《本草新編》~ 卷之三（角集） (10)
卷之三（角集） (10)
1. 茵陳
茵陳，味苦、辛，氣微寒，陰中微陽，無毒。入足太陽、少陽之經。專治癉症發黃，非黃症，斷不可用。果是真黃病，可用之為君。但黃症又不同，有陰黃、陽黃，有熱黃、寒黃、燥黃，有血黃、氣黃之殊，不可不辨。世人一見發黃，全不分別，俱用茵陳，無引經之品，共相佐使，所以有效有不效也，謹細陳之。
白話文：
茵陳藥材，味道苦辛，性微寒，陰中有陽，無毒性。它適用於足太陽和少陽經絡。
茵陳主要治療梅核氣症候羣引起的黃疸，不是所有黃疸症狀都能使用。如果真的是黃疸病，可以用茵陳作為主藥。
但黃疸症狀又有所不同，分為陰黃、陽黃、熱黃、寒黃、燥黃、血黃、氣黃。必須分辨清楚。一般人看到黃疸，不加區分，都用茵陳，也不使用引經的藥材，共同作為輔助藥物，所以有的人有效，有的無效。在此特地細說清楚。
陰黃之病，其濕不甚，黃色又不深，下身黃，上身不黃者也，夜間反覺不安，小便反澀，日間小便反利，轉覺安寧。治法宜用茵陳為君，佐之茯苓、澤瀉、薏苡仁之類，或加之五苓散又妙。茵陳可用至三錢至五錢，不可越五錢之外，連服數劑，黃可盡退也。陽黃之病，其濕又不太甚，但黃色如金，上身眼目盡黃，而下身乃不黃者是也，日間小便艱澀，或痛或不痛，夜則安然自利。
白話文：
陰黃的症狀：濕氣不重，黃色不深，只有下半身發黃，上半身不發黃。夜晚感到不安，小便困難。白天小便反而順暢，便後感到安寧。治療方法應以茵陳為主，輔以茯苓、澤瀉、薏苡仁等藥材。也可以加入五苓散，效果更佳。茵陳的用量為3-5錢，不可超過5錢。連續服用數劑，黃疸即可消除。
陽黃 的症狀：濕氣也不重，但黃色像金黃色一樣，上半身的臉龐和眼睛都發黃，下半身卻不發黃。白天小便困難，有時伴有疼痛，但到了晚上就能順暢地小便。
治法宜用茵陳為君，而佐之升麻、桔梗、茯苓、天花粉，麻黃、黃芩之類，數服即愈，茵陳必須多加五、六錢也。熱黃之病，口必大渴，然多飲反覺不快，一身上下俱黃，眼目反覺色淡，小便時急數疼痛，其溺必如黃汗，蓋熱結膀胱而不得出耳。
白話文：
治療時宜用茵陳為主要藥物，輔以升麻、桔梗、茯苓、天花粉、麻黃、黃芩等藥材，服用幾劑便可痊癒，茵陳的用量必須增加到五、六錢。熱黃的病人，嘴巴一定會很渴，然而多喝水反而會覺得不舒服，全身都變黃，眼睛反而顯得淡色，小便時尿急、尿痛，小便一定像黃色的汗水，這是因為熱氣積聚在膀胱裡而無法排出。
法又用茵陳為君，大約必須五錢為止，佐之龍膽草、炒梔子、芍藥、茯苓、豬苓、澤瀉之類，則火熱瀉而黃又愈也，寒黃之病，一見水，則大吐不已，畏寒怕冷，腹中時痛，手按之始安，一身上下又黃，眼目自白，小便清長，夜間尤利，蓋寒結於膀胱，命門無火以通，則水氣流入於脾，而脾又寒虛，乃滲走於皮毛而為黃，其黃色必如秋葵之色者也。
白話文：
這個方法用茵陳作為主藥，大概需要五錢左右，再搭配龍膽草、炒梔子、芍藥、茯苓、豬苓、澤瀉等輔助藥物，就能瀉掉火熱，黃疸也會好轉。
寒性黃疸的患者，一見到水就忍不住大吐，害怕寒冷，腹中時常疼痛，用手按壓才會稍感舒服，全身上下發黃，眼睛發白，小便清長，夜間尿量特別多。這種情況是因為寒氣積結在膀胱，命門沒有火氣來疏通，導致水氣流入脾臟，脾臟又虛寒，水氣就滲透到皮膚毛孔中而發黃，這種黃色就像秋葵的顏色。
