《普濟方·針灸》~ 卷四百九 (12)
卷四百九 (12)
1. 針經標幽賦
靜以久留。停針待之。必准者。取照海治喉中之閉塞。端的處。用大鐘治心內之呆癡。大抵疼痛實瀉。癢麻虛補。體重節痛而俞居。心下痞滿而井主。心脹咽痛。針太衝而必除。脾冷胃疼。瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內關。脅痛肋疼刺飛虎。筋攣骨痛。而補魂門。體熱勞嗽。
而瀉魄戶。頭風頭痛。刺申脈與金門。眼癢眼痛。瀉光明與地五。瀉陰郗止盜汗。治小兒骨熱。刺偏歷利小便。醫大人水蠱。中風環跳而宜刺。虛損天樞而可取。由是午前卯後。太陰生而疾溫。離左酉南月朔死而速冷。循捫彈努。留吸母而堅長。爪下伸提。疾呼子而噓短。動退空歇。
迎奪右而瀉涼。推內進搓。隨濟左而補暖。慎之大患危疾。色脈不順而莫針。寒熱風陰。飢飽醉勞而切忌。望不補而晦不瀉。弦不奪而朔不濟。精其心而窮其法。無灸艾而壞其皮。正其理而求其原。免投針而失其位。避灸處而加四肢。四十有九。禁刺處而除六俞。二十有二。
抑又聞高皇抱疾未瘥。李氏刺巨闕而得蘇。太子暴死為厥。越人針維會而復醒。肩井曲池。甄權刺臂痛而復射。懸鐘環跳。華佗刺躄足而立行。秋夫針腰俞。而鬼起沉疴。王纂針交俞而妖精立出。刺肝俞與命門。使瞽士視秋毫之末。刺少陽與交別。俾聾夫聽夏蚋之聲。嗟夫。
去聖逾遠。此道漸墜。或不得意而散其學。或愆其能而犯禁忌。愚庸智淺。難契於玄言。至道淵深。得之者有幾。偶述斯言。不敢示諸明達者焉。庶幾乎童蒙之心啟。
白話文：
針經標幽賦
靜待針灸效果顯現，必須準確。用照海穴治療喉嚨阻塞；用大鐘穴治療心神呆滯。一般來說，疼痛屬於實證，應瀉；癢麻屬於虛證，應補。身體沉重，關節疼痛，則選用俞穴；心下痞滿，則選用井穴。心脹咽痛，針刺太衝穴即可痊癒；脾胃虛寒疼痛，瀉公孫穴即可見效。胸腹滿悶疼痛，針刺內關穴；脅肋疼痛，針刺飛虎穴；筋攣骨痛，則補魂門穴；身體發熱咳嗽，則瀉魄戶穴；頭痛，針刺申脈和金門穴；眼睛癢痛，瀉光明和地五穴；瀉陰郗穴可以止盜汗；治療小兒骨熱，針刺偏歷穴利小便；治療大人水腫，針刺環跳穴；身體虛損，則取天樞穴。
因此，上午卯時（5-7點）之後，太陰經氣生發，病症溫熱；下午酉時（17-19點）之後，太陰經氣衰敗，病症迅速轉冷。針灸時需仔細觸診，針刺後留針時間要長；針刺時要快速，拔針時要緩慢。針刺方向，應迎氣則瀉，逆氣則補。操作時應謹慎，遇到危重疾病，如果面色脈象不正常，就不要針灸。寒熱、風、陰虛、飢餓、飽脹、醉酒、勞累時，都應避免針灸。望診不能看到補的徵兆就不要補，診斷不明就不要瀉；脈象不弦急就不要瀉，脈象不虛弱就不要補。要專注於此道，深入研究其方法，避免使用艾灸損傷皮膚；要弄清病理，找出病根，避免針灸錯位；要避開禁針部位，針刺四肢。49個禁針部位及6個俞穴必須避免。22個穴位，[此處原文缺失，推測為禁針或特殊穴位說明]
此外，聽聞高祖患病未癒，李氏針刺巨闕穴而痊癒；太子暴亡，越人針刺維會穴而復活；甄權針刺肩井、曲池穴治療臂痛；華佗針刺懸鐘、環跳穴治療足疾而使其能行走；秋夫針刺腰俞穴，治癒重病；王纂針刺交俞穴，驅除邪祟；針刺肝俞和命門穴，使盲人能看見；針刺少陽和交信穴，使聾人能聽見。
