《普濟方·針灸》~ 卷四百二十一 (7)
卷四百二十一 (7)
1. 肩痹痛
治肩痛痿痹不仁。不能屈伸。肩肉麻木（資生經）。穴天井
治肩胛周痹。穴曲垣
治肩中熱痛。頭不可顧。穴肩貞，肩髎，關衝
治肩重痛不舉。穴曲池，天窌
治肩不舉。不得衣帶。穴清冷淵，陽谷
治肘痛引肩。不得屈伸。穴天井
治肩痹。穴肩外俞
王氏云。兩肩頭冷痛。尤不可忽。予屢見將中風人臂骨脫臼。不與肩相連接。多有治不愈者。要之。才覺肩上冷疼。必先灸肩髃等穴。毋使至於此極可也。予中年每遇寒月。肩上多冷。常以手心撫摩之。夜臥則多以被擁之。僅能不冷。後灸肩髃方免此患。蓋肩髃系兩手之安否。環跳系兩足之安否。不可不灸也。
白話文：
[肩部疼痛]
治療肩膀疼痛、肌肉萎縮無力、感覺麻木、無法自由彎曲伸展的情況。（根據《資生經》）應按摩或針灸「天井」穴位。
針對肩胛周圍的麻痹疼痛，應按摩或針灸「曲垣」穴位。
若肩部有熱感疼痛，甚至頭部轉動受限，應按摩或針灸「肩貞」、「肩髎」、「關衝」這些穴位。
對於肩部沉重疼痛、抬不起來的情況，應按摩或針灸「曲池」、「天窌」穴位。
若肩部無法抬起，甚至無法穿衣，應按摩或針灸「清冷淵」、「陽谷」穴位。
針對肘部疼痛影響到肩部，且活動受限的問題，應按摩或針灸「天井」穴位。
對於肩部麻痹，應按摩或針灸「肩外俞」穴位。
王氏指出，雙肩頭部冷痛的症狀，絕不可輕視。他多次見到即將中風的人，手臂骨頭脫臼，和肩膀失去聯繫，大多數都難以治癒。因此，一旦感到肩膀冰冷疼痛，應先灸療「肩髃」等穴位，以免病情惡化。他中年時每逢寒冷月份，肩部常感寒冷，常用手心溫暖按摩，晚上睡覺時多用被子保暖，才能避免寒冷。後來灸療「肩髃」穴位後，才免於此種困擾。因為「肩髃」穴位關係到雙手的健康，「環跳」穴位則關係到雙腳的健康，不可不灸療。
2. 臂痛
治肘臂偏細（資生經）。穴曲池
治臂細無力痠疼。臂冷而緩。穴肩髃
澹寮方云。唐甄權以母病與弟立言習醫。隋開皇初為秘書正字。後除魯州刺史。庫狄欽苦患風。手不得引。諸醫莫能療。權曰。但將弓箭向垛。一針可以射矣。針其肩髃一穴。應時而愈。唐貞觀中。一百三歲。太宗幸其家。視其飲食。訪以藥性。因授朝散大夫。賜几杖衣服。其修撰脈經針法。明堂銅人圖一卷。至今行用焉（唐史）。
治臂腫痛。屈伸難。穴間使
治肩重不舉。臂痛。穴肩窌
治肩中熱。指臂痛。穴扁骨即肩髃
治臂腫。穴乳根
治臂內廉痛。穴太淵
治腰引小腹痛。肩引胸臂攣急。手臂不得舉至肩背。穴居髎
治臂痛不得舉。穴臂臑，肘髎
治臂痛。穴聽宮
治臂厥痛。穴孔最可針
治臂腕外側痛不舉。穴陽谷
治臂不得舉。穴液門，前谷
治因折傷。手腕捉物不得。肩臂痛不舉。穴陽池
治臂肘厥寒。穴極泉
治臑縱。肩臂不舉。不得帶衣。穴清冷淵
