田間來是庵 輯

《靈驗良方彙編》~ 卷之下 (9)

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卷之下 (9)

1. 產後乳瘋、吹乳、生癰

乳頭屬足厥陰肝經,乳房屬足陽明胃經。若乳房忽壅腫、結核、色紅,數日外,痛潰稠膿,膿盡而愈,此膽胃熱毒、氣血壅滯,名曰乳癰,易治。若初起內結小核,不紅不痛,積之歲月,漸大而巉巖,崩破如石榴,或內潰而深洞,血水滴瀝,此肝脾鬱怒,氣血虧損,名曰乳岩,難療。治法:腫痛寒熱,宜發表邪。

痛甚,宜疏肝清胃。膿成不潰,用托裡散。肌肉不生、膿水清稀,宜補脾胃。膿出反痛、惡寒發熱,宜補氣血。飲食不迸,或作嘔吐,宜補胃氣。乳岩初起,用益氣養榮湯,或加味歸脾湯,間可內消。若用行氣破血之劑,則速其亡矣。

瓜蔞散,乳癰未成膿時服,兼治一切癰疽並胎前乳癰。

瓜蔞(一個,研爛),生粉草,乳香,沒藥,青皮(各五分),白芷(一錢),當歸,金銀花(各三錢)

加酒煎服。

回毒散,乳癰未潰時服,毒從大便出,虛人不宜用。

大黃(三錢),白芷(六錢),木香,沒藥,穿山甲(拌蛤粉炒),木香(各五分,另研),人參(二錢,煎湯,調前藥末下)

切不可輕用外科,攻擊太過。

十全大補湯,治乳癰潰後虛甚者。

「四君」、「四物」加黃耆、金銀花。泄瀉,加蓮子、肉果。渴,加麥冬、五味子。

一單方

香附(一兩,研末),麝香(三分),蒲公英(三兩)

酒水煎,服完自消散。其渣仍以酒調敷患處。

草藥方,遍地香,三白草根

陳酒煎服。

初起乳瘋方,白芷,貝母(各三錢)

研細,作二服。食飽後,酒送下。未愈可再三服,成毒則不必服。

吹乳乃小兒飲乳口氣所吹,乳汁不通,壅結作痛,不急治則成癰。速服瓜蔞散,更以手揉散之(外以南星末敷之)。

產後生癰,寒熱類瘧,只作虛治。

白話文:

【產後乳房疾病】

乳頭與足厥陰肝經相關,而乳房則與足陽明胃經有關。如果乳房突然出現腫脹、結塊、泛紅,幾天後疼痛並有膿包形成,膿液排乾後病癥會好轉,這是因為膽胃部位產生熱毒和氣血阻塞,這種情況被稱為乳癰,較容易治療。但如果是初期在內部形成小硬塊,不紅不痛,經過長時間逐漸增大且形狀崎嶇,破裂後就像石榴那樣,或內部潰爛形成深洞,不斷滴出血水,這是由於肝脾鬱怒和氣血虧損造成的,被稱為乳巖,比較難以治癒。

治療方法如下:若乳房出現腫脹、疼痛、發燒等症狀,應使用解表藥物排除體內邪氣;若疼痛嚴重,需疏肝清胃;若已化膿卻無法潰破,可用託裡散;若肌肉不長,膿水清稀,需補充脾胃功能;若膿液排出後反而疼痛,伴隨發冷發燒,需補充氣血;若食慾不振或嘔吐,需補充胃氣。對於乳巖初發,可使用益氣養榮湯,或添加其他藥材的歸脾湯,有機會使病情得以緩解。然而,如果使用破血行氣的藥物,可能會加速病情惡化。

