《普濟方·針灸》~ 卷四百十八 (4)
卷四百十八 (4)
1. 傷寒嘔噦
治傷寒煩心。喜嘔。心腹脹噫。煩熱。鬲中不利。穴巨闕
治熱病煩心。喜嘔。胸中澹澹。穴間使
治傷寒。寒熱頭痛嘔衄。穴溫溜
治汗出而嘔痙。穴百會
治寒熱好嘔。穴商丘
治傷寒熱盛。煩嘔。穴大椎
治頭身熱赤欲嘔。穴腎俞
治熱病煩滿嘔噦。穴勞宮
治傷寒逆氣嘔吐。穴曲澤
治傷寒嘔逆。噫噦。鬲中氣閉塞。穴溫溜（灸腋下聚毛下。附肋宛宛中。五十壯）
治傷寒嘔逆。若氣自腹中起。上築咽喉。逆氣連屬不能出或至數十聲上下不得喘息。此由寒傷胃脘。腎氣先虛。逆氣上乘於胃。與氣相侔。不止者難治。謂之噦。
穴灸中脘關元百壯。未止。灸腎俞百壯。宜茱萸丸。此用方論。噦者。俗云。咳逆也。針灸者。當以此求之。
白話文：
治療傷寒導致心煩、想嘔吐、心腹脹滿打嗝、煩熱、胸膈不舒服，可以針刺巨闕穴。
治療熱病導致心煩、想嘔吐、胸中空虛，可以針刺間使穴。
治療傷寒、寒熱交替、頭痛、嘔吐、鼻出血，可以針刺溫溜穴。
治療出汗後嘔吐抽搐，可以針刺百會穴。
治療寒熱交替、容易嘔吐，可以針刺商丘穴。
治療傷寒熱盛、心煩嘔吐，可以針刺大椎穴。
治療頭身發熱、臉色發紅、想嘔吐，可以針刺腎俞穴。
治療熱病導致心煩、肚子脹滿、想嘔吐，可以針刺勞宮穴。
治療傷寒逆氣嘔吐，可以針刺曲澤穴。
治療傷寒嘔吐、打嗝、胸膈氣閉塞，可以針刺溫溜穴，並灸腋下聚毛下、附肋凹陷處，灸五十壯。
治療傷寒嘔吐、如果氣從腹部上升，上衝咽喉，逆氣連綿不斷無法排出，或者連續幾十聲上下喘不過氣，這是因為寒氣傷了胃脘，腎氣先虛，逆氣上衝胃部，與氣相持，無法停止，難以治療，稱為呃逆。
可以灸中脘、關元穴各一百壯，如果還沒有停止，再灸腎俞穴一百壯，並服用茱萸丸。治療呃逆的藥方和理論在這裡就不多說了。呃逆俗稱咳逆，針灸治療時應該根據這個來尋找穴位。
2. 瘧論
（附論）
治瘧病灸刺法論曰。足太陽瘧。令人腰痛頭重。寒從背起。先寒後熱。熱止汗出難已。刺郄中出血。足少陽瘧。令人身體解㑊。寒不甚。熱不甚惡。惡人見人。心惕惕然。熱多汗。刺足少陽。足陽明瘧。令人先寒。灑淅寒甚。久乃熱。熱去汗出。喜見日光火氣乃快然。刺足陽明腳趺上。
足太陰瘧。令人不樂。好太息。不嗜飲食。多寒熱。汗出病至。則嘔。嘔已乃衰。即取之。足少陰瘧。令人吐嘔甚。久寒熱。熱多寒少。欲閉戶而處。其病難已。足厥陰瘧。令人腰痛。小腹滿。小便不利。如癃狀。非癃也。數小便。意恐懼。氣不足。腹中悒悒。刺足厥陰。
白話文：
附論：治瘧病灸刺法論
治瘧病灸刺法論說：
足太陽瘧：患者腰痛頭重，寒氣從背部升起，先寒後熱，熱退後汗出不易止住。針刺郄中穴放血治療。
足少陽瘧：患者身體痠痛無力，寒熱症狀不甚明顯，但畏懼見人，心神不寧，發熱時容易出汗。針刺足少陽經穴治療。
足陽明瘧：患者先寒，寒氣襲人，久之才發熱，熱退後出汗，喜歡陽光和火氣，感覺舒適。針刺足陽明經腳趺上穴治療。