唉！自古聖賢遠去，此道逐漸衰落。有些人不得其法而放棄學習，有些人違背禁忌而犯錯誤。愚笨之人智慧淺薄，難以領悟深奧的道理。大道深奧，能領悟者少之又少。我偶爾記錄下這些話，不敢獻給聰明之人，希望對初學者有所啟發。
2. 流注通玄指要賦
引云。望聞問切。推明得病之源。補瀉迎隨。揭示用針之道。予於學始迄於今。雖常覃思以研精。竟未鉤玄而索隱。哦經傳之暇日。承外舅之訓言。乃執是分非。擾其人也。神無依而心無定。或病之精必奪而氣必衰。兼之國亂而隔殊。醫物絕商而那得。設方有效。歷市無求。
不若砭切。立排疾勢。乃以受教。遂敏求師。前後僅十七年。後避屯於蔡邑。方獲訣於李君。斯人以針道愈疾也。除疼痛於目前。愈萬病於指下。信所謂伏於彍弩。應若發機。百發百中者也。加之以好生之念。素無竊利之心。嘗謂予曰。天寶不泄於非人。聖道須傳於賢者。僕不揆。
遂整有求之懇。獲成無吝之誠。授穴之必者。四十有三。療疾而弗瘳者。萬無一失。遂銘諸心。而著之髓。務拯其困。而扶其危。而後除疼痛迅若手拈。破結聚渙如冰釋。夫針也者。果神矣哉。然念茲穴而或亡。借其聲律則易記。輒裁八韻。賦就一篇。詎敢匿於己私。為或傳於同志。
必欲治病。莫如用針。巧運神機之妙。工開聖理之深。外取砭針。能蠲邪而扶正。中含水火。善回陽而倒陰。原夫絡別支殊。經交錯綜。或溝池溪谷以岐異。或山海丘陵而隙共。斯流派以難揆。在條綱而有統。理繁而昧。縱補瀉以何功。法捷而明。曰迎隨而得用。且如行步難移。
太衝最奇。人中除脊膂之強痛。神門去心性之呆癡。風傷項急。始求於風府。頭暈目眩。要覓於風池。耳閉須聽會而治也。眼痛則合谷以推之。胸結身黃。取湧泉而即可。腦昏目赤。瀉攢竹以偏宜。但見兩肘之拘攣。仗曲池而平掃。四肢之懈惰。憑照海以消除。牙齒痛呂細堪治。
頭項強承漿可保。太白宣道於氣衝。陰陵開通於水道。腹膨而脹。奪內庭兮休遲。筋轉而疼。瀉承山而在早。大抵腳腕痛。崑崙解愈。股膝疼。陰市能醫。癇發顛狂兮。憑後谿而療理。瘧生寒熱兮。仗間使以扶持。期門罷胸滿血膨而可以。勞宮退胃翻心痛亦何疑。稽夫大敦。
去七疝之偏墜。王公謂此。三里卻五勞之羸瘦。華佗言斯。固知腕骨祛黃。然骨瀉腎。行間治膝腫目疾。尺澤去肘疼筋攣。目昏不見。二間宜取。鼻窒無聞。迎香可引。肩井除兩臂難任。絲竹療頭疼不忍。咳嗽寒痰。列缺堪治。眵蔑冷淚。臨泣尤准。髖骨將腿痛以傷殘。腎俞把腰疼而瀉盡。
以見越人治屍厥於維會。隨手而蘇。文伯瀉死胎於陰交。應針而殞。聖人於是察麻與痛。分實與虛。實則自外而入也。虛則自內而出歟。故濟母而裨其不足。奪子而平其有餘。觀二十七之經絡。一一明辨。據四百四之疾證。件件皆除。故得夭枉都無。躋斯民於壽域。幾微已判。
彰往古之玄書。抑又聞心胸病。求掌後之大陵。肩背患。責肘前之三里。冷痹腎敗。取足陽明之土。連臍腹痛。瀉足少陰之水。脊間心後者。針中渚而立痊。脅下肋邊者。刺陽陵而即止。頭項痛。擬後谿以安然。腰腳疼。在委中而已矣。夫用針之士。於此理苟能明焉。收祛邪之功。
白話文：
引用古語，透過觀察、聆聽、詢問和診脈，我們得以明白疾病的根本原因。在針灸治療中，補法與瀉法，迎法與隨法，都是使用針灸的重要原則。我從開始學習至今，雖然經常深入思考，努力鑽研，但總覺得尚未完全掌握其精髓。在閒暇時研讀經典，並接受岳父的指導，我開始明白，如果在治療上混淆是非，患者的精神和心理都會受到影響。有些病人的病情嚴重，精神和體力都已衰弱，加上戰亂和隔絕，醫藥資源匱乏，即使有有效的治療方案，也無法找到所需藥材。
