《靈驗良方彙編》~ 卷之一 內科 (14)
卷之一 內科 (14)
1. 治臌脹
推車丸，治臌脹、單腹脹、水腫、氣腫。
上沉香，廣木香，胡椒（炒），巴霜（去油淨，各一錢）
共為極細末，黑棗肉為丸，梧子大。每服三四十丸。第一次消上部，蔥白湯下。第二次消中部，陳皮湯下。第三次消下部，牛膝湯下。待得行三、五次大恭，不補止（原本云：不補止。然竊意餓至正久，則自須進粥飯矣）。
治腹脹危急神效方，巴豆（四兩，以紙壓去油），正水銀粉（二錢），生硫黃（二錢）
共為細末，研成餅。先以新綿一片鋪臍上，次以藥餅敷在臍上，外用絹縛定。半日後，自然瀉出黃水。瀉三、五次後，除去藥，以溫粥補之。久患者，隔日再治，其脹即消。
又治水腫方，以甘遂為細末，厚敷腫處，內服濃煎甘草湯，其腫立消。二物相反，正取其相反，以立功也。
又方，用大戟、芫花、甘遂、海藻各四兩為細末，用好醋調面和藥攤於綿上，貼腫處，仍以軟綿裹住。口中含甘草，嚼汁嚥下，甚效。
謹按：治臌脹方，多用消伐峻利之藥。竅意內服者，須量老少、虛實，斟酌用之。此二方與前巴豆方俱是外敷，則必有益無損，人人可用。但宜及早用之，遲則病深，恐已無及。
白話文：
【治療脹病】
有一種名為「推車丸」的藥方，適用於脹病、單純腹部脹大、水腫、氣腫等症狀。藥方成分包括沉香、廣木香、炒過的胡椒、以及去油淨化的巴豆霜（各一錢）。
將以上藥材研磨成極細粉末，再以黑棗肉製成梧桐子大小的藥丸。每次服用三四十粒。首次服用，需配以蔥白湯來消除上部的問題；第二次服用，則配以陳皮湯來消除中部的問題；第三次服用，需以牛膝湯來消除下部的問題。待排便三、五次後，病情得到緩解即可停止補充（原文記載：不補止。然而，如果病患長期挨餓，確實需要適度進食粥飯）。
【救治腹部脹大，效果神速的祕方】
藥方成分包括：巴豆（四兩，需用紙壓去油）、正水銀粉（二錢）、生硫磺（二錢）。將以上藥材混合成細粉末，再研磨成餅狀。首先，在肚臍上鋪一塊新棉花，再將藥餅敷在肚臘上，最後用布固定。半日後，自然會排出黃色水分。排便三、五次後，去除藥餅，以溫熱的粥來補身。對於長期病患，可每隔一天再次治療，脹病就能得到緩解。
【另有一個治療水腫的藥方】
藥方是以甘遂製成細粉末，厚厚地塗抹在腫脹的地方，同時口服濃煎的甘草湯，水腫很快就會消退。兩種藥物看似相剋，但正是利用這種相剋的特性，以達到治療的效果。
【另一個藥方】
藥方成分包括：大戟、芫花、甘遂、海藻（各四兩）。將這些藥材製成細粉末，再用好的醋調和麵粉和藥材，攤在棉布上，貼在腫脹的地方，並以柔軟的棉布包裹。嘴裡含著甘草，咀嚼後吞下其汁液，效果顯著。
總結：大多數治療脹病的藥方，都會使用強烈的消導藥物。個人認為，口服藥物應根據病患的年齡、體質進行適當調整。上述兩個藥方以及前面提到的巴豆藥方，都是外敷藥，對人體只有好處沒有壞處，適合所有人使用。但是，應該盡早使用，若等到病情加重，恐怕就無法挽救了。
2. 治諸水蠱
黑醜（取頭未用，四兩），芫花（醋炒，五錢），甘遂（五錢），大戟（五錢），澤瀉（五錢）
