《資生集》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 治難產以順氣和血為主
《女科正宗》曰：有因母氣血盛，胎肥而難產者；有因母氣弱血枯，澀而難產者，悉是平時不善調攝，或七八月犯房室，致汙濁凝滯，不得順生。大法以順氣和血為主，如漿幹不下者，滋潤為主；汙血阻滯者，逐瘀為主；如坐草用力早，胞水乾者，滑胎散、神應散連進大劑，如魚得水自順矣。
2. 治產難子死腹中有下法
陳良甫曰：產難子死腹中者，多因驚動太早，或觸犯禁忌，致令產難，胞漿已破，無血養胎，枯涸而死故也。須驗產母之舌，若舌青黑者，其胎已死，當下之，平胃散加朴硝。
薛立齋曰：若胎死服朴硝，下穢水，肢體倦怠，氣息奄奄，急用四君子為主，佐以四物加薑、桂調補之。
慎齋按：已上三條，序治難產之大法也。難產治法，或開滑子宮，或通上下之氣，或滋養氣血，當隨機應變。若胎死腹中，惟有下法，下後當從立齋之言為是，不可不知。
3. 交骨不開產門不閉子宮不收三證
薛立齋曰：三者皆由元氣素弱，胎前失於調理，致氣血不能運行而然。交骨不開者，陰血虛也，佛手散加龜板；產門不閉者，氣血虛也，十全大補湯加五味子收之；子宮不收者，補中益氣加醋炒白芍、五味。如初產腫脹，痛而不閉者，加味逍遙散；若腫既消而不閉者，補中湯加半夏蒸苓，以健脾使元氣復而諸疾自愈，切忌寒涼之劑。又曰：交骨不開者，陰氣虛也，龜為至陰，版則交錯相解，故用之。
又有間骨膏，明乳香一兩，五月五日研細，豬血為丸，如雞豆大，辰砂為衣，加味佛手散送下。
單養賢曰：產後見此三證，總服生花湯，如交骨不開，加龜板一枚。
4. 盤腸生
《便產須知》曰：盤腸生者，臨產子腸先出，然後產子，則腸不收，名曰盤腸產。穩婆以醋水各半盞，默噴產婦之面，腸即收上。又古方用萆麻子仁四十九粒，研塗產母頭頂，腸即收上，急洗去。其腸若干不收，以磨刀水少許，溫潤之。若以水噴而恐驚則氣散，愈難收也。腸乾者，濃煎黃耆湯，浸其腸於漆盤中，溫暖熏之即收。
李太素按：盤腸生是必母氣血虛弱，因而下脫，當用補氣補血之藥，兼以升提，則腸自收矣，大劑參、耆、芎、歸加升麻。
慎齋按：已上二條，序交骨不開、盤腸生，是難產中之見證也。難產不知此二證，橫逆產法，在穩婆妙手，其用藥亦不外後條諸法。
5. 寒月凍產宜暖
楊子建曰：凍產者，冬月天冷，產母經血得冷則凝，致兒不能下，此害最深。故冬月產者，下部不可脫去綿衣，並不可坐臥寒處，使滿房圍爐，常有暖氣，令產母背身向火，臍下腿膝間常暖，血得熱則散，兒易生也。
6. 夏月熱產宜涼
楊子建曰：熱產者，盛夏之月，產婦要溫涼得所，不可任意取涼，傷損胎氣。產室不可多人，熱氣逼襲，致產母心煩，血熱沸騰，有鬱冒沖暈之患。
慎齋按：楊子建有十產論，俱不可不知。但八條悉屬產母與穩婆之事，故不盡錄。其凍產、熱產二條，惟在醫者用藥調護，因節取之，予謂古方臨產用藥最多。丹溪云：只用佛手散最穩當，又效捷。後讀單養賢《產寶新書》有生化湯一方，為產後加減。今當以二方為主，如寒月凍產，多用肉桂、乳香；夏月熱產，多加辰砂、益元散，均用童便半盞衝入，人參量產婦元氣虛實，多寡加之可也。
7. 催生藥宜助氣血為主
楊子建曰：催生者，言欲產時，兒頭至產門，方服藥催之，或經日久，產母困倦難生，宜服藥以助血氣，令兒速生也。