瓜蔞散,在乳癰尚未形成膿包時服用,也可用來治療各種癰疽及孕婦的乳癰。藥方包含瓜蔞、生甘草、乳香、沒藥、青皮、白芷、當歸和金銀花,加入酒一同煎煮服用。

回毒散,在乳癰未潰破時服用,可以通過大便排出毒素,但體質虛弱的人不宜使用。藥方包括大黃、白芷、木香、沒藥、穿山甲、人參,先煎人參湯,再用湯調合前藥末服用。

十全大補湯,適用於乳癰潰破後體虛嚴重的人。「四君子湯」、「四物湯」加上黃耆、金銀花,如有腹瀉可添加蓮子、肉果,口渴則可加入麥冬、五味子。

單方藥材:香附、麝香、蒲公英,用水酒煎煮服用,殘渣可用酒調和後敷在患處。

草藥方,遍地香、三白草根,用陳酒煎煮服用。

初發乳癰方,白芷、貝母,研磨細末後分兩次服用,飯後用酒吞服。若未見效可再連續服用,但若是已經化膿則不必再服。

吹乳是因為嬰兒吸吮乳汁時吹入的空氣導致,使得乳汁流通受阻,引起疼痛,若不及時治療就會形成乳癰。應迅速服用瓜蔞散,並用手揉搓以幫助疏通(可外敷南星粉末)。

產後乳腺炎,伴有寒熱交替的症狀,應以補虛的方式進行治療。

2. 產後嗽

產七日內外,感風冒冷,以至鼻塞聲重、惡寒,乃真外感也,不可用麻黃以動汗;或嗽而脅下痛,不可用柴胡以疏肝。蓋半月之前,只宜重產;半月之後,如有痰火,方可用寒涼也。

寧肺生化湯,治產半月內,感風寒而嗽、鼻塞聲重。

川芎(一錢),當歸(二錢),杏仁(十粒),知母(六分),甘草,乾薑(炙),桔梗(各四分)

痰,加大花粉八分。虛人有汗,加人參一錢。不可偏重散寒之藥。

加味四物湯,治產半月外,干嗽、有聲無痰。

當歸,生地(各二錢),川芎,芍藥,訶子皮,瓜蔞仁(各一錢),知母(八分),款冬花(六分),桔梗,兜鈴,甘草(各四分)

白話文:

【產後咳嗽】

在產後七天到整個產後期間,如果因為著涼感冒,出現鼻塞、聲音沙啞及感到寒冷,這就是真正的外感風寒,不可以使用麻黃來發汗;或者咳嗽時伴有脅下疼痛,也不能用柴胡來疏肝。因為在產後半個月內,應該注重產後調理;產後半個月後,如果出現痰多和火氣大,那時纔可使用寒涼性的藥物。

寧肺生化湯,適用於產後半個月內,因受風寒而引起的咳嗽、鼻塞、聲音重濁。

藥方成分:川芎(一錢)、當歸(二錢)、杏仁(十粒)、知母(六分)、甘草、乾薑(炙)、桔梗(各四分)

如果有痰,可加入大花粉八分。體虛且容易出汗的人,可加入人參一錢。但不能過度使用散寒的藥物。

加味四物湯,適用於產後半個月後,乾咳、只有聲音沒有痰的情況。

藥方成分:當歸、生地(各二錢)、川芎、芍藥、訶子皮、瓜蔞仁(各一錢)、知母(八分)、款冬花(六分)、桔梗、兜鈴、甘草(各四分)。

3. 產後不語

產後惡血停蓄於心,故心氣閉塞,舌強不語也,用七珍散。

人參,石菖蒲,川芎,懷熟(各一兩),細辛(一錢),防風(五錢)

上為末,每服一錢,薄荷湯調送。

如因痰氣鬱滯,閉目不語者,用好明礬一錢,沸湯調下。

白話文:

【產後失語】

產後因為瘀血積存在心臟,導致心臟的功能受阻,進而影響到語言能力,使產婦無法說話。對於這種情況,我們會使用七珍散來治療。

所需藥材包括:人參、石菖蒲、川芎、熟地黃各一兩,細辛一錢,防風五錢。

將這些藥材研磨成粉,每次服用一錢,用薄荷湯調和後吞服。

若是因為產後痰氣鬱結,造成眼睛閉合且無法說話的情況,則可以使用一錢的好明礬,用熱水調和後服用。

4. 產後陰戶痛

產後起居太早,陰戶感風作痛,衣被難近,用祛風定痛湯。

當歸(三錢),生地(二錢),川芎,茯苓(各一錢),獨活,防風,肉桂,荊芥(各五分),棗(二枚)

又方,用蘿蔔種根煎洗,可愈。

白話文:

產後如果太早起牀活動,私處可能因為受風而感到疼痛,甚至連衣服和被子碰到都會覺得不舒服,這種情況下,可以使用祛風定痛湯來緩解。

祛風定痛湯的藥材包括:當歸三錢,生地二錢,川芎、茯苓各一錢,獨活、防風、肉桂、荊芥各五分,以及兩顆棗。

另外一個方法,也可以用蘿蔔的種根煎煮後來清洗,同樣能達到療效。