共五味，研為細末，每服二錢。第一次取黃水，蔥湯下。第二次取白水，陳皮湯下。第三次取四肢水，鯽魚湯下。四次取五臟水，胡椒湯下。五次取六腑水，綠豆湯下。六次取小腸水，砂仁湯下。七次取遍身水，枳殼湯下。服過七次後，再服七次，俱用白滾湯下。臨臥時，又要服五皮散。
五皮散方，茯苓皮、地骨皮、陳皮、大腹皮（洗淨）青皮、檳榔、澤瀉、薑黃、豬苓，等分為細末。每服二錢，臨臥，白滾湯調下。
謹按：此方則消伐峻利矣，固宜審人虛實用之。然沉痼之疾，實有尋常五道藥全然不動者，亦不得不用此方。書所謂若藥不瞑眩，厥疾不疹也。病除後，以補藥調理，並起居加意謹慎，當不復發。
又方，治氣、血、水三樣蠱脹。
用老大蟾一隻，入磁缸內餓一日，吐盡口內白沫，剖開。以去殼砂仁研碎，裝滿蟾腹，用苧線縫口。將泥做碗大泥壇一個，放蟾於壇中，更加泥封壇口。用炭火架於壇之周圍，燒至壇通紅為度。取出研末，每服三錢。飲酒者酒服，不飲酒者滾水服。服至三、四日，則水蠱下水，血蠱下血，氣蠱放屁，而病愈矣。
又方，蟑螂一個焙乾，蘿蔔了一撮，炒為末，好酒吞，十日全愈。
又方，螻蛄焙乾為末。用上半節能消上身之水，用下半節能消下身之水，甚效。
治皿臌方，絞漆綿子，燒灰存性，每服止可用三分，好酒調服，自愈。
白話文：
【治療各種水腫疾病】
材料如下：醜牛蒡（只取其頭部未使用部分，四兩），芫花（醋炒過，五錢），甘遂（五錢），大戟（五錢），澤瀉（五錢）。
將以上五種材料磨成細粉，每次服用二錢。首次服用，應配以蔥湯；第二次服用，應配以陳皮湯；第三次服用，應配以鯽魚湯；第四次服用，應配以胡椒湯；第五次服用，應配以綠豆湯；第六次服用，應配以砂仁湯；第七次服用，應配以枳殼湯。經過七次服用後，再次連續服用七次，但這七次都只需用白開水送服。在睡覺前，應再服用「五皮散」。
【五皮散的配方】：茯苓皮、地骨皮、陳皮、大腹皮（需先清洗乾淨）、青皮、檳榔、澤瀉、薑黃、豬苓，這些材料等量磨成細粉。每次服用二錢，在睡前，用熱開水調和服用。
請注意：此藥方效果強烈，必須根據個人體質判斷是否適合使用。然而對於某些長期難治的疾病，一般的五種藥物可能完全無效，那時便不得不使用此方。古人說，如果藥物沒有產生劇烈反應，疾病就不會痊癒。病癒後，應使用補藥進行調理，同時生活作息也要多加小心，這樣病情纔不會再次發生。
【另一種治療氣、血、水三種水腫的方法】
取一隻大的蟾蜍，放入陶罐中餓一天，讓它吐盡嘴裡的白沫，然後剖開。把去殼的砂仁磨碎，填滿蟾蜍的肚子，用薴線縫合口部。再用泥巴做成碗狀的容器，將蟾蜍放入其中，再加上泥巴封住容器的口。在容器周圍堆砌木炭，燒至容器通紅為止。取出後磨成粉末，每次服用三錢。嗜酒者用酒送服，不喝酒的人用熱水送服。服用三到四天後，水腫病人會排出水分，血腫病人會排出血液，氣腫病人會放屁，從而使病情得到治癒。
【另一種方法】
取一隻蟑螂烘乾，加上一小撮蘿蔔，炒成粉末，用好酒吞服，十天內即可完全痊癒。
【另一種方法】
將螻蛄烘乾磨成粉末。使用螻蛄上半部分可以消除身體上部的水分，使用下半部分可以消除身體下部的水分，非常有效。
【治療皿臌的方法】
絞漆綿子，燒成灰，保留其性質，每次服用只可用三分，用好酒調和服用，便可痊癒。
3. 治積聚
酒積：葛根、神麯、白豆蔻、黃連。
氣積：木香、橘紅、厚朴、枳殼。
