朱棣

《普濟方·針灸》~ 卷四百十二 (6)

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卷四百十二 (6)

1. 手少陽三焦經

手少陽之脈。起於小指次指之端(次指端。關衝之位也)。上出兩指之間(本節前。腋門後。中渚穴也)。循手表腕(陽池穴分也)。出臂外兩骨之間(兩骨之間。支溝所在焉)。上貫肘(肘後天井穴分也)。循臑外上肩。而交出足少陽之後(足少陽在手少陽之後。上肩。而手少陽覆在其下)。

入缺盆。交臑膻中(難經云。膻中在玉堂下。同身寸之一寸六分。直兩乳內平是也)。散絡心包(心包為三焦之維。故三焦脈。絡心包也)。下膈。偏屬三焦(手少陽為三焦之經。故其脈偏屬三焦)。其支者。從膻中上出缺盆。上項挾耳後。直上出耳上角。以屈下頰至䪼。其支者。

從耳後入耳中。出走耳前。過客主人。前交頰。至目銳眥(手少陽自此交入足少陽)。是動則病(手少陽常少血多氣。今氣先病。是為是動也)。耳聾。渾渾焞焞。嗌腫喉痹。是主氣所生病者(血受病於氣。是氣之所生。故云。所生病也。手少陽血少氣多。乃人之常數也。亦有異於常者。

靈樞經曰。手少陽之上血氣盛。則眉美以長耳色美。血氣皆少。則耳焦惡色。手少陽之下血氣盛。則手椿多肉。以溫血氣。少則寒以瘦。氣少血多。則瘦而多脈。由此。則手少陽血氣多少。可得而知之也)。汗出目銳眥痛。耳後肩臑肘臂外皆痛。小指次指不用。盛者。人迎大一倍於寸口。

虛者。人迎反小於寸口也。

手少陽之別。名曰外關。去腕二寸。外繞臂。注胸中。合心主。病實則肘攣。虛則不收。取之所別也。

手少陽之脈。起於小指次指之端。結於腕。上循臂。結於肘。上繞臑外廉。上肩走頭。合手太陽。其支者。當曲頰入系舌本。其支者。上曲頰循耳前。屬目外眥。上乘頷結於角。其病當所過者即支轉筋。舌卷。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。名曰季夏痹也。

邪客於手少陽之絡。令人喉痹。舌卷。口乾。心煩。臂外廉痛。手不及頭。刺手中指次指爪甲。上去端如韭葉。各一痏。壯者立已。老者有頃已。左刺右。右刺左。比新病數日已。

手少陽三焦經。從手走頭。長五尺。左右共一丈。凡四十六穴。

關衝二穴。液門二穴。中渚二穴。陽池二穴。外關二穴。支溝二穴。會宗二穴。三陽絡二穴。四瀆二穴。天井二穴。清冷淵二穴。消濼二穴。臑會二穴。肩窌二穴。天窌二穴。天牖二穴。翳風二穴。瘈脈二穴。顱息二穴。角孫二穴。絲竹空二穴。和窌二穴。耳門二穴。

2. 足少陽膽經

足少陽之脈。起於目銳眥。上抵頭角。下耳後。循頸行手少陽之脈前。至肩上。卻交出手少陽之後(足少陽。循頸行手少陽之前。至肩上。手少陽後。在足少陽之前)。入缺盆。其支者。從耳後入耳中。出走耳前。至目銳眥。下大迎。合手少陽抵於䪼。下加頰車。下頸合缺盆。

以下胸中貫膈。絡肝(肝為膽之維。故膽脈絡於肝)。屬膽(足少陽為膽之經。故其脈屬於膽)。循脅裡。出氣沖(氣衝。在腹臍下橫骨兩端鼠鼷上。同身寸之一寸動脈中)。繞毛際。橫入髀厭中(髀厭中。環跳穴分也)。其直者。從缺盆下腋。循胸過季脅(脅骨曰肋。肋盡處曰季脅)。

下合髀厭中。以下循髀陽(髀陽。髀外也)。出膝外廉(陽陵泉穴分也)。下外輔骨之前(輔骨。謂輔佐胻骨之骨。在胻之外)。直下抵絕骨之端(陽輔。居此絕骨之端)。下出外踝之前(邱墟穴分也)。循足跗上。出小指次指之端(次指之端。竅陰所居。素問云。少陽之拱。

