《本草新編》~ 卷之四（徵集） (11)
卷之四（徵集） (11)
1. 使君子
使君子，味甘，氣溫，無毒。入脾、胃、大腸。去白濁，除五疳，殺蛔蟲，止瀉痢。用之以治小兒傷食生蟲者實妙，以其不耗氣也。然而大人用，未嘗不佳。但宜用鮮，而不宜用陳，用熟而不宜用生。入藥之時，宜現煨熟，去殼口嚼嚥下，以湯藥送之，始能奏功也。
或問使君子殺蟲，小兒食之，往往蟲從口出，殺蟲者固如是乎？曰：蟲在上焦，則蟲犯使君子之氣味，必上竄而越出。蟲從口出，正殺蟲之驗也，奈何疑之乎。夫殺蟲分上、中、下也。蟲在上焦者則吐，蟲在中焦者則和，蟲在下焦者則瀉焉也。
白話文：
使君子，味道甘甜，藥性溫和，沒有毒性。主要作用於脾、胃和大腸。可以去除白濁（指小便混濁），消除五疳（指小兒因營養不良引起的五種病症），殺滅蛔蟲，並能止瀉。用來治療小兒因飲食不當而生蟲的情況，效果非常顯著，因為它不會損耗孩子的元氣。然而，成人使用也並非不好。只是最好使用新鮮的，不要用陳久的；最好用煮熟的，不要用生的。入藥時，最好是現煮熟，去掉外殼後口嚼吞下，再用湯藥送服，才能發揮功效。
有人問，使君子殺蟲，小孩吃了之後，往往蟲會從口中出來，殺蟲的效果真的就是這樣嗎？回答說：蟲在身體上部的，當它接觸到使君子的氣味時，必定會向上竄而跑出來。蟲從口中出來，正好是殺蟲的證明，為什麼要懷疑呢？殺蟲的效果會因蟲的位置而有所不同，蟲在上焦（指上腹部）的會吐出來，蟲在中焦（指中腹部）的會緩和，蟲在下焦（指下腹部）的則會透過排泄排出。
2. 山茱萸
山茱萸，味酸澀，氣平、微溫，無毒。入腎、肝二經。溫肝經之血，補腎臟之精，興陽道以長陰莖，暖腰膝而助陽氣，經候可調，小便能縮，通水竅，去三蟲，強力延年，輕身明目。其核勿用，用則滑精難收，實益陰之聖丹、補髓之神藥。仲景夫子所以採入於八味丸中，取其固精而生水也。
《本經》謂其九竅堪通，而世人疑之者，以其味過於澀，則竅閉而不能開，恐難以通之也。予以為不然。夫人五臟安，則九竅自利，而五臟之內，一臟不安，則四臟因之不安矣。所謂一臟者何？即腎臟也。腎為四臟之本，腎安而四臟俱安。安四臟而利九竅，又何疑乎。山茱萸佐八味以補腎，正安腎以安五臟之藥也。
五臟既安，而謂九竅之不能利乎。且山茱萸不止利九竅也。三焦六腑，無不藉其庇廕，受其滋益。此八味湯中之所必用，而岐伯天師新立補腎諸方，無不用之以救垂絕之症也。
或問山茱萸入六味丸中，不過佐熟地之生精耳，先生謂其能利九竅，毋乃誇乎？非誇也。熟地得山茱萸，則功始大；山茱萸得熟地，則其益始弘。蓋兩相須而兩相成也。有此二品，則生精而人生。無此二品，則不能生精而人死。山茱萸關人之死生，豈特利九竅而已哉。
或問補陰之藥甚多，何必用山茱萸以佐熟地乎？曰：補陰之藥，未有不偏勝者也。獨山茱萸大補肝腎，性專而不雜，既無寒熱之偏，又無陰陽之背，實為諸補陰之冠。此仲景夫子所以採入於六味丸中，以為救命之藥也。
或問山茱萸為救命之藥，所救者何病乎？籲！天下之死於病者，半好色之徒也。好色者，泄精必多，精泄則髓空，精泄則神散。非用九味地黃湯，以大填補其精，則髓空者何以再滿而能步履，神散者何以再返而能摻哉。雖六味丸中之功效，不止山茱萸之一味，然舍山茱萸之佐熟地，又何生精之速，添髓而益神乎。所謂救命之藥，真非虛語耳。
