《資生集》~
1. 卷五
2. 臨產門
3. 臨產將息之法
《婦人良方》曰：妊娠至臨月，當安神定慮，時常步履，不可多睡飽食，過飲酒醴雜藥。欲產時不可多人喧鬨愴惶。若見漿水，腰間痛甚，是胎已離經，方用藥催生坐草，不可早服催生藥，早坐草，慎之。
白話文：
《婦人良方》提到：懷孕到接近預產期時，應保持心情平靜，適度活動，不宜過多睡眠或過飽飲食，更不可過量飲酒及隨意服用各種藥物。在生產時，環境不宜有太多人吵鬧驚慌。如果出現羊水破裂，且腰部劇烈疼痛，這表示胎兒已經開始脫離子宮，這時纔可使用催產藥並準備接生，切記不可過早服用催產藥或過早準備接生，請務必謹慎處理。
4. 臨產調和用藥之法
薛立齋曰：欲產時，覺腹內轉動，即當正身仰臥，待兒轉身向下，時作痛。試捏產母手中指，中節或本節跳動，方臨盆即產，若初覺不可仰臥，以待轉胞。或未產而水頻下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生難產之意。若胞衣破不得分娩，用保生無憂散，以固其血。如血已耗損，八珍湯加益母草濃煎，時飲之。
凡孕婦止腹痛，未產也；連腰痛者，將產也。腎候於腰，胞系於腎故也。凡孕有生息不順，宜囑穩婆，只說未產，或遇雙胎。只說胞衣，恐驚則氣散，愈難生息。大抵難產，多患鬱悶安逸，富貴之家，治法雖云胎前順氣，產後補血，不可轉機。若脾胃不實，氣血不充，宜預調補之。
白話文：
薛立齋說：在準備生產的時候，如果感覺到肚子裡開始有動態，應該立即調整姿勢，平躺仰臥，等待寶寶轉身朝下，這時會開始感到疼痛。可以測試一下，如果捏住產婦的手指中間部位或根部會有脈搏跳動，那就表示即將進入產程，即將分娩。但如果剛開始感覺到動態時就馬上仰臥，可能會導致胎兒未能順利轉位。或者如果尚未生產，但羊水卻頻繁流出，這可能表示羊膜已經破裂，而羊水先被排乾，這種情況下，往往會出現胎位不正，導致難產的情況。如果羊膜破裂後胎兒還未能順利分娩，可以使用保生無憂散來幫助止血。如果已經出血過多，則應使用八珍湯加上益母草濃煎，讓產婦隨時飲用。
一般來說，孕婦如果只是肚子痛，表示尚未進入產程；如果痛感擴散至腰部，那表示即將進入產程。因為腎臟與腰部相關，而胎兒又與腎臟相聯繫。孕婦如果胎位不順，應該請助產士幫忙，只說還未進入產程，或者遇到雙胞胎的情況，只說是羊膜問題，以免產婦受到驚嚇，導致氣血散失，更難順利分娩。大多數的難產，都是由於產婦情緒鬱悶，生活太過安逸，尤其是富裕家庭的產婦，雖然說產前要順氣，產後要補血，但也不能忽視身體的變化。如果脾胃功能不佳，氣血不足，應該提前進行調理和補充。
5. 臨產預備必用之藥
《婦人良方》曰：花蕊石散為血入胞衣，脹大不能下，或惡露上攻；佛手散治血虛危證；加味芎歸湯入龜板，治交骨不開；萆麻子治胎衣不下；失笑散治惡露腹痛，不醒人事；麻油調滑石，塗入產門，為滑胎之聖藥；清魂聖治血暈諸證；平胃散、朴硝、水銀為腐化死胎之劑，皆為臨產時緊要之藥也。若氣血虛損，以八珍、十全湯加減。
白話文：
【臨盆前必備藥物】
