《十四經發揮》~ 卷下 (1)
卷下 (1)
1. 奇經八脈篇
脈有奇常，十二經者，常脈也；奇經八脈，則不拘於常，故謂之奇經。蓋以人之氣血，常行於十二經脈，其諸經滿溢，則流入奇經焉。奇經有八脈：督脈督於後，任脈任於前，衝脈為諸脈之海，陽維則維絡諸陽，陰維則維絡諸陰。陰陽自相維持，則諸經常調；維脈之外有帶脈者，束之猶帶也；至於兩足蹺脈，有陰有陽，陽蹺行諸太陽之別，陰蹺本諸少陰之別。譬猶聖人，圖設溝渠，以備水潦，斯無濫溢之患。
人有奇經，亦若是也。今總集奇經八脈所發者，氣穴處所，共成一篇，附之發揮之後，以備通考云。
白話文：
人體脈象有正常和異常之分，十二經脈是正常的脈象，而八脈則不受常規限制，故稱奇經。這是因為人體氣血通常運行於十二經脈，當經脈充盈時，多餘的氣血就會流入奇經。奇經有八脈：督脈在背後，任脈在前方，衝脈是諸脈的匯集處，陽維脈連接所有陽經，陰維脈連接所有陰經。陰陽互相維持，則各經脈保持平衡；除了維脈外，還有帶脈，如同腰帶一般束縛各經脈；至於兩條腿部的蹺脈，分別有陰陽之分，陽蹺脈屬於太陽經的支脈，陰蹺脈屬於少陰經的支脈。就像聖人開挖溝渠，以備水患，便不會有水溢出來一樣。
人體有奇經，也是如此。現將奇經八脈的起止位置和穴位彙集為一篇，附在發揮篇後，以便詳細研究。
2. 督脈
督脈者，起於小腹以下骨中央，女子入系廷孔之端。其絡循陰器，合篡間，繞篡後，別繞臀，至少陰，與巨陽中絡者合少陰，上腹內後廉，貫脊屬腎；與太陽起目內眥，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂絡腎。其男子循莖下至篡，與女子等。
其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤環唇，上系兩目之中。此生病：從少腹上衝心而痛，不得前後為沖疝，其女子不孕、癃痔、遺溺，嗌乾，治在督脈。
督脈之別，名曰長強，俠膂，上項而散，上頭，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。
實則脊強，虛則頭重，取之所別。故《難經》曰：督脈者，起於下極之俞，並於脊裡，上至風府，入屬於腦，上巔，循額至鼻柱，屬陽脈之海也。此為病，令人脊強反折。
白話文：
督脈解說
督脈，起於小腹以下骨頭中央，女子則從系廷孔（陰道口）的末端開始。它沿著生殖器官向上，經過會陰，繞過肛門，再繞過臀部，到達少陰脈（足少陰腎經），與巨陽脈（足陽明胃經）相交於少陰脈，然後沿著腹部後側內側向上，穿過脊柱，連接到腎臟。
督脈與太陽脈（足太陽膀胱經）在目內眥（眼角內側）交會，然後向上沿著額頭到頭頂，進入腦部，再從腦部出來，向下經過頸部，沿著肩胛內側，貼著脊柱到達腰部，再進入脊柱內的膂脈（督脈的別支）連接到腎臟。男性則沿著生殖器向下到達會陰，與女性的督脈相同。
督脈從小腹直上，穿過肚臍中央，向上貫穿心臟，進入喉嚨，上至下巴，環繞嘴唇，最終連接到雙眼中央。
督脈生病，會出現以下症狀：從小腹向上衝向心臟，疼痛難忍，不能前後彎曲，稱為「衝疝」。女子則會出現不孕、痔瘡、尿失禁、喉嚨乾渴等症狀。治療則需要針對督脈進行鍼灸或藥物治療。
督脈的支脈，名為長強，緊貼著膂脈，向上經過頸部散開，一部分向上到達頭部，一部分向下到達肩胛骨兩側，與太陽脈交會，最後進入膂脈。
督脈實證，會出現脊柱僵硬難以彎曲的症狀，虛證則會出現頭昏沉重的症狀。治療需要針對督脈的別支进行鍼灸或藥物治療。
《難經》記載：督脈起於人體最下部的俞穴（督脈的起始穴），沿著脊柱內側向上，到達風府穴（督脈的交會穴），進入腦部，到達頭頂，再沿著額頭到鼻樑，是所有陽脈的匯聚之處。督脈生病，會導致脊柱僵硬反折。
督脈，從頭循脊骨入骶，長四尺五寸，凡二十七穴。
按《內經》督脈所發者二十八穴，據法，十椎下一穴名中樞，陰尾骨兩傍二穴名長強，共有二十九穴，今多齦交一穴，少中樞一穴，會陽二穴，則系督脈別絡，與少陽會，故止載二十七穴。穴已見前。
白話文：
督脈的解說
督脈，從頭頂沿著脊椎骨一路向下，到骶骨處結束，全長四尺五寸，共有二十七個穴位。
