朱棣

《普濟方·針灸》~ 卷四百十 (3)

1. 離合真邪說

古有離合真邪云者。蓋聖人慾其真邪相離。而勿合之謂也。若邪入於真。則真受其蠹。而不遂其純一之真。真之不遂。則其所為真也。罹害有不可言者。其被乎邪。則邪竊其柄。而肆其橫逆。邪之既橫。則其邪為患。復可勝言哉。嗚呼。真邪之不可合也如此。胡為真。胡為邪。

真之為言也。天理流行。賦與萬物。得以為生者皆真也。聖人保之。如持盈滿。邪之為言也。天地間非四時五行之正氣。而差臻迭至者。皆邪也。聖人避之。猶避矢石。其防微杜漸之嚴。如是者淵乎旨哉。蓋真立則邪退。邪厲則真殘。邪固可除。真尤宜養。養之之道。無須異求。

但飲食男女。節之以限。風寒暑濕。御之以時。復能實慈恕以愛人。虛中懷而應物。念慮必為之方。舉止必為之敬。如斯內外交養周備。則吾之生。不求生而生。無期壽而壽矣。不然，攝養或少不嚴。則六邪乘隙競入。諸疾交生。眾害並作。則吾生之真。所與存者有幾。故聖人憂之。

為揆度權衡機宜所在。示之以克邪之方。使屏之如雪汙。拔刺而無遺者以此。古人有云。植德務滋。除惡務盡。亦此意也。然去邪之方。經所具存。再拜遺銓。敬為節錄。

白話文：

在古代有種學說叫做「離合真邪」，這是先賢希望我們能夠分辨出真正的病因和不相干的問題，避免將它們混為一談。如果把病原混入了真正的原因，那真正的問題就會受到影響，無法單純地解決。這樣一來，原本的問題會遭受更大的傷害，其危害程度難以言喻。一旦病原佔據了主導地位，就會肆無忌憚地發作。病原一旦開始肆虐，其造成的後果更是不堪設想。哎！真正的原因和病原不能混為一談的道理就是這樣，那麼什麼是真正的原因？什麼又是病原呢？

所謂真正的原因，就是自然法則運行下，賦予萬物以生命，這些都是真正的原因。對於這種原因，先賢像保護滿溢的寶貴事物一樣珍視。而病原，就是天地之間，除了四季和五行之外的不正常氣象，這些都是病原。對於這種原因，先賢會像躲避箭矢和石頭一樣遠離，他們對防止微小問題演變成大問題的態度非常嚴肅。這其中的深意，令人感嘆。因為，當真正的原因確立，病原就會退縮；病原強烈，真正的原因就會受損。病原固然要清除，真正的原因更應該被培養。培養的方法，不必尋求特別的途徑。

只要在飲食和男女之事上有所節制，對於風寒暑濕的防禦適時進行，再加上真心關愛他人，心態平和地面對事物，思維必定清晰，行為必定謹慎。這樣內外兼修，全面照顧，那麼我們的生命，不需要刻意追求生存，生存自然會來；不需要期待長壽，長壽自然會到。否則，如果養生稍有不慎，那麼各種病原就會趁虛而入，各種疾病就會同時發生，各種危害就會同時出現，那樣，我們生命的真正原因，還剩下多少呢？所以，先賢們對此非常擔心。

他們為我們考慮到了如何判斷和處理，提供了克服病原的方法，讓我們像清理污垢、拔掉刺一樣，徹底去除病原。古人曾說：「培養美德務必使之滋長，除去惡習務必徹底」，也是這個道理。然而，去除病原的方法，在古籍中已經有詳細記載，我在此不再贅述，僅僅節錄部分以供參考。

2. 手足三陰三陽表裡支幹配合

（系晝夜百刻十二時定體圖說）

手太陰肺經。配手陽明大腸經。相為表裡。立手為上。，手太陰肺經五穴為陰穴。從大指內側角起。少商魚際太淵經渠尺澤。肺屬金。在支為未。在干為辛。手陽明大腸經六穴為陽穴。從大指次指內側角起。商陽二間三間合谷陽谿曲池。大腸屬金。在支為卯。在干為庚。此之謂陰陽表裡。支幹配合也。

