朱棣

《普濟方·針灸》~ 卷四百十六 (11)

1. 明堂應驗小兒灸穴

（附論）

夫小兒之患詳悉幽玄。默而抱疾。自不能言也。或即胎中受病。或是生後傷風。動發無時。寒溫各異。且據諸家方論。醫藥多門。藥既無痊。全憑灸法。散在諸經。文繁至甚。其說不同。既點穴以差訛。則治病全然繆。按諸家明堂之內。精選到小兒應驗七十餘穴。並是曾經使用累驗神功。今錄於後。

白話文：

（附論）

對於兒童的疾病，其病因詳盡且複雜深奧，他們默默承受著病痛，自己卻無法表達。有的疾病是在母胎中就已形成，有的則是出生後因受到風寒所導致。這些疾病的爆發沒有固定時間，病情表現也隨著冷熱變化而有所不同。根據各家醫學典籍的記載，醫藥治療方法繁多。然而，若藥物治療效果不佳，就得完全依賴灸療。相關灸療穴位的資訊散落在各種經典中，內容繁瑣且眾說紛紜。一旦灸穴位置有誤，則整個治療過程就會產生偏差。經過查閱各家的「明堂圖」，精心挑選出七十多個對兒童疾病有顯著療效的穴位，這些穴位都經過反覆實踐證明具有神奇療效。現在，我將這些穴位整理記錄如下。

（注：「明堂圖」是古代中國醫學中的一種人體解剖圖，用來指示針灸和灸療的穴位位置。）

2. 正人形第一

頂上旋毛中（及耳後青絡脈。灸各三壯。炷如小麥大。治小兒驚癇。先驚悸啼叫。後乃發也）。

鼻柱上髮際（宛宛中。灸三壯。炷如小麥大。治小兒風癇。先屈手指如數物乃發也）。

尺澤二穴（在肘中橫文約上動脈中。灸各一壯。炷如小麥大。治小兒緩驚風）。

手大指次指間（後一寸五分陷者中。灸各三壯。炷如小麥大。治小兒二三歲。忽發兩眼大小皆俱赤）。

臍上臍下（各五分。二穴灸各三壯。炷如小麥大。治小兒囟門不合。灸瘡未發。囟門先合）。

中衝穴（在中指甲後一分。灸一壯。炷如小麥大。治小兒夜啼。上燈啼雞鳴止者）。

白話文：

【正人形第一】

• 對於小孩有驚癇的症狀，即先出現驚嚇、焦慮並哭泣，之後才發作的情況，可於頭頂的旋毛中心，以及耳朵後方的青色血管處，各灸三壯，艾炷的大小約為小麥粒般，用來治療小兒驚癇。

