《靈驗良方彙編》~ 卷之上 (2)
卷之上 (2)
1. 論經血
桂枝桃仁湯,治氣血鬱滯、經水不行、腸中作痛,漸積成塊,臍下如覆缽。
桂子,生地(各二錢),芍藥(一錢),桃仁(七粒),甘草(七分)
溫經湯,治風冷客於血室,以致凝結作痛,其脈沉緊。
當歸,川芎,桂心,蓬朮,芍藥,丹皮,牛膝,人參,甘草
交加丸,治經水不調、血塊氣痞、肚腹腫痛。
生地(一斤),川芎(一兩),延胡(同),當歸(二兩),芍藥(一兩),木香(五錢),沒藥(一兩),香甜(四兩,醋煮),老薑(一斤)
生地、老薑各搗汁,以薑汁浸生地,以生地汁浸姜渣,汁盡為度。同諸藥為末,米醋糊為丸,空心,薑湯下。
八珍湯,治氣血虛弱、脾胃虧損、惡寒發熱、煩躁作渴等症。其湯即「四物」合「四君子」。
一婦人行經,色淡如黃漿,心腹嘈雜汪洋,此脾胃濕痰故也。以「二陳」合「四物」加細辛、蒼朮,數服而愈。
一婦人經事欲行,臍腹絞痛,臨行血澀。以四物加延胡、檳榔、香附、青皮,數服而愈。
一行經後小腹作痛,此氣血俱虛也。用八珍湯加砂仁、延胡,數服而愈。
一經水下如黑豆汁,此絡中風熱也。以「四物加黃芩、川連、荊芥穗、蔓荊子,數服血清色轉。
一行經時著惱,瘀血作痛。以「四物」加桃仁,紅花、延胡、莪朮、青皮,數服血通而愈。若以氣治而用香燥止痛之劑,非也。
一經水適來適斷,寒熱往來。以小柴胡湯二服,寒熱即止。後以「四物」調理而安。
一少婦行經時,因飲食多汗,用冷水抹身,即得傷寒似瘧,譫語狂亂。醫投雙解散,汗如雨,反如風狀,脈弦而大。不知此症因冷水外閉其汗,內阻其血,邪熱入血室,經血未盡、血得邪熱,乍靜乍亂、寒熱譫語,掉眩類風。用玉燭散下之,譫語即定,次以四物、小柴胡湯而愈。
一婦人氣盛血少、火旺痰多,因事不遂意,得怔忡之患,心惕然而驚,時發時止。每服鎮心金石之藥,愈不安,左手脈弦而大,右手浮滑不勻,此是血少火旺,氣盛痰多故也。須用溫膽湯加蘇子、海粉,數服而安。後用安神丸全愈。
一經水過時,行後復行,面色痿黃。身倦無力。用「四物」加荊芥、續斷(炒)、乾薑、炙草而愈。
一錯經妄行,上出於口鼻者,火載血上,氣之逆也,當治以滋陰降火、順氣調經。此症脈必芤澀,久則成癆,宜用「四物」加丹皮、犀角、阿膠、茯苓、黃耆、梔子、麥冬之類。
一經水先期而來者,血虛有熱也。治當補血清熱,「四物,加黃芩、黃連、知母、黃柏、阿膠、甘草之類。
一經水過期不來作痛者,血虛有寒也。治當溫經養血,宜「四物」加桃仁、紅花、香附、肉桂、莪朮、木通之類。
一經水將來作痛者,血實氣滯也。治當行經順氣,「四物」加香附、桃仁、延胡、丹皮、紅花、莪朮、黃連之類。
白話文:
論經血
桂枝桃仁湯用於治療氣血鬱結不通,月經停止,腸腹疼痛,逐漸形成腫塊,下腹部脹滿如覆蓋著一個缽盂狀。藥方組成:桂枝、生地黃(各兩錢)、芍藥(一錢)、桃仁(七粒)、甘草(七分)。
溫經湯用於治療風寒入侵血室,導致經血凝滯疼痛,脈象沉緊。藥方組成:當歸、川芎、桂枝心、白朮、芍藥、丹皮、牛膝、人參、甘草。
