《靈驗良方彙編》~ 卷之二 外科 (3)
卷之二 外科 (3)
1. 治癭瘤
癭瘤乃五臟瘀血、濁氣痰滯而成。癭者陽也，色紅而高突，或蒂小而下垂；瘤者陰也，色白而漫腫，亦無癢痛，人所不覺。瘤有筋瘤、血瘤、肉瘤、氣瘤、骨瘤之分。癭有筋癭、血癭、肉癭、氣癭、石癭之異。《外科正宗》內辨之甚詳，患者宜細考之。通治癭瘤，用海藻玉壺湯，或六軍丸。
選而服之，自然縮小消磨。切不可輕用針刀掘破，出血不止，多致傷人。又有粉瘤、黑砂瘤，發瘤等，則宜針刺。
海藻玉壺湯，治癭瘤初起，或腫或硬，或赤或不赤，但未破者，俱宜服之。
海藻，貝母，陳皮，昆布，青皮，當歸，川芎，半夏，連翹，甘草節，獨活（各一錢），海帶（五分）
水二盅，煎八分。病在上，食後服；在下，食前服。凡服此門藥，必須斷厚味大葷，尤須絕欲清心方妙。
六軍丸，治癭瘤已成未潰者，不論年月新久，皆宜服之。
蜈蚣（去頭足），蟬蛻，全蠍，殭蠶（炒，去絲），夜明砂，穿山甲
上等分為細末，神麯糊為丸，粟米大，硃砂為衣。每服三分，食遠酒下。忌大葷、煎炒、房事，日漸可消。
《肘後》治癭方，凡項下卒結囊欲成癭者，用海藻一斤，洗去鹽，浸酒飲之，不可間斷。須時飲二、三杯方妙。
枯瘤方，治瘤初起，成形未破者，及根蒂小而不散者可用之。
白砒，硇砂，黃丹，輕粉，雄黃，乳香，沒藥，硼砂（各一錢），斑蝥（二十個），田螺（大者，去殼切片，曬乾，三個）
共研極細，糯米粥調和，捏作棋子樣，曬乾。先灸瘤頂三炷，隨以藥餅貼之。上用黃柏末水調，蓋敷藥餅，候十日外，其瘤自然枯落，次用斂口藥。
秘傳斂瘤膏，治癭瘤。枯藥落後，用此搽貼，自然生肌完口。
血衄，輕粉，龍骨，海螵蛸，象皮，乳香（各一錢），雞蛋（十五個，煮熟用黃，熬油一小盅）
上藥各研末極細，共和勻，入雞蛋油內。每日早、晚先將甘草湯洗淨患處，次將雞毛蘸塗膏藥蓋貼。
去瘤藥線，兼去鼠奶及痔；用芫花根淨洗，不得犯鐵器，於木石臼杵搗汁，用以浸線一宿，將線系瘤即落。如未落再換線一、二條系之，自落。落後以龍骨、訶子共為末，效瘡口即合。如芫花根無處覓，即用芫花五錢、水一碗，同線慢火煮至於為度。凡癭瘤及痔瘡蒂小而頭面大者，俱宜用此線，系其患根自效。
張景岳曰：患大者可用線二根，雙扣繫於根蒂，兩頭留線，以便日漸緊之。又有蛛絲纏法更妙。予嘗見一人，腹上生一瘤，其大如胡桃，取蛛絲捻成粗線，纏扎其根；數日，其絲漸緊，其根漸細，屢易屢細，不十日竟爾脫落，誠奇法也。可見諸線日松，惟蛛絲日緊，物理之妙，有當格者如此。
然亦纏治宜早，若形勢既大，恐不宜也。又有灸法，亦可酌用。一人於手臂生一瘤，漸大如圓眼，其人用小艾於瘤上灸七壯，竟爾漸消，亦善法也。或用隔蒜灸之亦可。或有以蘿蔔子、南星、朴硝之類，敷而治者，亦可暫消，然欲拔根不如前法。大抵癭瘤，定是夙業所致，唯有修善，可以消業。
