《資生集》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 治虛寒帶下
元戎四物湯，治婦人赤白帶下，脈沉微腹痛，或陰中痛。
四物湯（兩錢），桂，附子（炮，各五分）
一方四物加蘹香桂
前方多以氣分藥內加溫燥之味，此又以血藥中加桂、附。要知制方之異，全在脈證上探討。
延胡苦楝湯，治臍下冷，撮痛陰冷大寒白帶下。
延胡，苦楝子（各二分），黃柏（一分），附子，肉桂（各三分），炙草（五分），熟地（一錢）
白話文：
元戎四物湯，適用於婦女出現赤白帶下、脈象沉微、腹痛或陰部疼痛的症狀。配方為四物湯兩錢、桂枝和炮附子各五分。另一種配方是在四物湯的基础上加香附和桂枝。前者偏重於氣分藥物，加入溫燥的藥味，而後者則在血藥中加入桂枝和附子。兩種方劑的差異，關鍵在於脈象和症狀的分析。
延胡苦楝湯，適用於臍下冰冷、按壓疼痛、陰部冰冷、寒氣重、白帶下等症狀。配方為延胡索和苦楝子各二分、黃柏一分、附子、肉桂各三分、炙甘草五分、熟地一錢。
上水煎，食前溫服。
延胡、苦楝以治痛；肉桂、附子以溫寒；熟地治臍下之虛；黃柏從其性之所喜。
桂附湯，治白帶腥臭多悲不樂大寒。
肉桂（三錢），附子（三錢），川柏，知母（各五分）
上作一服，水煎，食遠熱服，如煩惱面上麻木如蟲行，乃胃中元氣極虛加黃耆一錢，人參七分，甘草二分，升麻五分。此補陽氣極虛，用黃柏等為引用。（又升降陰陽藥也。）多悲不樂者，陰晦之象也，故宜桂、附以助陽，陽和則不悲而樂矣，少以知柏為從治者，恐附桂上僭也，亦用熱遠熱之意。
白話文：
將藥材煎水服用，飯前溫熱飲用。延胡索和苦楝用來止痛；肉桂和附子用來溫暖寒性；熟地黃用來補益臍下虛弱；黃柏則根據其特性使用。桂附湯用來治療白帶腥臭、情緒低落、畏寒等症狀。方劑組成：肉桂三錢，附子三錢，川黃柏、知母各五分。將藥材製成一劑，水煎，飯後熱服。若出現煩躁、面部麻木、如蟲爬行等症狀，則屬於胃中元氣極虛，需要加入黃耆一錢、人參七分、甘草二分、升麻五分。此方用來補益陽氣極虛，並以黃柏等藥材引導藥力。升麻用來升降陰陽。多愁善感屬於陰氣過盛的表現，因此需要用桂、附助陽，陽氣充足則不會悲傷而會感到快樂。少量的知母和黃柏作為輔助藥材，避免附子、肉桂過於霸道，也符合熱藥遠熱的原則。
當歸附子湯，治臍下冷痛赤白帶下。
當歸（二錢），良薑，乾薑，附子（各一錢），柴胡（七分），升麻，蠍梢（各五分），炙草（六分），炒黃鹽（三分），黃柏（少許）
上為粗末，每服五錢，水煎溫服，為丸亦得。東垣回陽丹注云，必用炒黃鹽無則不效，姜寒疝之要藥也。良薑、乾薑大治臍下冷痛，鹽柏引之就下；蠍梢直主痛所；升、柴引左右清氣上升；鹽柏引濁陰下降。
白話文：
當歸附子湯用於治療肚臍下方冷痛、白帶或黃帶的症狀。藥方包含當歸、良薑、乾薑、附子、柴胡、升麻、蠍梢、炙草、炒黃鹽和黃柏。將所有藥材研磨成粉末，每次服用五錢，用水煎煮溫服，也可以製成丸藥服用。醫學典籍《回陽丹》記載，炒黃鹽是本方重要藥材，不可缺少。良薑和乾薑主要治療肚臍下方冷痛，黃鹽和黃柏引導藥效向下；蠍梢直接針對疼痛處；升麻和柴胡引導清氣向上；黃鹽和黃柏引導濁氣向下。
