《本草新編》~ 卷之四（徵集） (2)
卷之四（徵集） (2)
1. 甘遂
甘遂，味苦、甘，氣大寒，有毒，反甘草。入胃、脾、膀胱、大小腸五經。破症堅積聚如神，退面目浮腫，祛胸中水結，尤能利水。此物逐水濕而功緩，牽牛逐水濕而功速，二味相配，則緩者不緩，而速者不速矣。然而甘遂亦不可輕用也。甘遂只能利真濕之病，不能利假濕之病，水自下而侵上者，濕之真者也；水自上而侵下者，濕之假者也。真濕可用甘遂，以開其水道：假濕不可用甘遂，以決其上泄。
真濕為水邪之實，假濕乃元氣之虛。虛症而用實治之法，不犯虛虛之戒乎。故一決而旋亡也，可不慎哉！
白話文：
甘遂，味道苦、甘，性質非常寒涼，有毒性，會剋制甘草。它歸入胃、脾、膀胱、大腸、小腸五條經絡。
甘遂對於治療頑固的積聚癥狀非常有效，可以消除面部水腫，祛除胸中的水結，尤其擅長利水。但是甘遂的利水作用較緩慢，牽牛的利水作用較快，兩味藥配伍使用，就能夠使得緩慢的藥效變得不緩慢，而快速的藥效變得不快速。
然而，甘遂也不能輕易使用。甘遂只能利治真正的濕病，而不能利治假性濕病。水從下往上侵犯上焦的，是真正的濕；水從上往下侵犯下焦的，是假性的濕。真正的濕可以使用甘遂，以疏通水路；假性的濕則不能使用甘遂，以免加重上焦的泄瀉。
或問牽牛、甘遂，仲景張公合而成方，以治水腫鼓脹者，神效無比。但牽牛利水，其功甚捷，何必又用甘遂，以牽其時耶？嗟乎。此正張夫子用藥之神，非淺學者所能窺也。子不見治河之法乎。洪水滔天，九州皆水也，治水從何處治起，必從上流而先治之，上流疏浚而清其源，則下流無難治也。
白話文：
有人會問牽牛子和甘遂，是仲景和張仲景共同組成的方劑，用來治療水腫和脹滿，效果非常顯著。但是牽牛子利尿，它的效果很迅速，為什麼還要用甘遂來延長它的作用時間呢？唉！這正是張夫子用藥的妙處，不是淺學之輩所能理解的。你沒見過治水的辦法嗎？洪水泛濫，九州都淹沒於水中，治水從哪裡開始治起，必定從上游開始治理。上游疏通清除了水源，那麼下游就很容易治理了。
倘只開決其下流，水未嘗不竟精大泄，然而只能泄其下流之水，而上流之水，壅塞存貯於州湖者正多，尾閭氣泄，而上游澎湃，民能寧居乎。故治水者必統上下而兼治，人身何獨不然。仲景夫子因甘遂於牽牛之中者，正得此意，而通之以利濕也。牽牛性迅，正恐太猛，瀉水太急，肢體皮毛之內、頭面手足之間，未必腸胃脾內之易於祛逐。
白話文：
如果只打通水向下流的管道，水勢再大也難免會有精華流失，但這樣只能宣泄掉下游的水，而上游的水在湖泊中停滯不前，數量很多。尾閭之氣散發出去，而上游仍然水勢洶湧，百姓怎麼能安居樂業呢？所以治水的人一定要兼顧上下游，人體也一樣。仲景先生在牽牛湯中加入甘遂，正是這個道理，能通利濕氣。牽牛性子急促，恐怕太猛烈，瀉水太快，肢體皮毛、頭面手足之間，未必像腸胃脾胃一樣容易清理。
加入甘遂之迂緩，則寬猛相濟，緩急得宜，在上之水既易於分消，而在下之水又無難於迅決。於是肢體皮毛、頭面、手足之水不能少留，盡從膀胱而出，即脾、胃、大小腸內之水，亦無不從大小便而罄下矣。倘只用牽牛，不用甘遂，則過於急迫，未免下焦乾涸而上焦喘滿，反成不可救援之病。
白話文：
在使用牽牛子治療時，加入甘遂具有緩和的作用。這樣一來，藥物既能發揮快速的效用，也能緩和緩慢的效用，達到平衡。身體上方的水氣容易消散，身體下方的水氣也能迅速排出。這樣一來，肢體、皮毛、頭面、手足的水氣都不能停留，全部從膀胱排出。脾、胃、大小腸內的水氣，也能通過大小便排出。如果只使用牽牛子，不使用甘遂，則藥性過於急迫，很容易造成下焦（膀胱、大腸等）乾燥，而上焦（肺、心等）喘息氣滿，反而會導致不可挽回的疾病。
