《資生集》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 半產
武叔卿曰：妊娠日月未足而產者謂之半產。蓋由妊婦衝任氣虛，不能滋養胎元，或顛仆閃墜，致氣血損動或因熱病溫瘧之類。仲景謂虛寒相搏，此名為草。婦人則半產漏下是也。
《產寶》曰：人之胎系胞中，氣血養之，靜則神藏，欲火一動則精神走泄，大擾於中則胎墮矣。驢馬尚知護胎，人其知所戒哉。
（眉批：欲動則精泄，而子宮不閉，多致半產。此論可謂發前人之未發。）
東垣曰：婦人半產漏下，昏冒不省，瞑目無知。蓋因陰血暴亡，有形血去，則心神無所養。心與包絡者，君火相火也，得血則安，亡血則危，火上熾。故令人昏冒；火乘肺，故瞑目不省人事，是陰血暴亡，不能鎮撫也。血已虧損，醫反用滑石、甘草、石膏辛甘大寒之藥，瀉氣中之熱，是血虧瀉氣，二者俱傷，反成不是虛勞病。
夫昏迷不省者，上焦心肺之熱也，為無形之熱，而用寒涼之藥，驅令下行，豈不知《內經》云，病氣不足，宜補不宜瀉。
（眉批：所謂有兩死而無兩生也。）
瞑目閤眼之病，悉屬於陰。陰血降亡，孤陽欲脫。當補而升舉之。心得血則能養而神不昏，方用補血養血生血益陽，以補手足厥陰之不足。名全生活血湯。
（眉批：先生之論甚妙，但亡血家不可發汗。方中風藥倍於血藥，雖曰升舉其陽，不能無疑焉。）
薛氏曰：小產重於大產。大產如慄熟自脫，小產如生破其皮殼，傷其根蒂也。人苟輕視，致死者多。治法宜補形氣，生新血，去瘀血。若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯，倍加知母止之；若產而血不足，人參黃耆湯補之；若產而心腹痛，當歸川芎湯主之；胎氣弱而小產者，八珍湯固之；若血出過多而發熱者，聖愈湯；汗不止，急與獨參湯；發熱煩躁，肉瞤筋惕，八珍湯；口渴面赤，脈洪而虛，當歸補血湯；身熱面赤，脈沉而微，四君加薑、附。
東垣云：晝發熱而夜安靜，陽氣自旺於陽分也，四物二連湯；晝安靜，而夜發熱，陽氣下陷於陰分也，補中益氣湯；晝夜俱發熱者，重陽無陰也，當峻補其陰，四物湯之類。王太僕云：大寒而甚，熱之不熱，是無火也，八味丸；大熱而甚，寒之不寒，是無水也，六味丸。
慎齋曰：妊娠半產，非七情六淫，勞役房室，則無是患。故用藥與正產無殊，總不外丹溪大補氣血為主，一論也。然墮胎與半產有別。如一二三四月，胎未成形而下者名曰墮胎；五六七八月胎已成形而下者名曰半產。總屬妊婦氣血虛弱，衝任經虛，以致胎元不固，故千金保胎丸，一方最妙。而養葵以六味飲加杜、續、五味、阿膠，為安胎聖藥。此傳心之秘典也。
2. 胎不長
虞天民（號花溪）曰：按月行經而胎日長者，名曰盛胎。其婦血氣充盛。養胎之外，血有餘也。有胎數月而血大下，謂之漏胎。因事觸犯，動其妊脈，故血下而不傷子宮也。然孕中失血，胎雖下墮，氣血亦虧，多致逾月不產，曾見有十二三月，或十七八月，或二十四五月生者。俱是氣血不足，胚胎難長故耳，當服大補氣血藥以培養之。
婁全善曰：先期欲產者，涼血安胎，過期不產者，補血行滯。
《聖濟錄》曰：人受氣於有生，十二經脈迭相滋養。凡胎處胞中，或有萎燥者，由孕婦所稟怯弱，陰陽氣血偏勝，非冷即熱，胎失滋養，所以萎燥不長也。所以然者，由脾胃飲食減少，不能行榮衛化精微養衝任，故令胎內弱。惟宜資母血氣，調脾胃而化水穀，則胎從而有養矣。
慎齋曰：妊娠以十二經脈養胎。全賴氣血以充養胎元，而氣血之旺，惟以脾胃水穀之氣化精微而生血氣，雖有宿疾失調。總以健脾扶胃為長養胎元之本。《聖濟》一條為知要矣。
3. 鬼胎
《大全》曰：人之臟腑調和，則血氣充實，風邪鬼魅，不能幹之，若榮衛虛損，精神衰弱，妖魅鬼精，得入於臟，狀如懷妊，故曰鬼胎。
虞天民曰：晝之所思，為夜之所見，凡人之性淫而虛者，肝腎相火，無時不起，故勞怯人多夢與鬼交。所謂鬼胎者，偽胎也，非實有鬼神交接成胎也。古方有云，思想無窮，所願不遂，為白淫，流入子宮，結為鬼胎。本婦自己之血液淫精，結聚成塊，胸腹脹滿，儼若胎孕，非偽胎而何？薛立齋曰：鬼胎證因七情相干，脾肺虧損，氣血虛弱，衝任乘違所致，乃元氣不足，病氣有餘也。若見經候不調，就行調補，庶免此證，治法以補元氣為主，而佐以雄黃丸之類，行散之。
一婦經閉入月，腹漸大，面色或青或黃，作胎治不應。診之脈澀，寒熱往來，體倦少食，此鬱怒傷肝脾之證，非胎也，用加味歸脾逍遙而愈。