起於竅陰)。其支者。別跗上。入大指之間。循大指岐骨內。出其端。還貫爪甲。出三毛(足少陽自此交入足厥陰)。是動則病(足少陽常少血多氣。今氣先病。是謂是動)。口苦(素問云。口苦者。病名膽癉也。此人素謀慮不決。故膽虛。氣上溢。而口為之苦。治之以膽募俞)。

善太息(靈樞經曰。人憂思則心系急。心系急則氣道約。約。則不利。故太息以仰出之)。心脅痛(素問所謂心脅痛者。言少陽盛也。盛者。心之所表也。九月陽氣盛。而陰氣衰。故云心脅痛也)。不能轉側(素問所謂。不可反側者。九月陰氣藏。萬物藏則不動矣。故不可反側也)。

甚則面微塵(面微塵。謂面如微塵。有獨如塵土之色也)。體無膏澤。足外反熱。是謂陽厥。是主骨。所生病者(血受病於氣。是氣之所生。故云。所生病也。足少陽血少氣多。乃人之常數也。亦有異於常者。靈樞經曰。足少陽之上。血氣盛則通須美長。血多氣少。則通髯美短。

血少氣多。則少髯。血氣皆少。則無須。盛於寒溫。則善痹骨痛爪枯也。足少陽之下。血氣盛。則脛毛美長外踝肥。血多氣少。則脛毛美短。外踝皮堅而厚。血少氣多。則脛毛少外踝皮薄而軟。血氣皆少。則無毛。外踝瘦血肉。又云。通鬢極須者少陽多血。由此足少陽血氣多少。

可得而知也)。頭痛角頷痛(角頷。耳下曲角之頷也。以其脈下之頰車。故病如是)。目銳眥痛。缺盆中腫痛。腋下腫。馬刀挾癭(馬刀挾癭者。靈樞經曰。其癰堅而不潰者。為馬刀挾癭)。汗出振寒(以寒邪客其經。經虛。則邪盛。故謂振寒)。瘧(瘧。寒熱之病也。指中陽之瘧。

寒熱皆不甚)。胸脅肋髀膝外之脛。絕骨外踝前。及諸節皆痛。小指次指不用。盛者。人迎大一倍於寸口。虛者。人迎反小於寸口也。

足少陽之別。名曰光明。去踝五寸。別走厥陰。下絡足跗。實則厥。虛則痿躄。坐不能起。取之所別也。

足少陽之筋。起於小指次指之上。結外踝。循胻外廉。結於膝外廉。其支者別起外輔骨上。走髀前者。結伏兔之上。後者。結於尻。其直者。上䏚乘季脅。上走腋前廉。挾於膺乳。結於缺盆。其直者。上出腋。貫缺盆。出太陽之前。循耳後上額角。交巔上。下走頷上。結於頄其支者。

結於目外眥。為外維。其病小指次指支轉筋。引膝外轉筋。膝不可屈伸。膕筋急。前引髀。後引尻。即上乘䏚季脅痛。上引缺盆膺乳頸維筋急。從左之右。右目不開。上過右角。並蹺脈而行。左絡於右。故傷右角。右足不用。命曰維筋相交。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。

名曰孟春痹也。

邪客於足少陽之絡。令人脅痛。不得息。咳而汗出。刺足小趾次指爪甲上。與肉交者各一痏。不得息立已。汗出立止。咳者。溫衣飲食一日已。在左刺右。右刺左。病立已。不已。復刺如法。

邪客於足少陽之絡。令人留於樞中痛。髀不可舉。刺樞中以毫針。寒則久留針以月死生為數立已。熱痛先胸脅痛。手足躁。刺足少陽。補足太陰。病甚者為五十九刺。熱病先眩冒而熱。胸脅滿。刺足少陰少陽。

足少陽膽脈從頭走足。長八尺。左右共一丈六尺。凡八十六穴。

瞳子髎二穴。聽會二穴。客主人二穴。頷厭二穴。懸顱二穴。懸釐二穴。曲鬢二穴。率谷二穴。天衝二穴。浮白二穴。竅陰二穴。完骨二穴。本神二穴。陽白二穴。臨泣二穴。目窗二穴。正營二穴。承靈二穴。腦空二穴。風池二穴。肩井二穴。淵腋二穴。輒筋二穴。日月二穴。

京門二穴。帶脈二穴。五樞二穴。維道二穴。居髎二穴。環跳二穴。風市二穴。中瀆二穴。陽關二穴。陽陵泉二穴。陽交二穴。外丘二穴。光明二穴。陽輔二穴。懸鐘二穴。丘墟二穴。地五會二穴。俠谿二穴。臨泣二穴。竅陰二穴。