《普濟方·針灸》~ 卷四百二十一 (6)
卷四百二十一 (6)
1. 膈痛
療膈氣（資生經）。穴承滿，乳根
療胸膈悶。咳嗽氣短。喉鳴。穴亶中
療膈痛。穴膈俞
療胸膈氣滿。穴商陽
療胸膈滿悶。穴臨泣（足臨泣）
療胸中膈。氣聚痛好吐。穴厥陰俞，灸隨年壯。
治膈中不利。穴隱白，巨闕
治腹中雷鳴。察察隱隱。常有水聲。穴食竇
治胸膈中氣。穴闕俞，灸隨年壯。
治胸膈煩滿。穴天池
治膈氣嘔吐涎沫。穴亶中
治膈胃寒痰。穴率谷，膈俞
治氣哽。穴扶突
療氣鯁鯁。穴天突
療噎。穴章門
治胸脅支滿噎塞。穴中庭
治食噎不下。胸喘息脹。穴大鐘
治胸中氣噎。穴關衝，天突
白話文：
治療胸膈氣，可以選取承滿穴、乳根穴；治療胸膈悶、咳嗽氣短、喉鳴，可以選取亶中穴；治療膈痛，可以選取膈俞穴；治療胸膈氣滿，可以選取商陽穴；治療胸膈滿悶，可以選取臨泣穴；治療胸中膈氣聚痛，想要嘔吐，可以選取厥陰俞穴，並灸隨年壯穴；治療膈中不利，可以選取隱白穴、巨闕穴；治療腹中雷鳴，察察隱隱，常有水聲，可以選取食竇穴；治療胸膈中氣，可以選取闕俞穴，並灸隨年壯穴；治療胸膈煩滿，可以選取天池穴；治療膈氣嘔吐涎沫，可以選取亶中穴；治療膈胃寒痰，可以選取率谷穴、膈俞穴；治療氣哽，可以選取扶突穴；治療氣鯁鯁，可以選取天突穴；治療噎，可以選取章門穴；治療胸脅支滿噎塞，可以選取中庭穴；治療食噎不下，胸喘息脹，可以選取大鐘穴；治療胸中氣噎，可以選取關衝穴、天突穴。
治胸中如塞。及聚氣成干噎。穴亶中
治膈氣不下食。噎病。穴乳根
療久瘧。背氣滿悶。胸中氣噎。穴譩譆
療善噎。穴神堂，中府
治膈中不利。穴巨闕
治五噎。
黃帝問岐伯曰。凡人患噎疾。百味珍饌不能食者。灸何穴而立得其愈。岐伯答曰。夫人噎病有五般。一曰氣噎。二曰憂噎。三曰食噎。四曰勞噎。五曰思噎。此皆由陰陽不和。三焦膈絕。津液不利。故令氣膈不調。成噎疾。
治氣噎。灸亶中
治憂噎。灸心俞
治食噎。灸乳根
治勞噎。灸膈俞
治思噎。灸天府
治五噎。黃癉。醋心多唾。嘔吐不止。刺任脈天突一穴。在結喉下一寸宛宛中。陰維任脈之會。針入五分。留三呼。得氣即瀉。次針足少陰經通關二穴。在中脘穴兩傍。同身寸之相去各五分。用長針針入八分。左捻針。能進飲食。右捻針。能和脾胃。許氏云。此穴一針四效。
白話文：
治療胸中如同堵塞，以及氣聚成乾噎，灸刺亶中穴。
治療膈氣下降不能進食，噎病，灸刺乳根穴。
治療久患瘧疾，背部氣滿悶塞，胸中氣噎，灸刺譩譆穴。
治療經常性噎住，灸刺神堂穴、中府穴。
治療膈中不順暢，灸刺巨闕穴。
治療五種噎疾。
黃帝問岐伯說：凡是人患了噎疾，百種美味珍饌都無法進食，灸刺哪個穴位就能立即治癒？岐伯回答說：噎病有五種，第一種是氣噎，第二種是憂噎，第三種是食噎，第四種是勞噎，第五種是思噎。這些都是由於陰陽失調，三焦氣機阻塞，津液流通不暢，導致氣機運行不順，形成噎疾。
