《資生集》~ 卷五 (1)
卷五 (1)
1. 臨產將息之法
《婦人良方》曰：妊娠至臨月，當安神定慮，時常步履，不可多睡飽食，過飲酒醴雜藥。欲產時不可多人喧鬨愴惶。若見漿水，腰間痛甚，是胎已離經，方用藥催生坐草，不可早服催生藥，早坐草，慎之。
白話文：
《婦人良方》中記載：懷孕期間到臨產前，應當保持心神安寧，避免過度思慮，經常散步，不可過度睡眠和暴飲暴食，更不可過量飲酒、服用雜藥。臨產時，不可讓太多人喧嘩驚擾產婦。如果見到漿水，腰部疼痛難忍，這是胎兒已脫離經脈的徵兆，此時方可使用催生藥和坐草，不可過早服用催生藥，也不可過早坐草，應當謹慎。
2. 臨產調和用藥之法
薛立齋曰：欲產時，覺腹內轉動，即當正身仰臥，待兒轉身向下，時作痛。試捏產母手中指，中節或本節跳動，方臨盆即產，若初覺不可仰臥，以待轉胞。或未產而水頻下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生難產之意。若胞衣破不得分娩，用保生無憂散，以固其血。如血已耗損，八珍湯加益母草濃煎，時飲之。
凡孕婦止腹痛，未產也；連腰痛者，將產也。腎候於腰，胞系於腎故也。凡孕有生息不順，宜囑穩婆，只說未產，或遇雙胎。只說胞衣，恐驚則氣散，愈難生息。大抵難產，多患鬱悶安逸，富貴之家，治法雖云胎前順氣，產後補血，不可轉機。若脾胃不實，氣血不充，宜預調補之。
白話文：
薛立齋說：即將生產時，會感覺肚子裡胎兒在轉動，這時候應該仰躺，讓胎兒轉向下方，並且會開始陣痛。可以試著捏產婦的中指，中節或根節會跳動，這表示即將臨盆生產。如果剛開始感覺不舒服，不要馬上仰躺，等胎兒轉正再說。如果還沒生，但羊水一直流，表示胎盤已經破裂，血水先流出來，這預示著可能會出現胎位不正的難產狀況。如果胎盤破裂但無法順利分娩，可以使用保生無憂散來止血。如果血已經流失很多，可以用八珍湯加益母草濃煎，隨時飲用。
一般來說，孕婦肚子痛但還沒生產；腰部也痛，就表示快生產了。腎臟與腰部相連，胎盤與腎臟相繫，因此會有這樣的現象。孕婦如果生長氣血不順，要告知穩婆，只說還沒生產，或遇到雙胞胎。不要說胎盤的事情，因為害怕會使氣血散掉，更難生產。總之，難產大多是因心情鬱悶或過於安逸所致，富貴人家雖然會說生產前順氣，產後補血，但卻忽略了關鍵的轉機。如果脾胃虛弱，氣血不足，就應該提前調補。
3. 臨產預備必用之藥
《婦人良方》曰：花蕊石散為血入胞衣，脹大不能下，或惡露上攻；佛手散治血虛危證；加味芎歸湯入龜板，治交骨不開；萆麻子治胎衣不下；失笑散治惡露腹痛，不醒人事；麻油調滑石，塗入產門，為滑胎之聖藥；清魂聖治血暈諸證；平胃散、朴硝、水銀為腐化死胎之劑，皆為臨產時緊要之藥也。若氣血虛損，以八珍、十全湯加減。
白話文：
《婦人良方》記載：
- 花蕊石散用於治療血氣淤積在胞衣，導致胞衣脹大無法排出，或惡露上沖的狀況。
- 佛手散用於治療因血虛導致的虛弱症狀。
- 加味芎歸湯加入龜板，用於治療骨盆關節閉合不開的狀況。
- 萆麻子用於治療胎盤滯留不下的情況。
- 失笑散用於治療惡露導致腹痛，昏迷不醒的症狀。
- 麻油與滑石混合，塗抹在產道，是幫助胎兒順利娩出的良藥。
- 清魂聖用於治療因血虛引起的昏迷等症狀。
- 平胃散、朴硝、水銀用於腐化死胎，都是產婦臨產時急需的藥物。
若產婦出現氣血虛損的狀況，則可以用八珍湯、十全湯加減使用。
4. 臨產腹痛宜辨弄胎試胎二候
《便產須知》曰：臨月或腹痛，或作或止，或一二日、三五日，胎水已來，腹痛無已時，名曰弄胎，非當產也。又有一月前，忽然腹痛，如欲便生，名曰試胎，非當產也。凡腹痛，胎水來與不來，但不妨事，但覺寬心候時。若果當生，痛極不已，腰間重脹，穀道挺並，漿水淋下，其兒遂生。蓋產自有時，如果熟香飄，瓜熟蒂落是也。
慎齋按：已上四條，序臨產時有將息調護之法，有預備必用之藥。若弄胎、試胎一條，亦臨產或有之事，不可愴惶鹵莽，反致有害也。
白話文：
臨近生產時，可能會出現腹痛，時而發作時而停止，持續一兩天、三五天，甚至胎水流出後，腹痛仍然持續，這叫做「弄胎」，並非真正要生產。還有一種情況，是在生產前一個月突然腹痛，像是馬上就要生產一樣，叫做「試胎」，也不是真正的要生產。無論腹痛是否伴隨著胎水流出，只要不影響日常生活，就應該放寬心等待生產的時機。如果真的要生產了，腹痛會持續不斷，腰部沉重脹痛，肛門突出，羊水流出，孩子就會順利出生。這就像成熟的香氣四溢，瓜果成熟自然脫落一樣，生產自有其時間。
