《靈驗良方彙編》~ 卷之三，女科 (5)
卷之三，女科 (5)
1. 治疹
疹之稱名有異，北直曰疹子，蘇松曰沙子，浙江曰醋子。發熱之初，與傷寒相似，而疹自有可驗之法。初熱一日至次日雞嗚時，止存五心微熱，漸見咳嗽噴嚏、面腫腮赤、眼中多淚、鼻流清涕，或腹中作痛、飲食漸減。到申酉之間，其熱復盛，如此者三、四日。至五日而其熱不分晝夜。
六日早時，其疹出在兩頰下，細細紅點。至午時，兩手背及渾身密密皆有紅點。七日普遍掀發，其鼻中清涕不流，噴嚏亦不行。七日晚，兩頰顏色漸淡。此大概驗疹之法。
辨吉凶：或熱或涼，五、六日而後出者輕。透發三日而漸沒者輕。淡紅滋潤，頭面勻淨而多者輕。頭面不出者重。紅紫黯燥者重。冒風沒早者重。黑黯乾枯，一出即沒者不治。鼻青糞黑者不治。
白話文：
疹子的名稱各地不同，北方稱為疹子，蘇州松江稱為沙子，浙江稱為醋子。發燒初期症狀和傷寒相似，但疹子有其特徵可以觀察。一開始發燒一天到第二天雞叫時，只會感到五心微熱，逐漸出現咳嗽打噴嚏、臉腫腮紅、眼淚多、流清鼻涕，或肚子痛、食慾減退。到了下午四五點，熱度會再次升高，如此反覆三到四天。第五天熱度就會持續不分晝夜。
第六天早上，疹子會出現在兩頰下方，呈細小的紅點。到中午，手背和全身都會出現密密麻麻的紅點。第七天疹子會全面爆發，鼻子不再流清鼻涕，也不打噴嚏。第七天晚上，兩頰的顏色會逐漸變淡。這就是大致的疹子觀察方法。
判斷吉凶：發燒時或熱或涼，五到六天後才出疹者比較輕。疹子三天後逐漸消失者也比較輕。疹子顏色淡紅潤澤，頭面均勻乾淨且多者比較輕。頭面不出疹子者比較重。疹子顏色紅紫暗燥者比較重。受風後疹子很快消失者比較重。疹子顏色黑暗乾枯，一出就消失者不治。鼻子發青、糞便黑色者不治。
大概治法：疹子將出時，古法多用升麻湯表散毒邪，亦佳。若發熱六，七日後，明是疹子，卻不見出，此必皮膚堅厚、腠理閉密，或為風寒所襲，或曾有吐瀉，皆能伏也。急用托裡散表之劑，如麻黃去杏仁，加蟬退，升麻，外用胡荽酒之類。若發出連綿，三、四日不收者，乃陽毒大盛，宜大青湯，或用荊芥、牛蒡子、元參、石膏、桔梗、甘草主之。
白話文：
大概治療方法
疹子快要發出來的時候，古時候的醫書中多半會使用升麻湯來疏散表面的毒邪，效果也不錯。
如果發燒了六、七天，明明是疹子，卻不見長出來，這就表示皮膚厚實、毛孔閉塞，可能是因為風寒侵襲，或者曾經嘔吐腹瀉，導致毒邪被阻礙在體內。這時候就需要急用托裡散之類的藥物來疏通表皮，例如麻黃去杏仁，再加上蟬蛻、升麻，外用胡荽酒之類的藥物。
如果疹子長出來之後，連綿不斷，三、四天都消不下去，就表示陽毒過盛，這時候就應該使用大青湯，或者用荊芥、牛蒡子、元參、石膏、桔梗、甘草等藥物來治療。
升麻湯，解散疹毒。
升麻（去須），葛根（去皮，各一錢），白芍（酒浸，二錢），甘草（炙，一錢）
水一盞，煎五分，食遠服。
透邪煎，萬氏謂疹子初熱，五日內不宜用藥。然解利得宜，則毒必易散，此方最為妥當。
當歸（二錢），白芍（酒炒，二錢），防風（八分），荊芥（一錢），炙甘草（五分），升麻（五分）
水盅半，煎服。
白話文：
升麻湯可以治療疹子引起的毒素。方劑包括升麻（去須）、葛根（去皮，各一錢）、白芍（酒浸，二錢）和甘草（炙，一錢），用水一盞煎五分，飯後服用。透邪煎則是用於疹子初期發熱，萬氏認為五天內不宜用藥，但若能通暢排泄，則毒素易於消散，此方最為合適。方劑包括當歸（二錢）、白芍（酒炒，二錢）、防風（八分）、荊芥（一錢）、炙甘草（五分）和升麻（五分），用水盅半煎服。
大青湯，解斑疹火毒良方。
生地，石膏，元參，地骨皮，知母，木通，甘草，青黛，荊芥（各等分）
水盅半，加淡竹葉十二片，煎服。
麻黃湯，麻黃，桂枝（各二錢），甘草（七分），杏仁（去皮尖，七分）
水二盅，先煮麻黃片時，去沫，後入諸藥同煎七分服。
胡荽酒，用胡荽一把，以好酒二盞煮數沸，令乳母含一二口噴兒頭面，再於房中燒胡荽香，以闢除穢氣，皆能使疹出快。
白話文：
大青湯可以清熱解毒，治療斑疹。方劑包括生地、石膏、元參、地骨皮、知母、木通、甘草、青黛、荊芥各等分，加淡竹葉十二片，水煎服。麻黃湯則用麻黃、桂枝各二錢，甘草七分，杏仁七分，水煎服，先煮麻黃片去沫，再加入其他藥材。胡荽酒則用胡荽一把，以好酒煮沸，讓乳母含几口噴在嬰兒頭面，並在房間內焚燒胡荽香，可驅除穢氣，幫助疹子快速發出。