業消，則醫治自然見效，而癭瘤必消。否則雖有良方，未易見效。故修善為治病第一要務，而腰瘤尤其顯然者也。
白話文：
標題: [治療癭瘤]
內容: 癭瘤是由於體內五臟的淤血、濁氣以及痰滯積累而成。其中，癭屬於陽性，表現爲紅色且突出，有時基部較小且下垂；而瘤屬於陰性，表現爲白色且瀰漫腫脹，沒有癢痛感，常被人忽視。瘤又分爲筋瘤、血瘤、肉瘤、氣瘤和骨瘤；癭則分爲筋癭、血癭、肉癭、氣癭和石癭。《外科正宗》對此有詳細分類，患者應仔細瞭解。治療癭瘤，可使用海藻玉壺湯或六軍丸，選擇服用後，癭瘤會自然縮小並消退。切記不要輕易用針刀割破，否則可能會導致出血不止，甚至危及生命。對於粉瘤、黑砂瘤和發瘤等，才適合用針刺治療。
【海藻玉壺湯】適用於初期的癭瘤，無論腫硬或紅與否，只要尚未破裂，都適合服用。 藥材包括海藻、貝母、陳皮、昆布、青皮、當歸、川芎、半夏、連翹、甘草節和獨活（各一錢），海帶（五分）。將藥材用水兩杯煎至八分，病情在上部的應在飯後服用，病情在下部的應在飯前服用。服用這類藥物時，必須戒除油膩和葷腥食物，同時保持心態平和，效果更佳。
【六軍丸】適用於已形成的癭瘤，無論新舊，都適合服用。 藥材包括蜈蚣（去頭腳）、蟬蛻、全蠍、殭蠶（炒，去絲）、夜明砂、穿山甲。將所有藥材等量磨成細末，以神曲糊爲丸，大小如同粟米，並以硃砂爲外衣。每次服用三分，遠離食物，以酒送服。避免食用葷腥、煎炒食品和房事，長期服用可以逐漸消除癭瘤。
【肘後備急方治癭方】適用於頸部突然出現囊狀物，可能形成癭的情況。使用一斤海藻，清洗去鹽後浸泡於酒中飲用，不能間斷。每天飲用二至三杯，效果更佳。
【枯瘤方】適用於初期形成且尚未破裂的瘤，以及根蒂小不易擴散的瘤。 藥材包括白砒、硇砂、黃丹、輕粉、雄黃、乳香、沒藥、硼砂（各一錢），斑蝥（二十個），田螺（大者，去殼切片，曬乾，三個）。將所有藥材研磨成極細粉末，以糯米粥調和，捏成棋子形狀，曬乾。先在瘤頂灸三炷，然後貼上藥餅。用藥餅覆蓋黃柏末水調敷料，等待十天後，瘤會自然枯萎脫落，接下來使用收斂口藥。
【祕傳斂瘤膏】適用於癭瘤，待枯萎藥物脫落之後，使用此膏擦貼，能促進傷口癒合。 藥材包括血餘炭、輕粉、龍骨、海螵蛸、象皮、乳香（各一錢），雞蛋（十五個，煮熟後只用蛋黃，熬油一小盅）。將所有藥材研磨成極細粉末，與雞蛋油混合均勻。每天早晚先用甘草湯洗淨患處，然後用雞毛蘸塗膏藥覆蓋貼上。
【去瘤藥線】適用於去除鼠奶和痔瘡；使用芫花根，洗淨後避免接觸鐵器，在木石臼中搗碎榨汁，用此汁液浸泡線一晚，將線繫於瘤上即可使其脫落。如果未脫落，可更換一兩條線繼續繫緊，直至脫落。脫落後，將龍骨和訶子磨成粉末，塗抹於傷口，可加速癒合。如果沒有芫花根，也可使用芫花五錢，與線一同放入一碗水中，用慢火煮至水乾。凡是有小蒂而頭部較大的癭瘤和痔瘡，都適用此方法。