倘只用甘遂，不用牽牛，則過迂徐，未免上焦寬快而下焦阻塞，又成不可收拾之疴。仲景夫子合而成方，所以取效甚神，既收其功，又無其害也。
白話文：
如果只使用甘遂，不使用牽牛，治療會過於緩慢，導致上焦通暢，但下焦阻塞，產生難以控制的疾病。仲景先生將它們結合在一起製成方劑，效果非常好，既能發揮藥效，又不會產生副作用。
或問牽牛性急，甘遂性緩，故合而成功。吾子只言其上、下二焦之利益，尚未言及中焦也，得毋二味合用，可不利於中焦乎？夫牽牛、甘遂合而用之，使上、下二焦之利益者，正所以顧中焦也。下焦阻塞，水必返於中焦而成壅閉矣。上焦喘滿，水必流於中焦而成痞脹矣。今用牽牛，並用甘遂，則上、下二焦均利，而中焦有不安然者乎。
白話文：
有人提出疑問，牽牛通便急瀉，甘遂緩和通暢，為什麼合用能成功？你只談及它們對上、下兩焦的好處，卻沒有提到對中焦的影響，難道兩者合用不會傷害中焦嗎？牽牛、甘遂合用，使上、下兩焦受益，正是為了保護中焦。下焦不通暢，水液就會返流到中焦而造成壅塞。上焦氣喘胸悶，水液就會流到中焦而形成痞脹。現在同時使用牽牛和甘遂，讓上、下兩焦都能通暢，那麼中焦還能不平安嗎？
或疑甘遂雖性緩，然祛逐水濕，未嘗不峻烈也，或用牽牛，又用甘遂，不更助其虐乎？夫甘逐真正之水濕，何患其虐。若非水濕之症，單用甘遂，尚且不可，況益之以牽牛乎。惟其真是水濕，故並用而不相悖也。
白話文：
有人懷疑甘遂雖然藥性溫和，但它能驅除水濕，難道不會太過猛烈嗎？或者有人使用牽牛子，又使用甘遂，豈不是更助長其猛烈性？
其實，甘遂只會真正驅除水濕問題，因此不用擔心它的猛烈性。如果沒有水濕證狀，單獨使用甘遂尚且不可，何況再加用牽牛子呢？正是因為是真的水濕證狀，所以同時使用甘遂和牽牛子也不會產生衝突。
或問筆峰雜興載治轉脬，用甘遂末一錢，豬苓湯調下立通，可以為訓乎？不可為訓乎？夫轉脬多由於火，而甘遂大寒，泄之似乎相宜。不知轉脬之火，乃腎中之火不通於膀胱，虛火遏抑而不得通，非脬之真轉也。人之脬轉立死矣，安能久活哉。
白話文：
有人詢問《筆峯雜興》記載的治療轉脬（膀胱結石）的方法，使用一錢甘遂末，以豬苓湯送服後會立刻通暢。這是可以依循的嗎？還是不該依循？
轉脬多半是因虛火所致，甘遂屬大寒之藥，瀉下似乎很合適。然而，轉脬的虛火，實際上是腎中之火無法通達膀胱，這股虛火被遏制而無法宣通，並非膀胱真正轉動。人的膀胱一旦轉動，就會立即死亡，難道還能存活很久嗎？
2. 白芨
白芨，味苦、辛，氣平、微寒，陽中之陰也。入肺經。功專收斂，亦能止血。敗症潰瘍、死肌腐肉，皆能去之。敷山根，止衄血。塗疥癬，殺蟲。此物近人皆用之外治，殊不知其內治更神，用之以止血者，非外治也。將白芨研末，調入於人參、歸、芎、黃耆之內，一同吞服，其止血實神。
白話文：
白芨，味道苦、辛，性質平穩、微寒，是陽中偏陰的藥物。它歸入肺經。它的主要功效是收斂，也能止血。潰爛的傷口、腐爛的肌肉，它都能去除。敷在鼻樑上，能止鼻血。塗在疥癬上，能殺蟲。近來人們都用它來外治，卻不知道它的內治效果更神奇。用它來止血，並不是外治。將白芨磨成粉末，調入人參、當歸、川芎、黃耆中，一起吞服，止血效果非常好。