或問六味丸之妙義，已將各藥闡發無遺，不知山茱萸亦可再為宣揚乎？曰：山茱萸乃六味丸中之臣藥也，其功必大中諸藥，是以仲景公用之耳。山茱萸補腎中之水，而又有澀精之妙，精澀則氣不走而水愈生，更使利者不至於全利，而瀉者不至於全瀉也。雖六味丸中如茯苓、澤瀉，亦非利瀉之藥，然補中有利瀉之功，未必利瀉無補益之失。
得山茱萸之澀精，則所瀉所利，去腎中之邪，而不損腎中之正，故能佐熟地、山藥，以濟其填精增髓之神功也。
或又問子既闡山茱萸用於八味丸中者，非僅補水以制火，實補水以養火也。腎中之火，非水不能生，亦非水不能養。火生於水之中，則火不絕。火養於水之內，則火不飛。山茱萸補而且澀，補精則精盛而水增，澀精則精閉而水靜，自然火生而無寒弱之虞，火養而無炎騰之禍，助熟地、山藥而成既濟之功，輔附子、肉桂而無亢陽之失矣。
或問山茱萸用於六味、八味，妙義如此，未知舍二方之外，亦可獨用以出奇乎？曰：人有五更泄瀉，用山茱萸二兩為末，米飯為丸，臨睡之時一次服盡，即用飯壓之，戒飲酒、行房三日，而泄瀉自愈。蓋五更泄瀉，乃腎氣之虛，則水不行於膀胱，而盡入於大腸矣。五更亥子之時也，正腎水主事，腎氣行於此時，則腎不能司其權而瀉作。
山茱萸補腎水，而性又兼澀，一物二用而成功也，非單用之以出奇乎。推之而精滑可止也，小便可縮也，三蟲可殺也。單用奏效，又烏能盡宣其義哉。
或疑山茱萸過於澀精，多服有精不出而內敗之虞。嗟乎。此猶臨飯而防其不能咽也。山茱萸澀精，又不閉精，為補精之獨絕，仲景夫子所以用之於地黃丸中。若精不出而內敗者，乃人入房精欲泄而強閉，或有老人與大虛之人，見色而畏怯而不敢戰，而心又怦怦動也。相火內炎，而遊精暗出於腎宮，亦能精不出而內敗。
服山茱萸，正足以治之焉。有精閉而內敗之虞，彼不出而內敗者，乃不服山茱萸，致大小便牽痛，欲便不能，不便不可，愈痛則愈便，愈便則愈痛。服山茱萸，而痛與便立愈矣。可見，山茱萸乃治精不出而內敗之神藥，如之何其反疑之乎。
或疑山茱萸性溫，陰虛火動者，不宜多服。夫陰虛火動，非山茱萸又何以益陰生水，止其龍雷之虛火哉。凡火動起於水虛，補其水則火自降，溫其水則火自安。倘不用山茱萸之益精溫腎，而改用黃柏、知母瀉水寒腎，吾恐水愈干而火愈燥，腎愈寒而火愈多，勢必至下敗其脾，而上絕其肺。脾肺兩壞，人有生氣乎，故山茱萸正治陰虛火動之神藥，不可疑其性溫而反助火也。
或又疑山茱萸性溫動火，不宜於火動夢遺之症。夫夢遺之症，愈寒而愈遺，何忌于山茱萸乎。山茱萸性澀精，安有澀精而反致遺精乎。蓋夢遺而至玉關不閉，正因於腎火之衰也。腎火衰，則火不能通於膀胱，而膀胱之水道閉矣。水道閉而水竅塞，水竅塞而精竅反不能塞也，於是，日遺精而不止。
然則欲止其精，舍溫腎又何以止之乎。人以為山茱萸性溫動火，恐不可以治遺精之病。吾以為山茱萸之性，僅溫尚不足以助火，恐未能竟治遺精之病也。
或問繆仲醇闡山茱萸之誤，云命門火熾，陽強不痿，忌用茱萸，而先生所談六味、八味，又似命門火熾者服之無礙，然則仲醇非歟？曰：是仲醇過慎藥餌之失也。命門火熾，非山茱萸純陰之藥，又何以制之。既不敢輕用山茱萸，又不能捨山茱萸而他用制火之藥，又云當與黃柏同加，則惑矣也。
白話文：
