《普濟方·針灸》~ 卷四百十三 (3)
卷四百十三 (3)
1. 手太陰肺之經
辛日，丙與辛合
肺。，肺為井（少商）。腎為榮（然谷）。肝為俞（太衝）。心為經（靈道）。脾為合（陰陵泉）。化本包絡。
肺引血行
辛日辛卯時肺為井（木）。癸巳時腎為榮（火）。乙未時肝為俞（土）。丁酉時心為經（金）。巳亥時脾為合（水）。
辛丑時血納包絡。
肺。少商肺井注心中。寒熱咳逆喘脹沖。飲食不下咽喉痛。三稜針刺血為功。
腎。然谷腎滎內踝尋。喘呼少氣足難行。小兒臍風並口噤。神針並灸得安寧。
肝。太衝肝俞本節後。腰引少腹小便膿。淋瀝足寒並嘔血。漏下女子體中痛。
心。靈道為經掌後真。心痛肘攣悲恐驚。暴喑即便難言語。建時到後即宜針。
脾。陰陵泉穴脾之合。腹腎喘逆身難臥。霍亂疝瘕及腰疼。小便不利針時過。
白話文：
辛日，丙與辛合，肺。肺為井（少商），腎為榮（然谷），肝為俞（太衝），心為經（靈道），脾為合（陰陵泉）。化本包絡。肺引血行。
辛日辛卯時肺為井（木）。癸巳時腎為榮（火）。乙未時肝為俞（土）。丁酉時心為經（金）。巳亥時脾為合（水）。
辛丑時血納包絡。
肺。少商肺井注心中。寒熱咳逆喘脹沖。飲食不下咽喉痛。三稜針刺血為功。
腎。然谷腎滎內踝尋。喘呼少氣足難行。小兒臍風並口噤。神針並灸得安寧。
肝。太衝肝俞本節後。腰引少腹小便膿。淋瀝足寒並嘔血。漏下女子體中痛。
心。靈道為經掌後真。心痛肘攣悲恐驚。暴喑即便難言語。建時到後即宜針。
脾。陰陵泉穴脾之合。腹腎喘逆身難臥。霍亂疝瘕及腰疼。小便不利針時過。
2. 足太陽膀胱之經
壬日，丁與壬合
膀胱。，膀胱為井（至陰）。膽為榮（俠谿）。小腸為俞（後谿）。所過本原（京骨）。胃為經（解谿）。大腸為合（曲池）。
膀胱引氣行。水原在午。水入火鄉。
壬日壬寅時膀胱為井（金）。甲辰時膽為榮（木）。丙午時小腸為俞（木）。並過本原京骨穴。水原在午。水入火鄉。故壬。子午相交也。戊申時胃為經（火）。庚戌時大腸為合（土）。
壬子時氣納三焦。還原化本。
膀胱。至陰為井是膀胱。目生翳膜頭風狂。胸脅痛時依法用。小便不利熱中傷。
膽。俠谿膽榮小節中。胸脅脹滿足難行。寒熱目赤頸項痛。耳聾一刺便聞聾。
白話文：
壬日，丁與壬合
**膀胱。**膀胱是井穴（至陰穴）。膽是榮穴（俠谿穴）。小腸是俞穴（後谿穴）。經脈經過的本源穴位是京骨穴。胃是經穴（解谿穴）。大腸是合穴（曲池穴）。
膀胱引導氣血運行。水源在午時。水進入火鄉。
壬日壬寅時，膀胱為井穴（金）。甲辰時，膽為榮穴（木）。丙午時，小腸為俞穴（木）。經脈經過本源穴位京骨穴。水源在午時。水進入火鄉。因此為壬。子午相交。戊申時，胃為經穴（火）。庚戌時，大腸為合穴（土）。
壬子時，氣歸納到三焦經，回到本源，轉化成自身。