治肩欲折。臂如拔。臂痛不能自上下。穴養老
治臂酸無力。穴臑腧
治厥逆肩臂不舉。穴章門
治肩臂不能屈伸而痛。穴巨骨
治臂痛不得舉。氣腫痙痛。穴臑會
治手臂攣急。穴肩髃
治風痹手臂不舉。穴尺澤，肩貞
治痿臂，穴合谷
治臂不舉。穴陽谷
治臂痛。穴天宗，五里
治臂急。穴後谿
治臂不伸。穴竅陰，腕骨
治臂不仁。穴附分
治臂不舉。穴巨骨，前谷
治臂不及頭。穴尺澤，關衝，外關，竅陰
治臂攣急手不上舉。穴前腋
治臂攣顏色焦枯。勞氣失精。肩臂痛不得上頭。穴肩髃（百壯），少海，神門。治臂痛手痛。穴液門
治臂痛。穴肩髃，天宗，陽谷
治臂重痛肘攣。穴前谷，後谿，陽谷
治臂內廉痛。穴太淵，經渠
治臂腕急。腕外側痛。腕如拔。穴腕骨，曲池，前谷，陽谷
治肩臂痛。穴腕骨，天宗
治手臂身熱。穴列缺
治臂痛，穴後谿，手三里，曲池
治肩膊疼痛不可忍。刺足少陽經肩井穴。手陽明經肩髃穴。次曲池穴。得氣先瀉後補之。灸亦大良。可三壯。
治臂細無力。手不得向頭。穴臂臑，肩髃
治臂痛。穴少海，乳根，聽宮
治肘臂痠疼。穴中渚，孔最，支正，肘窌
治臂痿不仁。穴天井，外關，曲池
白話文：
[臂痛]
處理肘臂部分肌肉萎縮(來自資生經)。選擇曲池穴。
處理臂部肌肉萎縮、無力及痠痛問題。若手臂冰冷且鬆弛，則選肩髃穴。
根據澹寮方記載，唐代甄權因母親患病，與弟弟立言一同學習醫術。隋開皇初年，他擔任祕書正字，後被任命為魯州刺史。庫狄欽曾深受風濕困擾，手部無法活動自如，眾多醫生都束手無策。甄權表示，只要他拿起弓箭瞄準箭靶，一針下去就能讓他恢復射箭能力。於是他在肩髃穴施針，果真立刻痊癒。唐貞觀年間，他活到了一百三歲。唐太宗親臨他家，觀察他的飲食，詢問藥性知識，因而授予他朝散大夫的官職，並賞賜他柺杖、衣物。他撰寫的脈經針法、明堂銅人圖一卷，至今仍廣泛應用。(根據唐史)
處理手臂腫脹及疼痛，屈伸困難，選擇間使穴。
處理肩部沉重無法抬舉，臂部疼痛，選擇肩窌穴。
處理肩部發熱，手指及臂部疼痛，選擇扁骨穴，也就是肩髃穴。
處理臂部腫脹，選擇乳根穴。
處理臂部內側疼痛，選擇太淵穴。
處理腰部牽引小腹疼痛，肩部牽引胸部和臂部抽筋緊繃，手臂無法抬至肩背，選擇居髎穴。
處理臂部疼痛無法抬舉，選擇臂臑穴，肘髎穴。
處理臂部疼痛，選擇聽宮穴。
處理臂部末梢疼痛，選擇孔最穴，可用針灸。
處理臂腕外側疼痛無法抬舉，選擇陽谷穴。
處理臂部無法抬舉，選擇液門穴，前谷穴。
處理骨折或扭傷後，手腕無法抓握物品，肩臂疼痛無法抬舉，選擇陽池穴。
處理臂肘部寒冷，選擇極泉穴。
處理肩臂部肌肉鬆弛，無法抬舉，無法穿衣，選擇清冷淵穴。
處理肩部感覺像要斷裂，臂部如同被拉扯，臂部疼痛無法自行上下移動，選擇養老穴。
