《靈驗良方彙編》~ 卷之下 (8)
卷之下 (8)
1. 產後脅痛
脅痛屬肝經，在產後乃血虛氣滯之故。氣滯，用「四君」加青皮、柴胡。血虛，用「四物」加柴胡、參、術。若概用香燥之劑，則反傷清和之氣而血益無所主矣。
補肝散，治脅痛。
山萊萸，當歸，五味，山藥，黃耆，川芎，熟地，木瓜，白朮，獨活，棗仁
白話文：
[產後脅痛]
在產後出現脅痛的情況，這通常與肝經有關，主要是因為產後血虛導致氣滯。如果氣滯引起脅痛，可以使用「四君子湯」，並加入青皮和柴胡來調理。若是因血虛造成的脅痛，則應使用「四物湯」，再加入柴胡、人參和白朮。然而，如果一概使用香燥的藥物，反而會傷害身體的清和之氣，使得血液無法得到充分滋養。
以下是治療脅痛的「補肝散」處方：
山茱萸、當歸、五味子、山藥、黃耆、川芎、熟地、木瓜、白朮、獨活以及酸棗仁。
2. 產後小腹痛、頭痛、腰痛
小腹痛乃惡露停滯或血虛之故，若惡露停滯，用延胡索做。痛可按揉而止者，血虛也，生化湯加熟地。
延胡索散，延胡索，肉桂（各一錢）
為末。酒送下。
茶調散，治偏正頭痛。
薄荷，川芎，荊芥，防風，甘草，細辛，羌活
為末，食後茶調下。
青娥丸，治腰痛。
胡桃仁（廿枚），破故紙（八兩，酒浸，炒），杜仲（一斤，薑汁炒，去絲）
為末，蜜丸。空心，酸醋湯下。
白話文：
[產後小腹痛、頭痛、腰痛]
小腹疼痛的原因可能是產後惡露未能順利排出，或是因為血液不足。若是惡露積滯，可以使用延胡索來處理。如果按摩腹部能減緩疼痛，那表示是血液不足的情況，這種情況下，可以在生化湯中加入熟地來調理。
「延胡索散」的成分包括延胡索和肉桂（兩種各取一錢），研磨成粉，用酒送服。
「茶調散」用於治療偏頭痛或正頭痛。成分有薄荷、川芎、荊芥、防風、甘草、細辛和羌活，同樣需研磨成粉，飯後用茶水調和服用。
「青娥丸」則是用來治療腰痛的。配方包括胡桃仁（約廿枚）、破故紙（八兩，先用酒浸泡再炒過）、杜仲（一斤，先用薑汁炒過，去掉纖維）。這些成分均需研磨成粉，並加入蜂蜜搓成丸狀，空腹時，用酸醋湯送服。
3. 產後惡露日久不散
分娩兒下而惡露隨下，則腹不痛而產自安。若腹欠溫暖，或傷寒冷物，以致惡露凝結成塊，日久不散，則虛症百出矣。或身熱骨蒸、食少贏瘦，或五心煩熱、月水不行，其塊在兩脅、動作雷鳴，嘈雜眩暈，發熱似瘧，時止時作等症。治法，丹溪云：欲瀉其邪，先補其虛。必用補中益氣湯兼送三消丸，則元不損而惡露可消。
加味補中益氣湯，人參，當歸，白朮，黃耆，芍藥，陳皮，甘草
三消丸，治婦人死血，食積痰飲。
黃連（一兩，內五錢，用吳茱萸三錢煎汁浸，炒燥。又五錢，用益智仁五錢同炒，揀去益智仁），萊菔子（一兩五錢，炒），川芎，桃仁，山梔子，麥曲（並酌用），莪朮（醋煮），三稜（醋炙，各五錢），香附（童便浸，炒），山楂（各一兩）
蒸餅糊丸，食遠，補中湯送。
白話文：
【產後惡露久久未淨】
生產完寶寶後，正常的狀況是惡露會隨之排出，這樣腹部不會疼痛，產後身體也能自然康復。然而，如果腹部缺乏足夠的保暖，或是不慎攝取了寒涼的食物，可能導致惡露凝結成塊，久久無法排清。這樣的情況拖久了，各種虛弱的症狀就會陸續出現。例如，可能會有身體發熱、骨頭痠痛、食慾減退、身體消瘦，或是手心腳心感覺煩熱、月經不來，甚至於兩側肋骨周圍有硬塊、行動時腹部會像雷鳴般響動，感到混亂眩暈，有如瘧疾般的發熱，且這些症狀時好時發等。
