《本草新編》~ 卷之三（角集） (14)
卷之三（角集） (14)
1. 兩頭尖
兩頭尖，味甘，氣溫，無毒。入脾、胃、大腸之經。尤善降氣化食，尤善化痞結癥瘕。近人錯認鼠糞為兩頭尖，誰知是草木之藥，生在隴右。土人以之治小兒食積。神效。妙在攻堅又不耗氣也。
白話文：
它兩頭尖尖，味道甘甜，性溫，無毒。可以進入脾臟、胃和大小腸經絡。特別擅長降氣消食，尤其是化解痞塊、結節和腫塊。最近有人誤把老鼠糞當成了兩頭尖，其實它是長在隴右地區的草藥。當地人用它來治療小兒消化不良，效果神奇。它的妙處在於攻堅而不耗氣。
兩頭尖，治痞最神。余在通渭，親見此草。其根絕似麥冬，但色帶丹，氣亦香，考之《縣誌》，俱載之。可見兩頭尖非鼠糞也。
白話文：
這種藥材兩頭尖尖，主治痞症特別有效。我在通渭親眼見過這種草。它的根像麥冬，但是顏色帶有紅色，味道也香。查閱《縣誌》，裡面也有記載。由此可見，兩頭尖不是鼠糞。
2. 柘木枝
柘木，即柞木也。柞木，苦平。最消酒毒，一缸佳釀，只消一枝柘木入之，即變為水。尤能開產門交骨，同人參、當歸、川芎服下，少刻即骨響，而兒門大開，兒隨之而下矣。此物必須兒頭在產門邊始可用，否則，先開交骨，又變生不測矣。
白話文：
柘木就是柞木，柞木性味苦平。它能有效解酒，一缸好酒，只要放入一根柘木枝條，就能變為水。柘木還能開通產門、調整骨位，與人參、當歸、川芎一起服用，很快就能聽到骨骼響動，產門大開，孩子就會隨之娩出。但需要注意的是，只有在胎兒頭部已經抵達產門時才能使用柘木，否則，如果先開通骨位，可能會出現其他意外情況。
柘木枝，開產門交骨尤神，下喉不須一時立開，余親試而奏效者也。但服後斷須安眠，則骨開自易。三吳臨產之時，每教產婦繞室而走，走則骨堅，轉難開矣，非柘木之不效也。
白話文：
柘木枝，對於打開產門讓胎兒和骨頭交接有很好的效果。服用後不一定會立即見效，我親自試驗過是有效果的。但是服用後一定要好好休息，這樣骨頭才會更容易打開。三吳地區的人在臨產時，常常教產婦在房間裡走動，但是這樣反而會讓骨頭變硬，更加難以打開。所以這並不是柘木枝沒效，而是因為走動會影響它的效果。
或柘木枝，既是開產門交骨神藥，則交骨一開，兒即易生，又何必諄諄致戒於兒首之到門哉？不知難產之病，非交骨之不開也，兒未轉身，則兒頭斷不至門也。蓋生產必兒轉身而始產，兒不轉身，斷不即產。兒不欲產，而先開產門，則風易入也。風入，不特母病於須臾，而亦必變生於意外，非生下有臍口之驚，必產後有牽搐之苦。
故必問兒首到門，而後用柘木以開關，既慶生余，又無後患也。
白話文：
不管是柘木枝，既然是開生產門收縮骨盆的神奇藥物，那麼生產門一打開，孩子就可以輕易出生，又何必反覆叮囑孩子頭部到門口這件事呢？不知道難產的原因，並不是骨盆未打開，而是孩子沒轉身，那麼孩子的頭肯定不會到門口。因為生產必須孩子轉身才會開始，孩子不轉身，肯定不會馬上生產。孩子不願生產，卻先打開生產門，那麼風就容易進來。風進來，不光母親會在短時間內生病，而且也必然會產生意外，不是生下孩子後有驚嚇，肯定是產後會遭受抽搐的痛苦。
3. 蜀漆
蜀漆，常山之苗也。常山不可用，而苗則可取。味苦，純陰。散火邪錯逆，破癰瘕症堅，除痞結積凝，闢蠱毒鬼疰，久瘧兼治，咳逆且調。
白話文：
蜀漆，是長在常山頂峯上的植物。常山本身不能用於藥材，但是它的嫩苗卻可以。蜀漆味道苦，屬性純陰。它能驅散邪火，治療反胃，消散腫瘤和瘕症，消除積聚的痞塊，驅除蠱毒和鬼氣，治療長期瘧疾，還能調治咳嗽和反胃。
