《本草新編》~ 卷之四（徵集） (6)
卷之四（徵集） (6)
1. 桂枝
桂枝，味甘、辛，氣大熱，浮也，陽中之陽，有小毒。乃肉桂之梢也，其條如柳，故又曰柳桂。能治上焦頭目，兼行於臂，調榮血，和肌表，止煩出汗，疏邪散風。入足太陽之腑，乃治傷寒之要藥，但其中有宜用不宜用之分，辨之不明，必至殺人矣。夫桂枝乃太陽經之藥，邪入太陽，則頭痛發熱矣。
白話文：
桂枝，味道甘辛，性大熱，浮於水面，是陽氣中的陽氣，稍有毒性。它是肉桂的嫩枝，枝條像柳樹，因此又叫柳桂。它能治療上焦頭目部位，還能延伸到手臂，調和氣血，和解肌表，止煩躁出汗，疏通邪氣散發風寒。它能進入足太陽經的腑臟，是治療傷寒的重要藥物，但其中有適宜使用和不適宜使用的區別，辨別不清，必定會危及性命。桂枝是太陽經的藥物，邪氣侵犯太陽經，就會導致頭痛發熱。
凡遇頭痛身熱之症，桂枝當速用以發汗，汗出則肌表和矣。夫人身有榮衛之分，風入人身，必先中於衛，由衛而入營，由營衛而入腑，由腑而入臟，原有次第，而不可紊也。太陽病，頭痛而身熱，此邪入於衛，而未入於營，桂枝雖是太陽經之藥，但能祛入衛之邪，不能祛入營之邪也。凡身熱而無頭疼之症，即非太陽之症，不可妄用桂枝。
白話文：
凡是遇到頭痛發熱的症狀，應立即使用桂枝發汗，發出汗來，人的肌表就能調和了。人的身體有榮衛之分，風邪進入人體，一定會先擊中衛氣，從衛氣進入營氣，從營氣進入臟腑，是有序的，不能混亂。太陽病，頭痛兼發熱，說明邪氣侵入衛氣，但還沒有進入營氣，桂枝雖然是太陽經的藥物，但只能驅逐進入衛氣的邪氣，不能驅逐侵入營氣的邪氣。凡是發熱但不頭痛的症狀，就不是太陽病，不能隨意使用桂枝。
即初起身熱頭疼，久則頭不疼，而身尚熱，此又已離太陽，不可妄用桂枝矣。且桂枝乃發汗之藥也，有汗宜止，無汗宜發，此必然之理也。然而有有汗之時，仍可發汗；無汗之時，不可發汗者，又不可不辨。傷寒汗過多者，乃用他藥以發汗，以至汗出過多，而太陽頭痛尚未解，故不可不仍用桂枝以和解，非惡桂枝能閉汗也。
白話文：
剛開始發病時，身體發熱頭痛。如果時間持續較久，頭痛緩解，但身體仍然發熱。這時已經脫離了「太陽」病階段，不適合再隨意使用桂枝。
桂枝是一種發汗藥，有汗水時應該停止服用，沒有汗水時才應該服用。這是必須遵循的道理。但是，有時即使有汗水，也仍然可以發汗；而有時沒有汗水，卻不應該發汗。這一點需要區別對待。
如果傷寒患者出汗過多，才需要使用其他藥物發汗。由於出汗過多，太陽經頭痛尚未緩解，因此不能不繼續使用桂枝來調和。並不是說桂枝會抑制汗水。
傷寒無汗，正宜發汗，乃發汗而竟至無汗，此外邪盡解，不止太陽之邪亦解也，故不可輕用桂枝，以再疏其腠理，非防桂枝能出汗也。知其宜汗、不宜汗之故，辨其可汗、不可汗之殊，用桂枝祛邪，自無舛錯，又何至動輒殺人耶。
白話文：
傷寒時沒有出汗，正是應該發汗的時候。但是如果發汗後反而沒有汗出了，說明體外的邪氣已經全部解除了，不僅是太陽經的邪氣，其他經絡的邪氣也都解除了。因此，此時不宜再輕易使用桂枝湯，因為它會再次疏鬆肌表腠理，這並不是因為桂枝有發汗的作用。如果能夠辨別出適宜發汗和不宜發汗的情況，並依照不同的情況使用桂枝湯來祛邪，那麼就不會出現錯誤，又何至於經常導致死亡呢？