山茱萸，味道酸澀，性質平和，稍微溫熱，沒有毒性。主要作用於腎經和肝經。它能溫養肝經的血液，補充腎臟的精氣，增強男性性功能以助長陰莖，溫暖腰膝以扶助陽氣。可以調理月經不順，減少小便次數，疏通水道，去除體內寄生蟲，增強體力延年益壽，使身體輕健，視力明亮。山茱萸的核不要使用，用了反而會造成滑精難以控制。山茱萸確實是滋養陰液的聖藥、補充精髓的神藥。張仲景先生將它選入八味丸中，就是因為它能固精並產生津液。
《本草經》說它能疏通九竅，但世人懷疑它的功效，是因為它味道太澀，恐怕會堵塞竅道反而無法疏通。我認為不是這樣。人體五臟安和，九竅自然通利；如果五臟之中有一臟不安，其他四臟也會受到影響。所謂的一臟，指的就是腎臟。腎臟是其他四臟的根本，腎安則四臟都安。使四臟都安和就能疏通九竅，這還有什麼可懷疑的呢？山茱萸在八味丸中佐助其他藥物以補腎，正是安定腎臟以使五臟安和的藥物。
五臟既然安和，怎麼會說九竅不能通利呢？而且山茱萸的作用不止是疏通九竅。三焦六腑，沒有不受到它的庇護和滋養。這也是八味湯中必須使用它的原因，岐伯天師新創立的許多補腎方劑，也都用它來救治危急重症。
有人問，山茱萸在六味丸中，不過是輔助熟地黃產生精氣而已，先生說它能疏通九竅，是不是太誇大了？我說並非誇大。熟地黃有了山茱萸的輔助，才能發揮更大的功效；山茱萸有了熟地黃的輔助，才能擴大它的益處。這兩味藥是相互依存、相互成就的。有了這兩味藥，才能產生精氣，使人存活；沒有這兩味藥，就不能產生精氣，導致死亡。山茱萸關係到人的生死，豈止是疏通九竅而已！
有人問，補陰的藥物很多，為什麼一定要用山茱萸來輔助熟地黃呢？我說：補陰的藥物，沒有不偏性的。只有山茱萸能大補肝腎，藥性專一而不雜，既無寒熱之偏，又無陰陽之背，實在是所有補陰藥物中的佼佼者。這也是張仲景先生將它選入六味丸中，作為救命藥的原因。
有人問，山茱萸是救命的藥，它所救的是什麼病呢？唉！天下因病而死的人，有一半是貪戀美色的人。好色之人，泄精一定多，精泄則骨髓空虛，精泄則精神渙散。如果不使用九味地黃湯來大量填補精氣，那麼骨髓空虛的人怎麼能再次充盈而行走自如？精神渙散的人又怎麼能恢復正常而振作精神呢？雖然六味丸的功效，不止山茱萸這一味藥，但如果捨棄山茱萸來輔助熟地黃，又怎麼能快速產生精氣、補充骨髓、增益精神呢？所以說它是救命的藥，並非虛言。
有人問，六味丸的奧義，已經將各藥的功效闡述得清清楚楚了，不知道山茱萸是否還需要再加宣揚呢？我說：山茱萸是六味丸中的重要輔助藥，它的功效必定在其他藥之上，所以張仲景先生才使用它。山茱萸能補充腎中的水液，又有收澀精氣的妙用。精氣收澀了，氣就不會外洩，水液就能更好地產生；更能使該疏通的不過度疏通，該排泄的不過度排泄。雖然六味丸中的茯苓、澤瀉，也不是單純利水泄瀉的藥，但補益之中帶有利水泄瀉的功效，未必利水泄瀉就沒有補益的缺失。
有了山茱萸收澀精氣的作用，那麼所排泄、疏通的都是腎中的邪氣，而不會損傷腎中的正氣，所以能夠輔助熟地黃、山藥，發揮它們填補精髓的神奇功效。
有人又問，您已經闡述了山茱萸在八味丸中的作用，它不僅僅是補水來制約火氣，實際上是補水來滋養火氣。腎中的火，沒有水就不能產生，沒有水也不能滋養。火產生於水之中，火就不會熄滅；火滋養於水之內，火就不會飄散。山茱萸既能補益又能收澀，補益精氣，精氣旺盛則水液增多；收澀精氣，精氣閉藏則水液寧靜。自然火氣能產生而沒有虛寒衰弱的隱憂，火氣能被滋養而沒有上炎的禍患。它能輔助熟地黃、山藥完成水火既濟的功效，輔助附子、肉桂而不致使陽氣過於亢奮。
