陳士鐸

《本草新編》~ 卷之二(商集) (3)

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卷之二(商集) (3)

1. 麥門冬

麥冬只可益肺,不能益腎。古人所以用麥冬必加入五味子,非取其斂肺,正取其補腎也。

或問麥冬加五味以補腎,敬聞命矣,何孫真人加入人參為生脈散?吾子善辨,幸明以教我。此則子不下問,而鐸亦急欲闡明之也。夫肺主氣也,人參補氣,湯名補氣,誰曰不然。而孫真人不言生氣而言生脈者,原有秘旨。心主脈,是生脈者,生心之謂也。或疑心主火,而肺主金,生心火,必至克肺金矣。

益氣之謂何?而詎知心之子,乃胃土也。肺金非胃土不生,胃弱以致肺金之弱。補心火,自生胃土矣,胃土一生,而肺金之氣自旺。又恐補心以克肺金,加麥冬以清肺,則肺不畏火之炎。加五味以補腎,則腎能制火之盛,調和制伏之妙,為千古生人之法,示天下以補心之妙,不必畏心之刑金也。所以不言生氣而曰生脈者,其意微矣,人未之思爾。

或問麥冬補肺金而安肺氣,肺氣之耗者,宜加用麥冬以補肺金矣,然而日用麥冬,而不見肺金之氣旺者,何故?蓋肺金之母胃土之衰也。胃喜溫而不喜寒,日用麥冬之寒以益肺,而反致損胃。胃寒而氣不能生金,徒用麥冬何益哉。必須用溫胃之藥,以生胃氣,而後佐之以麥冬,則子母兩補,自然胃氣安,而肺氣亦安也。

或疑胃中有火,最宜麥冬以清之,而吾子曰胃喜溫不喜寒,不相反耶?非反也。胃乃土也,土自喜溫。胃中宜火,何以惡火?夫火多宜瀉,而火少宜補,況胃中之火乃邪火,非正火也,邪火宜瀉,而正火亦宜補。服麥冬而胃寒者,乃正火衰微,自宜補之,未可以胃中之正火,錯認作邪火而並觀也。([批]須辨得清。)

或問麥冬滋肺氣者也。何以有時愈用而愈不效,豈麥冬非滋肺藥乎?夫麥冬不滋肺氣,又何藥以滋肺。然用之不效者,非麥冬不滋肺氣,乃肺絕不受麥冬之滋也。肺為嬌臟,治肺原不宜直補肺也。肺至麥冬之不可滋者,脾胃之母氣、腎經之子氣,已先絕於肺之前,而欲用麥冬以救肺絕之際,又何可得哉。

或疑用麥冬以救肺氣,肺絕而不可救,是麥冬為無用矣。不識舍麥冬,又用何藥可救耶?曰:脾胃已絕,金不能生矣;腎經已絕,金無以養矣,實無藥可以相救。惟胃氣不絕者,尚有可救之機,仍用麥冬為君,加於人參、熟地、山藥、山茱萸之內,尚可延留一線,然不節欲慎疾,亦徒然也。

或問麥冬乃肺經之藥,凡肺病固宜用之,不識於治肺之外,尚有何症宜用也?夫麥冬不只治肺也,胃火用之可降,腎水用之可生,心火用之可息,肝木用之可養,膽木用之可滋,心包火用之可旺,三焦火用之可安,膀胱水用之可瀉,所治之病甚多,何獨於治肺耶。

或問麥冬但聞可以內治成功,未知亦可以治外症乎?曰:麥冬之功效,實於內治獨神,然又能外治湯火,世人固不識也。凡遇熱湯滾水泡爛皮肉,疼痛呼號者,用麥冬半斤,煮汁二碗,用鵝翎掃之,隨掃隨干,隨干隨掃,少頃即止痛生肌,神效之極,誰謂麥冬無外治哉。([批]傳外治法。)

白話文:

麥門冬

麥門冬只能滋養肺臟,不能滋養腎臟。古人使用麥門冬時,必定加入五味子,並不是為了斂肺氣,而是為了補腎氣。

有人問:麥門冬加五味子能補腎,我明白了,但孫真人為何在生脈散中加入人參?您能解釋清楚嗎?您提問得好,我也正想詳細說明。肺主氣,人參補氣,生脈散的藥名也說明是補氣的,沒錯吧?但孫真人不說「生氣」而說「生脈」,其中自有深意。心主脈,生脈就是滋養心臟的意思。有人可能擔心,心主火,肺主金,滋養心火會克伐肺金。