然而，針灸卻能夠立即緩解病勢。因此，我決定專心學習，尋找良師，前後歷時十七年。後來，我在蔡邑避難時，終於從李君那裡學到了針灸的奧祕。他以針灸療法治癒了許多疾病，能夠立即解除病痛，治癒萬病，真是百發百中，神乎其技。他有一顆慈悲的心，並無貪婪之意。他曾告訴我，珍貴的知識不能輕易傳授，必須傳給賢能之人。我謙卑地向他求教，他慷慨地分享了他的知識。他教授了我43個重要的穴位，用來治療各種疾病，成功率極高。這些知識我銘刻在心，立志拯救病人，幫助他們擺脫病痛。現在，我可以迅速緩解病痛，就像冰塊融化一樣，針灸的神奇效果令人驚嘆。
然而，我也擔心這些穴位可能會被人遺忘，因此我寫了一首詩歌，以便人們更容易記憶。這首詩歌共有八韻，我毫不保留地分享給所有有志於學習的人。如果想要治病，針灸是最有效的方法。它巧妙地運用了神妙的技巧和深邃的理論，通過外部的砭針，可以去除邪氣，扶正身體；同時，它還包含了陰陽五行的原理，能夠調節身體的陰陽平衡。經絡系統複雜多變，有的像溝渠、池塘、溪流和山谷，有的像山峯、大海、丘陵和平原。它們的流動方式難以預測，但遵循一定的規律。如果理解不透徹，即使使用補瀉法也無濟於事；但如果掌握了正確的方法，例如迎法和隨法，就能夠有效地應用。
例如，當行走困難時，刺激太衝穴可以產生奇效；人中穴可以緩解脊椎和背部的疼痛；神門穴可以改善心靈的呆滯和癡傻；風府穴可以治療風濕引起的頸部僵硬；風池穴可以緩解頭暈和視力模糊；聽會穴可以治療耳聾；合谷穴可以減輕眼睛疼痛；湧泉穴可以改善胸部緊繃和黃疸；攢竹穴可以緩解頭痛和眼睛紅腫；曲池穴可以解決手臂拘束的問題；照海穴可以消除四肢乏力；呂細穴可以治療牙齒疼痛；承漿穴可以緩解頭頸僵硬；太白穴可以調節氣沖；陰陵泉穴可以疏通水道；內庭穴可以治療腹部脹痛；承山穴可以緩解筋肉疼痛；崑崙穴可以緩解腳踝疼痛；陰市穴可以治療股膝疼痛；後溪穴可以治療癲癇和狂躁；間使穴可以控制瘧疾的寒熱發作；期門穴可以治療胸脹和血液瘀滯；勞宮穴可以緩解胃部反酸和心痛；大敦穴可以治療七種疝氣；足三里穴可以改善五勞瘦弱；腕骨穴可以治療黃疸；然骨穴可以調節腎功能；行間穴可以治療膝蓋腫脹和眼部疾病；尺澤穴可以緩解肘部疼痛和筋肉抽搐；二間穴可以改善視力模糊；迎香穴可以治療鼻塞；肩井穴可以緩解肩膀和手臂的負擔；絲竹穴可以治療頭痛；列缺穴可以治療咳嗽和寒痰；臨泣穴可以治療眼屎過多和冷淚；髖骨穴可以治療腿部疼痛；腎俞穴可以緩解腰部疼痛。
由此可見，扁鵲在維會穴治療屍厥，可以馬上讓人甦醒；文伯在陰交穴瀉出死胎，也能迅速見效。聖人從中悟出了麻痺和疼痛的區別，以及實證和虛證的不同。實證是由外部因素引起的，虛證是由內部因素引起的。因此，我們需要補充母親的不足，減少兒子的過剩。通過對27條經絡的深入研究，每一個症狀都可以被明確識別，並針對400多種疾病進行治療。這樣，疾病和早逝的風險就會大大降低，人民的健康水平也會得到提高。如果針灸醫生能夠明確這些原理，就可以迅速地祛除邪氣，只需輕輕一捻手指。
以上是對古代針灸學的簡要介紹，希望對您有所幫助。