不詳

《資生集》~ 卷一 (15)

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卷一 (15)

1. 經閉(當與調經門參看)

切不可用青蒿、虻蟲等涼血行血,宜用柏子仁丸、澤蘭湯,益陰血制虛火。

薛立齋曰:經水者,陰血也,其為患有因脾虛而不能生血者;有因脾郁傷而血耗損者;有因胃火而血消爍者;有因脾胃損而血少者;有因勞傷心而血少者;有因怒傷肝而血少者;有因腎水不能生肝而血少者,有因肺氣虛不能行血而閉者。

治療之法,若脾虛而不行者,調而補之;脾鬱而不行者,解而補之;胃火而不行者,清而補之;脾胃損而不行者,調而補之;勞傷心血而不行者,靜而補之;怒傷肝而不行者,和而補之;肺氣虛而不行者,補脾胃;腎陰虛而不行者,補脾肺。《經》云:損其肺者,益其氣;損其心者,調其榮衛;損其脾者,調其飲食;適其寒溫,損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精;審而治之,庶無誤矣。

(眉批:弦也,沉也,斷續也,皆主痛而不利;沉緊為寒在血分。)

《脈經》云:尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利;尺脈來而斷絕者,月水不利;寸關如故,尺脈絕不至者,月水不利當患小腹痛;肝脈沉,月水不利,主腰腹痛;腎脈微澀為不月。(脈弦苦少腹痛,主月水不利;尺脈來而續斷者,月水不利,當患小腹引腰痛,氣滯上攻胸臆也。經不通,繞臍寒疝痛。

其脈沉緊,此由寒氣客於血室,血凝不利,結血為氣所沖,新血與故血相搏,故痛。)

白話文:

經閉(當與調經門參看)

切勿使用寒涼的藥物,例如青蒿、虻蟲等來治療經閉,應當使用溫補的藥物,像是柏子仁丸、澤蘭湯等,來滋養陰血,制止虛火。

薛立齋認為,月經是陰血的表現,經閉的原因有很多:可能是脾虛導致無法生血;可能是脾氣鬱結損傷導致血量減少;可能是胃火過盛灼傷血液;可能是脾胃受損導致血量不足;可能是勞累傷及心血導致血量不足;可能是憤怒傷及肝血導致血量不足;可能是腎水不足無法滋養肝臟而導致血量不足;也可能是肺氣虛弱無法運行血液而導致經閉。

治療方法,若因脾虛而經閉,則需調理脾臟並補益脾氣;若因脾氣鬱結而經閉,則需疏通鬱結並補益脾氣;若因胃火而經閉,則需清熱瀉火並補益脾胃;若因脾胃受損而經閉,則需調理脾胃並補益脾胃;若因勞累傷及心血而經閉,則需靜養並補益心血;若因憤怒傷及肝血而經閉,則需調和肝氣並補益肝血;若因肺氣虛弱而經閉,則需補益脾胃;若因腎陰虛而經閉,則需補益脾肺。《內經》說:肺受損則要益氣;心受損則要調和營衛;脾受損則要調理飲食;注意寒溫的調養;肝受損則要使之舒緩;腎受損則要益精;仔細辨證施治,才能避免錯誤。

(眉批:脈象弦細、沉伏、斷續,都可能伴隨疼痛且經血不通暢;脈象沉而緊則表示寒邪侵犯血分。)

《脈經》記載:尺脈滑數,表示血氣充實,但婦女經脈不通暢;尺脈來而斷絕,表示月經不通暢;寸關脈正常,尺脈卻不至或極弱,表示月經不通暢,並可能伴隨小腹疼痛;肝脈沉伏,表示月經不通暢,並可能伴隨腰腹疼痛;腎脈微澀,表示月經不通。 (脈象弦細而少腹疼痛,表示月經不通暢;尺脈來而斷續,表示月經不通暢,並可能伴隨小腹引痛至腰部,氣機阻滯上犯胸臆。經脈不通暢,則繞臍部有寒疝疼痛。

如果脈象沉而緊,則表示寒邪侵犯血室,血液凝滯不通暢,瘀血受氣機衝擊,新血與舊血搏動,所以疼痛。