治療的方法，丹溪先生指出：要清除病邪，首先得補充體力。因此，應使用「補中益氣湯」加上「三消丸」，這樣既能補充元氣，又可以消除惡露。
【加味補中益氣湯】的成分有：人參、當歸、白朮、黃耆、芍藥、陳皮、甘草。
【三消丸】主要用於治療婦女因死血、食物積滯及痰飲問題。成分包括：黃連、萊菔子、川芎、桃仁、山梔子、麥曲、莪朮、三稜、香附、山楂，這些成分均需經過特定處理後才使用。
將這些藥材製成丸狀，飯後服用，以補中湯一同服下。
4. 產後流注
產後勞役，損傷氣血，以致惡露流於腰腎、腿足之間，或漫腫，或結塊，久則腫起作痛，肢體倦怠。急用蔥熨方以治外，內服參歸湯以散滯血，則末成者自消，已成者自潰。若腫起作痛，起居飲食如常，是病氣有餘，形氣未損，易治。若漫腫微痛，即起居倦怠、飲食少思，是形氣、病氣俱不足，最為難治。
未成膿，或成膿不潰，氣血虛也，宜八珍湯。憎寒畏寒，陽氣虛也，宜「十全大補」。晡熱內熱，陰血虛也，宜「四物」加參、術。嘔逆，胃氣虛也，宜「六君」加焦姜。食少體倦，脾氣虛也，宜「補中益氣」加茯苓、半夏。四肢逆冷、小便頻數，腎氣虛也，宜「補中」加益智仁。
此症若不補氣血，不慎起居，不節飲食，末有得生者。
蔥熨法，蔥一握，炙熱，搗爛作餅。貼患處，上用厚布兩、三層，以熨斗火熨之。
益氣養榮湯，治郁痰流注，日晡發熱。
人參，黃耆，白朮，茯苓，當歸，芍藥，貝母，熟地，川芎，香附，陳皮，桔梗，甘草
參歸生化湯，當歸，川芎，人參，黃耆，肉桂，馬蹄香，甘草
白話文：
【產後流注】
產後過度勞累，導致氣血受損，使得產後的污血（惡露）滲入腰部、腎臟、腿部及腳部之間，可能出現浮腫或是結塊的情況，時間久了就會腫脹疼痛，肢體感到疲倦無力。應立即採用蔥熨法來外部治療，同時服用參歸湯以促進血液循環，消除瘀血。這樣，尚未形成的瘀血會自然消失，已經形成的瘀血也會自行消散。如果只是局部腫脹且伴有疼痛，但生活飲食正常，表示病氣旺盛，身體狀況並未受到嚴重影響，比較容易治療。反之，若是整片浮腫且疼痛輕微，且活動疲倦，對食物也缺乏興趣，顯示病氣與身體氣力皆不足，這種情況較難治療。
若腫脹未形成膿包，或者形成膿包卻無法破裂，這是氣血虛弱的表現，應該服用八珍湯。如果怕冷畏寒，表示陽氣不足，適合服用「十全大補」湯。若下午時分感到內心燥熱，表示陰血不足，可服用「四物」湯加上人參和白朮。若有噁心反胃，代表胃氣虛弱，可服用「六君子」湯加上炒薑。飲食減少，身體疲倦，這可能是脾氣虛弱，可以服用「補中益氣」湯加上茯苓和半夏。四肢冰冷，頻尿，可能是腎氣虛弱，可服用「補中益氣」湯加上益智仁。
對於這種病症，如果不補充氣血，不注意休息和飲食，很難康復。
蔥熨法：取一把蔥，烤熱後搗碎成餅狀，貼在患部，再蓋上兩到三層厚布，使用熨斗的熱力進行熨燙。
益氣養榮湯：適用於鬱結的痰液流注導致每天下午發熱的情況。配方包括人參、黃耆、白朮、茯苓、當歸、芍藥、貝母、熟地、川芎、香附、陳皮、桔梗和甘草。
參歸生化湯：主要成分為當歸、川芎、人參、黃耆、肉桂、馬蹄香和甘草。