《十四經發揮》~ 卷中 (2)
卷中 (2)
1. 足陽明胃經穴歌
四十五穴足陽明。承泣四白巨髎經。地倉大迎頰車峙，下關頭維對人迎。水突氣舍連缺盆。氣戶庫房屋翳屯，膺窗乳中延乳根，不容承滿起梁門。關門太乙滑肉門。天樞外陵大巨存。水道歸來氣衝次。髀關伏兔走陰市，梁丘犢鼻足三里。上巨虛連條口位。下巨虛乃繼豐隆。解谿衝陽陷谷中，內庭厲兌經穴終。
足陽明胃之經。凡四十五穴，左右共九十穴，是經氣血俱多。
胃大一尺五寸，紆屈曲伸，長二尺六寸。
足陽明之脈：起於鼻，交額也。據本條後之發揮，「鼻山根為頞」，《甲乙經》亦作頞，是以頞當為頞之誤）中，旁約太陽之脈。下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇、下交承漿。
白話文：
足陽明胃經共有四十五個穴位，左右兩邊加起來一共九十個穴位，這條經絡的氣血都很充足。胃的長度大約是一尺五寸，彎彎曲曲地延伸，總長度為二尺六寸。
足陽明胃經的脈絡從鼻子開始，與額頭交匯，然後沿著鼻樑外側下行，進入上牙齒，再從牙齒出來，繞過嘴巴，環繞嘴唇，最後與承漿穴交會。
頞，鼻莖也，鼻山根為頞。足陽明起於鼻兩旁迎香穴。由是而上，左右相交於頞中，過晴明之分，下循鼻外，歷承泣、四白、巨髎，入上齒中，復出循地倉，挾兩口吻環繞唇下，左右相交於承漿之分也。迎香：手陽明經穴，睛明：足太陽經穴。手足太陽、少陽、足陽明五脈之會。
承泣：在目下七分，直瞳子。四白：在目下一寸，直瞳子。巨髎：在鼻孔旁八分，直瞳子。地倉：挾口吻旁四分。承漿：見任脈，足陽明、任脈之會。
卻循頤後下廉，出大迎，循頰前，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱腮
腮下為頷。頷中為頤。囟前為髮際。髮際前為額顱。自承漿卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，歷下關。過客主人，循髮際，行懸釐、頷厭之分，經頭維，會於額顱之神庭。大迎：在曲頷前一寸三分，骨陷中動脈。頰車：在耳下曲頰端陷中。下關：在客主人下，耳前動脈下廉。
白話文：
鼻子上的山根部位叫做頞，足陽明經脈從鼻翼兩旁的迎香穴開始，向上延伸，左右兩條經脈在頞中交匯，經過睛明穴的分界點，沿著鼻樑外側向下，經過承泣、四白、巨髎穴，進入上顎牙齒，再從地倉穴出來，沿著嘴巴兩側環繞唇下，左右兩條經脈在承漿穴交匯。迎香穴是手陽明經脈的穴位，睛明穴是足太陽經脈的穴位，這五個穴位是手足太陽、少陽、足陽明三條經脈的交匯點。
承泣穴位於眼睛下方七分，與瞳孔齊平。四白穴位於眼睛下方一寸，與瞳孔齊平。巨髎穴位於鼻孔旁邊八分，與瞳孔齊平。地倉穴位於嘴巴兩側旁四分。承漿穴是任脈的穴位，也是足陽明、任脈的交匯點。
接著經脈沿著下巴後方下緣向下延伸，從大迎穴出來，沿著臉頰前側向上，經過耳前，經過客主人穴，沿著髮際線，到達額頭顱骨。