• 對於小孩有風癇的症狀，即先出現彎曲手指像在數東西，然後才發作的情況，可在鼻子上方的髮際中間位置，灸三壯，艾炷的大小約為小麥粒般，用來治療小兒風癇。

• 對於小孩有緩性驚風的症狀，可在肘部中間的橫紋和動脈交會處，左右兩側各灸一壯，艾炷的大小約為小麥粒般，用來治療小兒緩性驚風。

• 對於小孩在二三歲時，突然雙眼大小都變紅的症狀，可在大拇指與食指之間，後方約一寸五分的凹陷處，左右兩側各灸三壯，艾炷的大小約為小麥粒般，用來治療此症狀。

• 對於小孩囟門未能閉合的問題，可在肚臍上方和下方各五分的位置，兩個穴位各灸三壯，艾炷的大小約為小麥粒般，此法能在灸瘡尚未形成前，使囟門先閉合。

• 對於小孩夜間啼哭，一到天亮就停止的情況，可在中指指甲後緣約一分處的中衝穴，灸一壯，艾炷的大小約為小麥粒般，用來治療小兒夜啼。

3. 正人形第二

璇璣一穴（在天突下一寸陷者中。灸三壯。炷如小麥大。治小兒喉中鳴咽乳不利）。

巨闕穴（在鳩尾下一寸陷者中。灸三壯。炷如小麥大。治小兒豬癇。病如屍厥。口噦吐沫癇病者。小兒惡疾也。呼吸之間。不及求師至困者不少。諺云。國無良醫。枉死者半）。

屈肘橫文中上三分。各灸一壯。炷如小麥大。治小兒睡中驚。目不合。

勞宮二穴。在手心中。以無名指屈指頭勞宮著處是也。各灸一壯。炷如小麥大。治小兒口有瘡蝕。齦爛臭穢氣衝人。

手少陰（在掌後去腕半寸陷者中。灸三壯。炷如小麥大。治小兒雞癇善驚。及掣自搖）。

內庭穴（在足大指次指外間陷者中。灸各一壯。炷中如小麥大。治小兒瘧久不愈）。

白話文：

【璇璣穴】位於天突穴下方一寸的凹陷處。治療方式為施灸三次，每次的艾炷大小如同小麥粒。主要用來治療小兒喉嚨中有鳴音，吞嚥母乳困難的情況。

【巨闕穴】位於鳩尾穴下方一寸的凹陷處。同樣施灸三次，艾炷大小如小麥粒。可用於治療小兒的豬癇病症，症狀類似屍厥，口吐泡沫。此病被視為小兒的惡疾，在呼吸之間病情可能迅速惡化，往往來不及尋求醫生診治。有句古諺說：「國無良醫，枉死者半」。

【屈肘橫紋穴】在彎曲手肘時出現的橫紋上方三分之處，施灸一次，艾炷大小如同小麥粒。可用來治療小兒在睡夢中受驚，眼睛無法閉合。

【勞宮穴】位於手掌中心，找到無名指彎曲時指尖所對應的位置即是。兩側各施灸一次，艾炷大小如小麥粒。可用於治療小兒口腔潰瘍，牙齦腐爛，口氣臭穢。

【手少陰穴】在手掌後方，距離手腕約半寸的凹陷處。施灸三次，艾炷大小如小麥粒。可用於治療小兒雞癇，容易受驚，以及無意識的搖晃。

【內庭穴】位於腳大拇指與次趾之間的凹陷處。雙腳各施灸一次，艾炷大小如小麥粒。可用於治療小兒長期未愈的瘧疾。

4. 正人形第三

鼻上入髮際三分。灸三壯。炷如小麥大。治小兒身強。角弓反張。次灸大椎下節間三壯。

兩乳前各一寸半。上兩行三骨罅間（六處。灸各三壯。炷如小麥大。治小兒龜胸。緣肺熱脹滿攻胸膈所生。又緣乳母食熱面。五辛。轉更胸起高也。凡春夏從下灸上。秋冬從上灸下。若不依此法。則十患不愈一二也）。

合谷二穴（在手大指次指兩骨間陷者中。各灸一壯。炷如小麥大。治小兒疳瘡）。

臍下二寸三寸間（動脈中灸三壯。炷如小麥大。治小兒秋深冷痢不止）。

白話文：

【正人形第三】

在鼻子上方，進入髮際三公分的地方進行灸療，共需灸三次，每次的艾炷大小如小麥粒。這能治療小兒身體僵硬、呈角弓反張的症狀。接著，在大椎穴下方的節間進行灸療三次。

在兩乳前方各一寸半的位置，上兩行三骨間隙處（共六個位置），每個位置都灸三次，艾炷大小如小麥粒。這可以治療小兒龜胸，此病因肺熱脹滿影響到胸膈而產生，也可能因為哺乳母親食用過熱或辛辣食物，導致胸部更加突出。通常，春夏之際，應從下往上進行灸療；秋冬之際，則應從上往下進行。如果不遵循此法，可能十次病症只有一次或兩次會痊癒。