酒煮當歸丸，治㿗疝白帶下注，腳氣腰以下如在冰雪中，居火坑以厚衣重蓋。猶冷，小便不止，與白帶長流而不禁固，肌肉消瘦，面白目青，䀮䀮無所見，身重如山，行步欹側，腿膝枯細，大便閉結，心下痞悶懊憹，飲食不下，面垢背寒，小便遺而不知。此上中下三陽真氣俱竭。
故嘔噦不止，胃寒之極也，其脈沉緊而澀，按之空虛。若脈洪大而澀、按之無力，猶為中寒之證。況按之空虛者乎，按之不鼓是為陰寒之極也，其空虛乃氣血俱虛之極也。
當歸（一兩），蘹香（五錢），黑附子（炮，去皮臍），良薑（各七錢）
白話文：
酒煮當歸丸可用於治療疝氣、白帶下注、腳氣等症狀。患者會感到腰部以下如同置身冰雪之中，即使坐在火坑也要蓋厚被子才能抵禦寒冷。此外，還可能伴隨小便失禁、白帶不斷流出、肌肉消瘦、面色蒼白、眼白泛青、精神萎靡、身體沉重、行走困難、腿膝瘦弱、便秘、心口悶脹、食慾不振、面部污垢、背部寒冷、小便失禁等症狀。這些症狀顯示上、中、下三陽經的真氣都已耗竭。
上四味銼，麻豆大，好酒一升半同煎，酒盡為度，炭火焙乾同為細末入後藥。
炒黃鹽，丁香（各五錢），全蠍（三錢），柴胡（二錢），升麻根，木香（各一錢），苦楝子，炙草（各五分），延胡（四錢）
上為細末，酒煮麵糊丸，桐子大，每服二十丸空心宿食消盡，淡醋湯下，忌油膩冷物酒面。
帶脈為病，男子七疝，女子瘕聚，此以㿗疝在女子，豈與男子同歟？當聞女子㿗形如茄，突出陰戶，是亦疝也，故云然。諸症皆寒獨便閉，心下痞，懊憹似熱。凡緊脈不拘浮沉均以為寒，按之不鼓，無問大小皆以為虛。診者當須知此。既曰血氣俱虛而本方中曾無一味氣藥，而血藥又止當歸一味，豈真陽已竭，即甘溫之味亦未易為力也。芍、地能滯陽氣，故亦不用。
白話文：
將前四味藥材切碎，大小如麻豆，用一升半好酒一起煎煮，直到酒煮乾為止。然後用炭火將藥材烘乾，研磨成細粉，加入其他藥材中。
將鹽炒至黃色，丁香、全蠍、柴胡、麻根、木香各取五錢，全蠍取三錢，柴胡取二錢，麻根、木香各取一錢，苦楝子、炙草各取五分，延胡索取四錢。
將所有藥材研磨成細粉，用酒煮成麵糊丸，大小如桐子，每次服用二十丸，空腹或飯後消化完畢後服用，用淡醋湯送服，忌食油膩、冰冷食物以及酒面。
帶脈病症，男子患七疝，女子患瘕聚。這裡提到女子患㿗疝，難道和男子相同嗎？應當了解，女子患㿗疝時，形狀如茄子，突出陰戶，這也是疝氣，所以這樣說。所有症狀都屬於寒症，獨有便秘，心下痞塞，煩躁不安，像是熱症。凡是脈象緊緊的，不論浮沉，都屬於寒症；按之無彈性，不論大小都屬於虛症。診斷時務必了解這些。雖然說血氣都虛，但方劑中並沒有任何補氣的藥材，補血藥也只有當歸一種，難道陽氣已經耗竭，即使甘溫的藥物也無濟於事嗎？芍藥、地黃能阻滯陽氣，因此也未使用。
