《靈驗良方彙編》~ 卷之上 (3)
卷之上 (3)
1. 論血瘕
婦人臟腑調和，經脈循環，月水以時，受孕之象也。若飲食失調，血氣勞傷，或胎產、行經風寒相搏，或恚怒傷肝，或鬱結傷脾，以致月經不行，積聚成塊，久則瘀滯盤牢，腹脅作痛，而為癥瘕矣。治法當專扶脾胃，佐以消導，則元不損而病可去。古云：養正積自除也。倘求速效，妄投峻劑，鮮不失矣。
又《方經》曰：凡遺溺閉癃、陰痿浮痹、積滑白淫，皆男子之疝也。血痼月事不行，小腹有塊，或時移動，前陰突出，後陰痔核，皆女子之疝也。但女子不謂之疝，謂之瘕，小便不利謂閉癃。又經曰：氣主噓之，血主濡之，血不流則凝而為瘕也。瘕者，中雖硬而忽聚忽散，多因六淫七情、起居飲食，動傷臟腑而成，治者切不可復傷元氣。大凡腹痛，手不可按者，內有瘀血也。
白話文：
女性如果五臟調和，經脈循環正常，月經按時來潮，則是懷孕的可能性之一。但如果飲食失調，氣血勞傷，或者在生育過程中受到風寒的影響，或者是生氣傷害肝臟，或是憂鬱損傷脾胃等導致月經不來，積聚形成塊狀物，長期下來就會造成淤滯盤固，腹部和脅部疼痛，並且成爲症瘕（一種婦科疾病）。治療的方法應該專注於扶持脾胃並輔以消化導引的方式進行調理，這樣就不會損害身體並且可以去除病症。古人說：“養正則積自然消除。” 如果追求快速效果，胡亂使用強烈的藥物，很少不會出錯的。
另外，《方經》上還提到: 凡遺尿閉塞、陰莖軟弱無力、積累溼氣過多以及性慾過度等症狀都是男性所患有的疝氣症狀；血液固定不動而導致月經不能如期而來，下腹部出現腫塊，有時會移動，前面生殖器突出，後面肛門處長痔瘡等等這些都是女性所患有的一種叫做“瘕”的疾病。“瘕”是指子宮內膜異位症，小便不通暢被稱爲閉塞性尿路梗阻。 又如經典所說："氣能呼喊它，血能夠滋潤它"，也就是說，當血液循環不良時，就容易變成瘕這種疾病的產生。 瘕的症狀雖然中間堅硬但是突然聚集然後分散開來，大多是因爲外感六邪及情緒波動等因素引起的，因此，在治療的過程中一定要避免再次傷害到患者的元氣。一般來說，肚子疼得無法用手觸摸的人體內可能存在著淤血的情況。
其形體如常，是病氣、元氣俱實，可用桃仁承氣湯下之。
一痛而肢體倦怠者，脾胃受傷也。是病氣有餘，元氣不足，當用當歸散調之。
一痛而手可按腹，形體怠倦者，是病氣、元氣俱不足，宜用六君子湯加炙薑、川芎、當歸補之。
桃仁承氣湯，治瘀血，小便急痛，大便不利、發熱譫語，或血結胸中，痛不可逆。
白話文：
患者疼痛，用手可以按壓腹部，且身體疲倦，說明病邪和元氣都比較虛弱，應該用六君子湯加炙薑、川芎、當歸來補益。
桃仁承氣湯主要治療瘀血引起的症狀，例如：小便疼痛、排便不暢、發熱神志不清，或胸腔瘀血導致劇烈疼痛等。
桃仁（五錢），大黃（一兩），甘草（二錢），肉桂（一錢），姜（二片）
水煎。
當歸散，治血積，小腹瘀痛，或氣逆，月水不行等症。
當歸，赤芍，沒藥，枳殼，延胡，劉寄奴
為末，酒下一錢。
