《靈驗良方彙編》~ 卷之下 (3)
卷之下 (3)
1. 產後暈厥
產後暈、厥，二症相類，皆氣血暴竭而元神幾息者。但暈在臨盆，一時血脫而氣不能主，急症尤甚於厥，宜頻灌生化湯，先補血分之虧，則血旺而神安矣。若無形脫（手足冷）、汗脫（汗多）、氣脫（氣喘急）等狀，參，耆不必加也。厥在娩後，氣血兩竭，宜用倍參生化湯兼補氣血之乏，止厥而神復焉，又非偏補血分之可療也。暈當塊痛之時，耆、術末可遽用，厥在塊消之後，耆、術地黃並用無疑。
產後氣喘此孤陽絕陰，十死一生之候。
肺受脾土之養而運氣、生血脈、通水道、順呼吸、肅清上下、和調榮衛者也。產後血大崩而形氣脫、呼吸短促、言語不相接續，蓋危症也。難論塊痛，從權速煎加參生化湯以救危急。若妄認痰火而用散氣化痰之方。誤矣。雖外感風邪，有頭痛、發熱、惡寒等症，惟當重產，大補氣血為主。
加參生化湯，孩兒下地即患氣喘者，棗水加酒煎，連服兩、三帖。
人參，川芎（各二錢），當歸（四錢），桃仁（去皮尖，十粒），乾薑（炙，四分），炙甘草（五分）
有血塊，不加耆、術。
續氣養榮湯，血塊不痛可服。
當歸（四錢），人參（三錢），川芎，懷熟（各二錢），黃耆，白朮（各一錢），炙草，陳皮，薑炭（各四分）
渴，加麥冬一錢，五味十粒。汗，加麻黃根一錢、浮小麥一撮。傷面飯，加神麯炒，一錢、麥芽炒，五分。傷肉食，加砂仁五分、山楂五個。大便不通，加麻仁一錢、蓯蓉二錢。
竹林寺僧以火痰治產後氣喘，而用枳殼，青皮、香附、芩、柏等藥，誤人多矣。
產婦昏亂將絕，或暈厥、牙關緊，速煎清神返魂湯灌之。如氣欲絕，灌藥不下，急將鵝毛插喉，漸漸灌之，不拘黏數可活。
清神返魂湯，當歸（四錢），川芎（二錢），人參（一錢），桃仁（十粒），炙草，荊芥，焦姜（各四分），肉桂（三分，兩服即去），棗（二枚）
如兩手脈伏，或右手脈絕，加麥冬，五味子。
白話文：
【產後暈厥】
產後出現暈眩和暈厥這兩種症狀非常相似，都是因為氣血突然耗盡，導致元神幾乎停止運作。但是暈眩通常發生在分娩過程中，由於大量出血，身體無法及時補充氣血，病情會比暈厥更為嚴重。應頻繁服用生化湯，先補充血液的流失，一旦血氣旺盛，神智就能恢復平靜。
如果沒有出現手腳冰冷、大量出汗、呼吸急促等氣血耗損的徵兆，則不需要額外加入黃耆。產後的暈厥是因為氣血雙雙耗盡，適合使用加倍黃耆的生化湯來同時補充氣血，止住暈厥，使精神回復，這不是單純補血所能治療的。在產後疼痛期間，不宜立刻使用黃耆和白朮，而在疼痛消失後，可以無疑地同時使用黃耆、白朮和地黃。
產後氣喘，這是孤陽無陰，九死一生的危急情況。
肺臟受到脾臟的滋養，負責運送氣血、生成血液、調節水份、順暢呼吸、清理身體上下的廢物，以及調節身體的免疫系統。產後因大量出血導致形氣衰弱，呼吸短促，說話斷斷續續，這是極度危險的症狀。在這種情況下，我們不應該花時間去處理產後疼痛，而應立即煎煮加參生化湯來救急。如果錯誤地認為這是痰火，而使用散氣化痰的藥方，那就大錯特錯了。即使外表看來像是風邪入侵，有頭痛、發燒、怕冷等症狀，也應該以產後的狀況為優先，大力補充氣血。
【加參生化湯】，嬰兒出生後立即出現氣喘的症狀，應使用棗水加酒煎煮，連續服用兩到三帖。
所需藥材包括：人參、川芎（各二錢），當歸（四錢），桃仁（去皮尖，十粒），乾薑（炙，四分），炙甘草（五分）。
如果有血塊，則不需加入黃耆和白朮。
【續氣養榮湯】，如果血塊不再引起疼痛，就可以服用此方。
所需藥材包括：當歸（四錢），人參（三錢），川芎，懷熟（各二錢），黃耆，白朮（各一錢），炙草，陳皮，薑炭（各四分）。
如果口渴，可以再加入麥冬一錢，五味子十粒。如果出汗，則加入麻黃根一錢、浮小麥一撮。如果消化不良，則加入神麯炒一錢、麥芽炒五分。如果肉食消化不良，則加入砂仁五分、山楂五個。如果大便不通，則加入麻仁一錢、蓯蓉二錢。
竹林寺的僧侶使用火痰來治療產後氣喘，並且使用枳殼、青皮、香附、芩、柏等藥材，這已經誤導了許多人。