足太陰瘧：患者心情不佳，喜歡嘆氣，食慾不振，寒熱交替，汗出後病症加重，容易嘔吐，嘔吐後症狀減輕。此病可以馬上治療。
足少陰瘧：患者嘔吐嚴重，寒熱反覆，發熱時間長，寒氣時間短，喜歡關門閉戶，病症難以治愈。
足厥陰瘧：患者腰痛，小腹脹滿，小便不利，看似膀胱病，但不是膀胱病，反而頻頻小便，心中恐懼，氣力不足，腹中悶悶不樂。針刺足厥陰經穴治療。
治溫瘧寒瘧。療瘧久不愈。穴譩譆。
治溫瘧痎瘧。穴腰俞，中脘
治痎瘧。穴鬲俞，命門，太谿
治暴瘧。穴陰蹺
治寒瘧。穴上廉
治瘧寒熱。唇口乾。身熱喘。目急痛。穴三間
治瘧發寒熱。頭重煩心。穴至陰
治寒熱痎瘧。穴液門，合谷，陷谷，天池
治發寒熱。瘧久不愈。目視䀮䀮。穴偏歷
治痎瘧久不愈。穴大椎
治痎瘧久不愈者。煩滿少氣。悲恐畏人。臂酸掌熱。手握不伸。穴少府
治痎瘧寒熱灑淅。穴陶道
治寒熱痎瘧。腰腹相引痛。穴命門
治瘧日西發（又云治瘧日發）。穴足臨泣
治久瘧。穴太谿，照海，中渚
白話文：
治療溫瘧、寒瘧，以及久治不癒的瘧疾，可以用穴位譩譆。治療溫瘧、痎瘧，可以用穴位腰俞、中脘。治療痎瘧，可以用穴位鬲俞、命門、太谿。治療暴瘧，可以用穴位陰蹺。治療寒瘧，可以用穴位上廉。治療瘧疾伴隨寒熱、口唇乾燥、身體發熱喘不過氣、眼睛疼痛，可以用穴位三間。治療瘧疾伴隨寒熱、頭重、心煩，可以用穴位至陰。治療寒熱痎瘧，可以用穴位液門、合谷、陷谷、天池。治療發寒熱、久治不癒的瘧疾、眼睛模糊，可以用穴位偏歷。治療痎瘧久治不癒，可以用穴位大椎。治療痎瘧久治不癒、心煩滿、氣短、悲恐、畏懼他人、手臂酸痛、手掌發熱、手握不伸，可以用穴位少府。治療痎瘧伴隨寒熱、反覆發作，可以用穴位陶道。治療寒熱痎瘧、腰腹疼痛，可以用穴位命門。治療瘧疾在傍晚發作（或治療瘧疾在白天發作），可以用穴位足臨泣。治療久治不癒的瘧疾，可以用穴位太谿、照海、中渚。
治久瘧振寒。及腋下腫。穴丘墟
治瘧。穴陷谷
治痎瘧色蒼蒼振寒。小腹腫。食怏怏。繞臍痛。足逆冷。不嗜食。身體不仁。太息。穴中封
治痎瘧寒熱。目眩頭痛。暴得耳聾。穴液門
治痎瘧頭痛煩悶。穴腕骨
治寒熱痎瘧口乾。穴商陽
治溫瘧。穴譩譆，中腕，白環俞
治寒熱瘧。穴上髎，偏歷
治寒瘧。唇焦口乾。氣喘。穴三間
治痎瘧寒熱。穴脾俞
資生經云。有人患久瘧。諸藥不效。或教之以灸脾俞即愈。更一人亦久患瘧聞之。亦灸此穴而愈。蓋瘧多因飲食得之。故灸脾俞自效。
治寒瘧不嗜食。穴內庭，厲兌，公孫
白話文：
治療久瘧，伴隨發冷和腋窩腫脹，可以針灸丘墟穴。
治療瘧疾，可以針灸陷谷穴。
治療痎瘧，症狀包括面色蒼白、發冷、小腹腫脹、食慾不振、繞臍疼痛、腳部冰冷、不愛吃東西、身體麻木、嘆氣，可以針灸中封穴。
治療痎瘧，症狀包括寒熱交替、頭暈目眩、突然耳聾，可以針灸液門穴。
治療痎瘧，症狀包括頭痛、煩躁，可以針灸腕骨穴。
治療寒熱痎瘧，症狀包括口乾舌燥，可以針灸商陽穴。
