《普濟方·針灸》~ 卷四百十六 (10)
卷四百十六 (10)
1. 鉤股按穴取平法第五
又用前量同身寸紙蔑。自脊中第五顀上中央。墨所圈處。照脊骨端直向下。比量四寸。至第七顀。以墨點記。自墨點卻兩邊向上斜量至灸穴圈中心。使各恰當同身寸之五寸。以為兩穴高下平直之准。
2. 參驗求穴法第六
令患人平身正坐。自以右手從右肩上住附項。伸指直搭背上。以墨記其中指指頭所及處。左手亦然記之。又從胛骨上角摸索至胛骨下頭。其間當有四肋三間（其四肋自胛骨橫排至脊骨上。用力按摩。如覺隱指。是筋而非骨。千金方謂。筋間空處。疑四肋肋字為誤。而王惟一於銅人灸經中。
又並改筋間為肋間。及以右手從右肩上住亦同。千金翼改為左肩上住。若以右手搭左肩。則指之所及已在第五顀下。去穴甚遠。皆非是。當以千金方為正也）。灸穴當三間之中。依胛骨下容側指許。摩𦛗肉之表。於筋間空處穴上按之。自覺牽引胸肩中（千金翼云。牽引肩中。
石藏用又用篦子或筋頭按穴欲其堅實。令患人易覺也）。及照所圈灸穴。在先記患人指所及處之下。或傍側指不可及處。以驗穴之是非。然指有短長。膚有豐瘦。若相合固善。如不合。即不可以此一端。遂廢余法。亦有人胛骨去脊骨相遠。過同身寸三寸以上者。即難用脊顀兩旁各三寸之法。
但求四肋三間之中。依胛骨下容側指許為穴可也。
3. 坐點坐灸法第七
坐炷下火時。令患人一依點穴時。正坐伸臂。頭項肩背手足腕膝不得少有欹側。伸縮改易。即臂中舉按用力輕重。亦常令勻。若一事稍異於前。胛骨便輒相近。覆背灸穴艾炷。即在骨上。或胛骨開而相遠。動爭寸余。火氣不入穴中。徒受苦楚。無所益也。若不失其穴。灸至數壯。
覺胛骨中通熱而不甚痛。意自快暢。至數十壯後。或若腕中酸辛。若以幾支。或用軟帛於肘上腕中。連束二臂。令緩急得所。亦能少助。蓋手欲按而臂欲舉。故腕中費力。或少休頃刻亦無害。但要安頓身體四肢一如前耳。如日灸五十壯。累至數百為佳。千金方云。灸六百壯。
至千壯。當覺氣下礱礱然。如流水狀。亦當有所下。其治疾之效甚眾且敏（有上氣喘滿。即時平減者。有婦人經候不通已八月。灸兩日而下者。如此之數甚多）。穴在上而最能下氣。非他穴藥石之比。而又無所不治。有疾者宜留意焉。
4. 石用之取穴別法第八
石藏用。字用之。京師大醫也。其治療方術一從古法。亦多為人灸此穴。其取穴法。令患人床榻上盤膝正坐。隨人之肥瘠大小。置栲栳或塾枕之類。以衾絮冒之。令兩臂相交。平伏其上。余亦相同。仍用千金方不能久坐伸臂使伏衣袱上之意也。其用堅物云。欲大小高下常定勝於衣袱。
但臂之伸屈。與古異耳。其治皆效。蓋醫者意也。隨事增損。初無定方。孫真人笑秦緩之拙。不能求得此穴。但知針藥之不及。不知火氣之能徹。則求之浸巧。是不為過也。紹興己未歲。余守武昌時。總領邵戶部玉云。少時病瘵得泉州僧為灸膏肓。令伏於栲栳上。僧以指節極力按尋其穴。
令病者覺中指麻乃是穴。若指不麻。或雖麻而非中指者。皆非也。已而求得之。遂一灸而愈。壬戌四月。增記於此。
5. 葉潘等取穴別法第九
葉餘慶。字元善。平江人。自云。嘗病瘵疾。其居對橋。而行不能度。有僧為之灸膏肓穴。得百壯。後二日。即能行數里。登降皆不倦。自是康強。其取穴法。但並足垂手正身直立。勿令俯仰。取第四椎下兩旁同身寸各三寸。灸時。以軟物枕頭覆面臥。垂手附身。或臨時置身。
取安便而已。其轉為人灸。亦用此法。云皆有功。然於昔人取穴之法甚略。又與千金方立點則立灸之說不合。歐陽興世行之。陳了翁瑩中壻也。了翁得無為張濟針術。其求穴尤妙。嘗為行之灸膏肓腧。故痕可見。以葉所言。校之葉穴微下。蓋脊有曲直之殊。不能無少異也。又常熟縣醫潘琪云。
渠傳之於師。取穴之法。正坐曲脊。並足而仰兩手。令大指與臍屈肘當髀股上亦自是。其說雖與千金方伸臂令正直之法不同。然此立點則近古矣。又衢州開化縣。普鑑院僧仲開。得取穴三法。其一法。正坐豎立兩膝當乳。以兩臂環抱。屈手向膝。以左手頭指以指捏左膝眼。右手指亦然。
於背上數椎骨量穴。依此坐灸。又法。正坐立膝。同上以臂貼膝外。直伸向足。豎兩手相背。以頭指向身。手捏兩足大指頭岐間。余亦如上。其比同身寸。只用伸指法。似亦可用。今俱存之。不特以備見聞之博。且使後人較其短長知所適從。不為異端之所惑也。
6. 灸訖補養法第十
孫真人云。此穴灸訖。令人陽氣康勝。當消息以自補養。取身體平復。其補養之道。宜食溫軟羹飯。勿令太飽。及飲啖生冷油膩黏滑。雞豬魚蝦筍蕨。其他動氣發風之物。並觸冒風寒暑濕。勿以陽氣乍盛輒犯房室。如覺氣壅。可灸臍下氣海。丹田。關元。中極四穴中一穴。又當灸足三里。
引火氣以實下。隨病深淺。加以歲月將息。自可保平復。不然。是猶倚一木。以支大廈之傾。又發而去之其終從晉候之歸。非灸之罪也。余自許昌遭金狄之難。憂勞危難。沖冒寒暑。避地東下。丁未八月。抵泗濱。感痎瘧。既至琴川。為醫妄治。榮衛衰耗。明年春末。尚苦胕腫腹脹。
氣促不能食。而大便利。身重足痿杖而後起。得陳了翁家傳為灸膏肓穴。自丁亥至癸巳。積三百壯。灸之次日。即胸中氣平。腫脹俱損。利止而食進。甲午已能肩輿出謁。後再報之。仍是百壯。自是疾證浸減。以至康寧。時親舊間見此殊功。灸者數人。宿疴皆除。孫真人謂。
若能用心方便。求得其穴而灸之。無疾不愈。信不虛也。因考醫經同異。參以諸家之說。及所親試。自量寸以至補養之法。分為十篇。令覽之者。易解而無徒冤之失。亦使真人求穴濟眾之仁。益廣於天下也。建炎二年二月十二日。莊綽記。