產婦如果出現混亂、瀕死的狀態，或是暈厥、牙關緊閉，應迅速煎煮清神返魂湯來灌服。如果氣息將要斷絕，無法吞服藥物，應立即使用鵝毛插入喉嚨，慢慢灌服藥物，不限次數，只要能活命即可。
【清神返魂湯】，所需藥材包括：當歸（四錢），川芎（二錢），人參（一錢），桃仁（十粒），炙草，荊芥，焦姜（各四分），肉桂（三分，兩服後即可停用），棗（二枚）。
如果雙手脈搏微弱，或右手脈搏消失，則應加入麥冬和五味子。
2. 產後妄言見
人心藏神主血，而言乃心之聲也。心有血而神存，則口不妄言。肝藏魂、藏血，而目乃肝之竅也。目得血而司視，則眼不妄見。產後氣血大虛而精奪神昏，故心神失守，言語無倫，肝魂無依，目昏妄見。輕則睡中呢喃，重則醒亦恍惚。夫心為一身之主，目乃百脈之宗，虛證見於心、目，則十二官各失其職矣。
治法當論產期血塊有無，如血塊未除，先服寧神生化湯。塊痛既除，即當加人參，或補中益氣湯，或安神定志丸。屢治此病，用藥至十餘帖方效。若認為邪崇，噴以法水，驚以法尺，多至不救。
寧神生化湯，血塊痛時服，後用滋榮益氣復神湯（詳產後厥）。
川芎，當歸，桃仁，乾薑，甘草，茯神，益智仁，陳皮，柏子仁，人參，棗（二枚）
白話文：
這段文字談的是產後可能出現的幻覺和胡言亂語的現象。在中醫理論中，心臟藏神並主管血液，語言是心的表達方式。如果心有充足的血液，神志就會清晰，不會胡言亂語。肝臟藏魂魄與血液，而眼睛是肝的外在表現。如果眼睛得到充足的血液供應，就能正常視物，不會產生幻覺。然而，產後女性由於大量消耗氣血，導致精神混亂，因而心神無法守護，說話無序，肝魂無所依附，眼睛也會產生幻覺。輕微的症狀可能是在睡眠中喃喃自語，嚴重的甚至清醒時也會恍惚不清。因為心臟是全身的主宰，眼睛是百脈的匯聚處，如果心和目的功能虛弱，那麼身體其他器官的功能也會相應地減退。
治療上首先應考慮產後是否有血塊存在，如果有血塊，應該先服用「寧神生化湯」。等到血塊和疼痛消除後，再加入人參或者服用「補中益氣湯」、「安神定志丸」等補血養神的藥物。這種病症通常需要連續服用十多劑藥才能見效。如果誤以為是邪靈作祟，用水噴灑或者使用法器驚嚇，往往會導致病情惡化，甚至不可挽救。
「寧神生化湯」是在產婦感到血塊疼痛時服用的，之後可轉換服用「滋榮益氣復神湯」(詳細的配方可以參考產後厥的部分)。
具體的藥材包括：川芎、當歸、桃仁、乾薑、甘草、茯神、益智仁、陳皮、柏子仁、人參以及兩枚棗子。
3. 產後血崩等症
產後血崩則血脫，氣喘則氣脫，妄言見則神脫，三者雖有血陰氣陽之分，其精神之散去則一也。凡此危症，非急方頻服，失之者多矣。如血塊不痛，去血不止，宜升舉大補湯，少佐黃連降心火，以治血脫，寧血歸經也。如氣急喘促，宜補中益氣湯，少加附子以治氣脫，攝氣歸源也。
如妄言見，宜滋榮益氣復神湯，少佐痰劑以清心火，寧君主之官。若誤用氣實、痰火等藥，禍不旋踵矣。
此症虛極，服藥但宜平穩，未易見速效，俟藥力足，二十帖後自然頓除諸症。朱乃欽室患此，人參加至一兩五錢。
白話文：
產後如果出現大量出血的情況，這表示血液已經流失過多；如果呼吸困難，這代表氣息正在流失；如果出現胡言亂語或幻覺，這可能是精神狀態開始崩潰。雖然這三種情況在病理上可分為血屬陰、氣屬陽，但都同樣指向一個問題：身體的能量正在快速消散。
對於這種危急狀況，必須立即使用緊急治療方法，並且要頻繁服用藥物，否則很可能會失去生命。如果產婦排出的血塊沒有疼痛感，但仍然持續出血，應該服用升舉大補湯，並少量添加黃連來降低心火，用以治療血液流失，使血液回歸正常循環。
如果產婦出現呼吸急促的現象，應該服用補中益氣湯，並少量添加附子來治療氣息流失，使氣息得以回歸。
如果產婦出現胡言亂語或幻覺，應該服用滋榮益氣復神湯，並少量添加清熱化痰的藥物來清除心火，使心神安靜。如果誤用了提神、清熱解毒等藥物，後果將不堪設想。
這種病態極度虛弱，服藥時應以平穩為主，不容易看到立竿見影的效果，需等待藥力充分發揮，通常在服用20帖藥後，各種症狀自然會消失。比如朱乃欽的家眷患了此病，人參的用量達到一兩五錢。