《資生集》~ 卷一 (12)
卷一 (12)
1. 經閉（當與調經門參看）
（眉批：總歌
二陽之病發心脾，血海無餘土已虧；
氣結痰凝良有說，肝勞心損亦須知；
東垣指出三焦病，學者宜將五臟推；
血滯血枯當有別，通經不可浪施為。
類方，實熱，三和湯、玉燭散、二氣丸；風冷，千金桃仁丸、晞露丸；痰阻，瓦龍丸；血結，血極膏；氣滯，琥珀散、當歸散；心虛，茯苓補心湯、柏子仁丸；肝勞，內經烏鰂方；經閉成癆，澤蘭湯、柏子仁丸、又生地黃丸；灸四花穴、又腰俞，投北斗符；傳口疰，秦艽、鱉甲散、獺肝丸、取勞蟲方，符灸同上。）
《經》云：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，為息賁，死不治。（二陽，陽明也。胃與大腸二經也。發心脾，言發於心脾也。隱曲，指陽道也。《本經》云：腎風之狀，隱曲不利，不月。女子經閉也，言在男子則隱曲不利，在女子則月經不行也。風消者，脾病土虛，風不乘克也。
息賁者，心病火旺，肺金受刑也。二陽，馬玄臺專主胃說。以胃為化源，故重胃而不重大腸也。張景岳曰：胃與心子母也，人之情欲本於傷心，母傷則害及其子，胃與脾表裡也。人之勞倦，本於傷脾，臟病連及於其腑，此二陽之病。所以發於心脾也。不得隱曲，陽道病也，胃為水穀血氣之海，主化榮衛而潤宗筋。
陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，然則精血下行生化之本。惟陽明為最。令化源既病，則陽道外衰，故不得隱曲，在女子當為不月也。隱曲，馬玄臺指女子隱曲之事。叔武叔卿曰：人有隱情曲意則氣鬱，心氣不開，脾氣不化，水穀日少，不能變見氣血以入二陽之血海矣。血海無餘，所以不月也，亦通。
）
《經》曰：月事不來，胞脈閉也。胞脈者，屬心而絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。（胞脈者，胞中之脈也，衝任皆起於胞中，故曰胞脈。屬心者，心主血脈也。氣有餘便是火，今心氣上迫肺，不得下通衝任而為血，故月事不來。）
張景岳曰：經閉一症，血枯與血隔。血隔，（即血滯也。）有如冰炭，枯者，竭也。血虛極矣，隔者，阻也。血本不虛，而或氣或寒或積，有所逆也。隔者病發於漸。其證或痛，或實。通之則行而愈。若枯者，其來也。漸，衝任內竭，其證無形。夫血既枯矣。宜補養陰氣，使血自充，如與血隔同治則枯者益枯，斃可立待也。
李東垣曰：婦人脾胃久虛，形體羸弱，氣血俱衰，致經水斷絕。武叔卿謂，當補脾胃。蓋水入於經，其血乃生。谷入於胃，脈道乃行，水去榮散，谷消胃亡。況脾統諸經之血，而以脾胃久虛，致氣血俱衰者，可不補益乎。（此言血枯，當補脾胃。）
王子亨曰：婦人月水不通，病本於胃，胃氣虛不能消化水穀，使津液不生血氣故也。又醉以入房，則內氣竭絕傷肝，使月水衰少，所以爾者。肝藏血，勞傷過度，血氣枯竭於內也。又先吐血或下血，謂之脫血，名曰血枯。亦月水不來，所以爾者，津液耗減故也。但益津液，其經自下。（此言血枯，當益津液。）
白話文：
經閉（應當與調經門的內容一起參考）
總歌（歌訣）
二陽（陽明經）的病症會影響心脾，導致血海空虛，脾土虧損。氣機鬱結、痰液凝滯是常見的原因，肝臟勞損、心臟受損也要注意。東垣認為問題可能出在三焦，學者應該從五臟的角度來推究。血瘀和血虛要仔細區分，通經不能隨便亂用藥。