手厥陰心包絡經。配手少陽三焦經。相為表裡。立手為中。，手厥陰心包絡經五穴為陰穴。從中指之端起。中衝勞宮大陵間使曲澤。心包屬火。在支為巳。在干為乙。手少陽三焦經六穴為陽穴。從小指之端去爪甲角起。關衝液門中渚陽池支溝天井。三焦屬火。在支為寅。在干為甲。此之謂陰陽表裡支幹配合也。

手少陰心經。配太陽小腸經。相為表裡。立手為下。，手少陰心經五穴為陰穴。從小指內側角起。少衝少府神門靈道少海。心屬火。在支為午。在干為丁。手太陽小腸經六穴為陽穴。從小指之端。去爪甲分起。少澤前谷後谿腕骨陽谷小海。小腸屬火。在支為辰。在干為丙。此之謂陰陽表裡支幹配合也。

足厥陰肝經。配足少陽膽經。相為表裡。，足厥陰肝經。上內踝八寸。交出太陰之後。此所謂交經。五穴為陰穴。從足大指端大敦起。行間太衝中封曲泉。肝屬木。在支為亥。在干為乙。足少陽膽經六穴為陽穴。從小指次指之端起。竅陰俠谿臨泣丘墟陽輔陽陵泉。膽屬木。在支為申。在干為甲。此之謂陰陽表裡支幹配合也。

足太陰脾經。配足陽明胃經。相為表裡。，足太陰脾經。卻交入厥陰之前五穴為陰穴。從大指內側端起。隱白大都太白商丘陰陵泉。脾屬土。在支為醜。在干為己。足陽明胃經六穴為陽穴。從足大指次指之端起。厲兌內庭陷谷衝陽解谿三里。胃屬土。在支為酉。在干為戊。此之謂陰陽表裡支幹相配合也。

足少陰腎經。配足太陽膀胱經。相為表裡。，足少陰腎經五穴為陰穴。從足心陷中起。湧泉然谷太谿復溜陰谷。腎屬水。在支為子。在干為癸。足太陽膀胱經六穴為陽穴。從小指外側起。至陰通谷束骨京骨崑崙委中。膀胱屬水。在支為戌。在干為壬。此之謂陰陽表裡支幹相配合也。

此手足三陰三陽。十二經。六十六穴。井榮腧經合。配金木水火土。經絡流注。或交或正。表裡內外。支幹配合。諸家針經圖說。分析講解。故從而述其大概。質之於先生。而證之力所不逮。理所未同。覆被教誨指訣。謹得泮然冰釋。沛然川決。胸臆有學問。幸不致自相矛盾。

凡刺孔穴。各有所據經絡。究所繫疾證。日辰禁忌。虛實補瀉。不可不察。深明經絡之分。孔穴所在。如此者，百無一殆。

白話文：

以下是古代中醫文字翻譯成現代繁體中文的內容：

(與晝夜百刻十二時定位圖說明相關)

• 手太陰肺經與手陽明大腸經互爲表裏，位置上屬上部。手太陰肺經的五個穴位屬陰穴，從大拇指內側邊緣開始，依次是少商、魚際、太淵、經渠和尺澤。肺對應五行中的金，地支爲未，天干爲辛。手陽明大腸經的六個穴位屬陽穴，從食指內側邊緣開始，依次是商陽、二間、三間、合谷、陽溪和曲池。大腸對應五行中的金，地支爲卯，天干爲庚。這便是陰陽表裏，支幹配合的含義。

• 手厥陰心包絡經與手少陽三焦經互爲表裏，位置上屬中部。手厥陰心包絡經的五個穴位屬陰穴，從中指末端開始，依次是中衝、勞宮、大陵、間使和曲澤。心包對應五行中的火，地支爲巳，天干爲乙。手少陽三焦經的六個穴位屬陽穴，從小指末端除去指甲邊緣開始，依次是關衝、液門、中渚、陽池、支溝和天井。三焦對應五行中的火，地支爲寅，天干爲甲。這便是陰陽表裏支幹配合的含義。