妙在前四味用酒煮，又以酒糊丸者，峻補其下，使真陽之氣生於九淵上於九天也。其欲九種或引之使降，或佐之使升有闢結透開之妙，非精討病源，究心藥石者不能到也。然其力量博大，非善用者不效。
暖宮妙應丸，治婦人赤白帶下及子宮虛冷無子者。
四物加艾葉、茯苓、龍骨、丹皮、赤石脂、牡蠣各等分。上末麵糊丸，桐子大，每服五十丸，空心艾醋湯下。
白話文：
这方子用酒煮前四味药，再用酒糊成丸，能快速补益下焦，让真阳之气从九渊升到九天。另外，九种药材可以引药下行或上行，具有开通阻塞的妙用，只有仔细探究病源、精研药物的人才能运用自如。但其力量强大，非善用者难以见效。
暖宫妙应丸用于治疗妇女赤白带下及子宫虚寒不孕。
方子以四物汤为基础，加入艾叶、茯苓、龙骨、丹皮、赤石脂、牡蠣各等份，研成细末，用麵糊做成桐子大小的丸子，每次服用五十丸，空腹用艾醋汤送服。
此方以四物合成，劑以艾葉暖其下，茯苓滲其濕，牡丹清其瘀，宜乎子宮，溫而懷妊矣。
白蘞丸，治女室衝任虛寒，帶下純白。
鹿茸（酒蒸、焙，二兩），白蘞，狗脊（燎去毛，制，各一兩）
上為末，艾煎醋汁打，糊丸桐子大，每服五十丸，空心溫酒下。女子二七而天癸至，正當氣旺之年，豈可輕用溫熱之劑，獨以純白二字，推之便得虛寒之真。故用鹿茸。
白話文：
這方子以四物為基礎，再以艾葉溫暖下焦，茯苓滲除濕氣，牡丹清解瘀血，對子宮十分有效，溫和調理，便能懷孕。
白蘞丸，專治婦女衝任虛寒，白帶過多的症狀。
鹿茸（酒蒸、焙，二兩），白蘞，狗脊（燎去毛，制，各一兩）
將以上藥材研磨成粉末，用艾葉煎的醋汁調成糊狀，製成桐子大小的丸子，每次服用五十丸，空腹溫酒送服。女子二十八歲天癸（月經）來潮，正值氣血旺盛之年，不應輕易使用溫熱的藥物。僅憑白帶過多這兩個字，便推斷出虛寒之症，因此選用鹿茸。
2. 外治法
茱萸浴湯，治下焦虛冷，臍腹疼痛，帶下五色，月水不斷。
吳茱萸（炮），杜仲（炒），蛇床子，五味子，丁皮（各一兩），木香，丁香（各五錢）
上銼，麻豆大，每半兩生絹袋盛，水三大碗煎數沸，乘熱薰下部通手，淋浴早晚二次。
凡風寒由外而襲內以至下焦生寒證者，以此方薰而散之，所謂摩之浴之開之發之也。
白話文：
茱萸浴湯用於治療下焦虛寒導致的臍腹疼痛、白帶異常、月經不調等症狀。配方包括炮製的吳茱萸、炒制的杜仲、蛇床子、五味子、丁皮、木香、丁香等藥材，將其研磨成麻豆大小，裝入生絹袋中，每次用半兩，以三大碗水煎煮至沸騰，趁熱熏洗下身並用手按摩，早晚各一次。此方适用于因外感风寒侵袭下焦导致寒症者，通過熏洗可散寒驱寒，達到溫經散寒的效果。
坐藥龍鹽膏，治帶下。
延胡（五錢），厚朴（二錢），當歸，茴香，炒黃鹽，漢防己，肉桂，紅豆，龍骨（各二錢），川烏頭（炮），丁香，木香（各錢半），良薑，木通（各一錢），全蠍（三枚），枯礬（五分）
白話文：
使用「龍鹽膏」加上以下草藥：延胡 五錢 厚朴 二錢 當歸 茴香 黃鹽 炮製後的川烏頭 雙花 漢防己 肉桂 紅豆 龍骨 川烏頭 丁香 木香 良薑 木通 全蠍 枯礬 使用方法是坐在「龍鹽膏」上，並服用以上草藥。此方可以治療婦女陰道分泌物過多的情況。
