《靈驗良方彙編》~ 卷之下 (5)
卷之下 (5)
1. 產後敗血不散
產後敗血不散，亦能作寒作熱，何以辨之，曰：時有刺痛者，敗血也；但寒無他症者，陰陽不和也。治血刺痛，用當歸，乃和血之藥。若因積血而刺痛者，用桃仁、紅花、歸尾之類。
白話文：
產婦生產後，如果血瘀不散，身體會出現寒熱交替的症狀。如何區分是血瘀還是陰陽不和呢？
辨別方法：
- 如果時常感到刺痛，那就是血瘀。
- 如果只是感到寒冷，沒有其他症狀，那就是陰陽不和。
治療方法：
- 對於血瘀導致的刺痛，可以用當歸來治療，因為當歸具有和血的作用。
- 如果是因積血導致的刺痛，則可以用桃仁、紅花、歸尾等藥材來治療。
2. 產後類瘧
產後寒熱，每日應期而發，寒來股慄，湯火不能溫；熱如燔炭，冰水不能寒；或日輕夜重，或當晡往來，准所見症與瘧疾同，切不可用截瘧方治之也。經曰：陽不足，則先寒後熱；陰不足，則先熱後寒。產後氣血兩虛，則陰陽俱乏而寒熱並作。柴胡青皮飲等方，不宜輕用，惟調補氣血，則寒熱自除。
如有汗，急當止汗，若頭出汗而不及腰足，乃孤陽絕陰，危症也，難治。須用地黃、當歸之劑。其或真感風寒，頭痛無汗，又宜生化湯加羌活、防風、連須蔥根、老薑以散之。
白話文：
產婦在產後可能會出現反覆的寒熱交替，每天都有規律性發作。當寒氣發作時，會感到全身發冷，甚至顫抖，即使喝熱湯或靠近火也無法取暖；而當熱氣發作時，則會感到燥熱難耐，如同被火燒灼一般，即使喝冰水也無法降溫。有時白天症狀較輕，晚上加重，有時則在傍晚時分反覆發作，這些症狀與瘧疾相似，但絕對不可使用治療瘧疾的藥方。
醫書記載：陽氣不足，則先出現寒冷，後出現發熱；陰氣不足，則先出現發熱，後出現寒冷。產婦由於生產後氣血兩虛，導致陰陽俱乏，才會出現寒熱交替的現象。像柴胡青皮飲等藥方，不宜輕易使用，應以調補氣血為主，寒熱自然會消退。
如果產婦出現出汗，要趕緊止汗。如果只出頭汗，而腰部和腳部沒有汗，這是陽氣偏盛，陰氣虛衰的危症，難以治療。必須使用地黃、當歸等藥材來治療。如果產婦真的是因為感受風寒而出現頭痛無汗的症狀，則可以用生化湯加羌活、防風、連須蔥根、老薑等藥物來散寒解表。
滋榮益氣扶正湯，治產後寒熱，每日午後發者，兼有汗。
當歸，川芎，人參，甘草，黃耆，白朮，懷生，麥冬，陳皮，麻黃根
加減養胃湯，治產後寒熱、頭痛。
川芎，當歸，藿香，甘草，茯苓，蒼朮，人參，半夏
白話文：
「滋榮益氣扶正湯」用於治療產後出現的寒熱症狀，這種寒熱症狀每天下午發作，同時伴隨出汗。藥材包括當歸、川芎、人參、甘草、黃耆、白朮、懷生、麥冬、陳皮、麻黃根。
「加減養胃湯」用於治療產後出現的寒熱症狀和頭痛。藥材包括川芎、當歸、藿香、甘草、茯苓、蒼朮、人參、半夏。
參朮膏，治久瘧。
白朮（一斤，泔浸一宿，剿焙），人參（一兩，用水六碗，煎汁二碗，如法再煎二次，共計六碗，再熬至一碗，則成膏矣）
空心，米湯化半酒盅，（一說用陳酒化下）。
婦人胎前，或患傷寒，或患瘧疾，熱久必至墮胎，墮後愈加增熱。蓋初因熱消陰血，而又繼產失血故也。治者慎勿妄謂傷寒、瘧疾未除，誤投芩、連、柴胡等藥。雖往來潮熱，大小便秘，五芩、承氣等方斷不可用，只重產輕邪，大補氣血，頻服生化湯。如形脫、汗脫、氣脫，加生脈散以防暈厥。
白話文：
參朮膏，用於治療長期瘧疾。
將白朮一斤用淘米水浸泡一夜後，烘乾並炒焙。人參一兩，用水六碗煎煮，熬成二碗，再用相同方法煎煮兩次，共計六碗，最後熬至一碗，即成參朮膏。
服用時，空腹用米湯兌半酒盅服用，也有人用陳酒兌服。
婦女懷孕前，如果患有傷寒或瘧疾，熱邪長時間不除，容易導致流產。流產後，熱邪更盛。這是因為熱邪損耗陰血，再加上產後失血，導致熱邪加重。治療時要謹慎，不要誤以為傷寒或瘧疾未除，而使用黃芩、黃連、柴胡等藥物。即使出現發熱、便秘等症狀，也不可以使用五苓散、承氣湯等方劑。治療重點應放在產後恢復，以大補氣血為主，經常服用生化湯。如果出現虛脫、出汗、氣虛等症狀，則要加上生脈散以防止昏厥。
蓋川芎味辛散邪，乾薑能除陰虛大熱，雖有便秘、煩渴等候，只多服生化湯，自然津液生而二便通矣。若執用寒劑，愈虛中氣，誤之甚也。