**膀胱。**至陰穴是膀胱的井穴。眼睛生翳膜，頭風狂躁，胸脅疼痛，依法使用此穴。小便不利，熱邪傷身。
**膽。**俠谿穴是膽的榮穴，位於小節中。胸脅脹滿，行走困難。寒熱交加，眼睛發紅，頸項疼痛。耳聾，一針便能治癒耳聾。
小腸。後谿為俞節陷中。寒熱氣瘧目生筋。耳聾鼻衄並喉痹。肘臂筋攣同用針。
膀胱（原）。京骨為原肉際間。䯒酸膝痛屈伸難。目眥內赤頭頸強。寒熱腰疼針下安。
胃。解谿穴是胃之經。腹脹䯒腫腳轉筋。頭痛霍亂面浮腫。大便下重也同針。
大腸。曲池為合肘外邊。半身不遂語難言。肘中痛急身無力。喉痹針下也痊然。
白話文：
小腸經的俞穴位於後谿，是陷中之處，寒熱氣瘧會引起目生筋，耳聾、鼻衄、喉痹等症狀，肘臂筋攣也可使用針灸治療。
膀胱經的原穴位於京骨，是原肉之間，腰酸膝痛、屈伸困難，目眥內赤、頭頸強直，寒熱腰疼等症狀，針灸能使其安穩。
胃經的經穴是解谿，腹脹、䯒腫、腳轉筋、頭痛、霍亂、面浮腫、大便下重等症狀，也可使用針灸治療。
大腸經的合穴位於曲池，是肘外邊，半身不遂、語難言、肘中痛急、身無力、喉痹等症狀，針灸後也能痊癒。
3. 手少陽三焦之經
（三焦者。是十二經之根本。生氣之原。主宣通榮衛。經歷五臟六腑）
三焦與包絡合為表裡
三焦。，所出為井（關衝）。所流為榮（液門）。所注為俞（中渚）。所過為原（陽池）。所行為經（支溝）。所入為合（天井）。
壬子時三焦關衝為井（金）。甲寅時為榮（水）。丙辰時為俞（木）。並過本原陽池。戊午時為經（火）。庚申時為合（土）。
壬戌時氣入行。
金。三焦之井號關衝。目生翳膜注頭疼。臂肘痛攻不能舉。喉痹針刺取其靈。
水。液門為滎刺陷中。驚悸癇熱共頭疼。目赤齒血出不定。三稜針刺即時靈。
木。中渚為俞節後尋。熱病頭疼耳不聞。目生翳膜咽喉痛。及時應下三分針。
白話文：
三焦是十二經脈的根本，是生命能量的源頭，負責宣通氣血，運行於五臟六腑。三焦與包絡相互表裡。
三焦經脈起於關衝穴，流經液門穴，到達中渚穴，經過陽池穴，繼續流動至支溝穴，最後進入天井穴。
在壬子時，三焦經脈的關衝穴為井穴（五行屬金）；甲寅時，液門穴為榮穴（五行屬水）；丙辰時，中渚穴為俞穴（五行屬木）；並經過陽池穴；戊午時，支溝穴為經穴（五行屬火）；庚申時，天井穴為合穴（五行屬土）。
壬戌時，氣血進入三焦經脈運行。
金：三焦經脈的井穴關衝，主治目生翳膜、頭疼、臂肘痛、喉痹。
水：液門穴為滎穴，主治驚悸、癇熱、頭疼、目赤、齒血。
木：中渚穴為俞穴，主治熱病、頭疼、耳聾、目生翳膜、咽喉痛。
三焦（原）。陽池為原腕表中。寒熱如瘧積心胸。臂痛身沉難舉步。一針當面有神功。
火。支溝為經腕後真。熱病臂肘腫廉疼。霍亂吐時並口噤。下針得氣便醒醒。
土。天井為合肘外尋。風痹筋攣入骨深。咳嗽不食並驚悸。心胸氣上即時針。
白話文：
三焦、火、土經穴解說：
三焦（原）
- 原穴：陽池，位於手腕的背面，靠近尺骨莖突處。
- **主治：**寒熱如瘧疾，積聚於心胸，臂痛、身體沉重難以行走。