類方（相關藥方）
- 實熱： 三和湯、玉燭散、二氣丸
- 風冷： 千金桃仁丸、晞露丸
- 痰阻： 瓦龍丸
- 血結： 血極膏
- 氣滯： 琥珀散、當歸散
- 心虛： 茯苓補心湯、柏子仁丸
- 肝勞： 內經烏鰂方
- 經閉成癆（因經閉導致虛勞）： 澤蘭湯、柏子仁丸、又生地黃丸
- 針灸： 灸四花穴、又腰俞，配合北斗符
- 傳口疰（傳染病導致的經閉）： 秦艽、鱉甲散、獺肝丸、取勞蟲方，符咒和針灸同上
《黃帝內經》說： 二陽（陽明經）的病症會影響心脾，出現隱曲（陽道）不順暢，女子月經不來。如果病情傳變，會發展為風消（脾虛）或息賁（心肺病變），最終不治。這裡的“二陽”指的是陽明經，也就是胃和大腸。病症影響心脾，意思是說病根在心脾。隱曲指的是陽道功能。如果男子出現陽道不順暢，女子就會出現月經不來。風消是因為脾虛，風邪乘虛而入。息賁是因為心火旺盛，導致肺金受損。“二陽”馬玄臺認為主要指的是胃，因為胃是化生氣血的源頭，因此他更重視胃而不重視大腸。張景岳認為胃是心臟的子臟，人的情慾多傷心，母親受傷就會影響到兒子（胃）。胃和脾是表裡關係，勞累過度會損傷脾，臟器病變會連累到腑。這就是“二陽之病，發於心脾”的原因。陽道不順暢，是因為胃作為水穀和氣血的源頭，主導著營養和潤澤宗筋的功能，而陰陽兩經的會合處在氣街，陽明經主導這個會合，是精血下行和生化的根本。如果陽明經生病，陽道就會衰弱，所以會出現隱曲不順暢，在女子身上就表現為月經不來。馬玄臺認為“隱曲”是指女子隱蔽的生理功能。有人認為，如果人有隱情曲意，就會導致氣機鬱結，心氣不暢，脾氣不運化，進食減少，無法化生氣血來充養二陽的血海，血海空虛，所以月經不來。這個說法也是合理的。
《黃帝內經》說： 月經不來，是因為胞脈閉塞。胞脈是附屬於心臟，並聯繫子宮的脈絡。現在因為氣機上逆迫肺，導致心氣無法下行，所以月經不來。胞脈指的是子宮的脈絡，衝脈和任脈都起源於子宮。心臟主管血脈。氣有餘就容易化火，現在心氣上迫於肺，不能夠下行到衝任二脈來產生血液，所以月經不來。
張景岳認為，經閉這個病症，有血枯和血隔兩種情況，它們就像冰和炭一樣截然不同。血枯指的是血液枯竭，是血虛的極端表現。血隔指的是阻隔，是血液本身沒有虧虛，而是因為氣機、寒邪或積滯等因素導致血液運行不暢。血隔的病程發展是循序漸進的，症狀可能是疼痛或實證，如果疏通氣血就能使月經來潮。而血枯的病程也是逐漸發生的，是衝脈和任脈內在的虧竭，症狀可能不明顯。如果血液已經枯竭，就應該滋養陰氣，使血液自行充盈。如果將血枯和血隔混為一談，用治療血隔的方法來治療血枯，就會使病情加重，甚至會立即危及生命。
李東垣認為，婦女如果長期脾胃虛弱，身體虛弱，氣血衰竭，就會導致月經斷絕。有人認為應該補養脾胃。因為水液進入經脈才能化生血液，食物進入胃才能使脈道暢通。水液如果不能滋養，食物不能消化，脾胃長期虛弱，氣血也會跟著衰竭，所以要補益脾胃。
王子亨認為，婦女月經不來，病根在於胃。如果胃氣虛弱，不能消化水穀，就無法產生津液和氣血。此外，酒醉後行房事，會耗竭內氣、損傷肝臟，導致月經量減少。肝臟儲藏血液，如果勞累過度，就會導致體內氣血枯竭。另外，如果先有吐血或下血的情況，也被稱為“脫血”，也是血枯的一種，同樣會導致月經不來。這都是因為津液虧耗的緣故，只要滋養津液，月經自然就會來潮。