《普濟方·針灸》~ 卷四百十一 (6)
卷四百十一 (6)
1. 云岐子論經絡迎隨補瀉法
能知迎隨。可令調之。調氣之方。必別陰陽。陰陽者。知榮衛之流行逆順。經脈往來終始。凡用針。順經而刺之。為之補。迎經而奪之。為之瀉。故迎而奪之。安得無虛。隨而取之。安得無實。此謂迎隨補瀉之法。
白話文：
如果能理解『迎隨』的原則，就能進行有效的調整。調整氣血的方法，必須要分辨陰陽。所謂陰陽，就是了解營氣和衛氣如何循環，知道經脈運行的方向與週期。
凡是使用針灸時，順著經脈的方向刺入，這就是補法；逆著經脈的方向刺激，這就是瀉法。因此，逆向刺激而減少氣血，怎麼可能不造成虛弱？順向刺激而增加氣血，怎麼可能不產生實效？這就是所謂的迎隨補瀉的針灸方法。
2. 古法流注
經云。其氣始從中焦注手太陰陽明。注足陽明太陰。太陰注手少陰太陽。太陽注足太陽少陰。少陰注手心主少陽。少陽注足少陽厥陰。厥陰注還於手太陰。如環無端。周流不息。晝夜行流。與天同度。此法如氣血所生之經絡。於一經中井榮腧經合。迎隨補瀉之法。亦用東方實而西方虛。瀉南方補北方是也。
白話文：
經典上說，人體的氣開始時從中焦（消化系統中段）發源，先流向手臂的太陰和陽明經脈，再流向腳部的陽明和太陰經脈。接著，這股氣會流向手部的少陰和太陽經脈，然後再流向腳部的太陽和少陰經脈。之後，它會流向手部的心包和少陽經脈，再流向腳部的少陽和厥陰經脈。最後，這股氣會回到手部的太陰經脈，就像一個無頭無尾的環，周而復始地流動，晝夜不停，其運行節奏與天體運行相吻合。
這種運行方式就像氣血在經絡中的流動，包括了在一條經脈中的井、榮、腧、經、合等各個階段，以及如何根據氣血的盈虧來調整補充或排放的方法。例如，當東方（肝膽）過盛而西方（肺大腸）不足時，就應當減弱前者並增強後者；當南方（心小腸）過旺而北方（腎膀胱）衰弱時，也應當採取同樣的調節方法。
3. 四季人神不宜灸
春在左脅。秋在右脅。夏在臍。冬在腰。
白話文：
「春天時，人體的精氣集中在左側脅部，秋天時則是在右側脅部，夏天時集中在肚臍部位，冬天時則是在腰部。因此，在這些季節裡，應避免在這些部位進行針灸治療。」
4. 逐日人神歌訣
一足大趾鼻小指。二踝髮際外踝中。三股牙齒肝及足。四腰胃脘手陽明。五口遍身還在手。六手指間又在胸。七踝氣衝並在膝。八脘股內及陰中。九尻在足脛膝經。十腰在背足趺中。
白話文：
[一]大腳趾和鼻、小指的運作與相應部位相關。 [二]雙踝、頭髮邊緣以及外踝中點是相連的部位。 [三]大腿、牙齒、肝臟以及足部是互相關聯的。 [四]腰部、胃部、手部的陽明經脈是相互影響的。 [五]口腔、全身狀況以及手部狀態是相輔相成的。 [六]手指間的變化同時反映在胸部狀況上。 [七]雙踝、氣衝穴以及膝蓋是相應的部位。 [八]胃部、大腿內側以及生殖器區是互相關聯的。 [九]臀部、小腿以及膝蓋的經絡是相連的。 [十]腰部、背部以及足底是相互影響的部位。
5. 十二支人神所在諸法
子日（在目孫氏云在肩口）。丑日（在耳及腰）。寅日（在胸又云在口）。卯日（在脾孫氏云在鼻）。辰日（在腰）。巳日（在頭口孫氏云在手）。午日（在心腹）。未日（在兩足心孫云在足）。申日（在肩及額又云頭腰）。酉日（在脛孫氏云在背）。戌日（在咽喉孫氏云在頭一作項）。亥日（在背頸又在兩膝孫氏云在項）。
又法
甲乙日（忌寅時不灸頭）。丙丁日（忌辰時不灸耳）。戌巳日（忌午時不灸發頂。一云不灸膝臏）。壬癸日（忌酉時。不灸足）。