上為末，煉蜜丸彈子大，綿裹留系在外，納陰戶中。
勝陰丹，為上藥力小，再加三錢，內加行性熱藥。
羌活，柴胡（各二錢），大蒜（一錢），破故紙（與蒜同焙，一錢），三奈子，川烏頭，大椒（各一分），甘松（三分），升麻，枯白礬（各二分），全蠍（二枚），麝香（少許）
白話文：
以上是粉末狀，用蜂蜜製成像彈珠大小的藥丸，包著棉絮在外面，放入陰道裡。 如果這個方劑的效果不夠強，可以再加上三錢的草藥，並加入一些有溫熱性的草藥。 羌活、柴胡 (每種兩錢) 、大蒜(一錢) 、破故紙(和大蒜一起烘烤，一錢) 、三奈子、川烏頭、大椒(每種一份) 、甘松(三分) 、升麻、白礬(每種二份) 、全蠍(兩個) 和麝香(少量)。
上為細末，同前法制用。
丹陽丹，此東垣先生所制。
全蠍，升麻，甘松（各二分），草烏，羌活（各三分），大椒，三奈子，蓽茇，枯礬（各五分），大蒜，破故紙（各二錢），水蛭（三條炒焦，二錢），川烏，柴胡（各七分），虻蟲（三個，炒去翅足），炒黃鹽（一錢，必用之藥去之不效）
上細末依前制，如指尖大，用綿裹納陰中，覺臍下暖為效。
如聖丹，治婦人經不調，赤白帶下。
白話文：
以上是詳細研磨後與先前的方法製造使用。 陽丹是由東垣先生所製作的。 全蠍、升麻和甘松各兩份，草烏、羌活各三份，大椒、三奈子、蓽茇、枯礬各五份，大蒜和破故紙各兩錢，水蛭三條炒至焦黑並重兩錢，川烏和柴胡各七份，虻蟲三個炒掉翅膀和腳，以及炒黃鹽一份(必須使用的藥物如果去掉就不會有效果)。 上述細粉末按照先前的方式製造成手指尖大小，用棉布包裹放入陰道中，感覺到肚臍下方溫暖就表示有療效。 如聖丹可以治療女性月經不規律，出現紅色或白色分泌物流出。
枯礬（四兩），蛇床子（二兩）
上為末，醋糊丸，彈子大，用胭脂為衣綿裹，納陰戶中，定坐半日，熱極再換。大抵月水不通、赤白帶下多因子宮不潔，服藥難效，此取易痊。且不傷臟氣也。一方用枯礬、川烏各等分，煉蜜丸，彈子大，綿裹納陰中，治帶下絕產。
上五方皆外治法於上熱下寒。難服溫補之藥者，宜用此。
白話文：
【枯礬（四兩），蛇牀子（二兩）】
以上材料研磨成粉末，用醋調和成糊狀，做成彈子大小的藥丸，外麵包裹胭脂，放入陰道中，靜坐半個小時，如果感到過熱，可以更換。總體來說，這方法適合月經不順、赤白帶下症狀多因子宮不清潔所致，單靠藥物治療可能效果不佳，但使用這方法可以快速改善情況，並且不會傷害身體的正氣。
【一方用枯礬、川烏各等分，煉蜜丸，彈子大，綿裹納陰中，治帶下絕產。】
另一種配方是枯礬和川烏按相同比例混合，用煉製的蜂蜜調和成丸，大小如彈子，用綿包裹後放入陰道中，適用於治療帶下症和不孕症。
【上五方皆外治法於上熱下寒。難服溫補之藥者，宜用此。】
以上五種方法都是針對上熱下寒的情況，對於那些難以接受溫補藥物的人，可以考慮使用這些外治法。