處理臂部痠痛無力，選擇臑腧穴。
處理逆氣導致的肩臂無法抬舉，選擇章門穴。
處理肩臂無法屈伸且疼痛，選擇巨骨穴。
處理臂部疼痛無法抬舉，氣腫痙痛，選擇臑會穴。
處理手臂抽筋緊繃，選擇肩髃穴。
處理風濕導致的手臂無法抬舉，選擇尺澤穴，肩貞穴。
處理臂部萎縮，選擇合谷穴。
處理臂部無法抬舉，選擇陽谷穴。
處理臂部疼痛，選擇天宗穴，五里穴。
處理臂部緊繃，選擇後谿穴。
處理臂部無法伸展，選擇竅陰穴，腕骨穴。
處理臂部失去知覺，選擇附分穴。
處理臂部無法抬舉，選擇巨骨穴，前谷穴。
處理臂部無法觸及頭部，選擇尺澤穴，關衝穴，外關穴，竅陰穴。
處理臂部抽筋緊繃，手部無法向上抬舉，選擇前腋穴。
處理臂部抽筋，面色枯黃，勞累氣虛，精氣流失，肩臂疼痛無法抬至頭部，選擇肩髃穴(灸百壯)，少海穴，神門穴。處理臂部及手部疼痛，選擇液門穴。
處理臂部疼痛，選擇肩髃穴，天宗穴，陽谷穴。
處理臂部沉重及疼痛，肘部抽筋，選擇前谷穴，後谿穴，陽谷穴。
處理臂部內側疼痛，選擇太淵穴，經渠穴。
處理臂腕緊繃，腕外側疼痛，腕部如同被拉扯，選擇腕骨穴，曲池穴，前谷穴，陽谷穴。
處理肩臂疼痛，選擇腕骨穴，天宗穴。
處理手臂及身體發熱，選擇列缺穴。
處理臂部疼痛，選擇後谿穴，手三里穴，曲池穴。
處理肩膀及背部疼痛難忍，刺激足少陽經的肩井穴，手陽明經的肩髃穴，接著是曲池穴。先施針排出病氣再補充元氣，灸療效果也很好，可灸三次。
處理臂部肌肉萎縮無力，手部無法觸及頭部，選擇臂臑穴，肩髃穴。
處理臂部疼痛，選擇少海穴，乳根穴，聽宮穴。
處理肘臂痠痛，選擇中渚穴，孔最穴，支正穴，肘窌穴。
處理臂部萎縮失去知覺，選擇天井穴，外關穴，曲池穴。
3. 腋痛
治胸滿。缺盆中及腋下腫。馬刀。陽痿善齧唇。天牖中腫。淫濼䯒酸。目眩。枕骨合顱痛。灑淅振寒（資生經）。穴足臨泣
治腋拘攣。暴脈急引脅痛。穴譩譆
治股腋攣急。穴少府
治肘腋腫。小腹痛。穴少海
治肩臂酸重。脅腋痛。四肢不舉。穴支溝
治肘攣。腋脅下痛。四肢不舉。穴支溝
治腋下腫。穴天池，膽俞，委陽，陽輔
治掌中熱。腋腫肘攣。穴間使
治腋下腫。穴地五會，陽輔，申脈，委陽，天池，臨泣，俠谿
治肘攣腋腫。穴太陵
治腋下腫。胸中滿。穴臨泣
治腋下腫。痿厥。坐不能起。髀樞中痛。目生翳膜。腿䯒酸。轉筋卒疝。小腹堅。寒熱頸腫，穴丘墟
治腋下腫。寒熱頸腫。穴丘墟，陽蹺
治腋腫。穴承筋
王氏云。腋下腫痛。最不可忽。予屢見患瘡癤人。腋下或發瘡有至於不可救者。可不早治之乎。
治腋下臭（出海上方）。先以炭煤擦之。卻洗去。有黑點處。乃孔也。以艾灸之去根。
白話文：
[腋痛]
處理胸部脹滿的情況，以及缺盆部位與腋下腫脹、馬刀（一種淋巴結核）問題。若出現咬脣的症狀，或是天牖位置腫脹，感到陰部濕冷、眼睛眩暈、頭後部連著頭蓋骨疼痛，並有寒冷感，可以針灸足臨泣穴。