合谷穴有兩個位置（位於手大拇指和食指之間的凹陷處），每處各灸一次，艾炷大小如小麥粒。這可以治療小兒的疳瘡。

在肚臍下方二寸和三寸之間的動脈中，灸療三次，艾炷大小如小麥粒。這可以治療小兒在秋季因寒冷導致的瀉痢不止。

5. 正人形第四

鬼祿穴（在上唇內中央絃上灸一壯。炷如小麥大。治小兒驚癇。用鋼刀決斷更佳）。

水分穴（在臍上一寸。灸三壯。炷如小麥大。治小兒水氣盡腫及腹大）。

手中指本節頭（名拳尖灸三壯。炷如小麥大。治小兒熱毒風盛。眼裡疼痛）。

肺俞二穴（在三椎下兩旁各一寸半灸各三壯炷如小麥大治小兒龜背生時被客風拍著脊骨風達於髓也所致如是）。

心俞二穴（在五椎下兩旁各一寸半灸各三壯炷如小麥大治同肺俞二穴）。

膈俞二穴（在七椎下兩旁各一寸半灸各三壯炷如小麥大治同肺俞二穴）。

腰對臍骨節間（灸三壯。炷如小麥大。治小兒臍腫）。

白話文：

【正人形第四】

鬼祿穴：位於上脣內部中央弦上，進行一次艾灸，艾炷的大小像小麥粒一樣，可用來治療兒童的驚癇症狀，若使用鋼刀斷灸效果更佳。

水分穴：在肚臍上方一寸的位置，需進行三次艾灸，艾炷大小亦如小麥粒，可用來治療兒童的水腫病，包括全身浮腫以及腹部膨脹。

手中指本節頭：又稱為拳尖，需進行三次艾灸，艾炷大小如小麥粒，可用來治療兒童因熱毒風盛導致的眼睛疼痛。

肺俞二穴：位於第三椎骨下，左右兩側各一寸半的地方，各需進行三次艾灸，艾炷大小如小麥粒，主要治療兒童的龜背症，此症是因為出生時受到風邪影響脊骨，風邪進入骨髓所導致。