或問蜀漆，即常山之苗，子刪常山而取其苗，何謂也？蓋常山性烈而功峻，雖取效甚速，而敗壞元氣亦最深。世人往往用常山治瘧，一劑即愈，而身體狼狽，將息半載，尚未還元。設再不慎，疾一朝重犯，得免於死亡幸也。其不可輕用，亦明矣。蜀漆雖是常山之苗，不比根之猛烈。
白話文：
有人問蜀漆，就是常山的幼苗，你說用常山幼苗而不取常山根，為什麼呢？
因為常山根藥性強烈，功效顯著，雖然見效快，但對元氣的損害也很大。世人常使用常山根治療瘧疾，雖然一劑見效，但身體虛弱不堪，需要休息半年才能恢復。如果不小心，疾病捲土重來，能免於死亡就很幸運了。所以，常山根不可輕易使用，這是很明顯的。蜀漆雖然是常山的幼苗，但藥性不如根部強烈。
蓋苗發於春，其性輕揚，且得春氣之發生，散邪既速，而破氣亦輕，可借之以攻堅，不必慮其損內。此所以舍常山而登蜀漆也。
白話文：
春天是植物生長的時節，性質輕揚，加上得到春天的生髮之氣，祛除邪氣快速，而且破氣也較輕，可以借用它來攻堅，不用擔心會傷及身體。這就是捨棄常山，而採用蜀漆的原因。
4. 白頭翁
白頭翁，味苦，氣溫，可升可降，陰中陽也。無毒。一云味甘、苦，有小毒者，非。主溫瘧、陽狂、寒熱，治癥瘕積聚，逐血，愈金瘡，祛風暖腰，療血衄疝腫，並療百節骨疼痛。赤毒之痢，所必用也。
白話文：
白頭翁：
- 味道：苦
- 性質：溫和
- 升降作用：可升可降
- 分類：陰中之陽
- 無毒
- 另有說法稱其味甘、苦，有小毒，此說有誤。
功效：
- 治療寒熱交加的溫瘧
- 治療因陽氣過剩導致的神志異常（陽狂）
- 治療寒熱相交的疾病（寒熱）
- 治療癥瘕積聚（腹中包塊）
- 活血化瘀
- 治療金瘡
- 驅風暖腰
- 治療血衄（鼻出血）和疝腫
- 治療百節骨痛（全身關節疼痛）
- 赤毒痢（痢疾伴有發熱、口渴）的必用藥
或問白頭翁，人多錯認是鳥名，誰知是《本草》之藥耶。《本草》言其功效頗多，皆不足深信。惟傷寒中之下利，乃熱毒也，芩、連、梔子不足以解其毒，必用白頭翁，以化大腸之熱，而又不損脾氣之陰，逐瘀積而留津液，實有奇功也。若胃虛寒，不思食，及下利完穀不化，不由於濕毒者，俱宜忌之也。
白話文：
有人詢問白頭翁，很多人誤以為是鳥名，殊不知它是《本草綱目》記載的藥材。
《本草綱目》中提到白頭翁有很多功效，但這些功效都不太值得相信。唯獨對於傷寒導致的下痢，是由於熱毒引起，用黃芩、黃連、梔子等藥物無法解毒，必須使用白頭翁，以化解大腸的熱毒，同時不損傷脾氣的陰氣，排出瘀積，保留津液，確實有奇特的功效。
但是，如果胃部虛寒，不想進食，或是下痢時排泄物中含有未消化的食物殘渣，不是因為濕熱毒引起的，都應該避免使用白頭翁。
5. 牡丹皮
牡丹皮，味辛、苦，氣微寒，陰中微陽，無毒。種分赤、白，性味卻同。入腎、肝二經，兼入心包絡。涼骨蒸之熱，止吐血、衄血、嘔血、咯血，兼消瘀血，除症堅，定神志，更善調經，止驚搐，療癰腫，排膿住痛。亦臣、佐、使之藥，而不可為君也。仲景張夫子入之八味丸中，所以治漢武帝消渴之症也。
白話文：
牡丹皮，味道辛、苦，性寒微，屬於陰寒之物，但又帶有一絲陽氣，無毒。牡丹皮分為赤色和白色，功效相同。歸入腎經、肝經，兼入心包經。它能清涼骨蒸之熱，止嘔血、鼻血、吐血、咳血等症狀，同時還能消散瘀血，消除堅硬的腫塊，安定神志。此外，它還能調經，止驚厥，治療癰腫，排膿止痛。在藥方中，牡丹皮可以作為輔助藥物，但不可以作為主藥。東漢名醫張仲景曾將牡丹皮加入八味丸中，用於治療漢武帝的糖尿病。
