《普濟方·針灸》~ 卷四百十五 (2)
卷四百十五 (2)
1. 背腧部第三行左右二十八穴
附分二穴，在第二椎下附項內廉兩旁。相去俠脊各三寸。灸五壯。針三分。銅人經云。手足太陽之會。正坐取之。治肩背拘急。風冷客於腠。頸項強痛。不得回顧。風勞臂肘不仁。西方子云。主背痛引頷引頸。
魄戶二穴，在三椎下兩旁。各三寸。正坐取之。針五分。得氣即瀉。又宜灸。留針。日灸七壯。止百壯。明堂經云。日七壯。至二百壯。下經云。魄戶在三椎下兩旁。各三寸。灸三壯。又云。魄戶在三椎下兩旁。各三寸。灸五壯。明堂經云。主肩膊間急痛。背氣不能引顧。咳逆上喘。素問注云。魄戶上直附分。銅人經云。宛宛中正坐取之。足太陽脈氣所發。治背膊痛。咳逆上氣。嘔吐煩滿。虛勞肺痿。五屍走疰。項強胸背連痛。不得回顧。西方子云。主肺寒熱，呼吸不得臥。嘔沫喘氣相追逐。背胛悶無力。勞損萎黃。忌豬魚酒面生冷等物。資生經云。銅人經有魄戶穴。明堂上經亦同。而下經既有魄戶穴又有魄戶穴。皆云在三椎下。若謂誤寫魄字。則不應兩出魄戶穴也。考之下經。既有懸鐘矣。後又有懸鐘。既有天突矣。其治小兒又有天突。意者。魄戶即鬼戶。誤作魄。而兩出之。不然。何其穴皆在三椎旁歟。
膏肓俞二穴，在四椎下（明堂經云。近五椎）。兩旁各三寸。無所不療。羸瘦虛損。夢中失精。上氣咳逆。發狂健忘（明堂經云。狂感症誤）。取穴之法。令人正坐。曲脊伸兩手。以臂著膝前。令正直手大指與膝頭齊。以物支肘令臂勿得動搖也。從胛上角。摸索至骨下頭。其間當有四肋三間。灸中間。從胛骨之裡去胛。容側指許。摩胠去表肋間空處。按之自覺牽引於肩中。灸兩胛中一處。至百壯。多至五百（明堂經云六百壯。多至千壯）。當覺下礱礱然似流水之狀。亦當有所下出。若得停痰宿疾。則無所不下也。如病人已困。不能正坐。當令側臥。挽上臂。令取穴灸之。凡取。以右手從左肩上住。指頭所不及者。是穴也。右取亦然。乃以前法灸之。若不能久坐。當伸兩臂。令人挽兩胛骨。使相離。不爾。即胛骨覆其穴灸之。無驗（明堂經云。不爾。肘骨覆穴。不可得也。所伏衣幞當令大小有常足。不爾。則失其穴也）。此穴灸訖後。令人陽氣益盛。當消息以自補養。當取身體平復。論曰。昔在和緩。不救晉侯之疾。以其在膏之上。肓之下。針藥所不能及。即此穴是也。時人拙。不能求得此穴。所以宿病難遣。若能用心方便。求之得穴。灸之無疾不愈（出千金外臺）。西方子云。其取穴法。有孫思邈王惟一石用之葉善琪僧仲之或用鉤股。或抱栲栳。或坐或臥。或正坐或斜立。或起手曲肘。或坐而伸臂。或揣椎骨定高下。或量臍心。或量命門。或坐點坐灸。各有所長。然而終未明大法。以予平昔用此數十。取十百取百一無瘥者。各各取之按其穴。須得病人中指麻木。則灸無不取效。其要法。在第四椎下。第五椎上。各去脊三寸宛宛中。資生經云。灸膏肓功效。諸經例能言之。而取穴則未也。千金等方之外。莊綽論之最詳。然繁而無統。不能定於一。王氏云。予嘗以意取之。令病人兩手交在兩膊上（灸時亦然）。胛骨遂開。其穴立見。以手指膜索第四椎下兩旁。各三寸四肋三間之中間。按之痠疼是穴。灸之千百壯。少亦七七壯。當依千金立點立灸。坐點坐灸。臥點臥灸云（若只合爪在兩膝頭中點穴。亦得）。