• 手少陰心經與太陽小腸經互爲表裏，位置上屬下部。手少陰心經的五個穴位屬陰穴，從小指內側邊緣開始，依次是少衝、少府、神門、靈道和少海。心對應五行中的火，地支爲午，天干爲丁。手太陽小腸經的六個穴位屬陽穴，從小指末端開始，除去指甲邊緣，依次是少澤、前谷、後溪、腕骨、陽穀和小海。小腸對應五行中的火，地支爲辰，天干爲丙。這便是陰陽表裏支幹配合的含義。

• 足厥陰肝經與足少陽膽經互爲表裏。足厥陰肝經，在小腿內側上方8寸處，從太陰經之後穿出，這稱爲交經。足厥陰肝經的五個穴位屬陰穴，從大腳趾末端的大敦開始，依次是行間、太沖、中封和曲泉。肝對應五行中的木，地支爲亥，天干爲乙。足少陽膽經的六個穴位屬陽穴，從次小趾末端開始，依次是竅陰、俠溪、臨泣、丘墟、陽輔和陽陵泉。膽對應五行中的木，地支爲申，天干爲甲。這便是陰陽表裏支幹配合的含義。

• 足太陰脾經與足陽明胃經互爲表裏。足太陰脾經，從足厥陰經之前穿過，其五個穴位屬陰穴，從大腳趾內側末端開始，依次是隱白、大都、太白、商丘和陰陵泉。脾對應五行中的土，地支爲醜，天干爲己。足陽明胃經的六個穴位屬陽穴，從大腳趾次趾末端開始，依次是厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解溪和三里。胃對應五行中的土，地支爲酉，天干爲戊。這便是陰陽表裏支幹配合的含義。

• 足少陰腎經與足太陽膀胱經互爲表裏。足少陰腎經的五個穴位屬陰穴，從足底心凹陷處開始，依次是湧泉、然谷、太溪、復溜和陰谷。腎對應五行中的水，地支爲子，天干爲癸。足太陽膀胱經的六個穴位屬陽穴，從小腳趾外側開始，依次是至陰、通谷、束骨、京骨、崑崙和委中。膀胱對應五行中的水，地支爲戌，天干爲壬。這便是陰陽表裏支幹配合的含義。

上述的手足三陰三陽共十二條經脈，六十六個穴位，包括井、滎、輸、經、合等類型，配以五行金木水火土，經絡流注，或交叉或正常，表裏內外，支幹配合。各家鍼灸經圖的解釋，我在此概述了其大意，向老師請教並驗證，對於力所不及和理解不同的地方，得到了老師的教導和指導。我感到如釋重負，如江河決堤，胸中有學問，幸運的是不至於自相矛盾。

在針刺穴位時，每個穴位都有其依據的經絡，應探究其所關聯的疾病，注意日辰禁忌，虛實補瀉，不可不仔細觀察。深入瞭解經絡的分佈，穴位的位置，這樣幾乎不會有危險。

3. 手少陽三焦經手厥陰心包絡經直說

手少陽三焦經。諸陽氣之父。穴屬腑。

手厥陰心包絡經。陰血之母。穴屬臟。

白話文：

手少陽三焦經，它是所有陽氣的根本，就像父親一樣重要，其上的穴位與腑器官相關。

手厥陰心包絡經，是陰血的來源，有如母親般的角色，其上的穴位則與臟器官相聯繫。

4. 絡說

絡一十有五。有橫絡。有經絡。一萬八千。有孫絡。不知其紀。

白話文：

人體內有十五種絡脈。其中包含橫向的絡脈，以及縱向的經絡，總數達一萬八千條。另外還有微細的孫絡，其數量無法計算。

5. 絡穴說

絡穴正在兩經中間。假令立身叉手取之。大指次指端盡處。手腕後高骨縫列缺是也。內為手太陰肺經。外為手陽明大腸經。列缺穴交兩經之中。若刺絡穴。表裡皆治。他皆仿此。

白話文：

【絡穴說明】

絡穴位於兩條經脈的中間位置。例如，如果站立時雙手交叉，大拇指與次拇指（食指）指尖相接處的盡頭，即手腕後方高骨縫隙中的列缺穴。在內側的是手太陰肺經，在外側的是手陽明大腸經。列缺穴正好處於這兩條經脈的交匯點。如果針刺絡穴，可以同時調理表裡兩條經脈的問題。其他絡穴的應用方式同樣遵循這個原則。