那麼,益氣是什麼意思呢?要知道,心的兒子是胃土。肺金的生成離不開胃土,胃虛弱就會導致肺金虛弱。補心火,就能滋生胃土;胃土一強盛,肺金之氣自然旺盛。如果擔心補心火會克伐肺金,就加入麥門冬清泄肺熱,這樣肺就不怕心火的炙烤了。再加入五味子補腎,腎就能制約心火的旺盛,這就是調和制伏的妙法,是古來延年益壽的方子,向世人展示了補心的妙法,不必害怕心火克伐肺金。所以不說生氣而說生脈,其用意很微妙,一般人想不到。

有人問:麥門冬補肺金,安肺氣,肺氣虛弱的人,應該加用麥門冬補肺金,但為什麼每天服用麥門冬,卻不見肺金之氣旺盛呢?那是因為肺金之母——胃土衰弱了。胃喜歡溫而不喜歡寒,每天服用寒涼的麥門冬來滋補肺,反而會損傷胃。胃寒則氣不能生金,單用麥門冬有什麼益處呢?必須先用溫胃的藥物來滋養胃氣,然後再輔以麥門冬,這樣才能做到母子同補,胃氣自然平和,肺氣也就平和了。

有人懷疑:胃中有火,最適合用麥門冬來清熱,您卻說胃喜歡溫而不喜歡寒,這不矛盾嗎?不矛盾。胃屬土,土性喜溫。胃中需要火,為什麼要害怕火?火多應該瀉,火少應該補,況且胃中的火是邪火,不是正火。邪火應該瀉,而正火也應該補。服用麥門冬而胃寒的人,是因為正火衰微,應該補之,不能把胃中的正火錯認為邪火而一起治療。(批:須辨得清。)

有人問:麥門冬滋養肺氣,為什麼有時越用越沒效果,難道麥門冬不是滋養肺的藥嗎?如果麥門冬不滋養肺氣,還有什麼藥能滋養肺?但是用它沒效果,不是因為麥門冬不滋養肺氣,而是肺已經不能接受麥門冬的滋養了。肺是嬌嫩的臟器,治療肺臟原本就不宜直接補肺。肺到了不能接受麥門冬滋養的地步,說明脾胃的母氣和腎經的子氣,已經先衰竭於肺臟之前了,想要用麥門冬來搶救已經衰竭的肺,怎麼可能呢?

有人懷疑:用麥門冬來救治肺氣,肺氣已經衰竭,不可救藥了,那麼麥門冬就沒用了。不用麥門冬,又用什麼藥可以搶救呢?答曰:脾胃已經衰竭,金氣不能生成;腎經已經衰竭,金氣無以滋養,實在沒有藥物可以搶救了。只有胃氣還未衰竭,尚有可救的機會,仍然以麥門冬為主藥,加入人參、熟地、山藥、山茱萸等藥,或許還能挽救一點,但是如果不節欲慎疾,也是徒勞的。

有人問:麥門冬是肺經的藥物,凡是肺病都應該使用它,不知除了治療肺病之外,還有哪些病症適合使用呢?麥門冬不只治療肺病,胃火可用它來降,腎水可用它來生,心火可用它來熄,肝木可用它來養,膽木可用它來滋,心包火可用它來旺,三焦火可用它來安,膀胱水可用它來瀉,它治療的病症很多,怎麼能只說它治療肺病呢?

有人問:我只聽說麥門冬可以用於內治,不知道它能不能治療外症?麥門冬的功效,在內治方面確實神奇,但它也能治療湯火灼傷。世人卻不知道。凡是遇到熱湯滾水燙傷皮肉,疼痛難忍的人,可以用麥門冬半斤,煮成兩碗汁液,用鵝毛筆刷塗抹患處,邊刷邊干,邊干邊刷,一會兒就能止痛生肌,效果神奇極了,誰說麥門冬不能外治呢?(批:傳外治法。)