雖又用茵陳為君，但只可用至一錢，切戒多用，必須佐之白朮、茯苓、山藥、芡實、薏仁，少用附子數分以溫補其命門之火，不須十劑，則全愈矣。濕黃之病，全是水濕之氣也，雖黃症俱是水濕，而濕黃之水濕更甚，一身上下、眼目、手足盡黃，俱身必浮腫，按之如泥，又用茵陳四五錢，加入升麻、甘遂、牽牛、車前、澤瀉之類，少升其氣，使水盡從大、小便出，一劑水濕減去大半，而黃盡退矣，斷不可服三劑。蓋牽牛、甘遂性悍，多服恐傷人元氣耳。
白話文：
儘管仍然使用茵陳作為主藥，但只能用一錢，嚴禁過量使用。必須搭配白朮、茯苓、山藥、芡實、薏仁，再少加幾分附子溫補命門之火。不用十劑，就能痊癒。黃疸病都是水濕之氣造成的，雖然黃疸都是水濕，但黃疸的水濕更嚴重，全身上下、眼睛、手腳都發黃，身體一定浮腫，按下去像泥一樣。再用茵陳四五錢，加入升麻、甘遂、牽牛、車前、澤瀉之類的藥，稍微升提氣機，讓水濕從大便、小便排出。一劑藥後，水濕減掉大半，黃疸就退了。絕對不可以服用超過三劑。因為牽牛、甘遂性質猛烈，服用過多恐怕會傷元氣。
燥黃之病，全非水濕，其外現之症，不過胸前之皮肉少黃，而一身上下、眼目不黃，此肺金燥極，黃髮於胸前，乃假象也。然既已發黃，茵陳又不可全然不用，可用七、八分，加入麥冬、梔子、芍藥、陳皮、天門冬、元參、天花粉、白芥子之類，久服自愈，肺經不燥，而胸黃自除也。
白話文：
發黃的疾病，完全不是水濕所引起。其外在的症狀，不過是胸前的皮膚發黃，而全身上下、眼睛都不發黃，這是因為肺金乾燥到極點，黃色浮現於胸前，是一種假象。然而既然已經發黃，茵陳也不能完全不用，可以用七、八分，加入麥冬、梔子、芍藥、陳皮、天門冬、元參、天花粉、白芥子之類的藥材，長期服用自然會痊癒，肺經不乾燥，胸前的發黃也就會消失。
血黃之症，上下一身、眼目俱黃，身必花熱，胸必煩悶，腹必疼痛，此血瘀於腹中胸下，故變為發黃，傷寒症中，最多此病，論理可遵仲景夫子之方，照症分治。而余又酌定一方，以便世之採用。茵陳為君，加丹皮、牛膝、當歸、梔子、川芎、大黃之品，一服而疼痛煩悶除，其黃必漸愈。苟或服藥，仍然悶痛，必須加入水蛭一錢，其瘀血始解，發黃盡退也。
白話文：
得了血黃病，從頭到腳，眼睛都發黃，身上一定出現熱疹，胸中鬱悶不安，肚子一定疼痛難忍。這是因為血瘀在腹中和胸下，所以變成了發黃。傷寒病中，這種病最多。理論上可以按照仲景夫子的方子，根據症狀進行治療。而我另擬了一個方子，方便大家採用。
用茵陳為主藥，再加入丹皮、牛膝、當歸、梔子、川芎、大黃等藥材，服用一劑，疼痛煩悶便可消除，黃疸也會逐漸好轉。如果服用藥物後，仍然感到悶痛，必須再加水蛭一錢，瘀血才能化解，黃疸才會完全消退。
氣黃之病，身不發熱，又無飽悶煩燥之狀，但頭面發黃如淡金之色，飲食知味少，若行動，便覺氣怯不能動履，小便不數，大便反燥，然又不結，此氣虛不能運此水濕之氣，以成黃病者也。可用茵陳一二錢，加入人參、白朮、黃耆、茯苓、車前子，大劑煎飲，自然氣旺，黃色全消矣。居言至此，雖不敢謂黃症治法全備，然分病既清，用藥無誤，要不能越此範圍。
願人之臨症之時，細察而分治之可耳。