或謂桂枝發汗，亦能亡陽，何故仲景張公全然不顧。凡有表症未散者，須用桂枝，吾甚懼之，而不敢多用也。嗟乎！桂枝解表之藥，非亡陽之藥也，用桂枝湯而亡陽者，乃不宜解表，而妄用桂枝以表散，遂至變症蜂起，於桂枝何咎哉。
白話文：
有人說桂枝發汗會損傷陽氣，但為什麼仲景和張仲景都毫不在意呢？凡是表症未解的患者，都需要使用桂枝，我非常害怕，不敢多用。唉！桂枝是解除表邪的藥物，而不是損傷陽氣的藥物。使用桂枝湯而損傷陽氣的，是因為不應該解表而亂用桂枝發散表邪，導致病情變化，與桂枝又有什麼關係呢？
或謂桂枝湯，治寒傷衛之聖藥，凡身熱而有頭痛項強之症，用桂枝湯仍然不除，反加沉重者，又何說也？此必多用桂枝以致此也。夫太陽經者，陽經也。桂枝，熱藥也。寒氣初入於太陽，寒猶未甚，少用桂枝以祛邪，則太陽之火自安，而寒邪畏熱而易解；若多用桂枝，則味過於熱，轉動太陽之火，熱以生熱，反助胃火之炎，而寒邪乘機亦入於胃，寒亦變為熱，而不一解，而太陽之本症仍在也。故用桂枝者，斷不可用多以生變，惟宜少用以祛邪也。
白話文：
有些人認為桂枝湯是治療寒邪傷衛的靈丹妙藥，凡是身體發熱、頭痛、脖子僵硬的症狀，使用桂枝湯仍然無法改善，反而更加嚴重的，又該如何解釋呢？這一定是因為過量使用桂枝導致的。
太陽經是人體的陽經，桂枝是熱性的藥物。寒氣剛侵入太陽經時，寒氣還不嚴重，少量使用桂枝驅除病邪，太陽經中的陽氣就能自發恢復，寒邪畏熱容易化解。假如過量使用桂枝，熱性太盛，會激發太陽經的陽氣，熱上加熱，反而助長了胃火的炎熱，寒邪乘機也侵入胃中，寒氣也轉化為熱氣，病症無法解除，而太陽經的原有症狀仍然存在。
因此，使用桂枝治療時，絕對不可過量服用，以免導致變異，只能少量使用來驅邪化寒。
或疑桂枝湯之治傷寒，以熱散寒也。以熱散寒，祛寒出外，非祛汗出外也，何以有亡陽之慮？想非傷寒而誤用桂枝也，夫用桂枝湯，必須冬日之患傷寒，而又兼頭痛項強者，才是寒傷衛之症。傷寒若不是冬天發熱，即發熱而不頭痛項強，皆非傷寒入衛之症，安得不變為亡陽之禍，非桂枝之過也。
白話文：
有人懷疑桂枝湯治療傷寒的方法是利用熱量驅散寒冷。如果用熱量驅散寒冷，讓寒氣從體外排出，而不是讓汗液從體外排出，那麼為什麼會有損傷陽氣的顧慮呢？
我想這並不是傷寒，而是誤用了桂枝湯。使用桂枝湯必須是在冬天患上傷寒，並且伴有頭痛、頸部僵硬的人，這纔是寒邪侵襲衛氣的證候。
如果傷寒不是發生在冬天，或者發熱但不伴有頭痛、頸部僵硬，這些都不是傷寒入侵衛氣的證候，怎麼能不演變成損傷陽氣的災禍呢？這並非桂枝湯的過錯。
或疑桂枝湯宜用而不用，以致傳入於各經，而頭痛項強如故，不識桂枝湯仍可用否？夫寒傷衛，而不速用桂枝以散表，致邪入於裡，自應急攻其里矣。但頭痛項強如故，此邪猶留於衛也，雖其病症似乎變遷之不定，然正喜其邪留於太陽之經，在衛而不盡入於裡，仍用桂枝湯，而少輕其分兩，多加其邪犯何經之藥，則隨手奏功也。不可因日數之多，拘拘而專攻其入里之一經耳。
白話文：
有人懷疑桂枝湯應該使用卻沒有使用，導致邪氣散佈到各個經絡，導致頭痛、頸部僵硬仍然存在。我們要思考的是，桂枝湯是否仍然可以使用？外來的風寒會損傷體表的衛氣，如果不及時使用桂枝湯來散表，導致邪氣進入體內，就應該緊急攻逐體內的邪氣。