針對腋下抽搐，突然脈搏加速，引起脅部疼痛，可針灸譩譆穴。
對於大腿內側至腋下緊繃疼痛，可針灸少府穴。
處理肘部和腋下腫脹，小腹痛，可針灸少海穴。
治療肩膀手臂沉重、脅腋疼痛、四肢無法抬起，可以針灸支溝穴。
同樣地，肘部抽搐、腋下脅部疼痛、四肢無法抬起，也可針灸支溝穴。
處理腋下腫脹，可以針灸天池穴、膽俞穴、委陽穴、陽輔穴。
處理手掌熱感、腋下腫脹、肘部抽搐，可以針灸間使穴。
處理腋下腫脹，可以針灸地五會穴、陽輔穴、申脈穴、委陽穴、天池穴、足臨泣穴、俠谿穴。
處理肘部抽搐、腋下腫脹，可以針灸太陵穴。
處理腋下腫脹、胸中脹滿，可以針灸足臨泣穴。
處理腋下腫脹、萎縮、突然無法站立、大腿根部疼痛、眼睛出現障礙、小腿痠痛、肌肉突然抽筋、小腹堅硬、冷熱交錯、頸部腫脹，可以針灸丘墟穴。
處理腋下腫脹、冷熱交錯、頸部腫脹，可以針灸丘墟穴和陽蹺穴。
處理腋下腫脹，可以針灸承筋穴。
王氏表示，腋下腫脹疼痛千萬不能忽視，他多次見到患有膿腫的人，腋下發病到無法救治的地步，應該要及早治療。
處理腋下異味（此法出自海上方），先用木炭灰摩擦，然後清洗乾淨，找到黑色的小點，這些是毛孔，使用艾灸可以去除根源。
以上皆為古人的治療方式，具體病情請尋求專業醫師協助。
4. 肘痛
治肘攣（資生經）。穴前谷，後谿，陽谷，魚際，靈道
治肘攣腋腫。柱滿。穴大陵
治腋攣。穴中膂俞，譩譆
治肘中疼。穴曲池
治肘節痹。臂酸重。腋急痛。肘難屈伸。穴曲池，腕骨，臑會，支溝，肘窌
治肘痛。穴中衝
治肘疼不能自帶衣。穴關衝
治肘內廉痛。穴間使
治肘痛時寒。穴曲池，三里，關衝，中渚，陽谷，尺澤。
治肘寒。穴肩外俞
治臂肘外後廉痛。穴天宗
治肩肘痛。穴天髎
治肘節風痹。臂痛不可屈伸。攣急。肘臂酸重。麻痹不仁。穴肘髎
治肘攣支滿。穴魚際
治肘攣。穴靈道，尺澤，少海
治驚掣肘臂不舉。穴支正，內關，陽谿
治臂肘厥寒。穴極泉
治手臂肘攣急。不伸。穴竅陰，手三里
治臂肘不仁。穴附分
治偏枯。臂肘不得屈伸。穴腕骨
治臂肘攣急。穴後谿
治臂肘痛。穴五里，天井，下廉
治肘中痛。穴衝陽，曲池
治肘攣支滿。喉中焦乾渴。頸上氣。穴魚際
治肘臂酸重。屈伸難。穴偏歷，三里
治肘臂痠痛。穴中渚
治肘痛。穴太淵。
治肘痛。屈伸難。手不得舉。偏風半身不遂。捉物不得。挽弓不得開。肘臂偏細。穴曲池
療肘臂厥痛。屈伸難。手不及頭。不握手。十指盡痛，穴孔最
療肘臂攣。難屈伸。手不握。十指盡痛。穴支正
療肘臂酸重。不可屈伸。麻痹不仁。穴肘窌
療肘痛引肩。不可屈伸。頸項及肩背痛。臂痿不仁。穴天井
療肘痛不能上下。穴列缺
治肘痛。穴液門五里