白話文：
氣黃症，患者身體不發熱，也沒有飽脹、煩躁的症狀，但頭面發黃，顏色淡如金黃，飲食味道變淡，若想活動，就覺得氣虛無力，無法行走，小便次數不多，大便反而乾燥，但也不至於便祕。這是因為氣虛不能推動體內水液，導致水液停滯，形成了黃疸。可以使用一到二錢茵陳，加入人參、白朮、黃耆、茯苓、車前子，用大量的水煎服，自然氣血旺盛，黃疸也就消除了。雖然不敢說這是治療黃疸症的萬全之策，但分清病症，用藥正確，治療原則不會超出此範圍。
或問子論黃病，實發天地之奇，黃病豈盡於此乎？曰：更有一種，身不黃，足反黃，此濕熱壅閉於中焦，乃脾胃之虛，不能化水也。又用茵陳加白朮、茯苓、陳皮、甘草、白芥子、枳殼、檳榔、白芍之類治之，則水漸利而黃漸去。倘身黃，而手足反不黃者，乃不治之症也。
白話文：
有人問我談論黃疸病，難道都只是因為天地間奇特因素造成的嗎？黃疸病難道就只有這些？我說：還有一種，身體不黃，但腳卻發黃，這是濕熱瘀阻在中焦，因為脾胃虛弱，無法代謝水液。可以使用茵陳、白朮、茯苓、陳皮、甘草、白芥子、枳殼、檳榔、白芍等藥材治療，這樣水液逐漸排出，黃疸也會慢慢消退。如果身體發黃，但手腳不黃，那這是一種無法治癒的症狀。
2. 青蒿
青蒿，味苦，氣寒，無毒。入胃、肝、心、腎四經。專解骨蒸勞熱，尤能瀉暑熱之火，愈風瘙癢，止虛煩盜汗，開胃，安心痛，明目辟邪，養脾氣，此藥最佳。蓋青蒿瀉火熱，又不耗傷氣血，用之以佐氣血之藥，大建奇功。可君可臣，而又可佐使，無往不宜也。但必須多用。
白話文：
青蒿是一種中草藥，味道苦，性寒，沒有毒性。它可以作用於胃、肝、心、腎這四條經絡。青蒿特別擅長治療骨蒸潮熱，特別能清除暑熱之火，治療風癢，止盜汗，開胃，安撫心痛，明目辟邪，養脾胃，是非常好的藥物。青蒿可以清除火熱，又不損傷氣血，可以用來輔助補氣血的藥物，能發揮很好的效果。青蒿可以作為君藥，也可以作為臣藥，還可以作為佐使藥，各種情況下都可以使用。但必須多用纔能有效。
因其體既輕，而性兼補陰，少用轉不得力。夫人身最嫌火盛，瀉火之藥動必傷陰，欲其瀉火不損陰者，原無多味，烏可置青蒿於無用之地耶。人身不離陰陽，火盛則陰不生，陽不長，陰陽既不生長，勢必陰陽不交而身病矣。倘不平其火，而徒補其陽，則火盛而陽益旺；不平其火，徒補其陰，則水燥而陰愈衰。
白話文：
由於青蒿的質地很輕，而且兼具滋補陰氣的特性，少量使用也能發揮顯著的效果。人體最怕火氣過旺，而瀉火的藥物往往會傷及陰氣。想要瀉火而不損陰氣的藥方不多，豈能將青蒿棄置不用呢？
人體離不開陰陽，火氣過旺的話，陰氣無法產生，陽氣也無法滋長。陰陽無法生長，勢必導致陰陽無法調和，進而引發疾病。如果只補充陽氣而不瀉火，則火氣會更加旺盛，陽氣也會更加旺盛；如果只補充陰氣而不瀉火，則水分會乾涸，陰氣也會更加衰弱。
故無論補陰補陽，總以平火為先務。然火又宜養，而不宜平。火過旺，則陰陽不生；過衰，則陰陽又不長。必寓補於平之中，而後陽得之安，陰得之而泰也。青蒿平火而又補水，此陰陽所以兩宜之也。
白話文：
因此無論是滋補陰液還是陽氣，都要以平息火氣為首要任務。但是火氣也應該滋養，而不是一味平息。火氣過旺，陰陽就不能生長；火氣過衰，則陰陽也不能生長。必須在平息火氣的同時滋補陰陽，這樣才能使陽氣得到安寧，陰液得到滋潤。青蒿可以平息火氣，又能滋補水分，所以能同時滋補陰陽。