- **針灸功效：**一針刺入，可立即見效，有神效。
火（經）
- 經穴：支溝，位於手腕後，靠近尺骨莖突的下方。
- **主治：**熱病導致的臂肘腫痛，霍亂導致的嘔吐、口噤（嘴巴緊閉）。
- **針灸功效：**下針得氣後，病人即可醒過來。
土（合）
- 合穴：天井，位於肘外側，屈肘時，肘橫紋上方的凹陷處。
- **主治：**風痺導致的筋攣入骨，咳嗽、不食、驚悸，心胸氣上。
- **針灸功效：**針刺後，可立即緩解症狀。
4. 手厥陰心主包絡之經
心主與三焦為表裡
包絡。，所出為井（中衝）。所流為榮（榮宮）。所注為俞（大陵）。所行為經（間使）。所入為合（曲澤）。
癸丑時包絡中衝為井（木）。乙卯時為榮（火）。丁巳時為俞（土）。己未時為經（金）。辛酉時為合（水。）
木。中衝為井厥陰心。掌中煩熱及頭疼。熱病煩悶汗不出。舌強針時得自平。
火。勞宮心滎手掌中。中氣攣痹口中腥。狂笑頭疼同日用。氣粗喘逆也須寧。
土。大陵心俞腕後尋。喜笑悲哀氣上衝。目赤小便如赤色。狂言頭痛建中行。
金。間使心經掌後間。心痛嘔逆惡風寒。熱時咽痛並驚悸。神針邪忤也須安。
水。曲澤為合肘里存。心疼煩悶口乾頻。肘臂筋攣多嘔血。呼吸陰陽去病根。
白話文：
心主與三焦為表裡，包絡篇
心臟與三焦互為表裡，共同統攝包絡。
包絡循行： 起於手少陰心經井穴中衝，循行至榮穴榮宮，再至俞穴大陵，繼續循行至經穴間使，最後止於合穴曲澤。
包絡五行生剋:
- 癸丑時（子時至丑時），包絡經氣流行於井穴中衝，屬木，主心臟。
- 乙卯時（寅時至卯時），包絡經氣流行於榮穴榮宮，屬火，主心火。
- 丁巳時（辰時至巳時），包絡經氣流行於俞穴大陵，屬土，主心脾。
- 己未時（午時至未時），包絡經氣流行於經穴間使，屬金，主心肺。
- 辛酉時（申時至酉時），包絡經氣流行於合穴曲澤，屬水，主心腎。
各穴主治:
- 木：中衝，為手少陰心經井穴。 主治掌心煩熱、頭痛、熱病煩悶汗不出、舌強等症，可用針刺中衝穴治療。
- 火：勞宮，為心經滎穴。 主治手掌中氣攣痹、口中腥臭、狂笑、頭痛等症，可用針刺勞宮穴治療。
- 土：大陵，為心經俞穴。 主治喜怒哀樂氣上衝、目赤、小便赤、狂言、頭痛等症，可用針刺大陵穴治療。
- 金：間使，為心經經穴。 主治心痛、嘔逆、惡風寒、熱時咽痛、驚悸、神志失常等症，可用針刺間使穴治療。
註: 此文出自古代醫籍，現代醫學對包絡的理解有所不同，此處僅供參考。
5. 足少陰腎之經
癸日，戊與癸合
腎。，為井（湧泉）。肝為榮（行間）。心為俞（神門）。脾為經（商丘）。肺為合（尺澤）。化本包絡。
腎引血行
癸日癸亥時腎為井（木）。乙丑時肝為榮（火）。丁卯時心為俞（土）。己巳時脾為經（金）。辛未時肺為合（水）。
癸酉時血納包絡。
腎。湧泉為井腎中尋。大便秘結與心疼。身熱喘時同日刺。足寒逆冷也安平。
肝。行間肝榮大指間。咳逆嘔血更咽乾。腰痛心疼如死狀。溺難寒疝下針安。
