田間來是庵 輯

《靈驗良方彙編》~ 卷之上 (2)

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卷之上 (2)

1. 論經閉

女子十四,腎氣方足,衝任流通,血經應期而下。其或稟氣不足,陰血猶未充,月水不行者,只宜養血益精,其經自行。若或欲速效,而用通經等丸,乃剽悍之劑,陰血得之雖妄行,而脾腎得之則愈耗,漸致減少,延綿不收者有矣。他如室女,積思過想,以致血逆,月水漸閉。

夫過思則傷心,傷心則脾失所養,脾虛則肺無所滋。自此而發嗽,腎水竭,木氣衰,四肢干痿,遂成癆怯。此等切莫用涼血、行血之藥,只益陰血以制虛火為主。若產後乳子,周歲經不通者,其常也;半載而經行者,血有餘也。一、二年之間,經血不行,無病,不必服藥。如肢體稍瘦,飲食減少、口吐清沫、腹中脹滿、日夜寒熱,是血病也。

或因勞役傷脾,或因恚怒傷肝,或因思慮傷心,或腎竭不能生肝,或肺虛不能生血,或誤食生冷,感觸而致,皆令經閉。然有血枯。、隔之分。血枯者,宜養其血,大補陰虧也;血隔者,宜通其血,消補兼行也。不然血積於內,變為癥瘕;血水相併,變為水腫,禍不淺矣。

脾胃虛,宜「六君子」。鬱火所傷,宜歸脾湯。怒火傷肝,宜「四物」合小柴胡湯。肺虛者,補脾胃,宜「六君子」。腎虛者,補脾肺,宜補中益氣湯

壽碧溪室,經不行者三月,疑為孕,漸見肢體消瘦、面色痿黃、食欲減少。陳一愚以血隔治之,不效。予用八珍湯大補陰虛,數十貼復孕。

2. 論血崩

婦人血崩,與血淋不同,只與小產少異,脈來浮動、虛細者生,實數者重。經曰:陰虛陽搏謂之崩。陽絡傷,則血外溢;陰絡傷,則血內溢。此症,有虛,有寒,只大補氣血為主。或因勞役過度。脾胃虛損,不能約束而崩。或因肝火熾盛,經血沸騰,忽然暴下而崩。小腹急滿者難治,內有瘀血故也。

他如腹脅作痛、手足俱冷者,脾胃虛寒也;飲食不進、發熱煩悶,氣血煩燥也;急宜溫補,緩則不救。大抵虛寒必用參、耆調攝,血熱必須涼血、補血,若泥痛無補法,而純用上血降火之劑,誤矣。

壽生甫室患血崩,其脈弦而數,乃血分之熱也。余用當歸川芎、芍藥、懷生、黃芩梔子升麻甘草、丹皮。二帖而愈,如痰,加竹瀝、薑汁。

周青陽女,血崩,其脈微沉幾絕,是血脫而氣隨之脫也。余用人參(七分),麥冬(一錢),五味子(十五粒),當歸(二錢),芍藥(一錢),升麻(八分),棗仁(一錢),川芎(一錢),圓眼肉(七個),數十貼而愈。

又有王魁門室、周定吾室俱患血崩,其脈微弱,余用前方而愈,人參只用一錢。

崩漏有新久、虛實不同,初起屬熱,治宜涼血;稍久屬虛熱,治宜養血、清火;日久屬虛寒,治宜溫補。

3. 論腫脹

腫脹有血分、水分之候,蓋腎與膀胱相為表裡,腎主水,而膀胱主津液。婦人飲食起居失宜,六淫七情相感,以致風濕客於皮膚、傳於膀胱,則津液壅滯、腎水停蓄,脾土衰而不能御之,流入肌肉,遂成腫脹。先小便不利、四肢浮腫,後至經水不通者,水化為血,名曰水分,腫消經自行矣;若經水先閉,後至小便不通、四肢浮腫者,此血化為水,名曰血分,經通腫自消。

人參丸,治月水不利,血化為水,四肢浮腫。

人參當歸大黃,桂心,瞿麥赤芍,白茯苓,葶藶

蜜丸,米飲下。

葶藶丸,治小便不利,水化為血,身面浮腫。

葶藶(炒,研,五錢),續隨子(去殼,五錢),干筍末(一兩)

各為末,棗肉為丸如桐子大。每服七丸。煎匾竹湯下。大便利者,續隨、葶藶各只一錢,加白朮五錢。

4. 論血淋

婦人月水不斷,淋瀝腹痛者,或因氣血勞傷而損衝任;或因臨經不謹,以致外邪滯於血海;或肝脾虧損,無以生髮元氣,或鬱悶傷脾,不能攝血歸源。大抵此症,非血分之熱,則脾氣之虛故也。治者只調養元氣,則病邪自愈。若攻其邪,則元氣損矣,慎之。

白荷花,藕節,粟梗(去皮),當歸,芍藥,白雞冠花(治血淋),石榴皮(酒炒)

老年及虛弱人,加人參蒲黃。血淋不止,加鸛柞樹根(洗淨曬乾,每帖一兩);又不止,加槿樹花一握(酒煎)。