治療溫瘧，可以針灸譩譆穴、中腕穴、白環俞穴。
治療寒熱瘧疾，可以針灸上髎穴、偏歷穴。
治療寒瘧，症狀包括嘴唇乾燥、口乾舌燥、氣喘，可以針灸三間穴。
治療痎瘧寒熱，可以針灸脾俞穴。
《資生經》記載，有人患有久瘧，各種藥物都無效，有人教他用艾灸脾俞穴，結果就治好了。另一個人也患有久瘧，聽說了這個方法，也灸了這個穴位，結果也治好了。因為瘧疾大多是由飲食不節引起的，所以灸脾俞穴就能奏效。
治療寒瘧，伴隨不愛吃東西，可以針灸內庭穴、厲兌穴、公孫穴。
治瘧寒熱。喜驚不欲食。穴京骨
治瘧心煩。甚欲得飲冷。惡寒則欲處溫中。咽乾不嗜食。穴神門
治身寒熱瘧病。心下煩滿。氣逆。穴合谷，陽谿，後谿，陽池，陰都
治寒瘧。穴天樞
治寒瘧嘔沫。喜笑縱唇口。穴列缺
治痎瘧振寒。腹滿煩心。善噦唾味。唇乾。引飲不下。膨脹。手攣指痛。寒慄鼓頷。喉鳴。穴少商
治瘧寒熱。胸背拘急。胸滿膨脹。穴經渠
治溫瘧痎瘧。穴大椎，腰俞
治瘧。頭項強不可俯仰。頭痛振寒。穴大杼
治痎瘧。穴百會，前谷，風池，神道
治痎瘧振寒。熱汗不出。穴上星
治風瘧汗不出。穴偏歷
白話文：
治療瘧疾寒熱，喜驚不願吃東西，可用京骨穴。
治療瘧疾心煩，很想喝冷飲，怕冷又想待在溫暖的地方，咽乾不愛吃東西，可用神門穴。
治療身體寒熱瘧疾，心下煩悶脹滿，氣逆，可用合谷、陽溪、後谿、陽池、陰都穴。
治療寒瘧，可用天樞穴。
治療寒瘧嘔吐泡沫，喜歡笑且張嘴，可用列缺穴。
治療瘧疾寒熱發作，腹部脹滿心煩，容易反胃吐唾液，嘴唇乾，想喝水卻喝不下，身體膨脹，手攣指痛，寒慄發抖，喉嚨發出聲音，可用少商穴。
治療瘧疾寒熱，胸背拘緊，胸部脹滿，可用經渠穴。
治療溫瘧和痎瘧，可用大椎、腰俞穴。
治療瘧疾，頭頸部僵硬無法低頭抬頭，頭痛發冷，可用大杼穴。
治療痎瘧，可用百會、前谷、風池、神道穴。
治療痎瘧寒熱發作，出汗不暢，可用上星穴。
治療風瘧汗不出，可用偏歷穴。
治瘧寒汗不出。穴少澤，復溜，崑崙
治瘧先寒。灑淅甚久而熱。熱去汗出。穴衝陽
治瘧多汗。又云。主瘧多汗。腰痛不可俯仰。目如脫。項似拔。穴然谷，崑崙
治瘧寒熱。穴列缺（又云。主瘧甚熱）後谿，少澤，前谷
治瘧咳逆心煩不得臥。寒熱。穴太泉，太谿，經渠
治乍寒乍熱瘧。穴大陵，腕骨，陽谷，少衝
治瘧振寒。熱盛狂言。穴天樞
治瘧多寒少熱。又治瘧悶嘔甚。熱多寒少。欲閉戶而處。寒厥足熱。穴大鐘
治寒瘧腹痛。穴商丘
治瘧背振寒。項痛。引肘掖腰痛少腹痛。四肢不舉。穴少海
治瘧甚苦寒。咳嘔沫。穴陽谿
白話文：
治療瘧疾寒症出汗不暢，可以針刺少澤、復溜、崑崙穴。
治療瘧疾先寒，持續發冷，之後熱症出現，熱退後出汗，可以針刺衝陽穴。
治療瘧疾多汗，或是腰痛難以彎腰，眼睛像要掉出來，脖子像要被拉斷，可以針刺然谷、崑崙穴。
治療瘧疾寒熱交替，可以針刺列缺、後谿、少澤、前谷穴。
治療瘧疾咳嗽逆氣心煩難以躺下，寒熱交替，可以針刺太泉、太谿、經渠穴。
