北宋徽宗趙佶主持編纂

《聖濟總錄》~ 卷第二 (2)

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卷第二 (2)

1. 乙未歲圖

太陰濕土司天,太陽寒水在泉,中見少商金運,歲金不及,氣化運行後天,濕化在上,地氣上騰,左少陽明化,右少陰灼化,其政肅,咸化在下,天氣下降,左厥陰動化,右司氣素化,其令寂,陰專其政,陽氣退闢,大風時起,原野昏霿,白埃四起,云奔南極,寒雨數至,物成於差夏,濕寒合德,黃黑埃昏,流行氣交,上應鎮星辰星,其谷黅玄,間谷命太角者,熱化寒化勝復同,所謂邪氣化日也。

白話文:

太陰濕土主宰天,太陽寒水歸藏於泉。中間見到少商金運行,後天的氣化運行,濕潤在上,地氣上升。左邊的少陽光明化,右邊的少陰陰化。其政令肅穆,萬物化生在下,天氣下降。左邊的厥陰動化,右邊的司命素化。其政令寂寥,陰氣專權,陽氣退卻。大風時起,原野昏暗陰雨,白埃四起,雲奔赴南極,寒雨多次降下。萬物在夏末成熟,濕寒結合,黃黑色的埃塵昏暗,流行的氣交合,上應鎮星。其穀物是黅玄的,間谷稱為太角的,熱化勝復,寒化勝復相同,這就是所謂邪氣化日。

濕化五,清化四,寒化六,所謂正化日也,倮蟲靜,鱗蟲育,是謂歲物所宜,羽蟲耗,熱毒不生,是乃地氣所制,故陰凝於上,寒積於下,寒水勝火,則為冰雹,陽光不治,殺氣乃行,有餘宜高,不及宜下,有餘宜晚,不及宜早,土之利氣之化也。

白話文:

濕能化五穀,清能化四時,寒能化六氣,這便是正化的規律。因此,陰蟲入冬而靜止,鱗蟲在冬中生長,這是順應時令。羽蟲受損,熱毒不生,這是由於地氣的制約。所以陰氣凝聚在上空,寒氣積存在地表,寒水抑制了火氣,就會形成冰雹。陽光無法起作用,殺傷的氣息就會運行。力量有餘宜高,力量不足宜低,力量有餘宜晚,力量不足宜早,這是土的特性使氣的運行變化。

民氣亦從之,其病寒濕、腹滿、身䐜憤、胕腫、痞逆、寒厥拘急,土為天氣,水為地氣,土勝水,天氣盈,地氣虛,當取化源,以平土氣,金運在中,天氣生運,運生地氣,三氣相得,其化順,邪氣乃微,必益其歲氣,無使邪勝,食黅玄之谷,以全其真,食間氣之谷,以保其精,歲宜以苦燥之溫之,甚者發之泄之,不發不泄,則濕氣外溢,肉潰皮拆而水血交流,必贊其陽火,令御甚寒,歲運同寒,宜以熱化,其化上苦熱,中酸和,下甘熱,所謂藥食宜也,歲半以前,太陰主之,若濕淫所勝,則沉陰且布,雨變枯槁,胕腫骨痛陰痹,陰痹者按之不得,腰脊頭項痛,時眩,大便難,陰氣不用,飢不欲食,咳唾則有血,心如懸,病本於腎,診在足太谿之脈,其法平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之,歲半以後,太陽主之,若寒淫於內,則凝肅慘慄,民病少腹控睪,引腰脊,上衝心痛,血見嗌痛頷腫,其法治以甘熱,佐以苦辛,以咸瀉之,以辛潤之,以苦堅之,歲運之化,金不及,紀曰從革,是謂折收,收氣乃後,生氣乃揚,長化合德,火政乃宣,庶類以蕃,其氣揚,其用躁切,其動鏗禁瞀厥,其發咳喘,其化兼所不勝,其病嚏、咳、鼽、衄,候其氣者,夏有光顯鬱蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應,若夏有炎爍燔燎之變,則秋有冰雹霜雪之復,其眚西,其藏肺,其病內舍膺脅肩背,外在皮毛,所謂歲金不及,民病肩背瞀重、鼽、嚏,血便注下,收氣乃後,復則寒雨暴至、乃零冰雹,霜雪殺物,陰厥且格,陽反上行,頭腦戶痛,延及囟頂,發熱口瘡,甚則心痛。

白話文:

人民的體質會受到自然氣候的影響,如果遇到寒冷潮濕的氣候,容易出現腹滿、身體沉重、四肢浮腫、嘔吐、腹瀉、手足冰冷拘急等症狀。

中醫認為,土為天氣,水為地氣,土能勝水,當天氣旺盛時,地氣就會虛弱。因此,治療這些疾病的關鍵是要平土氣,取源化洩,讓三氣相得,邪氣自然就會消退,歲運也會變得順利。