心。神門心俞掌後尋。惡寒心痛不食中。身熱嘔血多癇病。下針得刺有神功。
脾。商丘脾經踝下尋。腹脹腸鳴痛作聲。身寒逆氣並絕子。血氣輪流此處存。
肺。尺澤肺合在肘中。手攣風痹氣衝胸。咳嗽口舌乾喉痛。五子建元法中尋。
白話文：
癸日，戊與癸相合，代表腎氣旺盛。腎經的井穴在湧泉，肝經的榮穴在行間，心經的俞穴在神門，脾經的經穴在商丘，肺經的合穴在尺澤。腎主血，癸日癸亥時，腎氣旺盛，血行通暢；乙丑時，肝氣旺盛，血行於肝經；丁卯時，心氣旺盛，血行於心經；己巳時，脾氣旺盛，血行於脾經；辛未時，肺氣旺盛，血行於肺經；癸酉時，血氣歸於包絡。
腎經的湧泉穴位於足心，主治便秘、心痛、身熱、喘息、足寒等症。
肝經的行間穴位於足拇趾與次趾之間，主治咳嗽、逆氣、嘔血、咽乾、腰痛、心痛、溺難、寒疝等症。
心經的神門穴位於手掌後尺側腕橫紋上，主治惡寒、心痛、不食、身熱、嘔血、癇病等症。
脾經的商丘穴位於足內踝前下方，主治腹脹、腸鳴、痛、身寒、逆氣、絕子等症。
肺經的尺澤穴位於肘橫紋內側端，主治手攣、風痹、氣衝胸、咳嗽、口舌乾、喉痛等症。
6. 肺
肺者。藏也。兩旁一十八穴。出甲乙經。
肺出於少商。少商者木也（在手大指端內側。出手甲角。如韭葉。手太陰脈之所出也。為井冬。三月宜灸之）。流於魚際。魚際者。火也（在手大指本節後內側。散脈中。手太陰脈之所流也。為榮春。三月宜灸之）。注於太淵。太淵者上也（在掌後陷者中。手太陰脈之所注也。
為俞。夏三月宜灸之）。行於經渠。經渠者。金也（在寸口陷者中。手太陰脈之所行也。為經。不可灸。傷人神明）。入於尺澤。尺澤者。水也（在肘中約上動脈手。太陰脈之所入也。為合。秋三月宜灸之）。
少商（在手大指端內側。去爪甲如韭葉。灸一壯。主瘧寒厥。及熱煩心。善噦。心滿而汗出。寒濯濯熱煩。手臂不仁。唾沫唇乾。及熱煩心。引飲手按。攣指支痛。肺脹上氣。耳中生風。咳喘逆。痹臂痛。嘔吐食飲不下。彭彭然。熱病象瘧。振慄鼓頷。腹脹俾倪。喉中喘。耳前痛。甄權云。在手大拇指甲骨外畔當角一韭葉。白肉際宛宛中是也。此脈脾肺之候。論藏湊不宜灸之。忌生冷熱食）。
白話文：
肺臟是人體負責藏納氣息的器官，位於胸腔兩側，共有十八個穴位，屬於甲乙經脈系統。肺經從少商穴開始，少商穴位於手拇指尖端內側，像韭菜葉一般，是手太陰脈的起始點，屬於井穴，應在冬三月灸之。然後經脈流注至魚際穴，魚際穴位於手拇指第一節後內側，是手太陰脈的循行路線，屬於榮穴，應在春三月灸之。接著經脈流注至太淵穴，太淵穴位於掌後橫紋的中央凹陷處，是手太陰脈的終點，屬於俞穴，應在夏三月灸之。再接著經脈循行至經渠穴，經渠穴位於手腕橈側，寸口脈搏處，是手太陰脈的循行路線，屬於經穴，不可灸，會傷及精神。最後經脈流注至尺澤穴，尺澤穴位於肘橫紋上方的動脈處，是手太陰脈的流注點，屬於合穴，應在秋三月灸之。