又法
每月六日。十五日。十八日。二十二日。二十四日。小盡日。甲辰庚寅乙卯丙辰辛巳。五辰五酉。五未八節日。前後各一日。若遇以上日並凶。不宜灸之。
又法
正月醜。二月戌。三月未。四月辰。五月醜。六月戌。七月未。八月辰。九月醜。十月戌。十一月未。十二月辰。
又法
男忌，壬辰。甲辰。己巳。丙午。丁未。
女忌，甲寅。乙卯。乙酉。乙巳。丁巳。
又法
男忌戌（又云忌陰日）。女忌（孫氏云忌巳又云忌破日）。
又法
丙子日天子會。壬子日百王會。甲子日太子會。丁丑日三公會。丙辰日諸侯會。辛卯日大夫會。癸卯日人臣會。乙亥日以上都會。
又法
木命人行年在木不宜針及服青藥。
火命人行年在火不宜針及服赤藥。
土命人行年在土不宜吐及服黃藥。
金命人行年在金不宜灸及服白藥。
水命人行年在水不宜下利及服黑藥。
凡醫者不知此法下藥。若遇命厄會深者。下手即死。
又法
立春春分脾。立夏夏至肺。立秋秋分肝。立冬冬至心。四季十八日腎。
白話文：
[十二支人神所在諸法]
子日，人神在眼睛或孫氏認為在肩膀與口部。 丑日，人神在耳朵和腰部。 寅日，人神在胸部，也有人說在口部。 卯日，人神在脾臟，孫氏認為在鼻子。 辰日，人神在腰部。 巳日，人神在頭部和口部，孫氏認為在手部。 午日，人神在心臟和腹部。 未日，人神在雙腳底部，孫氏認為在腳上。 申日，人神在肩膀和額頭，也有人說在頭部和腰部。 酉日，人神在小腿，孫氏認為在背部。 戌日，人神在咽喉，孫氏認為在頭部，另有一說為頸部。 亥日，人神在背部和頸部，也有人說在雙膝，孫氏認為在頸部。
又法
甲乙日，寅時不灸頭部。 丙丁日，辰時不灸耳朵。 戊巳日，午時不灸頭頂或膝蓋。 壬癸日，酉時不灸腳。
又法
每月的六日、十五日、十八日、二十二日、二十四日、月尾日，以及甲辰、庚寅、乙卯、丙辰、辛巳五個日子，還有五辰、五酉、五未、八節日的前後一天，這些日子都被視為不吉，不宜進行灸療。
又法
正月的丑日，二月的戌日，三月的未日，四月的辰日，五月的丑日，六月的戌日，七月的未日，八月的辰日，九月的丑日，十月的戌日，十一月的未日，十二月的辰日。
又法
男性應避開壬辰、甲辰、己巳、丙午、丁未等日。 女性應避開甲寅、乙卯、乙酉、乙巳、丁巳等日。
又法
男性應避開戌日，也有人說避開陰日；女性應避開巳日，孫氏認為應避開破日。
又法
丙子日，是天子集會的日子；壬子日，是百王集會的日子；甲子日，是太子集會的日子；丁丑日，是三公集會的日子；丙辰日，是諸侯集會的日子；辛卯日，是大夫集會的日子；癸卯日，是人臣集會的日子；乙亥日，以上都是重要的集會日。
又法
五行屬木的人，在行年逢木時，不宜針灸或服用綠色藥物。 五行屬火的人，在行年逢火時，不宜針灸或服用紅色藥物。 五行屬土的人，在行年逢土時，不宜催吐或服用黃色藥物。 五行屬金的人，在行年逢金時，不宜灸療或服用白色藥物。 五行屬水的人，在行年逢水時，不宜瀉下或服用黑色藥物。
醫生如果不知道這個規則而開藥，若病人的命運遇到大的危機，可能會立即致命。
又法
立春、春分期間，應注意脾臟。立夏、夏至期間，應注意肺部。立秋、秋分期間，應注意肝臟。立冬、冬至期間，應注意心臟。四季的十八日，應特別注意腎臟。
6. 每月血支
正月醜。二月寅。三月卯。四月辰。五月巳。六月午。七月未。八月申。九月酉。十月戌。十一月亥。十二月子。
白話文：