飲食方面,要奉行「食黅玄之谷,以全其真,食間氣之谷,以保其精」的原則,即食用黑色、玄色的穀物,以保持身體的正氣;食用應季的穀物,以保全精氣。

歲運之中,宜用苦燥溫補的藥物,如果病情嚴重,則需要發散泄除邪氣。如果不發散泄除邪氣,濕氣就會外溢,導致肉潰皮裂,水血交流。因此,要振奮陽火,抵禦嚴寒。

歲運同寒時,宜用溫熱的藥物治療。治療方法上,宜用苦熱的藥物為主,佐以酸辛的藥物,用苦燥的藥物來燥濕,用淡味的藥物來瀉除濕氣。

歲半以後,太陽主之,如果寒濕之邪內侵,就會出現少腹疼痛、引腰脊,上衝心痛,血 vom vomit 嗌通會厭,頷腫等症狀。治療方法上,宜用甘熱的藥物為主,佐以苦辛的藥物,用鹹味的藥物來瀉除濕氣,用辛味的藥物來潤澤燥氣,用苦味的藥物來堅固脾胃。

歲運的變化中,如果金不及,就會出現「從革」的現象,即收氣延後,生氣難以發揚,長化和合德不能正常進行,火政難以宣通,庶類難以繁盛。這種情況下,人的氣機難以發揚,容易出現躁切、衝動、驚厥、咳嗽、喘息等症狀。

遇到這種情況,治療時要注意觀察氣候變化,如果夏季出現光顯鬱蒸的氣候,那麼冬季就會出現嚴凝整肅的氣候。如果夏季出現炎熱、燔燎的氣候,那麼秋季就會出現冰雹、霜雪的氣候。

這種情況下,病邪的侵襲往往從西面而來,藏於肺,導致疾病內舍膺脅肩背,外在皮毛。

歲金不及時,人民容易出現肩背痠痛、沉重、打噴嚏、流鼻血等症狀。另外,收氣延後,暴雨、冰雹、霜雪等異常氣候容易出現,導致陰厥、陽反上行,出現頭痛、囟頂痛、發熱、口瘡等症狀,嚴重時甚至會出現心痛。

初之氣,自甲午年大寒日亥初,至是歲春分日酉初,凡六十日八十七刻半,主位太角木,客氣厥陰木,中見金運,木當其位,地氣遷,寒乃去,春氣正,風乃來,生布萬物以榮,民氣條舒,風濕相搏,雨乃後,民病血溢筋絡拘強,關節不利,身重筋痿,宜調厥陰之客,以辛補之,以酸瀉之,以甘緩之,歲谷宜黅,間谷宜稻,雖有風化,不能為邪。

白話文:

春季的氣候,從甲午年的「大寒」節氣的豬時開始,到「春分」節氣的雞時結束,總共是六十四天零八十七個小時三十分鐘,以甲木為主氣,厥陰木為客氣,其中夾雜著金運。木氣當旺,地氣運行,寒冷的氣息離去,春天的氣息到來,和風徐徐吹過,萬物開始生長,欣欣向榮。人們的精神舒暢,風濕之氣交相搏擊,雨水接踵而至。人們容易出現血溢、筋絡拘強、關節不利、身體沉重、筋骨萎靡等疾病。此時應當調養厥陰之客氣,用辛辣之物來補充,用酸味來瀉火,用甘味來緩和。這一年穀物種子宜早播,間作宜種水稻,雖然有風化之邪,但不能形成真正的疾病。

二之氣,自春分日酉正,至小滿日未正,凡六十日有奇,主位少徵火,客氣少陰火,中見金運,二火得位而勝金運,大火正,物承化,民乃和,其病溫厲盛行,遠近咸若,濕蒸相搏,雨乃時降,宜調少陰之客,以咸補之,以甘瀉之,以酸收之,歲谷宜黅,間谷宜豆,雖有熱化,不能為邪。

白話文:

第二股氣,從春分那天的傍晚開始,到小滿那天的中午結束,總共六十多天。主氣是少徵火,客氣是少陰火,其中還夾雜著金運。兩股火氣旺盛,主氣少徵火的力量大於客氣少陰火的力量,因此大火當令,萬物承接陽氣的變化,人民也因此和諧相處。這種氣候容易導致溫病和疫病流行,遠近各地都受到影響,濕氣和暑氣互相激蕩,所以會按時降雨。應該調和少陰火的客氣,用鹹味來補充,用甘味來瀉火,用酸味來收斂。這一年穀物收成會很好,種植的豆類作物也會很好,即使遇到炎熱的天氣,也不會造成災害。

三之氣,自小滿日申初,至大暑日午初,凡六十日有奇,主位少徵火,客氣太陰土,中見金運,火生土,天政布,濕氣降,地氣騰,雨乃時降,寒乃隨之,感於寒濕,民病身重胕腫胸腹滿,宜治太陰之客,以甘補之,以苦瀉之,以甘緩之,歲谷宜黅,間谷宜麻,雖有濕邪,不能為害。

白話文:

三伏天,從小滿日申初,到大暑日午初,總共六十多天,主要位置是少徵火,客氣是太陰土,中央有金運,火生土,天氣晴朗,濕氣下降,地氣上升,雨水按時降落,寒冷也隨之而來,因感受寒濕,人們容易身體沉重,小腿和腹部腫脹,宜治療太陰的客氣,用甘味補益,用苦味瀉下,用甘味緩和,這一年穀物宜種植黑色穀物,間作宜種植麻,即使有濕邪,也不能造成危害。

四之氣,自大暑日午正,至秋分日辰正,凡六十日有奇,主位太宮土,客氣少陽火,中見金運,火勝金,畏火臨,溽蒸化,地氣騰,天氣否隔,寒風曉暮,蒸熱相搏,草木凝煙,濕化不流,則白露陰布以成秋令,民病腠理熱,血暴溢,瘧心腹滿熱臚脹,甚則胕腫,宜治少陽之客,以咸補之,以甘瀉之,以咸耎之,歲谷宜玄,間谷宜豆,雖有火邪,不能為害。

白話文:

四季中的秋季,從大暑日正午開始,到秋分日清晨,總共有六十多天。季節的統治者是太宮土,客氣是少陽火,中間夾雜著金運。火旺克金,害怕火氣來臨,濕熱的蒸汽化開,地氣上升,天氣陰沉阻隔,清晨和傍晚有寒風,蒸熱的氣息互相搏擊,草木凝結成的霧氣,濕氣化開不流動,於是陰氣佈滿而形成秋季的氣候。人們容易出現肌膚腠理發熱,血氣突然溢出,瘧疾心腹脹滿發熱癰疽腫脹,嚴重的話還會出現腳氣腫脹。治療應該針對少陽的客氣,用鹹味來滋補,用甘味來瀉下,用鹹味來收斂。這一年適宜種植玄色的穀物,間作豆類。雖然有火邪,但不能造成危害。

五之氣,自秋分日巳初,至小雪日卯初,凡六十日有奇,主位少商金,客氣陽明金,中見金運,氣與運同,又得其位,慘令已行,寒露下,霜乃早降,草木黃落,寒氣及體,君子周密,民病皮腠,宜調陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦泄之,歲谷宜玄,間谷宜黍,雖有燥化,不能為邪,是氣也。司氣以涼,用涼無犯。

白話文:

秋季的五運氣,從秋分日上午九時開始,到小雪日上午六時結束,總計六十一

天。主位是少商金,客氣是陽明金,中見金運,氣與運相同,又得其位,肅殺的命令已經執行,寒露降下,霜降也早早來臨,草木開始枯黃凋落,寒氣傷及人體,君子深居簡出,人們容易患皮毛疾病,應當調補陽明之客,用酸味來滋補,用辛味來發散,用苦味來泄瀉。秋季的穀類宜種黑米,間種黍米,雖然有燥邪,但不能為害。秋季的氣候是涼爽的,使用涼性藥物不會產生副作用。

終之氣,自小雪日卯正,至大寒日醜正,凡六十日有奇,主位太羽水,客氣太陽水,中見金運,金生水,寒大舉,濕大化,霜乃積,陰乃凝,水堅冰,陽光不治,感於寒則病人關節禁固腰脽痛,寒濕持於氣交而為疾也。

白話文:

冬季的最後一個階段「終之氣」,從小雪日卯正(早上七點到九點)開始,到大寒日醜正(凌晨一點到三點)結束,總共有六十多天。這段時間的主氣是太羽水,客氣是太陽水,其中會出現金運,因為金生水,所以寒冷的勢力很大,濕氣也很盛,霜雪積聚,陰氣凝結,水結成冰,陽光失去作用。如果感受寒邪,就會出現關節僵硬、腰腿疼痛的症狀,這是寒濕之氣交合而引起的疾病。

宜調太陽之客,以苦補之,以咸瀉之,以苦堅之,以辛潤之,歲谷宜玄,間谷宜稷,雖有寒化,不能為邪,歲氣之交,濕勝則厥陰復之,寒勝則太陰復之,觀其氣至而致其治,濕者燥之,寒者熱之,溫者清之,其氣乃平,治之大體也。

白話文:

應該調理太陽經的寒邪,用苦味藥補益之,用鹹味藥瀉除之,用苦味藥使之堅固,用辛味藥使之潤澤,一年中的正產穀物宜用黑色的穄子,間種的穀物宜用黃色的粟。即使太陽經受寒邪侵犯轉化為陽明經的熱邪,也不能形成邪氣。一年中不同季節交接之時,如果濕邪盛,則厥陰經的少陽之氣來復,如果寒邪盛,則太陰經的少陰之氣來復。觀察到外感六淫邪氣來抵達的季節,以相應的治療方法來調理,濕邪用燥熱的藥物治之,寒邪用溫熱的藥物治之,溫邪用清涼的藥物治之,這樣病人的體內正氣才能安和。這是治療疾病的大體原則。