慎齋注：以上四點說明了臨產前的注意事項和準備，包括休養調護和必要的藥物。其中「弄胎」和「試胎」也是臨產時可能發生的現象，不可慌張失措，以免造成負面影響。
5. 難產由於安逸氣滯
《大全良方》曰：婦人以血為主，惟氣順則血和，胎安則產順。今富貴之家，過於安逸，以致氣滯而胎不轉，或為交合，使精血聚於胞中，皆致難產也。
白話文：
古書《大全良方》說：「女性以血液為主要的生命力，只有當氣息平順時，血液才會調和，懷孕穩定了生產也就順利。現在富裕的家庭裡，因為太過安逸，導致氣息阻塞而造成胎兒不能正常生長，或者在性行為過程中讓精液與血液聚集在子宮內，這些都可能引發難產的情況。」
6. 難產由於恐懼氣結
許叔微曰：有產累日不下，服催生藥不驗，此必坐草太早，心懼而氣結不行也。《經》云：恐則氣下。恐則精怯，怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣乃不行，得紫蘇飲一服便產。
白話文：
許叔微說：有些生產多天都生不下來，服用催生素藥物沒有效果，這一定是因為在分娩時過早地坐在草堆上，心中害怕導致氣息凝結無法流動。「恐則氣下」是古籍中的記載，如果感到恐慌就會使氣向下沈降；同時也會造成精神膽怯，使得上焦（胸腔）封閉，這樣會讓氣往上回流，形成上下焦之間的膨脅，進而不利於順暢排泄，必須服用「紫蘇飲」才能成功生產。
7. 難產由於胞中敗血壅滯
郭稽中曰：產難者，因兒轉身，將兒枕血破碎，與胞中敗血壅滯，兒身不能便利，是以難產。急服勝金散，消其血則兒易生矣。
白話文：
郭稽中說：生產困難是因為胎兒轉身時，孩子的頭部在母體中的位置不正，導致子宮破裂出血和胎盤淤積，使得孩子無法順利出生。應立即服用「勝金散」，使其消除血液阻塞，讓孩子容易出生。
8. 難產由於胞破血乾
陳無擇曰：難產多因兒未轉順，坐草太早，或努力太過，以致胞衣破而血水乾，產路滯而兒難下。宜先服催生如神散，以固其血。
白話文：
陳無擇說：難產大多是因爲胎兒沒有轉爲順位，提前坐在牀上生產，或者用力過度，導致胎盤破裂出血乾涸，陰道阻塞使孩子難以出生。應該首先服用催生素（如神奇散），來穩固血液。
9. 難產由於妊孕房事不謹
虞天民曰：或問丹溪所謂難產之婦，多是八九個月內，不能謹慎，以致氣血虛故也。其旨何與？曰：婦人有娠，不宜與丈夫同寢。今人未知此理，至八九月內，猶有房室，夫情欲一動，氣血隨耗。胎孕全賴氣血培養，氣血既虧，則胎息羸弱，日月既足，即欲分娩，拆胞求路而出。
胞破之後，胞中漿水沛然下流。胎息強健者，即翻隨漿而下，此為易產。胎息倦弱者，轉頭遲慢，不能隨漿而出，胞漿既干，汙血閉塞生路，子無所向，遂致橫生逆產，急服催生藥，逐去惡血，道路通達，庶速產也。
慎齋按：已上五條，序臨產時有難產之患也。難產之由，在平時則有安逸氣滯，有心恐氣結，有房事不謹，在將產則有敗血壅滯，有胞漿乾涸，大要不外此數證。
白話文：
有人問虞天民說：朱丹溪曾說生產困難的女性大多是在懷孕後的第八、第九個月中未能謹慎行事，導致氣血不足所致。這是什麼意思呢？
虞天民回答道：懷孕的女性不應該和她的丈夫一起睡覺。現在的人不知道這個道理，到了第八、第九個月的時候還會進行性行為。一旦情感被激起，就會消耗掉大量的氣血。懷孕完全依賴於氣血來滋養，如果氣血已經受損，那麼胎兒就可能變得瘦弱。當孕期滿了以後，想要分娩，就需要打開羊膜尋找出路。
羊膜破裂後，羊水中充滿了大量的液體向下流淌。如果胎兒健康有力，就可以跟著羊水流下來，這就是容易生產的情況。但如果胎兒疲憊且動作緩慢，就不能隨著羊水流出，羊水幹燥後，污血堵塞住了出生通道，孩子沒有地方可以去，於是就會出現橫生或者逆產的情況，必須立即服用催產藥物，排出壞死血液，讓通道暢通，才能快速地完成生產。
慎重提醒：以上五點描述的是在生產過程中可能會遇到的問題。產生這些問題的原因有很多種，包括日常生活中過度放鬆、情緒抑鬱、害怕等，以及在接近生產時出現的淤積血液、羊水乾枯等等。總而言之，主要症狀都出現在這裡面。
10. 治難產胞漿干令通上下之氣
《大全》曰：胞漿先破，惡水來多，胎幹不得下，先與四物補養氣血，次煎濃蔥湯，令穩婆洗產戶，令氣上下通暢，更用酥油滑石塗產門，次服神妙乳砂丹，或葵子如聖散。
白話文：
《大全》上說：如果胎兒的胞衣先破了，而且惡露（產後出血）很多，但胎兒卻無法順利產出，就先用四物湯來補養氣血。接著煎煮濃濃的蔥湯，讓產婆用蔥湯為產婦洗浴，使氣血流通。再用酥油和滑石粉塗抹在產道口，幫助胎兒順利滑出。之後，可以服用神妙乳砂丹，或者服用葵子如聖散。