根據《內經》的記載，督脈有二十八個穴位。依據醫學法則，第十節椎骨下方有一個穴位叫做“中樞”，而尾骨兩側各有一個穴位叫做“長強”，總共應該是二十九個穴位。但是，現今多數人將“齦交”穴、“少中樞”穴以及“會陽”穴歸為督脈的別絡，它們屬於少陽經的範圍，因此只記載了二十七個穴位。這些穴位在前面已經介紹過了。
3. 任脈
任脈者，與衝脈皆起於胞中：循脊裡，為經絡之海。其浮而外者，循腹上行，會於咽喉，別而絡唇口，血氣盛，則肌肉熱；血獨盛，則滲灌皮膚生毫毛。婦人有餘於氣、不足於血，以其月事數下，任沖並傷故也。任沖之交脈，不營其口唇，故髭鬚不生。是以任脈為病：男子內結七疝，女子帶下瘕聚。
故《難經》曰：任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤、循面入目，屬陰脈之海。
凡此任脈之行，從胞中上注目，長四尺五寸，總二十四穴。穴見前。
按《內經》云，任脈所發者二十八穴，經闕一穴。實有二十七穴，內齦交一穴屬督脈，承泣二穴，屬足陽明蹺脈，故止載二十四穴。穴已見前。
白話文：
任脈的解說：
任脈，與衝脈皆起源於胞中（指子宮或卵巢），沿著脊柱內側上行，為所有經脈的總匯。任脈的氣血上浮外行，循著腹部上行，匯聚於咽喉，再分開絡於唇口。
當氣血旺盛時，肌肉會感到溫熱；若僅血氣旺盛，則會滋潤皮膚，促進毛髮生長。女性因月經週期性流失血液，容易氣盛血虛，這是因為任脈和衝脈在月經期間承受較大壓力而受損。
任脈與衝脈的交匯處不負責供應口唇的氣血，所以女性通常不會長鬍鬚。
任脈生病時，男性會出現七疝，女性則會出現帶下、瘕聚等病症。
《難經》中記載，任脈起於中極穴之下，沿著腹部內側上行，經關元穴，至咽喉，再上行至下巴，沿著面部進入眼睛，屬陰脈之海。
任脈的循行路線從胞中到眼睛，長四尺五寸，共有二十四個穴位，具體穴位已列於前文。
《內經》中記載，任脈共有二十八個穴位，但其中有一個穴位屬於督脈，另外兩個穴位屬於足陽明蹺脈，故此處僅列舉二十四個穴位，具體穴位已列於前文。
4. 陽蹺脈
陽蹺脈者，起於跟中，循外踝上行，入風池。其為病也，令人陰緩而陽急。兩足蹺脈本太陽之別，合於太陽，其氣上行，氣並相還，則為濡目，氣不營則目不合。男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，不當數者為絡也。蹺脈長八尺。
所發之穴，生於申脈外踝下屬足太陽經，以輔陽為郄外踝上，本於僕參，跟骨下，與足少陰會於居髎章門下，又與手陽明會於肩髎及巨骨並在肩端，又與手足太陽陽維會於臑俞在肩髎後胛骨上廉，與手足陽明會於地倉口吻兩旁，又與手足陽明會於巨髎鼻兩旁，又與任脈足陽明會於承泣目下七分，以上為陽蹺脈之所發，凡二十穴，陽蹺脈病者宜刺之。
白話文：
陽蹺脈的解說：
陽蹺脈，起於腳跟中央，沿著外踝向上走，到達風池穴。
陽蹺脈出現病症時，會導致身體陰虛而陽亢，也就是說，人會感到身體虛弱、陰寒，卻又伴隨著陽氣過盛的症狀。
兩足的蹺脈本是太陽經的支脈，與太陽經相連。陽氣上行，氣息彼此交匯，就會滋潤眼睛，使眼睛明亮。如果陽氣不能正常運作，眼睛就會失明。
男子要數陽經，女子要數陰經。能被數到的經脈是正經，不能被數到的經脈是絡脈。
蹺脈的長度是八尺。
陽蹺脈所發的穴位：
陽蹺脈所發的穴位，源自申脈穴（位於外踝下方，屬足太陽經），並由輔陽穴（位於外踝上方）、郄穴（位於外踝上方）、僕參穴（位於跟骨下方）等穴位輔助。陽蹺脈與足少陰經在居髎穴（位於章門穴下方）交會，與手陽明經在肩髎穴（位於肩端）、巨骨穴（位於肩端）交會，與手足太陽陽維經在臑俞穴（位於肩髎穴後、胛骨上緣）交會，與手足陽明經在地倉穴（位於口吻兩側）、巨髎穴（位於鼻兩側）交會，與任脈、足陽明經在承泣穴（位於目下七分處）交會。
以上是陽蹺脈所發的二十個穴位。陽蹺脈出現病症時，可以針刺這些穴位治療。
5. 陰蹺脈
陰蹺脈者，亦起於跟中，循內踝上行，至咽喉，交貫衝脈。
此為病者，令人陽緩而陰急。故曰蹺脈者，少陰之別，別於然谷之後，上內踝之上，直上循陰股入陰，上循胸裡，入缺盆，上出人迎之前，入鼻，屬目內眥，合於太陽。女子以之為經，男子以之為絡。兩足蹺脈，長八尺，而陰蹺之郄在交信內踝上二寸，陰蹺脈病者取此。