《婦人良方》提到：使用花蕊石散來處理產後出血，胎盤腫大無法排出，或是產後瘀血逆流的問題；佛手散則適用於血虛所導致的危急情況；加入龜板的加味芎歸湯，用來處理產道骨關節未能順利打開的情況；萆麻子用來處理胎盤未順利排出的問題；失笑散可用於產後惡露與腹部疼痛，甚至意識不清的情況；以麻油調和滑石粉，塗抹在產道口，是助產滑胎的神效藥物；清魂聖可治療各種產後血暈的症狀；平胃散、朴硝、水銀等藥物，能腐蝕並化解胎兒死亡的情況，這些都是產婦臨盆時急需的重要藥物。如果出現氣血虛弱損傷的狀況，可以使用八珍湯、十全大補湯，根據具體情況進行加減調整配方。
6. 臨產腹痛宜辨弄胎試胎二候
《便產須知》曰：臨月或腹痛，或作或止，或一二日、三五日，胎水已來，腹痛無已時，名曰弄胎，非當產也。又有一月前，忽然腹痛，如欲便生，名曰試胎，非當產也。凡腹痛，胎水來與不來，但不妨事，但覺寬心候時。若果當生，痛極不已，腰間重脹，穀道挺並，漿水淋下，其兒遂生。蓋產自有時，如果熟香飄，瓜熟蒂落是也。
慎齋按：已上四條，序臨產時有將息調護之法，有預備必用之藥。若弄胎、試胎一條，亦臨產或有之事，不可愴惶鹵莽，反致有害也。
白話文：
【臨近分娩腹痛應辨別弄胎與試胎兩種情況】
《便產須知》一書中說：在預產期附近，可能出現腹痛的情況，這種疼痛可能是斷斷續續的，可能持續一兩天或三五天。如果羊水已經破了，但腹痛持續不斷，這被稱為「弄胎」，並不代表即將分娩。另外，可能在預產期前一個月，突然感到陣痛，好像馬上要生產一樣，這種情況被稱為「試胎」，同樣地，這也不代表即將分娩。無論腹痛是否伴隨羊水流出，只要對健康沒有妨礙，就應該保持心情平靜，耐心等待。如果確實到了分娩的時候，腹痛會非常劇烈且持續，腰部會感到沉重膨脹，肛門周圍會有強烈的推壓感，羊水會大量流出，隨後寶寶就會出生。分娩有其自然規律，就像果實成熟會散發香味，瓜熟蒂落一般。
慎齋補充說明：以上四點，描述了臨近分娩時應有的休息和調理方法，以及應準備的必要藥物。至於弄胎和試胎的情況，也是臨產時可能會發生的，不應該因此驚慌失措，莽撞行事，反而可能造成危害。
7. 難產由於安逸氣滯
《大全良方》曰：婦人以血為主，惟氣順則血和，胎安則產順。今富貴之家，過於安逸，以致氣滯而胎不轉，或為交合，使精血聚於胞中，皆致難產也。
白話文：
《大全良方》提到：女性身體主要依賴血液運作，只要氣血順暢，血液就會和諧，胎兒穩定就能順利生產。現在在富裕的家庭中，因為生活過於舒適，導致氣血不流通，使得胎兒不易轉動，或是因為性行為，使精血大量聚集在子宮內，這些都是造成難產的原因。
換句話說，根據古籍《大全良方》，女性的健康與生育能力主要取決於血液和氣的流暢度。如果氣血順暢，那麼血液就能和諧運行，胎兒就能穩定，產程也就會順利。然而，現代富裕家庭中的女性往往過於安逸，這可能會導致氣滯，進而影響胎兒的正常轉動。另外，如果性行為過度，使大量的精血積聚在子宮中，也會增加難產的風險。
8. 難產由於恐懼氣結
許叔微曰：有產累日不下，服催生藥不驗，此必坐草太早，心懼而氣結不行也。《經》云：恐則氣下。恐則精怯，怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣乃不行，得紫蘇飲一服便產。
白話文：
許叔微說：有個產婦生產連續幾天胎兒都未能順利娩出，即使服用催生藥也無效，這必定是因為產婦過早地開始用力分娩，內心感到恐懼導致氣血凝結，無法順暢運行。根據醫典記載：當人感到恐懼時，氣會下沉。恐懼使得精神怯弱，精神怯弱就會導致上焦（胸膈以上部位）閉塞，一旦閉塞，氣就會迴流，迴流後下焦（肚臍以下部位）就會脹滿，氣血運行受阻，遇到這種情況，服用一劑紫蘇飲就能順利生產。