治療氣噎，灸刺亶中穴。
治療憂噎，灸刺心俞穴。
治療食噎，灸刺乳根穴。
治療勞噎，灸刺膈俞穴。
治療思噎，灸刺天府穴。
治療五種噎疾，患有黃疸病，口中泛酸多唾液，嘔吐不止，針刺任脈天突穴，位於結喉下方一寸，宛宛之中，是陰維脈與任脈交會的地方。針刺深度五分，留針三呼，得氣後立即瀉針。接著針刺足少陰經通關穴，位於中脘穴兩側，與身體左右兩側相距各五分，用長針針刺八分，左手捻針，能促進進食，右手捻針，能調理脾胃。許氏說：這個穴位一針可以達到四種效果。
凡下針後良久。先脾磨食。覺針動為一效。次針破病根。腸中作聲為二效。次覺流入膀胱為三效。然後覺氣流行入腰後腎堂間。為四效矣。
治五膈氣喘息不止。刺任脈中脘一穴。一名太倉。胃之募也。經云。腑會太倉。在上脘穴下一寸。當臍上蔽骨下當中是也。手太陽足陽明所生。任脈之會。上紀者。中脘也。用毫針針入八分。次針足厥陰經期門二穴。凡刺腹部諸俞穴。氣虛人內息大七八口。下入丹田。閉氣刺之。
治結氣胸中膈氣。扁鵲曰。第四椎下兩傍各一寸半。名厥陰俞。灸隨年壯。
白話文：
針灸後，若腹部有磨食的感覺，且針感明顯，這是一個好兆頭。接著，針刺到病根，腸胃會發出聲音，這是第二個好兆頭。之後，感覺氣血流入膀胱，這是第三個好兆頭。最後，氣血會流入腰後腎臟附近，這就代表針灸有效了。
治療五膈氣喘息不止，可以刺任脈的中脘穴，也就是太倉穴，它是胃的募穴，經書記載腑會太倉，位於上脘穴下一寸，在臍上蔽骨下正中位置。這裡是手太陽經和足陽明經的生髮之處，也是任脈的會穴。針刺中脘穴時，需用毫針刺入八分。接著再刺足厥陰經的期門穴，一共兩個穴位。在刺腹部諸俞穴時，氣虛的人要深吸氣，然後閉氣下沉至丹田，再進行針刺。
治療結氣胸中膈氣，扁鵲說，在第四椎骨下方兩旁各一寸半，名為厥陰俞，灸灸的時間要根據患者的年紀和體質而定。
2. 背痛
治胸背急。及胸中膨膨（資生經）。穴經渠，丘墟
治背痛引頭。穴附分
治脊強。背尻骨重。穴崑崙
治背惡寒痛。脊強。難俯仰。穴膈關，秩邊，京骨
治背痛惡寒。脊強俯仰難。食飲不下。嘔噦多涎唾胸噎悶。穴膈俞。
治胸背痛。惡風寒。食不下嘔吐。及胸脅脹滿。穴意舍
治背膊痛。胸中瘀血。肩背不得屈伸而痛。穴巨骨
治背膊痛。穴魄戶
治背脊強急。穴神堂
治胸背急。穴氣戶
治氣注背膊拘急。穴大椎治胸背拘急。穴承筋
治胸背相引痛。穴不容
治胸背拘急。胸滿膨膨。穴經渠
治痹走胸背痛。穴魚際
治背痹悶。肩膊間急痛。背氣不能引顧。咳逆上喘。穴魄戶
白話文：
治療胸背部疼痛急迫。以及胸部膨脹。可以使用經渠、丘墟穴。
治療背部疼痛牽連到頭部。可以使用附分穴。
治療脊柱僵硬。背部和臀部骨頭沉重。可以使用崑崙穴。
治療背部惡寒疼痛。脊柱僵硬。難以彎腰仰頭。可以使用膈關、秩邊、京骨穴。