白話文：
陰蹺脈從腳跟內側開始，沿著內踝向上，經過咽喉，與衝脈交會。
這個脈絡如果生病，會導致陽氣虛弱而陰氣過盛。因此，陰蹺脈是少陰經的支脈，從然谷穴之後分出，沿著內踝向上，直線穿過大腿內側，向上進入胸腔，經過鎖骨上緣，從人迎穴前方出來，進入鼻腔，連接到眼角內側，與太陽經交匯。女性以陰蹺脈為經脈，男性以之為絡脈。兩條陰蹺脈，每條長八尺。陰蹺脈的郄穴，位於內踝上二寸的交信穴，如果陰蹺脈生病，就應該取穴於此。
6. 衝脈
衝脈者，與任脈皆起於胞中，上循脊裡，為經絡之海，其浮於外者，循腹上行，會於咽喉，別而絡唇口。故曰：衝脈者，起於氣衝，並足少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。
此為病，令人逆氣裡急。《難經》則曰：並足陽明之經，以穴考之，足陽明挾臍左右各二寸而上行，足少陰挾臍左右各五分而上行。《針經》所載：衝脈與督脈，同起於會陰，其在腹也，行乎幽門、通谷、陰都、石關、商曲、肓俞、中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨，凡二十二穴，皆足少陰之分也。然則衝脈，並足少陰之經明矣。
白話文：
衝脈的解說
衝脈，與任脈皆起源於胞中（即子宮或卵巢），沿著脊柱內側向上運行，是經絡之海，其外側分支沿著腹部向上運行，匯聚於咽喉，再分開絡於嘴唇和口腔。
因此說：衝脈起源於氣衝穴，與足少陰經並行，沿著臍部向上運行，到達胸部而散開。
若衝脈有病，會導致逆氣、裡急等症狀。
《難經》中記載：衝脈與足陽明經並行，以穴位考證，足陽明經沿著臍部左右各二寸向上運行，足少陰經沿著臍部左右各五分向上運行。
《針經》中記載：衝脈與督脈，共同起源於會陰，在腹部則分別經過幽門、通谷、陰都、石關、商曲、肓俞、中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨等二十二個穴位，這些穴位皆是足少陰經的分支。
由此可見，衝脈與足少陰經並行是確切的。
7. 陽維脈
陽維、維於陽，其脈起於諸陽之會，與陰維皆維絡於身。若陽不能維於陽，則溶溶不能自收持。其脈氣所發，別於金門，在足外踝下太陽之郄，以陽交為郄在外踝上七寸，與手足太陽及蹺脈會於臑俞肩後胛上廉，與手足少陽會於天髎在缺盆上，又會於肩井肩上，其在頭也，與足少陽會於陽白在肩上，上於本神及臨泣，上至正營，循於腦空，下至風池，其與督脈會，則在風府及啞門。《難經》云：陽維為病，苦寒熱。
此陽維脈氣所發，凡二十四穴。
白話文：
陽維脈解說：
陽維脈，顧名思義，是維繫陽氣的經脈。它起源於全身陽經的交會處，與陰維脈一同遍佈全身，猶如兩條繩索將身體緊緊維繫。
如果陽維脈的功能失調，陽氣無法正常運作，身體就會感到無力、虛弱，難以自持。
陽維脈的脈氣起於足外踝下方太陽經的郄穴，稱為“陽交”，位置在足外踝上七寸處。接著，它與手足太陽經和蹺脈在臑俞穴（肩後胛骨上緣）交會，再與手足少陽經在天髎穴（鎖骨上窩）和肩井穴（肩上）交會。
陽維脈上行至頭部，與足少陽經在陽白穴（眉梢上方）交會，並繼續向上循行，經過本神穴、臨泣穴，到達正營穴。之後，它沿著腦部空隙（腦空）往下，至風池穴與督脈交會。陽維脈與督脈交會的穴位還包括風府穴和啞門穴。
《難經》中記載，陽維脈病變時，會出現寒熱交替的症狀。
陽維脈的脈氣所發的穴位共有二十四個。
8. 陰維脈
陰維、維於陰。其脈起於諸陰之交。若陰不能維於陰，則悵然失志，其脈氣所發者，陰維之郄，名曰築賓。與足太陰會於腹哀、大橫，又與足太陰、厥陰會於府舍、期門，與任脈會於天突、廉泉。《難經》云：陰維為病，苦心痛。此陰維脈氣所發，凡十二穴。
白話文：
陰維經脈，主管陰氣，其脈氣從陰陽交界處開始。若陰氣不足，則人會感到失落無志，這時陰維經脈的氣血會發散到一個叫築賓的穴位。陰維經脈與足太陰脾經在腹哀、大橫穴位相交，與足太陰脾經、厥陰肝經在府舍、期門穴位相交，與任脈在天突、廉泉穴位相交。《難經》記載：陰維經脈有病，會感到心痛。陰維經脈的氣血會流經十二個穴位。