魚際（在手大指本節後內側。散脈中。灸三壯。主虛極洒洒毛起惡風寒。舌上黃。身熱。咳嗽。喘病走胸背不得息。頭痛甚。汗不出。寒厥。及煩熱。心少氣不足以息。陰濕癢。腹痛不下飲食。肘攣支滿。喉中焦乾。竭痓上氣。熱病。振慄鼓頷。腹滿陰痿。咳引尻漏出。虛也。膈中虛。飲食嘔。身熱。汗不出。數唾涎。嘔吐血下。肩背寒熱。脫色。目泣出皆虛也。色不變者。肺心痛也。短氣心痹。悲怒逆氣恐狂易霍亂。胃氣逆）。
太淵（在手掌後陷者中。灸三壯。主痹逆氣寒。厥逆。煩心。善唾噦噫。胸滿噭呼。胃氣上逆。心痛咳逆。煩悶不得臥。胸中滿喘。背痛肺脹滿彭彭。臂厥。肩膺胸滿痛。目中白翳。眼青轉筋。掌中熱。乍寒乍熱。缺盆中相引痛。數欠喘不得息。臂內廉痛。膈飲煩滿。病溫身熱。五日以上。汗不出。厥心痛臥若從居心間痛。動作。痛益甚色。不變者。肺心痛也。如乳噫胃氣上逆心痛。唾血。振寒。嗌乾。狂言口僻肘中痛。皆瘧痹也）。
白話文：
魚際穴
魚際穴位於手拇指第一節後方內側，屬於手太陰肺經的經穴。灸三壯。
主治：虛弱無力、毛髮豎立、惡寒發熱、舌苔黃膩、發燒、咳嗽、喘息、胸背疼痛難以呼吸、劇烈頭痛、汗出不暢、寒厥、煩躁發熱、心氣不足呼吸困難、陰部濕癢、腹痛腹瀉、肘關節屈伸不利、喉嚨乾澀、呼吸急促、發熱、發抖、牙關緊閉、腹部脹滿、陰莖痿縮、咳嗽引發肛門漏出等症狀。
這些症狀都屬於虛證，其中膈虛者，表現為飲食嘔吐、發燒、汗出不暢、唾液增多、嘔吐血、肩背寒熱、面色蒼白、眼淚增多等。如果面色沒有變化，則可能是肺心痛。
此外，魚際穴還可治療呼吸短促、心臟病、情緒抑鬱、恐懼、狂躁、易患霍亂等病症。胃氣上逆的症狀包括嘔吐、打嗝、噯氣。
太淵穴
太淵穴位於手掌後方凹陷處，屬於手太陰肺經的經穴。灸三壯。
主治：痺證、逆氣、寒厥、煩躁、唾液增多、打嗝、噯氣、胸悶氣喘、胃氣上逆、心痛咳嗽、煩悶難以入睡、胸滿氣喘、背痛、肺部脹滿、手臂厥冷、肩背胸部脹滿疼痛、眼睛白翳、眼球震顫、手掌發熱、寒熱交替、鎖骨部位疼痛、頻頻打哈欠、呼吸困難、手臂內側疼痛、膈間積水、發熱超過五天、汗出不暢、心痛難忍、臥床難安、動作疼痛加重等症狀。
如果面色沒有變化，則可能是肺心痛。
此外，太淵穴還可治療胃氣上逆心痛、吐血、發抖、咽喉乾燥、胡言亂語、口齒不清、肘部疼痛等症狀。這些症狀都屬於瘧痺症。
經渠（在寸口陷者中。不可灸。傷人神明。主瘧寒熱。胸背急。胸中彭彭然。甚即交兩手如瞀。為暴痹。喘逆喉痹。掌中熱。咳逆上氣。喘息數欠。熱病汗不出。心痛欲嘔也）。
列缺（手太陰絡。去腕上一寸半。灸五壯。甄權云。腕後臂側二寸。手交叉食指兩筋骨罅宛宛中是也。主偏風口喎。半身不遂。腕勞。灸三壯。主瘧甚熱。驚癇如有見者。咳喘。掌中熱。虛則肩背寒慄。少氣不足以息。寒厥。交兩手如瞀。為口沫出。實則肩背熱痛。汗出。四肢腫。身溫。睡時熱。飢則煩。飽則面色變。口噤不開。惡風泣血出。喉痹咳嗽上氣。數欠。四肢厥逆。喜笑弱白。熱病。先手臂痛。身熱瘛瘲。喜笑縱唇口。咽乾鼻張。嘔吐汗出如連珠。小便白。熱痛。兩乳下三寸堅。脅下滿。心悸善忘。口中沫出）。