心俞二穴：位於第五椎骨下，左右兩側各一寸半的地方，各需進行三次艾灸，艾炷大小如小麥粒，其治療範疇與肺俞二穴相同。

膈俞二穴：位於第七椎骨下，左右兩側各一寸半的地方，各需進行三次艾灸，艾炷大小如小麥粒，其治療範疇同樣與肺俞二穴相同。

腰對臍骨節間：需進行三次艾灸，艾炷大小如小麥粒，可用來治療兒童的臍部腫脹。

6. 正人形第五

前頂一穴（在百會前一寸。灸三壯。炷如小麥大。治小兒急驚風。若不愈。須灸兩肩頭。及鼻下人中一穴）。

率谷穴（在耳上入髮際一寸五分。嚼而取之。灸小兒。但是風癇疾。諸般醫治不瘥者）。

中庭一穴（在亶中穴下一寸陷者中。灸一壯。炷如小麥大。治小兒嘔吐奶汁）。中渚二穴（在手小指次指本節後陷者中。灸各一壯。炷如小麥。治小兒目澀怕明。狀如青盲）。

手大指甲後一寸。內廉橫文頭白肉際（灸各一壯。炷如小麥大。治小兒雀目。夜不見物）。

足大指次指端（去爪甲如韭葉。灸各一壯。炷如小麥大。治小兒睡中驚掣）。

白話文：

【正人形第五】

前頂穴：位於百會穴前方約一寸處。適合使用艾灸，每次灸三壯，艾炷大小應如小麥。此穴可用於治療小兒急驚風，若病情未見好轉，則需再灸兩肩頭以及鼻下的人中穴。

率谷穴：位於耳朵上方，進入髮際約一寸五分處，咀嚼時可找到此穴。對於小兒因風癇所引起的各種疾病，即便經過多種治療仍無效的情況，此穴適合進行艾灸。

中庭穴：位於亶中穴下方約一寸的凹陷處。適合使用艾灸，每次灸一壯，艾炷大小應如小麥。此穴可用於治療小兒嘔吐奶汁。

中渚穴：共有兩個穴位，分別位於手小指和次指（無名指）根部的後方凹陷處。每個穴位適合灸一壯，艾炷大小應如小麥。此穴可用於治療小兒眼睛乾澀、畏光，症狀類似青盲。

手大指甲後方一寸，內側橫紋頭與白肉交界處：適合使用艾灸，每次灸一壯，艾炷大小應如小麥。此穴可用於治療小兒夜間視力不佳，如同雀目的情況。

足大指次指（即第二趾）末端：靠近趾甲的部位，距離趾甲約如韭菜葉寬度。適合使用艾灸，每次灸一壯，艾炷大小應如小麥。此穴可用於治療小兒在睡夢中驚嚇抽搐的情況。

7. 正人形第六

囟會一穴（在上星一寸。直鼻灸二壯。炷如小麥大。治小兒多涕。是腦門被風吹著及肺寒也）。

天突穴（在項結喉下三寸兩骨間。灸一壯。炷如小麥大。治小兒急喉痹）。

鳩尾上五分（灸三壯。炷如小麥大。治小兒食癇者。先寒熱灑淅乃發也）。

鳩尾一穴（在胸蔽骨下五分陷者中。灸三壯。炷如小麥大。治小兒牛癇。目脹直視。腹脹乃發也）。

僕參二穴（在足跟骨下。白肉際陷者中。拱足取之。灸各三壯。炷如小麥大。治小兒馬癇。張口搖頭。身反折馬鳴也）。

內崑崙二穴（在內踝後五分。筋骨陷者中。灸各三壯。炷如小麥大。治小兒陰腫）。

白話文：

【正人形第六】

囟會穴：位於上星穴上方一寸處，直對鼻子，用像小麥粒大小的艾炷進行二壯灸法，可用於治療小兒過多的鼻涕，這是由腦門受風或肺部寒冷引起的。

天突穴：在頸部結喉下方三寸，兩骨之間，用像小麥粒大小的艾炷進行一壯灸法，可用於治療小兒急性喉痹。

鳩尾穴上方五分：進行三壯灸法，用像小麥粒大小的艾炷，可用於治療小兒食癇，此病發作前常伴有寒熱交錯的症狀。

鳩尾穴：在胸骨下五分深陷的位置，進行三壯灸法，用像小麥粒大小的艾炷，可用於治療小兒牛癇，其特徵為眼睛脹大直視，腹部脹大。

僕參穴：位於腳跟骨下方，白色肌肉邊緣的凹陷處，拱起腳可找到，每側進行三壯灸法，用像小麥粒大小的艾炷，可用於治療小兒馬癇，表現為張口搖頭，身體反折，並發出馬鳴聲。

內崑崙穴：位於內踝骨後五分，肌腱和骨頭之間的凹陷處，每側進行三壯灸法，用像小麥粒大小的艾炷，可用於治療小兒生殖器腫脹。

8. 揹人形第一

百會一穴（在頭中心陷者是也。灸三壯。炷如小麥大。治小兒脫肛瀉血。每廁臟腑攝痛不可忍者）。

承將一穴（在下唇稜下宛宛中是也。灸七壯。炷如雀屎大。治小兒初生三四日。二七日內者口噤不吮奶多啼者。是客風中於臍。循流至心脾二經。遂使舌強唇脛痙嗍。奶得斯疾。所使方藥。不有十全。大抵以去風無過灸此穴次穴頰車）。

頰車二穴（在耳下曲頰骨後。灸各七壯。炷如雀屎大。治證同前）。譩譆二穴（在第六椎下兩旁各三寸宛宛中。灸各一壯。炷如小麥大。治小兒食積頭痛。及五心熱者）。

九椎上（灸一壯。炷如小麥大。治小兒三五歲。兩眼每至春秋忽生白翳遮瞳子。疼痛不可忍者）。

白話文：

【揹人形第一】

• 百會穴：這個穴位位於頭部正中央的凹陷處。可用如小麥粒大小的艾炷進行三次灸療。主要治療小兒脫肛、便血，以及每次如廁後腹部劇烈疼痛難忍的情況。

• 承漿穴：此穴在下嘴脣邊緣下方的凹陷中。用如麻雀糞便大小的艾炷進行七次灸療。適用於新生嬰兒出生三四天或兩週內，出現口脣緊閉、不願吸吮母乳且常哭鬧的現象。這是因為風邪入侵肚臍部位，並沿著心脾二經脈流動，導致舌頭僵硬、嘴脣抽搐。對於這種疾病，雖有多種藥方，但灸療此穴是最有效的治療方式。其次是頰車穴。

• 頰車穴：這兩個穴位位於耳下顴骨後方。各進行七次灸療，艾炷同樣如麻雀糞便大小。適用症狀與承漿穴相同。

• 譩譆穴：這兩個穴位位於第六胸椎下方，兩側各三寸的凹陷中。各進行一次灸療，艾炷如小麥粒大小。主要治療小兒因食物積滯而引發的頭痛，以及手心腳心發熱的症狀。

• 九椎穴上方：在這裡進行一次灸療，艾炷如小麥粒大小。適用於三到五歲的小兒，若在春秋季節，雙眼突然產生白色翳障遮蓋瞳孔，並伴有劇烈疼痛的情況。