張景嶽說：對於大的癭瘤，可以使用兩條線，雙扣繫於根蒂，兩端留下線，以便逐漸緊縮。還有一種蜘蛛絲纏繞的方法更爲巧妙。我曾見過一個人，腹部長了一個核桃大小的瘤，他用蜘蛛絲擰成粗線，纏繞於瘤根；幾天後，絲線逐漸緊縮，瘤根逐漸變細，反覆更換，瘤根變得越來越細，不到十天就完全脫落了，這確實是一種奇妙的方法。可以看出，各種線材會逐漸鬆弛，唯獨蜘蛛絲會日益緊繃，自然界中這種現象的奧妙，確實值得我們深思。
然而，這種方法應在癭瘤早期使用，如果癭瘤已經很大，可能不太適用。還有一種灸法，也可以酌情使用。有個人手臂上長了一個瘤，逐漸變得像圓眼般大，他在瘤上用小艾灸七壯，最終逐漸消退，這也是一種好方法。或者使用隔蒜灸也是可行的。有些人用蘿蔔子、南星、朴硝等敷料治療，也能暫時消退，但要想徹底根治，不如前述方法有效。總的來說，癭瘤往往是前世業障所致，唯有行善積德，才能消除業障。
業障消除後，治療自然見效，癭瘤必定消退。否則，即使有良方，也難以見效。因此，修行善行是治療疾病的第一要務，尤其是對於腰上的癭瘤而言，更是顯而易見。
2. 治痔瘡
凡人患痔，須及早服藥內消，兼用藥湯熏洗，更用敷藥，自然消去。此最省力，若不及早醫治，至於不能內消，則須用枯痔之方，則費力矣。又甚而至於日久成漏，須用針刀、掛線，則更為費力，且易損人，故斷以及早使消為上策。
大概藥方用槐角、地榆以涼血，用芩、連、枳、柏以清熱，用秦艽、防風以祛風濕，用芎、歸、生地以和血、生血，用枳殼以寬腸，用升麻以升提，皆痔瘡對症妙藥，及早擇而用之，自可內消。若大便結者，可加大黃三錢。若膿血出多而虛弱者，可加參、耆等補藥。
熏洗方，地骨皮（八兩，尋得鮮者更佳），槐角（八兩）
共煎湯，乘滾熱置小浴盆中，坐盆上熏片時，即以湯淋洗痔瘡。其湯可三次熱之，一日熏洗三次，然後另換地骨皮、槐角煎用。
又方，魚腥草，苦楝根，朴硝，馬齒莧，瓦楞花（各一兩）
共煎湯，同上法熏洗（魚腥草形三角一邊，其葉若荇菜，多生佛殿陰處，臭與魚腥相近者是）
又方，枳殼（三兩），癲蝦蟆草（一名荔枝草，四季常有，面青背白、麻紋累累者是，三兩）
共煎湯，同上法熏洗。洗後即搽後藥，自然消去。
田螺水，大田螺一個，用冰片五釐，以尖刀挑起螺蓋，將冰片入內。平放片時，待螺滲出漿水，用雞毛蘸塗患上，勤勤掃之，其腫痛自然消散。
羊膽膏，臘月，取羊膽一個，入冰片一分，置風處掛干。用時以涼水化開，頻敷患處，甚效。若得熊膽，同冰片入羊膽內更佳。此方兼治下疳瘡。患眼痛者，點之尤效（田螺水同）。
水銀棗子膏，治蟲痔癢不止。
水銀（一兩），棗肉（二兩）
共研至水銀不見星為度，捻如棗核狀，薄綿裹，納肛門牛，明日蟲出。若痛，加韶粉三分，凡納之。
蝸牛膏，蝸牛（一個，負負殼有角者）
研爛，入冰片、麝香各少許，用磁器盛，次早取汁，敷痔上極效。
豬臟丸，治大便痔漏下血。