6. 絡穴辨

流注六十穴內。無此一十五絡穴。一十二經。每經絡各有一絡穴。外有三絡穴。陽蹺絡在足太陽經。陰蹺絡在足少陰經。脾之大絡。在足太陰經。此一十五絡穴之辨也。

白話文：

在流注六十穴裡面，並沒有包含這十五個絡穴。十二條正經，每一條經絡各自擁有一個絡穴。另外還有三個特別的絡穴。陽蹺絡穴位在足太陽經上，陰蹺絡穴位在足少陰經上，脾臟的大絡穴則是在足太陰經上。這就是對於這十五個絡穴的辨識與說明。

7. 交經辨

足厥陰肝經上內踝八寸。交出足太陰脾經之後。足太陰脾經。卻交出足厥陰肝經之前。

白話文：

在腳踝內側往上八寸的地方，是足厥陰肝經的路線。在這裡，它會穿到足太陰脾經的後方。而足太陰脾經，在某點則會穿越到足厥陰肝經的前方。

8. 竇太師針灸法流注八穴

交經八穴者。針道之要。然不知郭氏之所術。但書云。乃少室隱者之所傳也。近代往往用之彌驗。予少時嘗得其本于山人宋子華。子華以此術行於河淮間四十年。起危篤患。隨手應者。豈勝數哉。予嗜此術。亦何啻伯倫之嗜酒也。第恨斯學之初。心術未嘗。手法未成。而兵火薦至。

家藏圖籍。與其的本悉亡之。今十五年矣。切求而莫之獲。近日得之銅臺碑字王氏家。其本悉如舊家所藏。但一二字訛。及味之。亦無所害矣。予復試此。一一精曉。疾莫不瘳。苟診視之。明俾上下合而攻之。如會王師。擒微奸。捕細盜。雖有不獲者。寡矣。噫、神乎哉。是術也。

今得之。亦天之厚予於是者、多矣。然予之所嗜。非欲以藉此而私己之為也。蓋欲民生舉無癢癇疾痛痼羸殘瘵之苦。而為之也。惟學者亦嗜是焉如是。非予所敢知也。

白話文：

交經八穴，這是針灸學中的關鍵要素。然而，對於郭氏的技法我不甚瞭解，只知這是由少室山隱士所傳授的。在近代，人們常常用這個方法，並且發現它非常有效。我在年輕的時候，曾經從山居者宋子華那裡獲得這套技法的原本。宋子華在河淮地區運用這個技法四十多年，救治了許多瀕臨絕望的病人，成功案例數不勝數。我對這種技法非常熱衷，就像伯倫對酒的喜愛一樣。只是遺憾的是，在學習初期，我的心態和技巧都尚未成熟，戰亂接踵而來。

家中珍藏的圖書和原本的技法資料全都被毀。至今已過去了十五年，我努力尋找卻一無所獲。最近，我在銅臺碑字王氏家找到了，其內容與我家原本收藏的完全相同，只是有一兩個字稍有差異，但並不影響理解。我再次嘗試使用這個技法，對每一項都精確掌握，疾病無一不被治癒。只要診斷正確，上上下下配合治療，就像統帥軍隊，捉拿小偷，雖然可能有些許失誤，但已是極少數。唉，真是神奇啊，這個技法。

現在重新獲得它，這也是上天對我的恩賜，實在太多了。然而，我對此的熱愛，並非只想藉此為自己謀私利，而是希望所有人民都能免受病痛的折磨。我希望學習者也能像我一樣熱愛這個技法，不過這是否能夠實現，我也不敢確定。

希望這能幫到你！如果你有任何其他問題，請隨時告訴我。