下巴下面叫做頷，頷中央叫做頤，頭頂前方的髮際線叫做髮際，髮際線前方的部位叫做額顱。從承漿穴沿著下巴後方下緣向下延伸，從大迎穴出來，經過頰車穴，向上經過耳前，經過下關穴，經過客主人穴，沿著髮際線，經過懸釐、頷厭穴的分界點，經過頭維穴，最終匯聚在額頭顱骨上的神庭穴。大迎穴位於下巴彎曲處前一寸三分，骨頭凹陷處的動脈位置。頰車穴位於耳下臉頰彎曲處的凹陷處。下關穴位於客主人穴下方，耳前動脈下方的彎曲處。
合口有空，開口則閉。客主人，接懸厭三穴，並足少陽經，皆手足少陽、陽明之交會。頭維：在額角髮際，本神旁一寸五分，神庭旁四寸五分。神庭：見督脈，足太陽、陽明、督脈之會。
其支別者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃絡脾。
胸兩旁高處為膺。膺上橫骨為巨骨。巨骨上陷中為缺盆。其支別者，從大迎前下人迎，循喉嚨，歷水突、氣舍入缺盆，行足少陰俞府之外下膈，當上脘、中脘之分，屬胃絡脾。人迎：在頸大動脈應手，挾結喉旁一寸五分。水突：在頸大筋前，直人迎下，氣舍上。氣舍：在頸直人迎下，挾天突陷中。
缺盆：在肩下橫骨陷中。俞府：見足少陰經。上脘：見任脈，足陽明、手太陽、任脈之會。中脘：見任脈，手太陽、少陽足陽明所生，任脈之會。
白話文：
嘴巴閉合時有空隙，張開時就閉合。客主人、接懸厭三個穴位，以及足少陽經，都屬於手足少陽和陽明經的交匯點。頭維穴位於額角髮際，神庭穴旁一寸五分，神庭穴旁四寸五分。神庭穴位於督脈，是足太陽、陽明、督脈的交匯點。
其分支分別從大迎穴前下方的人迎穴，沿著喉嚨，進入缺盆，向下穿過橫膈膜，連接胃部，並與脾臟相連。
胸部兩側高處稱為膺。膺之上方橫骨稱為巨骨。巨骨上凹陷處稱為缺盆。其分支分別從大迎穴前下方的人迎穴，沿著喉嚨，經過水突穴、氣舍穴，進入缺盆，行經足少陰俞府穴的外側，向下穿過橫膈膜，位於上脘穴和中脘穴的分界處，連接胃部，並與脾臟相連。人迎穴位於頸部大動脈應手處，結喉旁一寸五分。水突穴位於頸部大筋前方，直對人迎穴下方，氣舍穴上方。氣舍穴位於頸部，直對人迎穴下方，天突穴凹陷處。
缺盆穴位於肩部下方橫骨凹陷處。俞府穴屬於足少陰經。上脘穴屬於任脈，是足陽明、手太陽、任脈的交匯點。中脘穴屬於任脈，是手太陽、少陽、足陽明經的交匯點，也是任脈的交匯點。
直行者，從缺盆而下乳內廉，下挾臍，入氣衝中。
直行者，從缺盆而下，下乳內廉，循氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門，下挾臍。歷天樞、外陵、大巨、水道、歸來諸穴，而入氣衝中也。氣戶：在巨骨下，俞府旁二寸陷中。庫房：在氣戶下一寸六分陷中，仰而取之。屋翳：在庫房下一寸六分陷中，仰而取之。
膺窗：在屋翳下一寸六分陷中。乳中：當乳是。乳根：在乳下一寸六分陷中，仰而取之。不容：在幽門旁，相去各一寸五分。承滿：在不容下一寸。梁門：在承滿下一寸。關門：在梁門下一寸。太乙：在關門下一寸。滑肉門：在太乙下一寸，下挾臍。天樞：在挾臍二寸。外陵：在天樞下一寸。
白話文：
