《普濟方·針灸》~ 卷四百十三 (17)

1. 心

心者，藏也。兩旁一十六穴，出甲乙經。

心出於少衝，少衝者，木也（一名經始，在手小指內廉之端，去爪甲如韭葉，手少陰脈之所出也，為井，冬三月宜灸之）；流於少府，少府者，火也（在手小指本節後陷者中，直勞宮，手少陰脈之所留也，為榮，春三月宜灸之）；注於神門，神門者，土也（一名銳中，一名中都，在掌後銳骨之端陷者中，手少陰脈之所注也，為腧，夏三月宜灸之）；過於通里（手少陰絡，在腕後一寸）；行於靈道，靈道者，金也（在掌後一寸半，或一寸，手少陰脈之所行也，為經）；入於少海，少海者，水也（一名曲節，在肘內廉節後，手少陰脈之所入也，為合，秋三月宜灸之）。

少衝（一名經始，在手小指內廉之端，去爪甲如韭葉；灸三壯，主熱病煩心，上氣心痛而冷，煩滿少氣，悲恐善驚，掌中熱，肘腋胸中痛，口中熱，咽喉中酸，乍寒乍熱，手卷不伸，掌痛引肘腋）。

少府（在手小指本節後陷者中，直勞宮；灸三壯，主煩滿少氣，悲恐思人，臂酸掌中熱，手卷不伸）。

神門（一名銳中，一名中都，在掌後銳骨之端陷者中；灸三壯，主瘧心煩，甚欲得冷水，寒則欲處熱，熱中喉幹不嗜食，心痛數噫，恐悸氣不足，喘逆身熱，狂悲哭泣，嘔血上氣遺溺，手及臂寒）。

少陰郄（在掌後脈中，去腕半寸；灸三壯，主十二癇，失喑不能言，悽悽寒咳，吐血，氣驚心痛）。

通里（手少陰絡，在腕後一寸；灸三壯，主熱病，先不樂數日；熱則卒心中懊憹，數欠頻伸，悲恐，頭眩痛，面赤而熱，無汗，反癲，心下悸，臂臑肘痛；實則支滿；虛則不能言，善嘔，喉痹，少氣，遺溺）。

靈道（在掌後一寸半，或云一寸；灸三壯，主心痛悲恐，相引瘛瘲，臂肘攣，暴喑不能言）。

少海（一名曲節，在肘內廉節後陷者中，動脈應手；灸五壯，主寒熱，齒齲痛，狂易瘧，背振寒，引肘腋痛；甄權云：穴在臂側曲下肘內廉橫文頭，當屈手向頭而取之陷者中，主腋下瘰癧，不宜針）。

極泉（在腋下筋間，動脈入胸，手少陰脈氣所發；灸五壯，主心腹痛，乾嘔噦；是動則病嗌乾心痛，渴而欲飲，為臂厥；是主心所生病者：目黃脅痛，臑臂內後廉痛，掌中熱痛）。黃帝問曰：手少陰之脈，獨無俞何也？岐伯對之曰：少陰者，心脈也，是五臟六腑之大主也，精神之舍也；其臟堅固，邪不能害；害之則心傷；心傷則神去；神去則死矣。故諸邪之在於心者，皆在心之包絡，包絡者，心主之脈也；故獨無俞焉。曰：少陰無俞者，不病乎？對曰：其外經脈病，而臟不病；故獨取其經於掌後兌骨之端。

白話文：

心臟藏於體內，兩旁共有十六個穴位，這些資訊出自《甲乙經》。

心臟的經絡從「少衝」穴開始，此穴屬於木（又名「經始」，位於手的小指內側末端，距離指甲邊緣如同一片韭菜葉的厚度，是手少陰脈起點，為「井」穴，冬季三個月適合灸治）。經絡流至「少府」穴，此穴屬火（位於手小指根節後凹陷處，正對勞宮穴，是手少陰脈停留的地方，為「榮」穴，春季三個月適合灸治）。再流向「神門」穴，此穴屬土（又名「銳中」、「中都」，位於手掌後方尖骨末端的凹陷處，是手少陰脈的注入點，為「腧」穴，夏季三個月適合灸治）。經過「通裏」穴（手少陰絡穴，位於手腕後方一寸）。然後行經「靈道」穴，此穴屬金（位於手掌後方一寸半或一寸，是手少陰脈的行經處，為「經」穴）。最後進入「少海」穴，此穴屬水（又名「曲節」，位於肘部內側的關節後方，是手少陰脈的終點，為「合」穴，秋季三個月適合灸治）。

各穴位的灸治適應症如下：

• 少衝穴：主治熱病、心煩、上氣、心痛而冷、煩滿、少氣、悲恐、易驚、掌中熱、肘腋胸中痛、口中熱、咽喉中酸、乍寒乍熱、手卷不伸、掌痛連及肘腋。
• 少府穴：主治煩滿、少氣、悲恐、思人、臂酸、掌中熱、手卷不伸。
• 神門穴：主治瘧疾、心煩、想喝冷水、遇寒則喜暖、熱中喉幹、不思飲食、心痛、頻繁打嗝、恐懼心悸、氣短、喘息、身體發熱、狂躁悲泣、嘔血、上氣、尿失禁、手及手臂寒冷。
• 少陰郄穴：主治十二癇、失音不能言、悽悽寒咳、吐血、氣驚心痛。
• 通裏穴：主治熱病、心情不佳、熱病時心中懊憹、頻繁打哈欠、悲恐、頭暈痛、面赤熱、無汗、反癲、心悸、臂臑肘痛、實證則支滿、虛證則不能言、易嘔、喉痹、少氣、尿失禁。
• 靈道穴：主治心痛、悲恐、抽搐、臂肘攣縮、突然失聲不能言。
• 少海穴：主治寒熱、齒齲痛、狂躁易怒、瘧疾、背震寒、牽引肘腋痛。
• 極泉穴：主治心腹痛、乾嘔、噦逆、心臟病會導致咽乾、心痛、口渴想喝水、臂厥、主心臟疾病引起的眼黃、脅痛、臑臂內後側痛、掌中熱痛。

黃帝問：「手少陰脈沒有腧穴嗎？」岐伯回答：「少陰脈是心脈，是五臟六腑的大主，精神的居所。其臟堅固，邪氣難以侵害，若受侵害則傷及心臟，心臟受傷則神去，神去則死。所以所有邪氣侵襲心臟時，都在心包絡，心包絡是心主之脈，因此手少陰脈沒有腧穴。」黃帝再問：「那手少陰脈無腧穴，就不會生病嗎？」岐伯回答：「它的外部經脈可能生病，但臟器本身不會生病，所以只灸治其經絡在掌後兌骨之端即可。」