治療背部疼痛惡寒。脊柱僵硬難以彎腰仰頭。飲食不進。嘔吐多涎唾，胸部哽咽悶脹。可以使用膈俞穴。
治療胸背部疼痛。畏懼風寒。飲食不進，嘔吐。以及胸脅部脹滿。可以使用意舍穴。
治療背部和肩膀疼痛。胸部瘀血。肩膀和背部不能彎曲伸展而疼痛。可以使用巨骨穴。
治療背部和肩膀疼痛。可以使用魄戶穴。
治療背部脊柱僵硬急迫。可以使用神堂穴。
治療胸背部疼痛急迫。可以使用氣戶穴。
治療氣血淤積於背部肩膀，導致拘急。可以使用大椎穴。治療胸背部拘急。可以使用承筋穴。
治療胸背部互相牽引疼痛。可以使用不容穴。
治療胸背部拘急。胸部滿脹膨脹。可以使用經渠穴。
治療痺症蔓延至胸背部疼痛。可以使用魚際穴。
治療背部痺症悶痛。肩膀和手臂之間急痛。背部氣血不能轉動。咳嗽逆上喘息。可以使用魄戶穴。
治背中氣上下行。脊背腹痛。穴胃俞
治背痛俯仰不得。穴志室
治背痛。穴巨闕（灸），胸堂（灸）
治背僂如龜背。生時被客風拍著脊骨。達於髓所致。穴肺俞，心俞，膈俞（各灸三壯）
治溫瘧寒瘧。背悶氣滿。腹脹氣眩。及胸中痛引腰背。穴譩譆
治胸背寒慄。穴列缺
治胸脅徹背痛。穴雲門
王氏云。背疼。因作勞所致。技藝之人。與士女刻苦者。多有此患（士之書學。女之針指。皆刻苦而成背痛矣）。色勞者。亦患之。晉之景公是也。惟膏肓為要穴。予嘗於膏肓之側。去脊骨四寸半。隱隱微痛。按之則痛甚。謾以小艾灸三壯即不疼。他日復連肩上疼。卻灸肩疼處而愈。
白話文：
治療背部氣機上下逆亂，脊背和腹部疼痛，可以針灸胃俞穴。
治療背部疼痛，彎腰挺直都困難，可以針灸志室穴。
治療背部疼痛，可以灸巨闕穴和胸堂穴。
治療背部駝背像烏龜背一樣，這是因為出生時受了風寒，寒邪入侵脊骨，到達骨髓導致的。可以灸肺俞穴、心俞穴、膈俞穴，每個穴位灸三壯。
治療溫瘧寒瘧，背部悶氣飽滿，腹部脹氣頭暈，以及胸部疼痛牽連腰背，可以針灸譩譆穴。
治療胸背寒慄，可以針灸列缺穴。
治療胸脅疼痛貫穿到背部，可以針灸雲門穴。
王氏說，背部疼痛，多半是勞累過度造成的。技藝工匠和刻苦讀書的士人和女子的背部，很容易患有此病（讀書和女紅，都需要長時間勞作，導致背部疼痛）。經常勞累的人，也會患背痛，晉朝的景公就是一個例子。治療背痛，膏肓穴是最重要的穴位。我曾經在膏肓穴旁邊，距離脊柱四寸半的地方，感覺隱隱作痛，按壓就更加疼痛。用艾灸灸了三壯之後，疼痛就消失了。隔天又出現肩膀疼痛，我就灸了肩膀疼痛的地方，結果就好了。
方知千金方之阿是穴猶信云（予每遇熱膏肓穴。所多出冷汗數年矣。因灸而愈）。
治肩臂急痛手不上頭。灸肩外頭。近後以手按之宛宛凹處。灸七壯便愈（此是勞家病。宜檢風條中）。
白話文：