白話文：
川芎的味辛可以疏散邪氣，乾薑能夠消除陰虛引起的嚴重熱症，即使有便祕、口渴等情況，只要多服用生化湯，自然會使津液再生而二便順暢。但如果固執地使用寒涼的藥物，反而會加重中氣的虛弱，這是一個很大的錯誤。
3. 產後渴、小便不利
日用水、谷納諸胃，而脾肺則散至精之氣為津液，其氣通於心，受火色則化為血，下行膀胱而為小便；婦人產後失血，而又多汗，且勞倦傷脾，不能為胃行津液。是以生化之氣不運，滲泄之令不行，上無津液而有咽乾之患，下氣不和而有閉澀之若。治當助脾益肺，升舉氣血，則氣化流行，陰升陽降，自然津液足而小便利矣。
若認咽乾為火升，而用芩，連、梔、柏以降之；認便澀為水滯，而用五苓等方以通之，皆非也。
生津利水飲，人參，麥冬，黃耆，懷生，五味，當歸，葛根，升麻，甘草，茯苓
白話文：
人每天喝水、吃五穀，這些水谷進入胃，由脾臟和肺臟將精華氣散布全身，轉化為津液。津液運行到心臟，受到心臟的火氣作用，就轉化為血液，再往下行至膀胱，變成小便排出體外。
產後的婦女由於失血過多，又容易出汗，加上勞累損傷脾臟，導致脾臟無法運化津液。因此，身體生化氣血的功能失調，津液無法正常運行，從而出現咽喉乾燥、小便閉澀等症狀。
治療應該著重於健脾益肺，升舉氣血，使氣機運行通暢，陰陽平衡，這樣津液自然充足，小便也會順利排出。
如果把咽喉乾燥當成火氣上炎，用黃芩、黃連、梔子、柏樹皮等藥物來降火；或者把小便閉澀當成水液停滯，用五苓散等藥物來利水，都是錯誤的做法。
生津利水飲，由人參、麥冬、黃耆、懷生、五味子、當歸、葛根、升麻、甘草、茯苓組成，可以幫助健脾益肺，升舉氣血，從而改善津液不足、小便不利等症狀。
渴甚，以生脈散代茶，無用利水藥。
又治渴方
人參，麥冬，茯苓，天花粉，竹葉，小麥（一撮），大棗（二枚）
如大渴，加蘆根。痰，加竹瀝。禁用半夏。
白話文：
另外治療口渴的藥方
人參、麥冬、茯苓、天花粉、竹葉、小麥（一撮）、大棗（兩枚）。
4. 產後食傷
新產勞倦，脾胃俱傷，必須損膏梁、節厚味，食粥茹蔬，乃切務也。不善調攝之家，惟慮產婦之虛，本不思而強與，饜足而復傷，以致脾運稽遲，停食痞塞，反噯酸而惡食矣。治當健脾助胃，以溫補元氣；審傷何物，佐以消導。如神麯，麥芽以消面飯之傷，山楂、砂仁以消肉食之傷，茱萸，肉桂以消冷物之傷。
如此消補並行，無有不安。若不重產虛而專用消導，則反傷其氣，益增滿悶，甚至絕谷者有之。如塊痛未除，只以生化湯去桃仁，加消食藥。
白話文：
新產婦因生產勞累，脾胃受到損傷，必須減少精緻的食物，節制油膩厚重的口味，以清淡的粥和蔬菜為主食，這是十分重要的。一些不懂得調養的人，只顧著擔心產婦虛弱，不加思考就強迫產婦進食，讓她們吃得過飽，反而再次傷害了脾胃。如此一來，脾胃運化遲緩，食物停滯積聚，就會出現噯氣反酸、食慾不振的現象。
治療應當以健脾助胃為主，溫補元氣，同時要根據產婦的具體情況，選擇適當的藥物來幫助消導。比如，用神麴、麥芽來消除面食積滯，山楂、砂仁來消除肉食積滯，茱萸、肉桂來消除寒涼食物積滯。
這樣既能消食導滯，又能補益元氣，產婦就能恢復健康。如果只顧著消除產婦虛弱，一味地使用消導藥物，就會損害元氣，反而加重腹脹、滿悶，甚至出現拒食的情況。如果產婦仍然感到腹痛，可以用生化湯去掉桃仁，加入消食藥物來治療。
健脾生化湯，塊不痛用。
川芎（一錢），當歸，人參（各三錢），白朮（錢半），甘草（五分）
加消食藥。
長生活命丹，治誤服消導而絕谷者。
人參（名長生草，用二、三錢），飯鍋焦（名活命丹，研粉，五、六匙）
水二盅，煎參汁一盅，調鍋焦粉，漸漸服之，引開胃口（煎參不可藥罐，以胃氣虛，聞藥氣要嘔）。
白話文：
健脾生化湯，塊狀疼痛可用。川芎一錢，當歸、人參各三錢，白朮錢半，甘草五分，加消食藥。長生活命丹，用於誤服消導藥而絕食者。人參（又名長生草，用二、三錢），飯鍋焦（又名活命丹，研成粉末，五、六匙）。水二盅，煎人參汁一盅，調入鍋焦粉，慢慢服用，引開胃口（煎人參不可用藥罐，因為胃氣虛弱，聞到藥味會想吐）。