一月對應醜（牛）。 二月對應寅（虎）。 三月對應卯（兔）。 四月對應辰（龍）。 五月對應巳（蛇）。 六月對應午（馬）。 七月對應未（羊）。 八月對應申（猴）。 九月對應酉（雞）。 十月對應戌（狗）。 十一月對應亥（豬）。 十二月對應子（鼠）。
這是在描述農曆每個月與十二地支的對應關係，而十二地支在中醫理論中常被用來表示時間循環、臟腑功能活動節律等。
7. 避人神等法
千金云。欲行針灸。先知行年宜忌。及人神所在。不與禁忌相應即可。故男忌除。女忌破。男忌戊。女忌巳。酉日神忌。有每月忌。有十二時忌。有四季忌。人神有十二部。又有九部旁通人神。有雜忌。旁通又有所謂血支。血忌之類。凡醫者不能不知此。
白話文：
《千金要方》提到，如果想要進行針灸治療，首先應該瞭解當年的宜忌事項，以及人神（身體的某部位）所在位置。只要針灸的時間和部位不觸犯這些禁忌就行。因此，男子應避開「除」日，女子則應避開「破」日；男子應避開「戊」日，女子應避開「巳」日。酉日也是神所忌諱的日子。此外，每個月也有特定的忌日，一天中的十二個時辰也有忌時，四季中同樣存在忌日。人體有十二個人神部位，另有九個人神部位與其它部位相通。還有一些綜合性的忌諱，以及所謂的「血支」、「血忌」等。作為醫生，對於這些知識不能不瞭解。
以上是古代中醫在進行針灸治療時，對時間、方位的一些禁忌和考慮。
8. 旁通十二經絡流注孔穴
9. 人神所在不宜針灸
一日在足大趾。二日在外踝。三日在股內。四日在腰間。五日在口舌。六日在兩手。七日在內踝。八日在足腕。九日在尻。十日在腰背。十一日在鼻柱。十二日在髮際。十三日在牙齒。十四日在胃脘。十五日在遍身。十六日在胃。十七日在氣衝。十八日在股內。十九日在足。
二十日在踝。二十一日在小指。二十二日在內踝。二十三日肝及足。二十四日手陽明。二十五日足陽明。二十六日在胸。二十七日在膝。二十八日在陰。二十九日在膝脛。三十日在足趺。
白話文：
一號日子，穴位在腳的大拇指上。 二號日子，穴位在腳踝外側。 三號日子，穴位在大腿內側。 四號日子，穴位在腰部。 五號日子，穴位在口腔和舌頭。 六號日子，穴位在雙手。 七號日子，穴位在腳踝內側。 八號日子，穴位在腳腕。 九號日子，穴位在臀部。 十號日子，穴位在腰背。 十一號日子，穴位在鼻子的中間。 十二號日子，穴位在髮際線。 十三號日子，穴位在牙齒。 十四號日子，穴位在胃部。 十五號日子，穴位遍佈全身。 十六號日子，穴位在胃部。 十七號日子，穴位在氣衝（腹部）。 十八號日子，穴位在大腿內側。 十九號日子，穴位在腳上。 二十號日子，穴位在腳踝。 二十一號日子，穴位在小指。 二十二號日子，穴位在腳踝內側。 二十三號日子，穴位在肝臟及腳上。 二十四號日子，穴位在手的陽明經上。 二十五號日子，穴位在腳的陽明經上。 二十六號日子，穴位在胸部。 二十七號日子，穴位在膝蓋。 二十八號日子，穴位在下腹部。 二十九號日子，穴位在膝蓋和小腿。 三十號日子，穴位在腳背上。
10. 十二部人神不宜灸
建日在足禁晡時。除日在眼禁日入。滿日在腹禁黃昏。平日在背禁人定。定日在心禁夜半。執日在手禁雞鳴。破日在口噤平旦。危日在鼻禁日出。成日在唇禁食時。收日在頭禁禺中。開日在耳禁午時。閉日在目禁日昳。
11. 十二時忌不宜灸
子時在踝。丑時在頭。寅時在耳。卯時在面。辰時在項。巳時在乳。午時在胸。未時在腹。申時在心。酉時在背。戌時在腰。亥時在股。
白話文：