治療瘧疾忽冷忽熱，可以針刺大陵、腕骨、陽谷、少衝穴。
治療瘧疾發冷，熱症旺盛，神志不清胡言亂語，可以針刺天樞穴。
治療瘧疾多寒少熱，或治療瘧疾悶脹嘔吐嚴重，熱盛寒少，想關門閉戶，寒厥足熱，可以針刺大鐘穴。
治療瘧疾寒症腹痛，可以針刺商丘穴。
治療瘧疾背部發冷，頸項疼痛，牽引至肘窩腋窩腰部疼痛，小腹疼痛，四肢無力，可以針刺少海穴。
治療瘧疾寒症嚴重，咳嗽嘔吐痰液，可以針刺陽谿穴。
治瘧不嗜食。惡寒。穴厲兌，內庭
治瘧振寒。寒慄鼓頷。穴小商
治痎瘧熱。穴商丘，神庭，上星，百會，完骨，風池，神道，液門，前谷，光明，至陰大杼
治瘧身熱。穴陰都，少海，商陽，三間，中渚
治瘧身熱。穴列缺
治瘧脅痛不得息。穴陽谷
治瘧足痛。穴俠谿
治瘧從腳胻起。穴衝陽，束骨
治狂瘧頭眩。痛痙反折。穴飛揚
治瘧面赤腫。穴溫溜
治瘧食時發。心痛悲傷不樂。穴天井
治瘧病。穴天府
治風瘧。穴譩譆，支正，少海
治痎瘧少氣。穴三里，陷谷，俠谿，飛揚
王氏云。夫瘧皆生於風。夏傷於暑。秋為痎瘧（素問云。痎猶老也。亦瘦也。楊上善云。二日一發為痎瘧。其說與素問千金異）。瘧有數名。先寒後熱。曰寒瘧。先熱後寒。曰溫瘧。熱而不寒曰癉瘧。多寒曰壯瘧。久不瘥曰勞瘧。久不斷曰老瘧。時行後變成瘧。曰瘴瘧。病結為癥瘕曰瘧母。
白話文：
治療瘧疾不愛吃東西，怕冷，可以針刺厲兌穴、內庭穴；治療瘧疾發作時發冷、發抖、下巴抽搐，可以針刺小商穴；治療瘧疾發熱，可以針刺商丘穴、神庭穴、上星穴、百會穴、完骨穴、風池穴、神道穴、液門穴、前谷穴、光明穴、至陰穴、大杼穴；治療瘧疾發熱，可以針刺陰都穴、少海穴、商陽穴、三間穴、中渚穴；治療瘧疾發熱，可以針刺列缺穴；治療瘧疾伴隨肋骨疼痛難以喘息，可以針刺陽谷穴；治療瘧疾伴隨腳痛，可以針刺俠谿穴；治療瘧疾從腳踝處開始發病，可以針刺衝陽穴、束骨穴；治療瘧疾發狂、頭暈、疼痛痙攣、身體反折，可以針刺飛揚穴；治療瘧疾伴隨臉紅腫，可以針刺溫溜穴；治療瘧疾在吃飯時發病，心痛、悲傷、不快樂，可以針刺天井穴；治療瘧疾，可以針刺天府穴；治療風寒引起的瘧疾，可以針刺譩譆穴、支正穴、少海穴；治療瘧疾伴隨氣喘，可以針刺三里穴、陷谷穴、俠谿穴、飛揚穴。王氏說，瘧疾都是由風引起的，夏季受暑熱傷害，秋季就會得瘧疾（《素問》說，痎就是老的意思，也指瘦的意思，楊上善說，每隔兩天發作一次就叫痎瘧，這個說法和《素問》和《千金方》不同）。瘧疾有很多名字，先冷後熱叫寒瘧，先熱後冷叫溫瘧，只熱不冷叫癉瘧，寒氣多叫壯瘧，久治不愈叫勞瘧，長期不斷叫老瘧，流行病之後轉變為瘧疾叫瘴瘧，病邪結成腫塊叫瘧母。
以至肝肺脾腎心胃亦皆有瘧。或每日發。或間日發。或作稍益晏。或作日益早。素問千金等方。論之詳矣。治瘧之方甚多。惟小金丹最佳。予嘗以與人。皆效。然人豈得皆有此藥哉。此灸之所以不可廢也。鄉居。人用旱蓮草捶碎。宜用手掌大（四指闊也）。當兩脅中。以古文錢壓之。