消渴，本是熱症，方中加入桂、附，以火治火，奇矣。蓋此火乃相火，而非火。相火者，虛火也。實火可瀉，虛火必須滋補。陽火可以水折，陰火必須火引。地黃湯中既用熟地、山藥以滋陰，不用桂、附以引火，則火不歸源，而渴終不可止。但既用桂、附以引火，而火歸於下焦，而上焦餘熱，何能頓清。
白話文：
糖尿病原本是一種熱性疾病，但藥方中加入了桂枝和附子，用火來治火，真是奇怪。其實，這種火是虛火，而不是實火。虛火是虛弱的火，不能用瀉的方法去治療，而必須用滋補的方法。陽火可以用水來滅，陰火則必須用火來引發。地黃湯中使用熟地和山藥滋陰，不使用桂枝和附子引火，這樣火就不會歸於腎臟，口渴就無法止住。但是，如果使用了桂枝和附子引火，雖然火歸於下焦，但是上焦還有餘熱，怎麼能一下子清熱呢？
吾恐命門之火已歸於腎宮，心包之火仍炎於心位，熱必余焰尚存，而渴仍不止也。故方中又加入牡丹皮，調和於心、肝、腎之際，滋腎而清其肝中之木，使木不助心包之火。而牡丹皮又自能直入於膻中，以涼其熱，下火既安，而上火亦靜，火宅之中，不成為清涼之境乎。此仲景夫子制方之神，而亦牡丹皮之功，實有如是者也。
白話文：
我擔心命門之火已經回到了腎臟，而心包之火仍然在心臟部位旺盛，餘熱肯定還存在，因此口渴依然不會停止。所以方劑中又加入牡丹皮，調和心、肝、腎之間的平衡，滋養腎臟，清肝火，讓肝火不能助長心包之火。而且牡丹皮還能直接進入胸中，以涼其燥熱，心火平息，心包之火也會平靜，火宅之中，不就能變成清涼的境界了嗎？這就是仲景大師制定的方劑的奇妙之處，而牡丹皮的功效，也確實如此。
不特此也，牡丹皮在六味地黃丸中，更有奇議。腎有補無瀉，用熟地、山藥以補腎，又何必用牡丹皮以滋其骨中之髓耶。若云瀉火，則已有澤瀉矣；若云健脾，則已用茯苓矣。若云澀精，則已用山萸矣。然則何所取，而又用牡丹皮哉？不知牡丹皮，所以佐五味之不足也。補陰之藥過於寒，則陰不能生，而過於熱，則陰亦不能生。
白話文：
不僅如此，牡丹皮在六味地黃丸中的應用更令人費解。腎臟需要滋補而不是瀉下，以熟地、山藥補腎，為何還要用牡丹皮來滋補骨髓呢？如果說是瀉火，那麼已經有澤瀉了；如果說是健脾，那麼已經有茯苓了。如果說是收斂精液，那麼已經有山茱萸了。既然如此，為什麼還要用牡丹皮呢？這點殊不知牡丹皮是為了彌補其他五味不足而使用的。補陰的藥物過於寒冷，則陰氣不能生長；過於燥熱，則陰氣也難以生長。
六味丸中不寒不熱，全賴牡丹皮之力，調和於心、肝、脾、腎之中，使骨中之髓溫和，而後精閉於腎內，火瀉於膀胱，水濕化於小便，肺氣清肅，脾氣健旺，而陰愈生矣。
白話文：
在六味丸中，不熱不寒的狀態，完全仰賴牡丹皮的作用。牡丹皮可以在心、肝、脾、腎之間調節平衡，讓骨髓保持溫和，精氣貯藏在腎臟，火氣從膀胱排出，水分濕氣隨小便排出，肺氣清澈通暢，脾氣健旺，陰氣因此增長。
或問地骨皮治有汗之骨蒸，牡丹皮治無汗之骨蒸，此前人之成說，吾子何略而不談？豈牡丹皮非治無汗之骨蒸耶，鐸所亟欲辨者也。夫地骨皮未嘗不治無汗之骨蒸，牡丹皮未嘗不治有汗之骨蒸也。元素將二藥分有汗、無汗，為骨蒸之法，余不知其何所見而分。據其論，牡丹皮牡而不牝，其色丹，象離陽中之火，能瀉，似乎牡丹皮乃陽中之陰，亦宜治有汗之骨蒸，而不宜治無汗之骨蒸矣。總之，牡丹皮乃治骨蒸之聖藥，原不必分有汗、無汗也。