又方，治經水日久不行，腹脅有塊作痛。
當歸，川芎，砂仁，木香，小茴香，乳香，枳實，厚朴，桃仁，紅花，丹皮，牛膝，延胡，肉桂，香附
加人參服之，萬全無失。
白話文：
桃仁五錢、大黃一兩、甘草二錢、肉桂一錢、姜二片，水煎服。此方名為當歸散，可治血積、小腹瘀痛、氣逆、月經不調等症狀。另外，當歸、赤芍、沒藥、枳殼、延胡、劉寄奴研磨成粉末，每次用酒送服一錢，亦可治經水久不行、腹脅有塊作痛。此外，還有一方，以當歸、川芎、砂仁、木香、小茴香、乳香、枳實、厚朴、桃仁、紅花、丹皮、牛膝、延胡、肉桂、香附為藥材，加入人參一同服用，可治各種婦科疾病，效果極佳。
2. 論帶下
婦人帶下，或因六淫七情，或醉飽房勞，或因膏粱厚味，或因多服燥劑，以致脾胃虧損，陽氣下陷，或濕痰下注，滲入膀胱而成也。治法當壯脾胃、升氣血為主。古方謂白屬氣而寒，赤屬血而熱。於理未通。丹溪論帶，總是血化而成痰也。
若經水同來包痰者，必腰痠目昏，可兼痰治；或夾經水紫黑而來，小腹必冷，喜食熱物，可治以辛溫之藥；若胃濁下陷，須補胃升提；若是濕熱，須清涼解利；若是虛損，須兼補氣血，不可如淋瀝，用止澀之劑也。
升陽勝濕湯，柴胡，羌活，蒼朮，黃耆，防風，升麻，獨活，當歸，蒿本，甘草
白話文：
女性陰道分泌異常的情況可能是因為受到外在因素（例如天氣變化和情緒波動）或是飲酒過量、性生活不節制或者是食物太油膩、服用太多乾燥的藥品等導致脾臟受損、陽氣下降，或者溼痰沈積到膀胱形成病變。治療的方法應該是增強脾胃功能、提升血液循環作為主要方法。古人認為白色代表氣且偏寒，紅色則代表血且偏熱。這個說法似乎不太合理。朱震亨討論陰道分泌液時提到它主要是由血液轉換成為痰所造成的。 如果月經同時出現並伴隨著痰，可能會有腰部痠痛以及眼睛模糊的症狀，可以配合治療痰的方式進行治療；如果是混合著紫色黑色的月經出血，腹部會感到寒冷並且喜歡吃熱的食物，可以用辛辣溫暖的藥材進行治療；如果是胃部混亂下沈，必須要滋養胃部並將其提高；如果是溼熱，需要用清涼舒緩的藥品進行治療；如果是身體虛弱，必須兼顧滋養氣血，不能像尿失禁那樣使用收斂性的藥品。
雙白丸，治白帶。
陳石灰（一兩），白茯苓（二兩）
為末，水丸如桐子大。空心，白滾水下三十九丸。
止帶丸，當歸，川芎，白朮，人參，山藥，杜仲，牡蠣，續斷，破故紙，椿根皮（滔炒，此味大治白帶），香附，青黛
白話文：
雙白丸，治白帶，由石灰一兩、白茯苓二兩研磨成粉，製成如桐子大小的水丸。空腹時，用白滾水吞服三十九丸。
止帶丸則由當歸、川芎、白朮、人參、山藥、杜仲、牡蠣、續斷、破故紙、椿根皮（炒至焦黃，此味特別能治白帶）、香附、青黛等藥材組成。
蜜丸如桐子大。空心，米飲下，每服六十丸。冬加炙草，乾薑，夏加黃柏。腹痛及飽悶，去參加砂仁。
收帶六合丸，治赤白帶下、肚腹疼痛，和脾胃，燥中宮之濕，提下陷之氣，化痰清火。