系之以故帛。未久即起泡。謂之天灸。尚能愈瘧。況於灸乎。故詳著之。
治諸瘧而脈不見者。刺十指間出血。及看兩舌下有紫腫紅筋。亦須針去血。效。血去必已。先視身之赤如小豆者。盡取之。
治肝瘧。穴刺足厥陰見血。
白話文：
瘧疾會影響肝、肺、脾、腎、心、胃等臟腑，發病時間也各有不同，可能每天發作、隔天發作、發作時間逐漸延後或提前。古籍如《素問》、《千金方》等都詳述了瘧疾的治療方法，其中以小金丹的效果最佳。我曾用小金丹治療過許多病人，都取得了顯著的效果，但這藥材並非人人都能取得。因此，灸法就顯得尤為重要。在鄉村，人們會用旱蓮草搗碎，取手掌大小的份量，貼在兩肋部位，用古錢幣壓住，再用舊布條綁好。不久後就會起泡，稱為天灸，也能治療瘧疾。灸法既然有效，天灸自然更值得推廣。
對於脈象不顯的瘧疾患者，可以針刺十指間放血，或者觀察舌下是否有紫腫紅筋，如果有也需要針刺放血，這樣就能治癒。在放血前，要先將患者身上像小豆般大小的紅色斑點全部去除。
治療肝瘧，可以針刺足厥陰穴，直到出血。
治心瘧。穴刺手少陰。
治脾瘧。穴刺足太陰。
治肺瘧。穴刺手太陰陽明。
治胃瘧。穴刺足太陰陽明橫脈出血。
治腎瘧。穴刺足少陰太陽。
治五臟瘧。尺澤二穴。各灸三壯。發時灸。
凡灸瘧者。必先問其病之所未發者。先灸之。從頭項發者。於未發前。預灸大椎尖頭。漸灸過時止。從腰脊發者。灸腎俞百壯。從手臂發者。灸三間。又灸上星。及大椎。至發時令滿百壯。灸艾炷和黍米粒。若覺小異。即灸百會三壯。若後更發。又七壯。極難愈者。不過三灸。
以足踏地。以線圍足一匝。中折從大椎向百會灸線頭三七壯。炷如小豆。又灸風池二穴三壯。又正頭仰臥。以線量兩乳間。中起從乳向下灸度。隨年壯。男左女右。
白話文：
治療心瘧，用針刺手少陰經穴。治療脾瘧，用針刺足太陰經穴。治療肺瘧，用針刺手太陰、陽明經穴。治療胃瘧，用針刺足太陰、陽明經穴，直到橫脈出血。治療腎瘧，用針刺足少陰、太陽經穴。治療五臟瘧，灸尺澤穴兩個穴位，每穴灸三壯，瘧疾發作時灸。
凡是灸治瘧疾的人，一定要先詢問患者瘧疾發作前，身體哪個部位有不適的感覺，就先灸那個部位。如果從頭項部位發作，在發作前預先灸大椎穴，逐漸灸到發作時間結束。如果從腰脊部位發作，灸腎俞穴一百壯。如果從手臂部位發作，灸三間穴，再灸上星穴和大椎穴，直到發作時灸滿一百壯。用艾炷和黍米粒灸。如果感覺稍微有所好轉，就灸百會穴三壯。如果之後再發作，再灸七壯。非常難治癒的，最多灸三次。
讓患者腳踏地，用線圍繞腳一圈，將線折斷，從大椎穴到百會穴，沿著線灸三七壯，艾炷如小豆般大小。再灸風池穴兩個穴位三壯。然後讓患者頭仰臥，用線量兩乳間的距離，從乳房向下灸，灸的壯數隨著患者年齡增長而增加，男性灸左側，女性灸右側。
治痎瘧。穴上星主之。灸七壯。先取譩譆。從取天牖風池。瘧日西而發者。臨泣主之。灸七壯。
治瘧。實則腰背痛。虛則鼽衄。穴飛揚。灸七壯。