當初知道《千金方》中的「阿是穴」時還有些懷疑（我自己每次遇到熱性病症，都會出現很多寒汗已經好幾年了，經過艾灸治療才痊癒）。用來治療肩膀和手臂劇烈疼痛、無法把手舉到頭上的情況。在肩膀外面靠近背部的地方用手按下會有一個微微下陷的地方，進行七次艾灸就能康復。（這種情況通常是因為過度勞累導致的，應該要檢查是否有受涼的因素存在。）
3. 肩背痠痛
治肩背不舉（資生經）。穴浮白
療肩背連胸痛。不可俯仰，穴神堂
治肩背急。引缺盆痛，穴商陽
治溫瘧肩背痛。穴譩譆
治肩背痛。穴中府
治肩背急。穴附分
治肩痛胸腹滿。灑淅寒熱。肩背急。穴神堂
治肩背急。腰脊強不得俯仰。穴三焦俞
治肩背頸項痛。穴湧泉
治肩背痛。穴天牖，缺盆，神道，大杼，天突，水道，巨骨
治肩背寒痙。肩胛內廉痛。穴膈俞，譩譆，京門，尺澤
治肩背痛欲折，穴天柱
療肩痛，穴肝俞
治肩痛周痹氣注肩膊拘急疼悶痛，穴曲垣
治肩背熱痛。而寒至肘。又療肩痛發寒熱。引項強。穴肩井
白話文：
治肩背不舉（資生經）
穴浮白
治療肩背連接胸部疼痛，無法低頭抬頭，取穴神堂。
穴商陽
治療肩背疼痛，牽引鎖骨部位疼痛，取穴商陽。
穴譩譆
治療溫瘧導致的肩背疼痛，取穴譩譆。
穴中府
治療肩背疼痛，取穴中府。
穴附分
治療肩背疼痛，取穴附分。
穴神堂
治療肩背疼痛，胸腹脹滿，寒熱交替，肩背疼痛，取穴神堂。
穴三焦俞
治療肩背疼痛，腰脊僵硬無法低頭抬頭，取穴三焦俞。
穴湧泉
治療肩背頸項疼痛，取穴湧泉。
穴天牖，缺盆，神道，大杼，天突，水道，巨骨
治療肩背疼痛，取穴天牖、缺盆、神道、大杼、天突、水道、巨骨。
穴膈俞，譩譆，京門，尺澤
治療肩背寒冷痙攣，肩胛骨內側疼痛，取穴膈俞、譩譆、京門、尺澤。
穴天柱
治療肩背疼痛，感覺快要斷裂，取穴天柱。
穴肝俞
治療肩部疼痛，取穴肝俞。
穴曲垣
治療肩部疼痛，周身痺痛，氣滯在肩部，導致肩膊拘緊疼痛，取穴曲垣。
穴肩井
治療肩背發熱疼痛，寒氣到達肘部，以及治療肩部疼痛伴有寒熱交替，頸項僵硬，取穴肩井。
治頸項不得顧。肩膊悶。兩手不得向頭。或因撲傷。穴肩外俞
治肩痛不能舉。穴雲門，秉風
治肩中熱痛。穴肩貞
治肩胛痛。穴天宗
治肩痛。引項不得顧。穴天窗
療膊胛小指痛。穴前谷
療肩欲折。穴養老
療肩不舉。不能衣帶。穴青靈
療肩重不舉。穴肩窌
治肩痛欲折。穴養老，天柱
治肩痛不可屈伸。穴天井
治肩重痛不舉。穴曲池，天窌
治肩痛不能搖動。穴巨骨
治肩胛痛。而寒至肘。穴肩外俞
治肩腋前痛。與胸相引。穴前腋
治肩臑痛。穴後谿
治肩肘痛引頸項急。寒熱。缺盆中痛。汗不出。胸中煩悶。穴天髎
白話文：
脖子僵硬，肩膀沉重，两手抬不到头，可能是跌伤导致的，可以针灸肩外俞穴。
肩膀疼痛，抬不起来，可以针灸云门穴和秉风穴。
肩膀发热疼痛，可以针灸肩贞穴。
肩胛骨疼痛，可以针灸天宗穴。
肩膀疼痛，脖子也转不动，可以针灸天窗穴。
肩胛骨和小指疼痛，可以针灸前谷穴。