有人問，山茱萸用於六味丸、八味丸，其妙義已經如此，不知道在二方之外，是否也可以單獨使用而有奇效呢？我說：有些人經常在清晨五更時腹瀉，可以用山茱萸二兩研成粉末，用米飯做成丸子，臨睡前一次服完，再用飯壓住，禁酒、禁房事三日，腹瀉自然痊癒。因為五更泄瀉，是腎氣虛弱，導致水液不流向膀胱，而都進入了大腸。五更是亥時、子時，正是腎水主事的時辰，腎氣在這個時候運行，如果腎氣不能正常行使它的職責，就會導致腹瀉。
山茱萸能補充腎水，性質又兼有收澀的作用，一物兩用而能成功，這不是單獨使用就能見奇效嗎？推而廣之，精液滑脫可以停止，小便頻數可以減少，體內寄生蟲也可以殺滅。單獨使用就能奏效，又怎能完全闡述它的功效呢？
有人懷疑山茱萸過於收澀精氣，多服會導致精液無法排出而產生內敗的危險。唉！這就好比吃飯的時候擔心會噎著一樣。山茱萸收澀精氣，但不會閉塞精竅，它補精的功效獨一無二，所以張仲景先生將它用在地黃丸中。如果說精液無法排出而產生內敗的危險，那是因為人們在房事時想射精而又強行忍住，或者有些老人和大虛之人，看到美色而畏懼不敢交合，心裡又怦怦亂跳。相火內炎，導致精液暗自流出腎宮，也會造成精液無法排出而產生內敗的現象。
服用山茱萸，正好可以治療這種情況。有人擔心精液閉塞而產生內敗的危險，但那些精液無法排出而內敗的人，都是因為沒有服用山茱萸，導致大小便牽引疼痛，想大便卻不能大便，想小便又不能小便，越痛就越想大便，越想大便就越痛。服用山茱萸，疼痛和便秘就能立即痊癒。可見，山茱萸是治療精液無法排出而內敗的神藥，怎麼反過來懷疑它呢？
有人懷疑山茱萸性質溫熱，陰虛火旺的人不宜多服。我說：陰虛火旺，不用山茱萸又怎麼能滋養陰液、產生水液、平息虛火呢？凡是火旺都是因為水液不足，補充水液，火自然會降下來；溫養水液，火自然會安靜下來。如果不使用山茱萸來滋養精氣、溫補腎臟，反而改用黃柏、知母等寒涼藥物來瀉水、寒腎，我恐怕水液會更加枯竭，火氣會更加燥烈，腎臟會更加寒冷，火氣會更加旺盛，勢必會導致脾臟衰敗，肺臟受損。脾肺都壞了，人還能活嗎？所以山茱萸正是治療陰虛火旺的神藥，不能懷疑它性溫而反而助長火氣。
有人又懷疑山茱萸性質溫熱會導致火氣妄動，不適合用於火旺夢遺的症狀。我說：夢遺的症狀，越是寒冷就越容易遺精，為什麼要忌諱山茱萸呢？山茱萸性質是收澀精氣，哪有收澀精氣反而導致遺精的道理？夢遺而導致精關不閉，正是因為腎火衰弱。腎火衰弱，就不能把火氣導向膀胱，膀胱的水道就閉塞了。水道閉塞，水竅就堵住了，水竅堵住，精竅反而不能閉合，於是，就每天遺精不止。
既然如此，想要停止遺精，除了溫補腎陽，又用什麼辦法呢？人們認為山茱萸性質溫熱會導致火氣妄動，恐怕不可以用來治療遺精的疾病。我認為山茱萸的性質，只是溫和還不足以助長火氣，恐怕還不能完全治療遺精的疾病。
有人問，繆仲醇闡述山茱萸的錯誤，說如果命門火旺，陽氣強盛而不陽痿的人，忌用山茱萸，而先生您談論的六味丸、八味丸，又好像命門火旺的人服用也沒有妨礙，那麼是仲醇錯了嗎？我說：這是仲醇過於謹慎用藥的失誤。命門火旺，不用山茱萸這種純陰的藥物，又用什麼來制約它呢？他既不敢輕易使用山茱萸，又不能捨棄山茱萸而用其他制火的藥物，還說應當和黃柏一起加用，那就太迷惑了。