交加丸用於治療月經不調、血塊、氣滯、腹部腫痛。藥方組成:生地黃(一斤)、川芎(一兩)、延胡索(一兩)、當歸(二兩)、芍藥(一兩)、木香(五錢)、沒藥(一兩)、阿膠(四兩,醋煮)、生薑(一斤)。 製作方法:生地黃、生薑分別搗汁,用薑汁浸泡生地黃,再用生地黃汁浸泡薑渣,直到汁液完全被吸收。將所有藥材研磨成粉末,用米醋糊做成藥丸,空腹服用,以薑湯送服。
八珍湯用於治療氣血虛弱、脾胃虧損、惡寒發熱、煩躁口渴等症狀。此方由四物湯與四君子湯合方而成。
案例一:一位婦女月經顏色淡薄如黃漿,心腹部嘈雜不安,這是脾胃濕痰所致。治療方法:用二陳湯合四物湯,再加入細辛、蒼朮,服用幾劑後痊癒。
案例二:一位婦女月經將要來潮,臍腹絞痛,行經時血流不暢。治療方法:在四物湯中加入延胡索、檳榔、香附、青皮,服用幾劑後痊癒。
案例三:一位婦女行經後小腹疼痛,這是氣血俱虛所致。治療方法:服用八珍湯並加入砂仁、延胡索,服用幾劑後痊癒。
案例四:一位婦女月經顏色如黑豆汁,這是經絡中風熱所致。治療方法:在四物湯中加入黃芩、川連、荊芥穗、蔓荊子,服用幾劑後經血顏色轉清。
案例五:一位婦女行經時煩惱疼痛,瘀血阻塞。治療方法:在四物湯中加入桃仁、紅花、延胡索、莪朮、青皮,服用幾劑後經血通暢痊癒。切記不可用辛燥止痛的藥物。
案例六:一位婦女月經時而來時而斷,寒熱往來。治療方法:先服用小柴胡湯兩劑,寒熱症狀即止,之後再用四物湯調理,恢復正常。
案例七:一位年輕女子行經時,因大量飲食出汗,用冷水擦拭身體,結果導致類似傷寒的瘧疾,神志不清,胡言亂語。醫生先用雙解散,出汗如雨,反而像風一樣,脈象弦大。此症是因為冷水阻礙汗液排出,內阻經血,邪熱入侵血室,經血未盡,邪熱擾亂經血,導致寒熱、神志不清、頭暈目眩,類似風邪症狀。治療方法:先用玉燭散瀉下,神志立刻清醒,然後再用四物湯和小柴胡湯調理痊癒。
案例八:一位婦女氣盛血少,火旺痰多,因不如意事而導致心悸不安,驚恐不定,時發時止。服用鎮心安神藥物反而加重病情,左手脈象弦大,右手脈象浮滑不勻,這是血少火旺,氣盛痰多所致。治療方法:服用溫膽湯加蘇子、海藻,服用幾劑後好轉,再服用安神丸痊癒。
案例九:一位婦女月經超過時間,經後又再次來潮,面色萎黃,身體疲倦無力。治療方法:在四物湯中加入荊芥、續斷(炒)、乾薑、炙甘草而痊癒。
案例十:一位婦女月經失常,經血從口鼻流出,這是火邪上炎,氣逆所致,應滋陰降火,順氣調經治療。此症脈象必虛弱而澀滯,久病則成癆,宜用四物湯加丹皮、犀角、阿膠、茯苓、黃耆、梔子、麥冬等藥物。
案例十一:一位婦女月經提前來潮,這是血虛有熱所致。治療方法:應補血清熱,在四物湯中加入黃芩、黃連、知母、黃柏、阿膠、甘草等藥物。
案例十二:一位婦女月經延遲不來且伴有疼痛,這是血虛有寒所致。治療方法:應溫經養血,在四物湯中加入桃仁、紅花、香附、肉桂、莪朮、木通等藥物。
案例十三:一位婦女月經將要來潮時疼痛,這是血實氣滯所致。治療方法:應行經順氣,在四物湯中加入香附、桃仁、延胡索、丹皮、紅花、莪朮、黃連等藥物。