然而，如果頭痛頸部僵硬仍然存在，說明邪氣仍然停留在衛氣中。儘管疾病症狀似乎變幻不定，但我們仍然慶幸邪氣停留在太陽經，在衛氣中而不是完全進入體內。此時，我們仍然可以使用桂枝湯，並且減少桂枝的用量，適當增加針對邪氣侵犯經絡的藥物，這樣就能快速見效。
我們不能因為經過了很長時間，就拘泥於邪氣進入體內某一經絡的治療思路。
或疑桂枝性熱，麻黃性寒，性同冰炭，何以解太陽之邪，而仲景張公且有合用之出奇乎？曰：識得陰陽之顛倒，寒熱之異同，始可用藥立方，以名神醫也。夫人身榮、衛之不同也，邪入衛則寒，邪入榮則熱，正不可謂榮、衛俱屬太陽，混看而不分別也。桂枝祛衛中之寒，麻黃祛營中之熱。
白話文：
有人懷疑桂枝性熱，麻黃性寒，兩者性質相剋，如何能一起治療太陽經的邪氣？為何仲景和張仲景敢於將它們一起使用呢？
答：只有理解陰陽顛倒、寒熱差異，才能正確配藥，成為神醫。人體內有榮衛之氣，邪氣進入衛氣會導致寒症，進入榮氣會導致熱症。不能混淆榮氣和衛氣，都歸屬於太陽經。桂枝祛除衛氣中的寒氣，麻黃祛除榮氣中的熱氣。
桂枝、麻黃合用，祛榮、衛寒熱之半，又何疑乎。惟邪將入於營，未離於衛，或寒多而熱少，或寒少而熱多之間，倘分解之未精，治療之不當，恐不能速於解邪，轉生他變耳。然在仲景夫子，桂枝、麻黃合用，立方固未嘗不奇而且神也。
白話文：
桂枝和麻黃同時使用，祛除表裡寒熱的一半，這有什麼好懷疑的呢。只有邪氣將要進入營分，還沒有離開衛分，或者寒氣多而熱氣少，或者寒氣少而熱氣多的時候，如果沒有準確分辨，治療不當，恐怕不能快速解除邪氣，反而導致其他變化的發生。然而在仲景夫子看來，桂枝和麻黃同時使用，制定方劑固然奇特，而且神效。
或疑桂枝散寒邪，散衛中之邪也，一用桂枝，宜衛中之寒邪盡散矣，何以又使其入於營中也。似乎桂枝不能盡散衛中之邪也，不知可別有他藥佐桂枝之不足乎？曰：桂枝散衛中之寒，吾慮其有餘，而君慮其不足乎。用桂枝湯，而邪入於營者，非桂枝之不足以散衛中之邪，乃遲用桂枝，而邪已先入於榮中，桂枝將奈何哉。此傷寒之病，所以貴療之早也。
白話文：
有些人懷疑桂枝湯只能散去表面的寒邪，無法散去人體衛氣中的寒邪。既然使用了桂枝，應當可以把衛氣中的寒邪全部散去，為什麼還讓寒邪進入營氣之中呢？這似乎表明桂枝無法完全散去衛氣中的寒邪。不知道有沒有其他藥材可以輔佐桂枝，彌補它的不足？
其實，我擔心的是桂枝散去衛氣中的寒邪過多，而你卻擔心桂枝無法散去這些寒邪。使用桂枝湯時，寒邪會進入營氣，並不是因為桂枝不夠強大，無法散去衛氣中的寒邪，而是因為使用桂枝太晚，寒邪已經先一步進入營氣之中。這時候，桂枝又能如何呢？所以，治療傷寒要趁早。
或疑桂枝湯，傷寒症祛邪之先鋒也，用之當，則邪易退，用之不當，則邪難解。首先用桂枝湯，何以使之無不當耶。夫治傷寒而不知症，用藥未有不誤者也。故古人有看症不看脈之論，然而脈亦未可不講也。仲景夫子論症，未嘗不論脈，而無如世人之昧昧也。讀仲景夫子傷寒之書，亦何至首先用桂枝湯而有誤者乎。
白話文：