夫吐血未有不傷胃者也，胃傷則血不藏而上吐矣。然而胃中原無血也，血在胃之外，傷胃則胃不能障血，而血入於胃中，胃不藏而上吐。白芨善能收斂，同參、耆、歸、芎直入胃中，將胃中之竅斂塞，竅閉則血從何來，此血之所以能止也。況白芨又不止治胃中之血，凡有空隙，皆能補塞。
烏可徒借外治，而不亟用以內治乎。
白話文：
凡是吐血的人，沒有不損傷胃部的。胃部受傷，無法儲藏血液，就會向上嘔吐出來。然而胃部原本沒有血液，血液在胃的外面。胃部受傷時，無法阻擋血液進入胃中，胃部無法儲存血液，於是血液就向上嘔吐出來。白芨具有良好的收斂作用，與人參、黃耆、當歸、川芎一起直接進入胃中，將胃中的空隙收縮閉塞。空隙閉塞了，血液從何而來？這就是白芨能夠止血的原因。此外，白芨不僅能夠治療胃中的出血，凡是有空隙的地方，都能夠補塞。
或問白芨能填補肺中之損，聞昔年有賊犯受傷，曾服白芨得愈，後賊被殺，開其胸膛，見白芨填塞於所傷之處，果有之乎？此前人已驗之方也，何必再疑。白芨實能走肺，填塞於所傷之外。但所言只用一味服之，此則失傳之誤也。予見野史載此，則又不如此，史言受刑時，自云：我服白芨散五年，得以再生，不意又死於此。
白話文：
有人問白芨是否能填補肺部的損傷，聽說以前有劫匪受傷，吃了白芨後痊癒了。後來劫匪被殺，打開他的胸腔，發現白芨填塞在他受傷的地方。這件事是真的嗎？
這可是以前的人驗證過的藥方，不必再懷疑。白芨確實能直達肺部，填補受傷的地方。不過，如果只服用白芨一種藥物，那就是誤傳了。
我見野史記載這件事，卻不是這樣。野史說，受刑時，劫匪自己說：「我服用白芨散五年，才得以重生，沒想到又死在這裡。」
人問其方，賊曰：我遇雲遊道士，自稱越人，傳我一方：白芨一斤、人參一兩、麥冬半斤，教我研末，每日飢服三錢，吐血症全愈。然曾誡我云：我救汝命，汝宜改過，否則，必死於刑，不意今死於此，悔不聽道士之言也。我傳方於世，庶不沒道士之恩也。野史所載如此。方用麥冬為佐以養肺，用人參為使以益氣，則白芨填補肺中之傷，自易奏功，立方甚妙。
惜道士失載其姓名。所謂越人，意者即扁鵲公之化身也。
白話文：
有人詢問賊人的處方，賊人回答：我曾經遇到一位雲遊道士，自稱是越國人，傳授我一個方子：白芨一斤、人參一兩、麥冬半斤。他教我將這些藥材研磨成粉，每天空腹服用三錢，治好了我的吐血癥。不過他也警告我：我救了你的命，你應該改過自新。否則，你一定會死於刑法。沒想到我今天死在這裡，後悔當初沒有聽從道士的勸告。我把這個方子傳授出來，希望能報答道士的恩惠。野史記載的故事就是這樣。這個方子使用麥冬來滋養肺部，使用人參作為使者來增強氣血，而白芨則用於填補肺部受傷的部位，所以效果顯著。這個方劑的設計非常巧妙。
3. 白附子
白附子，味甘、辛，氣溫，純陽，無毒。云有小毒者，非。此物善行諸氣之藥，可恃之為舟楫者也。用於人參之中，可開中風之失音；用於茯苓、薏苡仁中，可去寒濕之痹症；用於當歸、川芎之中，可通枯血之經脈；用於大黃中，可以去滯而逐瘀。近人未知，只用之外治以減瘢，下治以收囊濕，為可惜也。
再其性甚燥，凡氣血枯槁，雖有風，似不可用。即痰涎壅塞，而若繫有火之症，亦非所宜也。
白話文：
白附子，味道甘辛，性質溫熱，屬純陽，無毒。有人說它有小毒，這是錯誤的。白附子是能調動氣血的良藥，可以用來當作舟船。它在人參中使用，可以治療中風導致的失語；在茯苓和薏苡仁中使用，可以去除寒濕引起的痺症；在當歸和川芎中使用，可以打通枯竭的血脈；在大黃中使用，可以去除積滯和瘀血。近年來，人們不瞭解它的特性，只在外部用於減少疤痕，在腹部用於收縮囊濕，實在可惜。