《本草新編》~ 七方論 (1)
七方論 (1)
1. 七方論
注《本草》而不論方法猶不注也。《本草》中，草木昆蟲介屬之氣味寒熱，必備悉於胸中，然後可以隨材任用。使胸次無出奇制勝方略，則如無制之師，雖野戰亦取勝於一時，未必不致敗於末路。與其焦頭爛額，斬殺無遺，何如使敵人望風而靡之為快哉。此七方之必宜論也。
七方者，大小緩急奇偶復也。吾先言其大方。岐伯夫子曰：君一臣三佐九，制之大也。凡病有重大，不可以小方治之者，必用大方以治之。大方之中，如用君藥至一兩者，臣則半之，佐又半之。不可君藥少於臣藥，臣藥少於佐使。設以表裡分大小，是里宜大而表宜小也，然而治表之方，未嘗不可大。
設以奇偶分大小，是奇宜大而偶宜小也，然而用偶之方，未嘗不可大。設以遠近分大小，是遠宜大而近宜小也，然而治近之方，又未嘗不可大。故用大方者乃宜大而大，非不可大而故大也。
或問大方是重大之劑，非輕小之藥也，重大必用藥宜多而不可少矣。何以君一而臣三佐用九耶？是一方之中計止十三味，似乎名為大而非大也。不知大方者，非論多寡，論強大耳。方中味重者為大，味厚者為大，味補者為大，味攻者為大，豈用藥之多為大乎。雖大方之中，亦有用多者，而終不可謂多者即是大方也。
或疑大方不多用藥，終難稱為大方，不知大方之義在用意之大，不盡在用藥之多也。譬如補也，大意在用參之多以為君，而不在用白朮、茯苓之多以為臣使也；如用攻也，大意在用大黃之多以為君，而不在用厚朴、枳實之多以為臣使也。推之寒熱表散之藥，何獨不然，安在眾多之為大哉。（［批］更說得圓通。）
或疑大方在用意之大，豈君藥亦可小用之乎。夫君藥原不可少用也，但亦有不可多用之時，不妨少用之。然終不可因少用而謂非君藥，並疑少用而謂非大方也。
小方若何？岐伯夫子曰：君一臣三佐五，制之中也。君一臣二，制之小也。中即小之義。凡病有輕小不可以大方投者，必用小方以治之。小方之中，如用君藥至二錢者，臣則半之，佐又半之，亦不可以君藥少於臣，臣藥少於佐也。夫小方所以治輕病也，輕病多在上，上病而用大方，則過於沉重，必降於下而不升於上矣。
小方所以治小病也，小病多在陽，陽病而用大方，則過於發散，必消其正而裒其邪矣。故用小方者，亦宜小而小，非不可小而故小也。（［批］小貴得宜，不使膽怯而不敢用大者藉口。）
或問小方是輕小之劑，所以治小病也。然君一臣三佐五，方未為小也。若君一臣二而無佐使，無乃太小乎。不知小方者，非論輕重，論升降耳，論浮沉耳。方中浮者為小，升者為小也。豈用藥之少者為小乎。雖小方多用，而要不可謂少用藥之方即是小方也。
白話文：
七方論
《本草綱目》只記載藥物而不講述運用方法，就等於沒記載。要熟知《本草綱目》中草木、昆蟲、礦物等藥材的氣味寒熱，才能隨機應變，靈活運用。如果心中沒有奇特的制勝策略，就像沒有統帥的軍隊，即使野戰能一時取勝，最終也可能戰敗。与其像焦頭爛額般殺敵，不如讓敵人望風披靡，痛快得多。這就是必須論述七方（大小、緩急、奇偶、復）的原因。
首先講大方。岐伯先生說：「君藥一，臣藥三，佐藥九」，這就是大方的原則。凡是病情嚴重，不能用小方治療的，就必須用大方來治療。在大方中，如果君藥用一兩，臣藥就用一半，佐藥再用一半。君藥不能少於臣藥，臣藥不能少於佐藥。如果從表裡分大小，里證宜用大劑，表證宜用小劑，但治療表證的方劑，也未必不能用大劑。
如果從奇偶分大小，奇數宜用大劑，偶數宜用小劑，但使用偶數的方劑，也未必不能用大劑。如果從遠近分大小，遠證宜用大劑，近證宜用小劑，但治療近證的方劑，也未必不能用大劑。所以，使用大方，應該是大而大，而不是故意加大劑量。
有人問：大方是劑量大的藥方，藥量必然多而不能少，為什麼君藥一，臣藥三，佐藥九呢？一個方子只用十三味藥，似乎不算大。這是因為大方，不是指藥物的多少，而是指藥效的強大。方中藥性重的為大，藥性厚的為大，藥性補的為大，藥性攻的為大，並不是藥物數量多就為大。雖然大方中也有藥物用量多的，但不能因為藥物多就認為是大方。
有人懷疑，大方不用很多藥，難以稱為大方。其實，大方的意義在於用藥的意圖大，不在於用藥的多寡。例如補益，大意在於用人參較多作為君藥，不在於用白朮、茯苓較多作為臣佐藥；例如攻下，大意在於用大黃較多作為君藥，不在於用厚朴、枳實較多作為臣佐藥。推而廣之，寒熱表裡散邪的藥物，也是如此，哪裡是藥物數量多就為大呢？（批：更說明瞭大方用藥的道理。）
有人懷疑，大方在於用藥的意圖大，那君藥也可以少用嗎？君藥本來不能少用，但也並非一定得多用，可以根據情況少用。但是，不能因為少用就認為它不是君藥，也不能因為少用就認為它不是大方。
小方又如何呢？岐伯先生說：「君藥一，臣藥三，佐藥五」，這是中等劑量的原則。「君藥一，臣藥二」，這是小方的原則。中等劑量就包含了小方的意義。凡是病情輕微，不能用大方治療的，就必須用小方治療。在小方中，如果君藥用二錢，臣藥就用一半，佐藥再用一半，同樣不能君藥少於臣藥，臣藥少於佐藥。小方用於治療輕症，輕症多在上焦，如果用大方治療上焦的病症，就會過於沉重，藥力下降而不能上升。
小方用於治療輕微的病症，輕微的病症多在陽氣部位，如果用大方治療陽氣部位的病症，就會過於發散，耗傷正氣而不能祛除邪氣。所以，使用小方，也應該是小而小，而不是故意減小劑量。（批：小方貴在得宜，不要因為膽怯而不敢用大方做藉口。）
有人問：小方是劑量輕微的藥方，用於治療輕微的病症，但是君藥一，臣藥三，佐藥五，方子也不算小啊。如果君藥一，臣藥二，沒有佐藥，是不是太小了？這是因為小方，不是指藥物的輕重，而是指藥性升降、浮沉。方中藥性輕浮的為小，藥性上升的為小，並不是藥物數量少就為小。雖然小方也可能用藥較多，但不能因為用藥少就認為是小方。