用雄豬大臟一條，以槐花炒為末，填入臟內，兩頭扎定，瓦器內米醋煮爛，搗和，再加糕糊為丸，桐子大。每服六、七十丸。食前當歸酒下或米飲下。
胡連追毒丸，治痔漏穿腸，糞從孔出者。先用此丸追盡膿毒，再服後黃連閉管丸最穩。
胡黃連（一兩，切片，薑汁拌炒），刺蝟皮（一兩，炙，切片，再炒黃為末），麝香（二分）
軟飯為丸，麻子大。每服一錢，食前酒下。服藥後膿水反多，是藥力到也，勿懼之。
黃連閉管丸，胡黃連（淨末，一兩），川山甲（麻油內煮黃色），石決明（煅），槐花（微炒，各末五錢）
煉蜜丸如麻子大。每服一錢，空心，清米湯送下，早、晚日進二服。至重者，四十日而愈。此方不用針刀、掛線，不受苦楚，誠起瘤疾之良方也。如漏之四旁有硬肉突起者，加蠶繭二十個，炒末和入藥中。此及遍身諸漏皆效。
以上二方，皆《外科正宗》內專為治穿腸久漏而設。
痔漏神驗方，木饅頭（即做木連豆腐之物，用皮不用子。有一種名石連，無子者更妙。曬乾，四兩），乾薑（二兩），百草霜（即鍋煤，須出自燒柴草之家者方好，一兩），血餘（即女人發，一兩），扁柏葉（曬乾，一兩），烏梅（一兩），陳年棕（一兩）
以上除百草霜不用煅，余俱貯瓦罐內煅存性，即研為末，再加桂心四踐、白花一兩，亦研為末，同前藥末和勻，用炒糯米粉，以醋調糊為丸，桐子大。每服三錢，空心時米湯下，神效。如患至重者，服至兩料，無有不愈。大抵愈後須忌房事一百日方好。極輕者，亦須忌一、二月，否則易於復發。
生薑最能發痔，有痔病者，易戒之。槐米最能涼血，有痔病及腸風病者，可以當茶多服。
白話文：
[治療痔瘡]
凡是有痔瘡困擾的人，應當及早使用藥物來內部消解，同時配合藥湯薰洗，再加上外敷藥物，自然而然就能消除。這是省力的方式，如果不及早治療，以致於無法內部消解，就得使用枯痔的療法，這就會比較耗力了。更嚴重的是，痔瘡日久形成瘻管，這時候就得用針刀或掛線，這不但更耗力，而且容易傷害身體，所以最好是在早期就讓它消退。
一般的藥方會使用槐角、地榆來涼血，用黃芩、黃連、枳實、黃柏來清熱，用秦艽、防風來袪風濕，用川芎、當歸、生地來和血、生血，用枳殼來寬腸，用升麻來升提，這些都是針對痔瘡的妙藥，及早選擇並使用，就可以內部消解。如果便祕，可以加三錢的大黃。如果膿血流出多且虛弱，可以加人參、黃耆等補藥。
在薰洗方面，可以用地骨皮（八兩，新鮮的更好）、槐角（八兩）煎煮，趁熱放置在小浴盆中，坐在盆上薰蒸一陣子，然後用湯水淋洗痔瘡。這個湯可以加熱三次，一天薰洗三次，然後再換新的地骨皮、槐角煎煮使用。
另一個薰洗方式，可以用魚腥草、苦楝根、朴硝、馬齒莧、瓦楞花（各一兩）一起煎煮，照著上面的方法薰洗。（魚腥草形狀像三角形的一邊，葉子像荇菜，多生長在佛殿陰暗的地方，味道接近魚腥的就是了）
還有一個方式，可以用枳殼（三兩）、癲蝦蟆草（一名荔枝草，四季都有，正面青色背面白色、表面有許多斑紋的就是了，三兩）一起煎煮，照著上面的方法薰洗。洗完後立刻塗抹後面的藥膏，痔瘡自然就會消失。