白朮（米泔浸，炒），蒼朮（如前制），當歸，白芍（酒炒），熟地，白茯苓（各二兩），陳皮（去白），甘草（各一兩），半夏，椿根皮（酒焙，各一兩五錢），丹皮，黃柏（各一兩二錢），防風，升麻（各八錢）
白話文：
以下是古文中提到的各種藥物及其用量：
- 蜜丸：大小如同梧桐籽一樣。
- 空心：在飯後服用。
- 米飲：用米飯煮出來的湯水。
- 每次服用量爲60顆藥丸。
- 冬季時可以加入炙草、乾薑；夏季則可添加黃柏。
- 如果出現腹部疼痛或飽悶的情況，則應去掉參加並增加砂仁。
以上是“收帶六合丸”的配方以及其功效：
- 主要用於治療女性的紅白色陰道分泌物過多的問題，並緩解胃部不適症狀。
- 另外還有助於調理脾胃功能，乾燥體內的溼氣，提升下降的氣息，化解體內積聚的痰液並且降低身體內部的熱量。
下面是各種藥材的具體名稱與重量：
- 白朮：使用米漿浸泡後再進行炒制處理，重2兩；
- 蒼朮：按照前面的方法製作，同樣重2兩；
- 當歸：重2兩；
- 白芍：經過酒炒之後再使用，重2兩；
- 熟地：重2兩；
- 白茯苓：重2兩；
- 陳皮：去除白色的部位，只留下紅色的部分，重1兩；
- 甘草：重1兩；
- 半夏：重1兩5錢；
- 垣根皮：先將垣根泡入酒裏一段時間，然後烘烤至微黃色即可，重1兩5錢；
- 黃柏：重1兩2錢；
- 防風：重8錢；
- 升麻：重8錢。
加味五積散，治帶下屬虛寒者。
五積散加香附、小茴香、萸肉。
固精丸，治帶下屬虛熱者。
白朮，白芍（酒炒，各七錢半），敗龜板（二兩，酒炙），黃柏（一兩，酒炒），萸肉（五錢，酒蒸）
米糊丸，桐子大。空心，清湯下七、八十丸。如濕重者，加椿根皮（酒炒）、苦參各五錢、貝母，乾薑（炒，各二錢）
加味八物湯，治帶下屬氣血虛者。
白話文：
加味五積散
，用於治療帶下屬虛寒的患者。
方劑組成
以五積散為基礎，再加入香附、小茴香、萸肉。
固精丸
，用於治療帶下屬虛熱的患者。
方劑組成
白朮、白芍（酒炒，各七錢半）、敗龜板（二兩，酒炙）、黃柏（一兩，酒炒）、萸肉（五錢，酒蒸）。
用法
製成米糊丸，大小如桐子。空腹服用，每次七、八十丸，用清湯送服。如果濕重，可以再加入椿根皮（酒炒）、苦參各五錢、貝母、乾薑（炒，各二錢）。
加味八物湯
，用於治療帶下屬氣血虛的患者。
「八物」加山藥、杜仲、香附，薑棗煎。肥人，加半夏。腹痛，加玄明、小茴香。腹飽，去人參。茴香性燥，補腎、命門，治寒疝。
加味二陳湯，治帶下屬濕痰者。
「二陳」加蒼朮三錢、白芷、黃芩各二錢、黃連、黃柏各錢半、白芍、椿根皮（炒）、萸肉各二錢半。
白話文：
八物湯
原本的「八物湯」加入山藥、杜仲、香附，用生薑和大棗煎煮。如果病人肥胖，就再加半夏。如果病人腹痛，就再加玄明粉和小茴香。如果病人覺得飽脹，就減去人參。茴香性燥，可以補腎、溫暖命門，治療寒性疝氣。
加味二陳湯
加味二陳湯用來治療帶下病症，屬於濕痰症狀。
在二陳湯的基礎上，加入蒼朮三錢、白芷、黃芩各二錢、黃連、黃柏各一錢半、白芍、椿根皮（炒）、萸肉各二錢半。