治瘧多汗。腰痛不得俯仰。目如脫。項如拔。穴崑崙。灸三壯。又大開口。度上下唇。以繩度心頭。灸此度下頭百壯。又灸脊中央五十壯。遇發時灸二十壯。
治熱多寒少。又云。瘧悶嘔甚。欲閉戶而處。寒厥足熱。穴太谿
治瘧。穴刺足少陰血出愈。
治瘧寒熱。穴合谷，陽池，俠谿，京骨
治瘧病。醫不能救者。以繩量病人腳。圍繞足跟。及五指匝訖。截斷繩不用。所量得繩。置項上。著反向背上。當繩頭處。中脊骨上灸。三十壯則定候。看復惡寒。急灸三十壯則定。此至過發一炊久候之。雖飢。勿與食盡日。此法神驗。男左足。女右足。
白話文：
治療瘧疾，可灸上星穴七壯，先取譩譆穴，再取天牖和風池穴。如果瘧疾在傍晚發作，則灸臨泣穴七壯。
治療瘧疾，實證表現為腰背疼痛，虛證則出現鼻衄。可灸飛揚穴七壯。
治療瘧疾伴隨多汗、腰痛難以彎腰、眼睛無神、頸部僵硬，可灸崑崙穴三壯。此外，還可張開嘴巴，測量上下唇之間的距離，用繩子測量心臟到頭部的位置，在這個位置下方頭部處灸一百壯，再灸脊柱中央五十壯，瘧疾發作時灸二十壯。
治療熱證多而寒證少的瘧疾，以及瘧疾伴隨噁心嘔吐、想關門不出、寒厥足熱的症狀，可灸太谿穴。
治療瘧疾，可刺足少陰經，出血後可痊癒。
治療瘧疾伴隨寒熱交替，可灸合谷、陽池、俠谿、京骨等穴位。
治療醫治無效的瘧疾，可用繩子測量病人腳的大小，從腳跟繞過五個腳趾，截斷繩子。然後將繩子放在病人的項部，反向放到背部，繩頭處的脊柱骨上灸三十壯，觀察是否還有寒熱症狀。如果症狀依然存在，就急灸三十壯，並觀察一頓飯的時間，即使病人感到飢餓，也不能給予食物。這種方法非常有效，男性用左腳，女性用右腳。
治瘴瘧服藥後。穴灸大椎三四十壯。無不斷。若先寒者。將欲寒者。預前以炭火安床下。令背暖。並取鱉甲末一方寸匕。暖酒和服。至發時。令得三服被覆。過時無不斷。此是陶氏法。比欲寒時但以火灸其背。亦乃即瘥者。縱發亦輕。效驗。
治瘧。從手發者。灸三間。三年痎瘧欲發。慘慘則下火。從腰發者。灸腎俞百壯。
治瘧疾久不愈。不問男女。於大椎中第一骨節盡處。先針後灸三七壯。立效。或灸第三骨節亦可。
治瘧疾。穴灸大椎百會。各隨年壯。
白話文：
治療瘴瘧，服藥後，用艾灸大椎穴三四十壯，持續灸治，不可間斷。若患者先有寒顫，或將要發作寒顫，則預先在床下放置炭火，使背部溫暖。同時取鱉甲粉末一小撮，用溫酒調和服用。等發病時，務必服用三次，蓋上厚被。過了發病時間，也不要停止灸治。這是陶氏的治療方法。如果在將要發寒時，只用火灸背部，也能很快痊癒。即使發病，症状也會減輕，效果顯著。
治療瘧疾，如果從手部發病，灸三間穴；如果三年瘧疾將要發作，感到身體沉重，就用灸法驅除體內寒氣。如果從腰部發病，灸腎俞穴一百壯。
治療長期不愈的瘧疾，不分男女，在大椎穴第一個骨節盡頭處，先針刺後灸治，灸三七壯，效果立即顯現。也可以灸治第三個骨節。
治療瘧疾，灸大椎穴和百會穴，每次灸治的壯數根據患者的年齡而定。