「在子時的時候，不宜對腳踝施灸；醜時，頭部為禁忌部位；寅時，應避免對耳朵施灸；卯時，臉部為禁忌；辰時，不宜對脖子後方施灸；巳時，胸部（特別是乳部）不適合施灸；午時，胸膛為禁忌；未時，腹部不可施灸；申時，應避免在心臟部位施灸；酉時，背部為禁忌；戌時，腰部不宜施灸；亥時，大腿部位則為禁忌。」
12. 每月忌日不宜針灸出血
正月丑日。二月未日。三月寅日。四月申日。五月卯日。六月酉日。七月辰日。八月戌日。九月巳日。十月亥日。十一月午日。十二月子日。
白話文：
「在一月份應避免在丑日進行針灸或放血治療，在二月份則應避開未日，三月份寅日，四月份申日，五月份卯日，六月份酉日，七月份辰日，八月份戌日，九月份巳日，十月份亥日，十一月份午日，以及在十二月份則應避免在子日進行針灸或放血治療。」
13. 十二部年人神不宜灸
一歲、十三歲、二十五歲、三十七歲、四十九歲、六十一歲、七十三歲、八十五歲。人神在心（一雲頭）。
二歲、十四歲、二十六歲、三十八歲、五十歲、六十二歲、七十四歲、八十六歲。人神在喉。
三歲、十五歲、二十七歲、三十九歲、五十一歲、六十三歲、七十五歲、八十七歲。人神在頭。
四歲、十六歲、二十八歲、四十歲、五十二歲、六十四歲、七十六歲、八十八歲。人神在肩。
五歲、十七歲、二十九歲、四十一歲、五十三歲、六十五歲、七十七歲、八十九歲。人神在背。
六歲、十八歲、三十歲、四十二歲、五十四歲、六十六歲、七十八歲、九十歲。人神在腰。
七歲、十九歲、三十一歲、四十三歲、五十五歲、六十七歲、七十九歲、九十一歲。人神在腹。
八歲、二十歲、三十二歲、四十四歲、五十六歲、六十八歲、八十歲、九十二歲。人神在項。
九歲、二十一歲、三十三歲、四十五歲、五十七歲、六十九歲、八十一歲、九十三歲。人神在足。
十歲、二十二歲、三十四歲、四十六歲、五十八歲、七十歲、八十二歲、九十四歲。人神在膝。
十一歲、二十三歲、三十五歲、四十七歲、五十九歲、七十一歲、八十三歲、九十五歲。人神在陰。
十二歲、二十四歲、三十六歲、四十八歲、六十歲、七十二歲、八十四歲、九十六歲。人神在股。
白話文：
一歲、十三歲、二十五歲、三十七歲、四十九歲、六十一歲、七十三歲、八十五歲時，人神在心臟部位（另一說法是在頭部）。
二歲、十四歲、二十六歲、三十八歲、五十歲、六十二歲、七十四歲、八十六歲時，人神在喉嚨部位。
三歲、十五歲、二十七歲、三十九歲、五十一歲、六十三歲、七十五歲、八十七歲時，人神在頭部。
四歲、十六歲、二十八歲、四十歲、五十二歲、六十四歲、七十六歲、八十八歲時，人神在肩膀部位。
五歲、十七歲、二十九歲、四十一歲、五十三歲、六十五歲、七十七歲、八十九歲時，人神在背部。
六歲、十八歲、三十歲、四十二歲、五十四歲、六十六歲、七十八歲、九十歲時，人神在腰部。
七歲、十九歲、三十一歲、四十三歲、五十五歲、六十七歲、七十九歲、九十一歲時，人神在腹部。
八歲、二十歲、三十二歲、四十四歲、五十六歲、六十八歲、八十歲、九十二歲時，人神在頸部。
九歲、二十一歲、三十三歲、四十五歲、五十七歲、六十九歲、八十一歲、九十三歲時，人神在腳部。
十歲、二十二歲、三十四歲、四十六歲、五十八歲、七十歲、八十二歲、九十四歲時，人神在膝蓋部位。
十一歲、二十三歲、三十五歲、四十七歲、五十九歲、七十一歲、八十三歲、九十五歲時，人神在下腹部或生殖器部位。
十二歲、二十四歲、三十六歲、四十八歲、六十歲、七十二歲、八十四歲、九十六歲時，人神在大腿部位。