直行者，从锁骨上窝往下走，经过乳房内侧，沿着气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门，往下经过肚脐，再经过天枢、外陵、大巨、水道、归来等穴位，最终到达气冲穴。
大巨：在外陵下一寸。水道：在大巨下三寸。歸來：在水道下二寸。氣衝：一名氣街，在歸來下，鼠鼷上一寸，動脈應手宛宛中。自氣戶至乳根去中行各四寸。自不容至滑肉門去中行各三寸，自天樞至歸來去中行各二寸。
其支者起胃下口，循腹裡，下至氣衝中而合。
胃下口、下脘之分。《難經》云：「太倉下口為幽門者是也」。自屬胃處，起胃下口，循腹裡，過足少陰肓俞之外、本經之裡，下至氣衝中，與前之入氣衝者合。
以下髀關，抵伏兔，下入膝臏中，下循䯒外廉，下足跗，入中指外間。
抵，至也。股外為髀。髀前膝上起肉處為伏兔，伏兔後交文為髀關。挾膝解中為臏。脛骨為䯒。跗，足面也。既相合氣衝中，乃下髀關，抵伏兔，歷陰市、梁丘，下膝臏中，經犢鼻。下循䯒外廉之三里、巨虛上廉、條口、巨虛下廉、豐隆、解谿，下足跗之衝陽、陷谷，入中趾內間之內庭，至厲兌而終也。髀關：在膝上伏兔後交文中一作交分。
白話文：
大巨穴位於外陵穴下方一寸處。水道穴位於大巨穴下方三寸處。歸來穴位於水道穴下方二寸處。氣衝穴又名氣街，位於歸來穴下方，鼠蹊穴上方一寸處，動脈跳動明顯，摸起來軟軟的。
從氣戶穴到乳根穴，沿著身體中線，左右各距離四寸。從不容穴到滑肉門穴，沿著身體中線，左右各距離三寸。從天樞穴到歸來穴，沿著身體中線，左右各距離二寸。
氣衝穴的支脈從胃下口出發，沿著腹腔內側下降，到達氣衝穴後與主脈相合。
胃下口和下脘穴的區別，《難經》中記載：「太倉穴下方開口即為幽門」。屬於胃經的支脈，從胃下口出發，沿著腹腔內側，經過足少陰經肓俞穴的外側，到達氣衝穴後，與之前進入氣衝穴的脈絡相合。
然後繼續向下，經過髀關，到達伏兔穴，進入膝蓋臏骨中，沿著脛骨外側下降，到達足部跗骨，最後進入中指外側。
抵，到達的意思。髀，大腿外側。髀前膝上起肉的地方稱為伏兔，伏兔穴後方交界處稱為髀關。挾著膝蓋的凹陷處稱為臏。脛骨稱為䯒。跗，足面。
氣衝穴與支脈相合後，便向下經過髀關，到達伏兔穴，經過陰市穴、梁丘穴，進入膝蓋臏骨中，經過犢鼻穴。繼續向下沿著脛骨外側，經過三里穴、巨虛穴上緣、條口穴、巨虛穴下緣、豐隆穴、解谿穴，到達足部跗骨的衝陽穴、陷谷穴，進入中趾內側的內庭穴，最後到達厲兌穴而結束。髀關穴位於膝蓋上方伏兔穴後方交界處，一說為交分處。
伏兔：在膝上六寸起肉正跪坐而取之。一云：膝蓋上七寸。陰市：在膝上三寸、伏兔下陷中，拜而取之。梁丘：在膝上二寸，兩筋間。犢鼻：在膝臏下、䯒骨上，骨解大筋中。三里：在膝眼下三寸，䯒骨外大筋內宛宛中，舉足取之，極重按之，則跗上動脈止矣。巨虛上廉：在三里下三寸，舉足取之。
巨虛下廉：在上廉下三寸，舉足取之。豐隆：在外踝上八寸，下䯒外廉陷中，別走太陰。解谿：在衝陽後一寸五分，跗上陷中。衝陽：在足跗上五寸，骨間動脈，去陷谷三寸。陷谷：在足大趾次趾間，本節後陷中。內庭：在足大趾次趾外間陷中。厲兌：在足大趾次趾去爪甲如韭葉。