血積：桃仁、紅花、歸尾、赤芍藥、牡丹、乾漆。甚者，大黃、穿山甲。
痰積：輕者，半夏、瓜蔞。甚者，滾痰丸。痰在皮裡膜外，白芥子。老痰，海石、瓦楞子即蚌殼。
水積：輕者，五苓散，重者，商陸、甘遂、芫花。
茶積：輕者，薑黃、芝麻。甚者，吳茱萸、椒、姜。
癖積：輕者，三稜、蓬朮。甚者，巴霜、大黃。
肉積：輕者，山楂、阿魏。甚者，硇砂、硝石。
蛋積：白豆蔻、橘紅、紅豆豉、薑汁。
菜積：丁香、肉桂、麝香。
面積：蘿蔔子、姜，酒煎。
魚鱉積：紫蘇、橘皮、木香、薑汁。
蟲積：雄黃、檳榔、雷丸、榧子、使君子、蕪荑、錫灰。
瘧積：鱉甲、草果。
香砂枳朮丸，破滯氣，消宿食。
木香，砂仁（各五錢），枳實（麩炒，一兩），白朮（米泔浸炒，二兩）
共為末，荷葉裹燒飯為丸，桐子大。每服五十丸，白朮湯下。此方去香砂加陳皮、半夏各一兩，名橘半枳朮丸。去香砂加赤芍二兩、陳皮一兩，名芍藥枳朮丸。皆治食積痞滿，及小兒腹大脹滿、時常疼痛，脾胃不和等症。臟寒者，可加炒乾姜。氣虛者，可加人參。
三聖膏，貼積聚症塊。
石灰十兩，篩過極細，炒紅，用好醋熬成膏。入大黃末一兩、官桂末五錢，攪勻以磁器收貯。用柿漆紙攤貼患處，火烘熨之。
白話文：
[治療積聚]
酒造成的積聚：可用葛根、神麯、白豆蔻、黃連來治療。
氣造成的積聚：可用木香、橘紅、厚朴、枳殼來治療。
血造成的積聚：可用桃仁、紅花、當歸尾、赤芍藥、牡丹、乾漆來治療。如果情況嚴重，可用大黃、穿山甲來治療。
痰造成的積聚：輕微的，可用半夏、瓜蔞來治療。如果情況嚴重，可用滾痰丸。痰在皮膚和肌肉之間，可用白芥子。老痰，可用海石、瓦楞子（即蚌殼）來治療。
水造成的積聚：輕微的，可用五苓散來治療，嚴重的，可用商陸、甘遂、芫花來治療。
茶造成的積聚：輕微的，可用薑黃、芝麻來治療。如果情況嚴重，可用吳茱萸、胡椒、薑來治療。
特殊形成的積聚：輕微的，可用三稜、蓬朮來治療。如果情況嚴重，可用巴霜、大黃來治療。
肉造成的積聚：輕微的，可用山楂、阿魏來治療。如果情況嚴重，可用硇砂、硝石來治療。
蛋造成的積聚：可用白豆蔻、橘紅、紅豆豉、薑汁來治療。
菜造成的積聚：可用丁香、肉桂、麝香來治療。
麪食造成的積聚：可用蘿蔔籽、薑，用酒煎煮來治療。
魚鱉造成的積聚：可用紫蘇、橘皮、木香、薑汁來治療。
寄生蟲造成的積聚：可用雄黃、檳榔、雷丸、榧子、使君子、蕪荑、錫灰來治療。
瘧疾造成的積聚：可用鱉甲、草果來治療。
香砂枳朮丸：可破除滯留的氣，消除過往的食物。成分有木香、砂仁（各五錢）、枳實（麩炒，一兩）、白朮（米泔浸炒，二兩）。製成藥丸，大小如桐子。每次服用五十粒，用白朮湯吞服。此方若去掉香砂，加入陳皮、半夏各一兩，稱為橘半枳朮丸。若去掉香砂，加入赤芍二兩、陳皮一兩，稱為芍藥枳朮丸。都能治療食物積聚引起的飽脹，以及小孩腹部腫大、常感疼痛，脾胃不協調等問題。若體內寒冷，可加入炒乾姜。若氣虛，可加入人參。
三聖膏：可用於貼敷積聚形成的硬塊。製作方法是，取石灰十兩，篩選後磨成極細粉末，炒紅，再用好醋熬成膏狀。加入大黃粉一兩、官桂粉五錢，攪拌均勻，裝入瓷器保存。使用時，將膏藥塗在柿漆紙上，貼在患處，再用火烘烤熨燙。