肩膀感觉要断裂，可以针灸养老穴。
肩膀抬不起来，穿衣服都很困难，可以针灸青灵穴。
肩膀沉重，抬不起来，可以针灸肩髃穴。
肩膀疼痛，感觉要断裂，可以针灸养老穴和天柱穴。
肩膀疼痛，无法弯曲伸展，可以针灸天井穴。
肩膀沉重疼痛，抬不起来，可以针灸曲池穴和天窗穴。
肩膀疼痛，无法摇动，可以针灸巨骨穴。
肩胛骨疼痛，并且寒气蔓延到肘部，可以针灸肩外俞穴。
肩膀腋窝前方疼痛，并连带胸部疼痛，可以针灸前腋穴。
肩膀和上臂疼痛，可以针灸后溪穴。
肩膀、肘部疼痛，并牵连脖子僵硬，寒热交替，锁骨下方疼痛，出汗困难，胸口烦闷，可以针灸天髎穴。
治厥逆肩臂不舉。穴章門
治肩重不能舉臂肘。穴肩髎
治肩背不得屈伸。穴巨骨
治肩引胸臂急。穴居髎
治寒熱肩腫。引胛中痛。臂酸無力。穴臑腧
療肩臂酸重。穴支溝
治肩臂酸重。穴關衝
治肩臂疼。穴腕骨
治肩重臂痛。穴天宗
治肩背寒慄。少氣不足以息。寒厥。交兩手而驚。凡實則肩背熱。背汗出。四肢暴腫。虛則肩寒慄。氣不足以息，穴列缺
治頸項及肩背痛。穴天井
治腰背痛。灸三焦俞
治背膊急。穴大椎
治背痛身熱。穴下焦俞
治肩腫不得顧。穴氣舍
王氏云。肩背痠疼。諸家針灸論之詳矣。當隨病證針灸之。或背上先疼。遂牽引肩上疼者。乃是膏肓為患。千金外臺固云。按之自覺牽引於肩中是也。當灸膏肓俞。則肩背自不疼矣。予嘗患肩背痛。已。灸膏肓俞。其痛猶未已。遂灸肩井三壯而愈。以此知雖灸膏肓。而他處亦不可不灸云。
白話文：
治療肩膀發冷、手臂抬不起來的，可以針灸章門穴。治療肩膀沉重、抬不起手臂和肘部的，可以針灸肩髎穴。治療肩膀和背部不能彎曲伸展的，可以針灸巨骨穴。治療肩膀牽引胸部和手臂疼痛的，可以針灸居髎穴。治療肩膀又冷又熱、腫痛，並伴隨肩胛骨疼痛、手臂酸軟無力的，可以針灸臑腧穴。治療肩膀和手臂酸沉的，可以針灸支溝穴或關衝穴。治療肩膀和手臂疼痛的，可以針灸腕骨穴。治療肩膀沉重、手臂疼痛的，可以針灸天宗穴。治療肩膀和背部發冷、呼吸困難、發冷抽搐、雙手交握顫抖的，如果屬於實證，則肩膀和背部會發熱、背部出汗、四肢腫脹；如果屬於虛證，則肩膀會發冷、氣不足以呼吸，可以針灸列缺穴。治療頸項和肩膀背部疼痛的，可以針灸天井穴。治療腰背疼痛的，可以灸三焦俞穴。治療背部和肩膀僵硬的，可以針灸大椎穴。治療背部疼痛、身體發熱的，可以針灸下焦俞穴。治療肩膀腫痛，不能轉頭的，可以針灸氣舍穴。王氏說，肩膀和背部酸痛，很多針灸書籍都有詳細的論述，應該根據病症進行針灸治療。如果背部先疼痛，然後牽引到肩膀疼痛，這是膏肓部位的問題，千金方和外臺秘要都有記載，按壓時會感覺牽引到肩膀，應該灸膏肓俞穴，肩膀和背部就不會疼痛了。我曾經患過肩膀背部疼痛，灸了膏肓俞穴，疼痛沒有完全消失，又灸了肩井穴三壯後就痊癒了，由此可知，即使灸了膏肓俞穴，其他部位也不能忽略。