有些人懷疑桂枝湯，認為它只是治療傷寒初期的一個方法，如果使用得當，邪氣容易去除；如果使用不當，邪氣難以化解。那麼，在最開始使用桂枝湯，怎麼才能確保使用得當呢？治療傷寒而不瞭解症狀，用藥的方法沒有不會出錯的。所以古人提出「只看症狀不看脈象」的理論，但是脈象也是不能忽略的。張仲景在論述症狀時，沒有不論及脈象的，但是現在的人卻糊塗不懂。讀張仲景的傷寒論，怎麼會在最開始使用桂枝湯的時候出錯呢？
南昌喻嘉言尚論仲景夫子傷寒之書，卓識明眼，超越前人，近今未有其亞。但其中少有異同，鐸不揣再為辨論，庶可免舛錯之譏，則自今以後，讀傷寒之書，亦何至於昏昧哉。
2. 柏實（柏葉）
柏子仁，甘、辛，氣平，無毒。入心、肝、腎、膀胱四經。聰耳目，卻風痹，止疼，益氣血，去恍惚虛損，斂汗。治腎冷、腰冷、膀胱冷。尤能潤燥，腰腎身體顏面燥澀者，皆治之。興陽道，殺百蟲，止驚怪，安五臟，頭風眩痛。亦可煎調，久服不飢，增壽耐老，此藥尤佳，乃延生之妙品也。
白話文：
柏子仁：
特性：甘、辛，溫和，無毒。
功用：作用於心、肝、腎、膀胱四條經絡。
- 明亮眼睛和耳朵
- 驅除風寒痹痛
- 止痛
- 補益氣血
- 消除神志恍惚和虛弱
- 止汗
主治：腎臟寒冷、腰部寒冷、膀胱寒冷。
尤其能滋潤乾燥：治療腰腎、身體和麪部乾燥粗糙。
其他功用：
- 增強陽氣
- 殺蟲
- 安神
- 安定五臟
- 緩解頭風和眩暈
用法：可以用煎熬的方式，長期服用可以抑制飢餓感，延年益壽。柏子仁是一種非常好的藥材，是延緩衰老的妙方。
但必須去油用之，否則過潤，反動大便。尤宜與補心、腎之藥同用，則功用尤神。
柏葉苦澀，只能斂肺，遏吐血、衄血，亦生鬚髮。但非補陽要藥，不可與柏子仁同類而並稱也。或疑柏子仁益心而不益腎，以其必去油而用之也，油去則性燥，心喜燥而腎惡燥，非明驗耶？噫！以此論藥，失之鑿矣。夫柏子仁最多油，去油者，恐過滑以動便，非欲其燥以入心，且柏子仁油去之，亦不能盡，腎得之，未嘗燥也。凡藥皆宜制其中和，何獨於柏子仁疑之耶。
白話文：
柏葉由於苦澀，只能收斂肺氣，止咳血、鼻血，還能生鬚髮。但柏葉並非滋補陽氣的良藥，不能與柏子仁相提並論。有人懷疑柏子仁補益心臟而不補益腎臟，因為柏子仁必須經過去除油脂後才能使用。去除油脂後，性味變得燥熱，心臟喜燥而腎臟厭燥，這不是明顯的道理嗎？唉！這樣來論述藥性，太過片面了。柏子仁中油脂含量最高，去除油脂是因為擔心過於滑利而導致腹瀉，並非為了讓其燥熱以進入心臟。況且，柏子仁中的油脂去除不盡，腎臟得到這些油脂，也不會變得燥熱。所有藥物都應調和其性味，為什麼偏偏懷疑柏子仁呢？
或疑柏子仁補心之藥，何以補腎火之藥反用之耶？夫心腎相通，心虛而命門之火不能久閉，所以躍躍欲走也。用柏子仁以安心君，心君不動，而相火奉令惟謹，何敢輕泄乎。此補心之妙，勝於補腎也。世人但知補腎以興陽，誰知補心以興陽之更神哉。
白話文：
有人可能質疑柏子仁是用於補心的藥物，為什麼又用於補腎火的藥物呢？
因為心腎相通。當心虛的時候，命門之火無法長時間閉藏，因此就會躁動不安，想要往外流泄。使用柏子仁來安撫心神，使心神安靜下來，命門之火就會謹守命令，不敢輕易泄漏。這樣補心比補腎還要巧妙。
一般人只知道補腎可以壯陽，卻不知道補心也能壯陽，而且效果更神奇。