甲乙經云。五里在肘上三寸大脈中。玉篇說。肘云。臂節也。此臂之下節也。宓子賤使吏書吏書而掣其肘。蓋其臂節也。當以此求之。
治肘攣柱滿。穴魚際，靈道
白話文：
[肘痛]
治療肘部肌肉緊繃（根據資生經）。取穴位置為前谷、後谿、陽谷、魚際、靈道。
治療肘部肌肉緊繃且腋下腫脹。取穴位置為大陵。
治療腋下肌肉緊繃。取穴位置為中膂俞、譩譆。
治療肘部疼痛。取穴位置為曲池。
治療肘關節風濕。手臂酸重，腋下急痛，肘部難以屈伸。取穴位置為曲池、腕骨、臑會、支溝、肘窌。
治療肘部疼痛。取穴位置為中衝。
治療肘部疼痛，無法自行穿衣。取穴位置為關衝。
治療肘部內側疼痛。取穴位置為間使。
治療肘部疼痛且時常感到寒冷。取穴位置為曲池、三里、關衝、中渚、陽谷、尺澤。
治療肘部寒冷。取穴位置為肩外俞。
治療手臂、肘部後側疼痛。取穴位置為天宗。
治療肩膀和肘部疼痛。取穴位置為天髎。
治療肘關節風濕，手臂疼痛，難以屈伸，肌肉緊繃，手臂酸重，麻木無知覺。取穴位置為肘髎。
治療肘部肌肉緊繃，胸部滿悶。取穴位置為魚際。
治療肘部肌肉緊繃。取穴位置為靈道、尺澤、少海。
治療驚嚇導致的肘部和手臂無法舉起。取穴位置為支正、內關、陽谿。
治療手臂、肘部冰冷。取穴位置為極泉。
治療手臂、肘部肌肉緊繃，無法伸直。取穴位置為竅陰、手三里。
治療手臂、肘部麻木無知覺。取穴位置為附分。
治療半身不遂，手臂和肘部無法屈伸。取穴位置為腕骨。
治療手臂和肘部肌肉緊繃。取穴位置為後谿。
治療手臂和肘部疼痛。取穴位置為五里、天井、下廉。
治療肘部疼痛。取穴位置為衝陽、曲池。
治療肘部肌肉緊繃，胸部滿悶，喉嚨乾燥口渴，頸部氣滯。取穴位置為魚際。
治療肘部和手臂酸重，屈伸困難。取穴位置為偏歷、三里。
治療肘部和手臂痠痛。取穴位置為中渚。
治療肘部疼痛。取穴位置為太淵。
治療肘部疼痛，屈伸困難，手部無法舉起，半身不遂，無法抓握物品，無法拉弓。取穴位置為曲池。
治療肘部和手臂突然劇痛，屈伸困難，手部無法抓握，十指疼痛。取穴位置為孔最。
治療肘部和手臂肌肉緊繃，難以屈伸，手部無法抓握，十指疼痛。取穴位置為支正。
治療肘部和手臂酸重，難以屈伸，麻木無知覺。取穴位置為肘窌。
治療肘部疼痛連及肩膀，無法屈伸，頸部和肩膀背部疼痛，手臂痿弱無力，麻木無知覺。取穴位置為天井。
治療肘部疼痛，無法上下活動。取穴位置為列缺。
治療肘部肌肉緊繃，胸部滿悶。取穴位置為魚際、靈道。
根據《甲乙經》所述，五里穴位於肘部上方三寸的大脈中。《玉篇》中提到，肘部即為手臂的關節，這是手臂下方的關節。宓子賤讓官吏寫字，但他的肘部被掣肘，這裡指的是他的手臂關節。應從這個角度來理解。
治療肘部肌肉緊繃，胸部滿悶。取穴位置為魚際、靈道。