白話文：
經渠穴位於寸口陷中，不可灸，灸之傷人神明。主治瘧疾寒熱、胸背緊痛、胸中空虛作響，嚴重時兩手交握如昏迷，這是暴痹症。也主治呼吸急促、喉嚨阻塞、手掌發熱、咳嗽逆氣上衝、呼吸急促、頻繁打呵欠、熱病汗出不來、心痛欲嘔。
列缺穴為手太陰經絡穴，位於腕上一寸半處，灸五壯。甄權說，此穴位於腕後臂側二寸，手交叉食指兩筋骨交界處凹陷中。主治偏風口歪、半身不遂、手腕勞損，灸三壯。主治瘧疾發熱、驚癇如見鬼神、咳嗽氣喘、手掌發熱，虛證則肩背寒慄、氣不足以呼吸、寒厥、兩手交握如昏迷、口中流涎。實證則肩背熱痛、汗出、四肢腫脹、身體發熱、睡覺時發熱、飢餓時煩躁、吃飽後面色變白、口緊閉不開、惡風、流鼻血、喉嚨阻塞、咳嗽上氣、頻繁打呵欠、四肢厥逆、喜笑無力、面色蒼白、熱病、手臂先痛、身體發熱、抽搐、喜笑口唇張開、咽乾鼻張、嘔吐汗出如連珠、小便白、熱痛、兩乳下方三寸處堅硬、脅肋下飽滿、心悸健忘、口中流涎。
孔最（手太陰郄。去腕上五寸。灸五壯。主熱病汗不出。此穴可灸五壯。汗即出。並主臂厥頭痛）。
尺澤（在肘中約紋上動脈。灸三壯。甄權云。在臂屈橫文中兩筋骨罅陷者宛宛中。不宜灸。主喉痹上氣。舌乾脅痛。心彭彭痛。咳逆上氣。心煩肩寒。少氣不足以息。腹脹喘逆。振慄。瘛瘲。手不伸。咳嗽唾濁。氣膈善嘔。鼓頷不得汗。煩滿身痛。因為縱衄唾血。時寒時熱。胞中有大疝瘕積與陰相引痛。若穴泄之。並主喉痹哽噎。寒熱。實則肩背熱痛。汗不出。四肢暴腫。虛則臂背寒。短氣心煩。癲疾嘔沫。手臂不得上頭。肘痛。也）。
俠白（在天府下去肘下五寸動脈。手太陰脈氣所發。灸五壯。主心痛。咳逆。乾嘔。煩滿）。
白話文：
孔最穴位於手腕上五寸處，灸五壯，可治熱病汗不出，臂厥頭痛。尺澤穴位於肘中約紋上動脈，灸三壯，可治喉痹上氣，舌乾脅痛，心痛，咳逆，心煩肩寒，氣虛，腹脹喘逆，振慄，瘛瘲，手不伸，咳嗽唾濁，氣膈善嘔，鼓頷不得汗，煩滿身痛，縱衄唾血，時寒時熱，胞中有大疝瘕積與陰相引痛，喉痹哽噎，寒熱。實則肩背熱痛，汗不出，四肢暴腫；虛則臂背寒，短氣心煩，癲疾嘔沫，手臂不得上頭，肘痛。俠白穴位於天府穴下去肘下五寸動脈，灸五壯，可治心痛，咳逆，乾嘔，煩滿。
天府（在腋下三寸。臂臑內廉動脈。手太陰肺氣所發。禁不可灸。使人逆氣。主咳上氣喘不得息。暴瘴內逆。肝肺相搏。口鼻出血。身脹逆息。不能臥風。汗不出。身腫。喘喝。多睡。恍惚善忘。嗜臥不覺。甄權千金揚操同。也）。
白話文：
天府穴位於腋窩下三寸，靠近手臂上端內側的動脈，是手太陰肺經氣脈發源處。不可灸此穴，否則會引起逆氣，主要治療咳嗽、呼吸急促、喘不過氣、暴發瘴氣、肝肺相搏導致的鼻血、身體腫脹、呼吸困難、不能臥風、汗出不來、全身浮腫、喘息、嗜睡、神志恍惚、健忘、嗜睡不覺等症狀。