白話文：
伏兔穴位於膝蓋上六寸，正跪坐時取穴，也有人說在膝蓋上七寸。陰市穴位於膝蓋上三寸，伏兔穴下方凹陷處，拜跪時取穴。梁丘穴位於膝蓋上二寸，兩條筋之間。犢鼻穴位於膝蓋骨下方，脛骨上，骨頭和筋之間。三里穴位於膝蓋下方三寸，脛骨外側大筋內側凹陷處，舉起腳取穴，用力按壓，則腳背上的動脈就會停止跳動。巨虛上廉穴位於三里穴下方三寸，舉起腳取穴。
巨虛下廉穴位於巨虛上廉穴下方三寸，舉起腳取穴。豐隆穴位於外踝骨上八寸，脛骨外側下方凹陷處，與足太陰脾經相連。解谿穴位於衝陽穴後方一寸五分，腳背上凹陷處。衝陽穴位於腳背上五寸，骨頭之間的動脈，距離陷谷穴三寸。陷谷穴位於腳大拇指與第二趾之間，第一節骨頭後方凹陷處。內庭穴位於腳大拇指與第二趾外側之間凹陷處。厲兌穴位於腳大拇指與第二趾之間，距離指甲約一根韭葉的長度。
其支者：下膝三寸而別，以下入中指外間。
此支自膝下三寸，循三里穴之外別行而下，入中趾外間，與前之內庭、厲兌合也。
其支者：別跗上，入大指間出其端。
此支自跗上衝陽穴，別行入大趾間，斜出足厥陰行間穴之外，循大趾下出其端，以交於足太陰。
是動：則病洒洒然振寒，善伸，數欠，顏黑；病至則惡人與火，聞木音則惕然而驚，心欲動，獨閉戶牖而處；甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是謂骭厥。是主血所生病者：狂、瘧、溫淫，汗出，⿰鼻丸衄，口喎，唇疹，頸腫，喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股伏兔、䯒外廉、足跗上皆痛，中趾不用。氣盛則身以前皆然；其有餘於胃，則消穀善飢，溺色黃。
氣不足，則身以前皆寒慄；胃中寒，則脹滿。盛者：人迎大三倍於寸口。虛者：人迎反小於寸口也。
白話文：
從膝蓋下方三寸處分出一個分支，向下沿著足三里穴的外側走行，到達中趾外側，與內庭穴和厲兌穴相連。
另一個分支從足背上的衝陽穴分出，進入大趾之間，斜着穿過足厥陰的行了穴外側，沿著大趾下方走行，從大趾末端出來，與足太陰經相連。
如果這個經絡出現問題，患者會感到身體發冷、手腳發麻、愛打哈欠、面色發黑。病情加重時，會厭惡人、厭惡火，聽到木頭的聲音就會驚慌害怕，想動卻又無法動彈，獨自關起門窗呆着。嚴重時，會想要爬到高處唱歌，脱掉衣服亂跑，肚子發出咕嚕咕嚕的響聲，腹脹，這就是腿厥。
這個經絡所導致的疾病主要有：狂躁、瘧疾、溫熱病、出汗、流鼻血、嘴巴歪斜、嘴唇起疹子、脖子腫、喉嚨堵塞、肚子積水腫脹、膝蓋腫痛、胸部、乳房、氣街、股骨內側伏兔穴、足外側廉泉穴、足背上都疼痛，中趾不能用。如果經絡氣血充盛，身體前面所有部位都會出現這些症狀。如果經絡氣血過剩於胃，就會胃口好、吃得多、小便發黃。
如果經絡氣血不足，身體前面所有部位都會感到寒冷。胃寒就會感到肚子脹滿。經絡氣血充盛者，人迎脈的搏動幅度比寸口脈大三倍。經絡氣血虛弱者，人迎脈的搏動幅度反而比寸口脈小。