田螺水，用一個大田螺，放入五釐的冰片，用尖刀挑起螺殼，把冰片放進去。平放一段時間，等到田螺滲出漿水，用雞毛蘸取塗在患處，勤勞地擦拭，腫痛自然就會消散。
羊膽膏，十二月時，取一個羊膽，加入一分的冰片，放在風乾處晾乾。使用時，用涼水融化開，頻繁地塗抹在患處，非常有效。如果能得到熊膽，和冰片一起放入羊膽裡更佳。這個方子也能治療下疳瘡，對於眼睛疼痛的人來說，點在眼睛上效果特別好（田螺水同樣適用）。
水銀棗子膏，治療蟲痔癢不停止。
水銀（一兩）、棗肉（二兩），一起研磨到看不見水銀為止，捏成棗核狀，用薄棉布包裹，塞入肛門，第二天蟲子就會出來。如果疼痛，可以加三分的韶粉，每次塞入都可以。
蝸牛膏，用一個蝸牛（背上帶殼有角的），研磨成泥，加入少許冰片、麝香，用瓷器裝起來，隔天早上取出汁液，敷在痔瘡上效果非常好。
豬臟丸，治療大便痔漏出血。
用一條雄豬的大腸，將槐花炒成粉末，填入腸子裡，兩頭扎緊，放在瓦器裡用米醋煮爛，再搗碎，加上糕糊做成丸子，大小像桐子。每次服用六、七十粒。飯前當歸酒或米湯服用。
胡連追毒丸，治療痔漏穿腸，大便從孔洞排出的情況。先用這個丸子將膿毒排出，再服用後面的黃連閉管丸最穩定。
胡黃連（一兩，切片，薑汁拌炒）、刺蝟皮（一兩，烤乾，切片，再炒黃成粉末）、麝香（二分），用軟飯做成丸子，大小像芝麻。每次服用一錢，飯前酒下。服用藥物後，膿水反而增多，這是藥力正在發揮作用，不要害怕。
黃連閉管丸，胡黃連（淨末，一兩）、川山甲（麻油內煮黃色）、石決明（煅）、槐花（微炒，各末五錢）。用煉蜜做成丸子，大小像芝麻。每次服用一錢，空腹，清米湯送下，早晚各服用一次。即使是最嚴重的情況，四十天就會痊癒。這個方子不用針刀、掛線，不會受苦，確實是治療痔瘡的好方子。如果漏管周圍有硬肉突起，可以加二十個蠶繭，炒成粉末加入藥中。這個方子對於全身各種漏管都有效。
以上兩個方子，都是《外科正宗》裡專門為治療穿腸久漏而設置的。
痔漏神驗方，木饅頭（即做木連豆腐的東西，只用皮不用籽。有一種叫石連，沒有籽的更好。曬乾，四兩）、乾薑（二兩）、百草霜（即鍋煤，必須是來自燒柴草家庭的纔好，一兩）、血餘（即女性的頭髮，一兩）、扁柏葉（曬乾，一兩）、烏梅（一兩）、陳年棕（一兩）。除了百草霜不需要煅燒，其他都放在瓦罐裡煅燒，然後研成粉末，再加入四錢的桂心、一兩的白花，也研成粉末，和前面的藥末混合均勻，用炒過的糯米粉，以醋調成糊狀，做成丸子，大小像桐子。每次服用三錢，空腹時用米湯送下，效果神奇。對於最嚴重的情況，服用兩劑，沒有不痊癒的。大約在痊癒後要避免房事一百天才好。即使是較輕的情況，也要避免一、二個月，否則容易復發。
生薑最容易引發痔瘡，有痔瘡的人，最好戒掉。槐米最能涼血，有痔瘡或腸風病的人，可以當茶多服用。