神堂二穴，在五椎下兩旁。各三寸陷中。正坐取之。針三分。灸五壯。明堂下經云。三壯。素問注云。上直魄戶。銅人經云。足太陽脈氣所發。治肩痛連胸背痛。不能俯仰。腹滿。灑淅寒熱。腰脊強急。明堂經云。主逆氣上攻。時復噎也。
譩譆二穴，在肩膊內廉。在六椎下兩旁。各三寸陷中。正坐取之。以手痛按之。病者言譩譆。針三分。留三呼。瀉五吸。灸二七壯。止百壯。明堂下經云。五壯。又云。主瘧久不愈者。背氣滿悶。胸中氣噎。勞損虛乏。不得睡也。銅人經云。足太陽脈氣所發。治腋拘攣暴脈。急引脅痛。熱病汗不出。溫瘧寒瘧。肩背痛。目眩。鼻衄。喘逆。腹脹。肩膊內廉痛。不得俯仰。又云。其穴抱肘取之。主肩背寒痓。風瘧。西方子云。治小兒食晦頭痛。及五心熱瘧久不愈。及咳逆上氣。忌莧菜白酒。
膈關二穴，在七椎下兩旁。各三寸陷中。正坐取之。針五分。灸五壯。銅人經云。足太陽脈氣所發。治背痛惡寒。脊強俯仰難。食飲不下。嘔噦多涎唾。胸中噎悶。
魄門二穴，在九椎下兩旁。各三寸陷中。正坐取之。灸三壯。針五分。銅人經云。足太陽脈氣所發。治食飲不下。腹中雷鳴。大便不節。小便赤黃。又治嘔吐不住多涎。
陽綱二穴，在十椎下兩旁。各三寸陷中。正坐闊肩取之（亦作微俯取之）。針五分。灸三壯。明堂下經云。七壯。主飲食不下。腹中雷鳴。腹滿虛脹。大便瀉。消渴。身熱目黃。不嗜食怠惰也。銅人經云。足太陽脈氣所發。治小便赤澀。西方子云。主大小便不節。黃水。小便黃。腸鳴瀉注面黃。
意舍二穴，在十一椎下兩旁。各三寸陷中。正坐取之。針五分。灸五十壯。至百壯。明堂經云。五十壯。至百二十壯。甲乙經云。三壯。針五分。下經云。灸七壯。明堂經云。第九椎下兩旁。各三寸。主脅脹滿。背痛惡寒。食飲不下。嘔吐不留住也。素問云。灸二壯。銅人經云。足太陽脈氣所發。治腹滿虛脹。大便滑瀉。消渴。面目黃赤。不嗜食。
胃倉二穴，在十二椎下兩旁。各三寸。針五分。灸五十壯。明堂經云。五十壯。甲乙經云。三壯。銅人經云。足太陽脈氣所發。治腹內虛脹。水腫。食飲不下。惡寒。背脊不得俯仰。針三分。灸五壯。西方子云。治水腫虛脹。水食不消。
肓門二穴，在十三椎下兩旁。各三寸叉肋間。異經云。與鳩尾相直。灸十壯。針五分。銅人經云。治心下肓大堅。婦人乳有瘀疾。
志室二穴，在十四椎下兩旁。各三寸陷中。正坐取之。針五分。灸三壯。明堂下經云。兩旁各三寸半。灸七壯。又云。微俯而取之。主腰痛脊急。兩脅脹滿。大便難。食飲不下。背氣俯仰不得也。銅人經云。足太陽脈氣所發。治腰脊強痛。食飲不消。腹中堅急。陰痛下腫。失精。小便淋瀝。資生經云。明堂上經作兩旁各三寸。與銅人經同。而下經乃作三寸半。必是分外半字也。
胞肓二穴，在十九椎下兩旁。各三寸陷中。伏而取之。灸五七壯。針五分。明堂經云。灸五七壯。至五十壯。甲乙經云。三壯。下經云。五壯。主腰痛不可忍。俯仰難。惡寒小便澀也。銅人經云。足太陽脈氣所發。治腰痛惡寒。少腹堅急。癃閉下腫。不得小便。又云。治腰背卒痛急。食不消。腹中堅急。陰痛下腫。療惡氣。
秩邊二穴，在二十椎下兩旁。各三寸陷中。伏而取之。灸三壯。針五分。忌同。明堂經云。在二十椎下兩旁。各三寸。灸三壯。針三分。銅人經云。足太陽脈氣所發。治腰痛不能俯仰。小便黃赤澀。腰尻重。不能舉。五痔發腫。慎如前法。資生經云。素問氣府論注曰。秩邊在二十一椎下兩旁。上直胞肓。與銅人經明堂經二十椎下不同。未知其孰是。姑兩存之。以上二十八穴。當準千金方除脊三寸取穴。