白話文：
有人質疑，地骨皮治療有汗的骨蒸，牡丹皮治療無汗的骨蒸，這是前人的觀點，您為什麼簡略地不提呢？難道牡丹皮不能治療無汗的骨蒸嗎？這是王鐸亟欲辯明的地方。其實，地骨皮也不是不能治療無汗的骨蒸，牡丹皮也不是不能治療有汗的骨蒸。元素將這兩種藥物分為有汗、無汗的骨蒸之法，我不明白他根據什麼來劃分的。按照他的理論，牡丹皮是陽性的，而不是陰性的，它的顏色是丹紅色的，像離卦中代表陽火的顏色，具有瀉火的作用。這似乎說明牡丹皮是陽中的陰，也應該治療有汗的骨蒸，而不應該治療無汗的骨蒸。總之，牡丹皮是治療骨蒸的聖藥，根本不需要分有汗、無汗。
或問仲景張公制八味丸，經吾子之闡發奇矣，不知更有異聞乎？曰：醫道何盡，請於前論而再窮其義。夫火有上、下之分。下火非補不能歸，其在上之火，非涼不能息。補其在下之火，則火安而上不炎；涼其在上之火，則火靜而下亦戢。雖然牡丹皮補腎水，而不補腎火，似乎下火之炎上，不能使其歸於下也。
白話文：
有人提問仲景張仲景發明的八味丸，經過你的解釋後讓人驚奇，不知還有其他獨特的見解嗎？
我回答說：醫學之道博大精深，請針對前面討論的內容，再深入探討其含義。
火有上下之分。下火如果不加以滋補，就不能歸於腎臟；上火如果不加以清涼，就不能熄滅。滋補下火，就能讓下火安定，不再向上蔓延；清涼上火，就能讓上火平靜，而下火也會隨之下降。
雖然牡丹皮可以滋補腎水，但不能滋補腎火，這似乎無法讓下火的上炎歸於腎臟。
然而，牡丹皮雖不能補腎中之火，實能補腎中之水，補水之不足，即能制火之有餘。火有所制，自然不敢沸騰，然後用附子、肉桂，引其下伏，則火藏於至陰之腎矣。牡丹皮亦補腎以益心，而不能補腎以克心者也，似乎上火趨下，不能使其靜於上也。然牡丹皮雖不能補腎水克心，實能補腎水以益心氣之不足。
白話文：
雖然牡丹皮無法補益腎臟中的火氣，但可以補益腎臟中的水液。補水不足，就能控制火氣過盛。火氣得到控制後，自然不敢過度旺盛。然後再使用附子、肉桂，引導火氣往下行，這樣火氣就會藏匿在至陰的腎臟中。牡丹皮也可以益補腎臟，進而促進心臟功能的恢復，但它無法直接補益腎臟以剋制心臟。這就像把火氣趕到身體下部，而無法讓心臟火氣平靜下來一樣。不過，雖然牡丹皮無法通過補益腎水來剋制心火，但它可以補益腎水以彌補心氣不足。
即能制心氣之有餘，必有所養，自然常能寧定。然後用附子、肉桂導其上通，則暗交於至陰之心矣。此前論所未及者，而闡發其奇又如此矣。
白話文：
能夠控制心氣過盛的人，一定有所依賴，自然常常能夠保持安寧。然後使用附子、肉桂引導心氣向上流通，就能夠暗中交流於至陰的心臟。這是我之前論述中沒有提及的，但闡發出它的奇特之處也正是如此。
或又問仲景張公八味丸，已發異論，不識六味丸亦有異論乎？曰：六味丸中，別有微義也。牡丹皮用之於六味丸中，豈獨涼骨中之髓，以生陰水哉。夫獨陰不生，獨陽不長。六味丸中，乃純陰之藥也，苟不用陰中微陽之藥，入於群陰之內，雖以水濟火，似亦為陰虛者之所喜，然而孤陰無陽，僅能制火之有餘，不能生水之不足。
白話文：
有人再問仲景和張仲景的八味丸，已經有不同的看法，不知道六味丸是否也有不同的看法？