麥門冬湯，治表邪內熱，咳嗽甚者。
麥門冬（去心），葛根（去皮，各一錢），升麻（去須，五分），赤芍，茯苓（各六分），石膏（煅，錢半），炙甘草（四分），水煎服。
透斑中和湯，治疹泄瀉。
升麻，乾葛，豬苓，澤瀉，陳皮，半夏，川芎，茯苓（各七分），前胡，桔梗（各一錢），柴胡（一錢），甘草（三分）
白話文：
麥門冬湯適合治療外感風熱，內有熱邪，咳嗽嚴重的患者。藥材包括麥門冬、葛根、升麻、赤芍、茯苓、石膏、甘草，水煎服。
透斑中和湯適合治療疹出伴隨腹瀉的病症。藥材包括升麻、乾葛、豬苓、澤瀉、陳皮、半夏、川芎、茯苓、前胡、桔梗、柴胡、甘草，水煎服。
水二盅，加姜三片，煎七分，幼小者作兩次服。
疹禁忌：凡疹發表之後，切戒風寒、生冷。如一犯之，則皮膚閉密，毒氣壅滯，反至內攻，欲出不出，危亡立至，不可不慎。又忌雞魚、炙爆、酸醋、甜食、五辛之類，直過七七之後，方可食之，惟宜食淡，不可縱口致生他疾也，即鹽物亦不可食。若誤食雞魚，則終身皮膚粟起如雞皮之狀，或遇天行出疹之時又至重出。
誤食豬肉，則每歲凡遇出疹之月多有不利。誤食酸醋，致咳嗽不已，則每歲遇出疹之月必多咳嗽。誤食五辛，則不時多生驚熱。誤食甜物，則熱毒收於牙齦，重則變為走馬疳，極是險症。
白話文：
此外，還要忌食雞肉、魚肉、油炸食物、酸醋、甜食、蔥薑蒜等辛辣食物，直到病癒後第七七天才能開始食用。飲食以清淡為主，不可貪嘴造成其他疾病。即使是鹽，也要避免食用。
如果誤食雞肉或魚肉，會導致終身皮膚起粟粒狀，如同雞皮一般，甚至遇到流行性出疹時，還會加重病情。
如果誤食豬肉，每年遇到出疹的月份都會不利於身體。
如果誤食酸醋導致咳嗽不止，每年遇到出疹的月份都容易咳嗽。
如果誤食蔥薑蒜等五辛，則會經常出現驚嚇、發熱的現象。
如果誤食甜食，熱毒會積聚在牙齦，嚴重會發展成走馬疳，非常危險。
疹飲食：凡出疹者，多有五、六日不飲食，此胃為邪氣所侵，亦為邪氣所養，故不食亦不妨，切不可著意治之，只宜治疹。疹出盡，毒氣漸解，即思飲食。尤不可與麵食，雖粥亦每次只可少與，候氣清神爽、全身不熱，漸漸加添。
疹腹痛：凡疹初熱一日至五、六日之間，多有腹痛之症，此大腸之火鬱於皮竅之中，故作腹痛。不可認作傷食，用消導之藥或以手揉，俱能致害。但解疹毒，毒散則腹痛自止。
疹後調養宜慎：疹後餘毒入胃，久而不散，以致牙齦黑爛，臭氣衝人者，名為走馬疳，馬鳴散主之。甚者急用人中白、蘆薈、使君子、龍膽草、黃連、五靈脂，為丸服之，以清胃火。若不早治，而至於齒脫鼻壞則無及矣。疹後飲食如常、動止如故，乃卒然心腹絞痛，遍身汗出如水者，此因元氣虛弱，失於補養，外雖無病，裡實虛損，遂為惡氣所中，謂之中惡，多至不救。故疹雖比痘稍輕，而亦為生死所關，不可不加意謹慎也。
白話文：
疹飲食
凡是出疹的人，大多有五、六天不吃東西，這是因為胃被邪氣侵襲，同時也被邪氣滋養，所以不吃也沒關係，切不可刻意治療，只要專心治療疹子就好。疹子全部長出來，毒氣逐漸消散，就會想要吃東西了。尤其不可吃麵食，即使是粥也要每次少吃一點，等氣息變得清爽、神志清醒、全身不發熱，再逐漸增加食量。
疹腹痛
凡是出疹初期發熱，從第一天到五、六天之間，大多會有腹痛的症狀，這是因為大腸的火氣鬱積在皮膚毛孔中，所以導致腹痛。不可誤認為是傷食，用消導的藥物或用手揉肚子，都會造成傷害。只要解掉疹子的毒氣，毒氣消散，腹痛自然就會停止。
疹後調養宜慎
疹子好了之後，殘餘的毒氣進入胃中，久久不散，導致牙齦發黑腐爛，臭氣熏人，稱為「走馬疳」，可以用「馬鳴散」來治療。嚴重者需緊急服用「人中白」、「蘆薈」、「使君子」、「龍膽草」、「黃連」、「五靈脂」等藥物，製成丸劑服用，以清胃火。如果不及早治療，等到牙齒脫落、鼻子腐爛，就無濟於事了。疹子好了之後，飲食生活照常、活動也跟平常一樣，卻突然出現心腹絞痛、全身汗出如水，這是因為元氣虛弱，沒有好好補養，表面上看似沒病，但內裡卻虛損，因此被惡氣侵襲，稱為「中惡」，大多難以救治。所以雖然疹子比痘疹輕微，但也是關乎生死的大事，不可不加倍小心謹慎。