9. 難產由於胞中敗血壅滯
郭稽中曰：產難者，因兒轉身，將兒枕血破碎，與胞中敗血壅滯，兒身不能便利，是以難產。急服勝金散，消其血則兒易生矣。
白話文：
郭稽中說：生產困難的情況，通常是因為胎兒在子宮內轉動，導致胎兒頭部的血管破裂，加上子宮內積存的舊血阻塞，使得胎兒無法順利通過產道，因此造成難產。這種情況下應立即服用勝金散，它能幫助消除這些阻礙的血液，這樣胎兒就能更容易出生了。
10. 難產由於胞破血乾
陳無擇曰：難產多因兒未轉順，坐草太早，或努力太過，以致胞衣破而血水乾，產路滯而兒難下。宜先服催生如神散，以固其血。
白話文：
陳無擇表示：難產的情況大多因為胎兒尚未轉至順利出生的位置，或是產婦過早用力，甚至用力過猛，導致羊膜破裂後血液乾涸，產道受阻使得胎兒不易娩出。應先服用催生如神散這類藥物，用以鞏固母體的血液狀況。
11. 難產由於妊孕房事不謹
虞天民曰：或問丹溪所謂難產之婦，多是八九個月內，不能謹慎，以致氣血虛故也。其旨何與？曰：婦人有娠，不宜與丈夫同寢。今人未知此理，至八九月內，猶有房室，夫情欲一動，氣血隨耗。胎孕全賴氣血培養，氣血既虧，則胎息羸弱，日月既足，即欲分娩，拆胞求路而出。
胞破之後，胞中漿水沛然下流。胎息強健者，即翻隨漿而下，此為易產。胎息倦弱者，轉頭遲慢，不能隨漿而出，胞漿既干，汙血閉塞生路，子無所向，遂致橫生逆產，急服催生藥，逐去惡血，道路通達，庶速產也。
慎齋按：已上五條，序臨產時有難產之患也。難產之由，在平時則有安逸氣滯，有心恐氣結，有房事不謹，在將產則有敗血壅滯，有胞漿乾涸，大要不外此數證。
白話文：
虞天民說：有人問，丹溪所說的難產婦女，大多是因為在懷孕的八九個月內，沒有注意生活規律，導致氣血虛弱，這是什麼意思呢？他解釋說：女性懷孕後，不宜與丈夫同牀。但現在許多人不瞭解這個道理，甚至到了懷孕八九個月的時候，還會有性行為。一旦有慾望，就會消耗氣血。胎兒的成長完全依賴氣血的滋養，如果氣血損耗，那麼胎兒的生長就會變得脆弱，等到孕期滿了，想要順利分娩，胎兒就需要找到出口來到人世。
胎兒如果氣血旺盛，就能順著羊水滑出，這就是順產。但如果胎兒氣血不足，轉頭的速度就會變慢，無法順著羊水出來，當羊水流盡，污血堵塞了產道，胎兒就找不到出路，導致橫生或者逆生，此時必須立即服用催產藥，排除污血，保持產道暢通，才能盡快生產。
慎齋補充說明：以上五點，都是描述在臨盆時可能遇到的難產問題。難產的原因，平時可能是因為過於安逸導致氣滯，或是心理恐懼導致氣結，也可能是在懷孕期間沒有注意節制性行為；而在即將生產時，可能是因為舊血阻塞，或是羊水乾涸。總的來說，這些原因不外乎上述幾種情況。
12. 治難產胞漿干令通上下之氣
《大全》曰：胞漿先破，惡水來多，胎幹不得下，先與四物補養氣血，次煎濃蔥湯，令穩婆洗產戶，令氣上下通暢，更用酥油滑石塗產門，次服神妙乳砂丹，或葵子如聖散。
白話文：
根據《大全》記載，如果胎膜早破，產生大量不利於生產的分泌物，導致胎兒因缺乏潤滑而無法順利下降。首先應使用四物湯來補充母體的氣血，隨後煮濃鬱的蔥湯，讓接生婆用其清洗產道，確保氣血在產婦體內上下流通無阻。再進一步，可使用酥油和滑石粉塗抹於產道口，以增加潤滑度。最後，服用神妙乳砂丹或葵子如聖散等藥物，以助順利分娩。