我回答說：六味丸中有更深層的道理。牡丹皮用在六味丸中，不只是為了清涼骨髓中的熱性，滋長陰水。只有陰性是不會生長的，只有陽性也不會長存。六味丸中的藥物都是純陰性的，如果不加入陰中帶有微陽的藥物，只放在這些陰性藥物中，即使用水來救火，似乎也很討陰虛體質者的歡心，但孤陰無陽，只能剋制過多的火性，不能生出不足的水分。
丹皮雖亦是陰藥，入於腎經，但性帶微陽，入於六味丸，使陽氣通於陰之中，而性亦微寒，但助陰以生水，而不助陽以動火。此仲景夫子立方之本意，鐸實有以窺其微而盡發之也。
白話文：
丹皮雖然也是一種陰性藥材，作用於腎經，但它的藥性中帶有輕微的陽氣，加入六味丸中，可以讓陽氣在陰中流通。同時，它也具備輕微的寒性，可以幫助陰氣生水，而不會助長陽氣引動火氣。這是仲景先生創立六味丸配方時的本意，我是實實在在地根據他的思路加以理解和闡發的。
或問牡丹皮陰中微陽，又入於群陰之內，恐陽氣更微，雖各藥亦有兼於陽者，畢竟陰重而陽微也。不知他藥如茯苓、澤瀉、山藥之類，入於群陰之中，全忘乎其為陽矣。惟牡丹皮雖在陰藥之中，而陽之氣不絕，子試將六味丸嗅之，牡丹皮之氣未嘗全消，不可以悟其微陽之獨存，不為群陰所奪之明驗乎。
白話文：
有人詢問：「牡丹皮性微寒偏陰，若加入其他陰性藥材，恐怕陽氣會更弱，雖然其他藥材有些性質偏陽，但陰性仍然較重，陽性較弱。」
「我不知道茯苓、澤瀉、山藥等其他藥材，加入陰性藥材中，它們的陽性會完全失去。但牡丹皮雖然屬於陰性藥材，但是它仍有陽性留存。你可以試著聞聞六味丸，牡丹皮的氣味並不會完全消失，這難道不是它獨自保留微陽，不被羣陰奪取的明證嗎？」
惟牡丹皮於群陰之中，獨全其微，且能使茯苓、澤瀉、山茱萸、熟地、山藥之陽氣不散，以助其生陰之速。故牡丹皮用之於地黃丸中，尤非無意也。
白話文：
牡丹皮雖然屬於陰性藥物，卻能獨自保留一絲陽氣，同時還能阻止茯苓、澤瀉、山茱萸、熟地、山藥等藥物的陽氣散發，從而加快滋陰的功效。因此，牡丹皮在「地黃丸」中的應用並非偶然。
或問牡丹皮能退骨蒸之虛熱，是亦地骨皮之流亞也，乃先生譽地骨皮之解骨蒸，而不及牡丹皮，豈別有意歟？夫牡丹皮之解骨蒸，雖同於地骨皮而微有異者，非解有汗與無汗也。牡丹皮之解骨蒸，解骨中之髓熱也；地骨皮之解骨蒸，解骨中之血熱也。骨中不止髓，髓之外必有血以裹之。
白話文：
有人問：牡丹皮也能退除骨蒸潮熱的虛熱，它是不是也和地骨皮類似呢？先生您稱讚地骨皮能緩解骨蒸，卻沒提到牡丹皮，難道是有所保留嗎？
牡丹皮緩解骨蒸雖然和地骨皮相似，但還是有些微的不同，不是指有汗和沒汗的差別。牡丹皮緩解骨蒸，是緩解骨髓中的熱；地骨皮緩解骨蒸，是緩解骨中血熱。骨中不只有髓，髓的外面一定有血包裹著。
骨中之髓熱，必耗其骨中之血矣；骨外之血熱，必爍其骨中之髓矣。故治骨蒸者，二味必須兼用，不可以有汗用地骨皮、無汗用牡丹皮也。此等論，實前人所未談，言之必驚世人，然予實聞之吾師，非鑿空而論也。髓中有血，斯亦何奇。余嘗見人骨折者，骨中流血，與髓俱出，非明驗乎。
獨是地骨皮涼骨中之血，牡丹皮涼骨中之髓，無人證吾言耳。
白話文：
骨髓中的熱會損耗骨中的血液；骨外面的血熱會灼傷骨髓。所以治療骨蒸，必須同時使用地骨皮和牡丹皮。不能只有出汗時才用地骨皮，沒有出汗時才用牡丹皮。這種說法，是前人沒有提過的，說出來一定會讓世人驚訝，但我確實從我的老師那裡聽來的，並不是空穴來風。骨髓裏有血，有什麼好奇怪的。我曾經見過有人骨折，骨中流出血，和骨髓一起流出，這難道不是明證嗎？