或問青蒿退暑則有之，退虛熱則未也，何以先之以其有臭氣，必然散氣故耳。是未知青蒿者也。青蒿生於火道之旁，常夏日之炎蒸，而色更青翠，其得至陰之氣者多矣。況氣臭入腎，青蒿為補陰之藥無疑，而疑其不能退虛熱乎。夫陽藥補陽，陰藥補陰。青蒿既得至陰之氣，其非陽藥可知。既非陽藥，而謂不能退虛火也，此則所不信也。
白話文：
有人質疑青蒿只能退暑熱，不能退虛熱，因為它有臭氣，而臭氣能散氣。這種說法是錯誤的。
青蒿生長在炎熱的環境中，在盛夏的高溫下依然能保持青翠，說明它吸取了大量的陰氣。此外，臭氣可以入腎，青蒿作為一種補陰藥物，可以補充腎陰，因此它也一定能退虛熱。
陽性藥物補陽，陰性藥物補陰。青蒿既然吸取了大量的陰氣，那麼它肯定不是陽性藥物。既然不是陽性藥物，那它肯定能退虛熱，這是不容置疑的。
或疑青蒿至賤，而吾子譽之如神，真所謂臭腐而出神奇矣。顧青蒿何嘗臭腐哉。以青蒿為臭者，薄之辭也。余嘗行田野間，往往有一種□氣親人，不見之，知氣從青蒿中出，是青蒿氣香，非臭也。且其氣能闢蠅蝨，凡案間有青蒿，蠅不集也，夫蠅逐腐，畏青蒿而不集，其非腐可知。
惜其叢生至多，人皆賤之，倘或為鮮產之物，吾不知若何珍之矣。青蒿實有至補之功，以臭腐輕之惜矣。
白話文：
有人質疑青蒿非常低賤，而您卻稱讚它像神一樣神奇。這真是所謂腐朽的東西也能產生神妙的功效。不過，青蒿怎麼會腐朽呢？說青蒿腐朽的人，那是輕視它的說法。我經常在田野間行走，時常有一種香味撲鼻而來，雖然看不見，但知道這種香味是從青蒿中發出的。所以，青蒿的氣味是香的，而不是臭的。
而且，青蒿的氣味可以驅趕蚊蟲。凡是有青蒿的地方，蚊蟲都不會聚集。蚊蟲專門找腐朽的東西，青蒿相反，蚊蟲很害怕，不敢靠近。由此可知，青蒿不是腐朽的東西。
或問青蒿退陰火至速，何以前人並未用之，而吾子盛稱其功效，亦又有所試而云然乎？曰：青蒿退骨蒸勞熱，前人既言之，寧得不用之，何必余試而後信青蒿之退陰火、退骨中之火也。然不獨退骨中之火，即肌膚之火，未嘗不其瀉之也。故陰虛而又感邪者，最宜用耳。
白話文：
有些人問：「青蒿清退體內陰火的效果很快，為什麼前人沒有使用它？你盛讚它的功效，難道你實際使用過了嗎？」
我回答說：「前人已經說過青蒿可以退除骨蒸發熱，難道有人不使用它嗎？何必等我親自試驗過後才相信青蒿能清退體內的陰火和骨裡的熱呢？青蒿不僅能清退骨裡的熱，對於皮膚肌肉的熱證，也能清瀉。」
因此，對於陰虛又感受邪氣的人，最適合使用青蒿。
或問陰虛火盛者，用沙參、地骨皮，自是正法，今先生言青蒿退陰火，則用青蒿，可不必又用沙參、地骨皮矣？曰：是又不然。青蒿最宜與沙參、地骨皮共用，則瀉陰火更捷。青蒿能別骨中之火行於皮膚，而沙參、地骨皮只能涼骨中之火，而不能外泄也。
白話文：
有人問：陰虛火旺的人，用沙參、地骨皮來治療，是正確的方法。現在您說青蒿也能消除陰火，那麼只用青蒿就可以了，不必再用沙參、地骨皮了。
我回答：不是這樣的。青蒿最適合與沙參、地骨皮一起使用，這樣瀉火的效用會更快。青蒿可以讓骨中的火氣散發到皮膚，而沙參、地骨皮只能讓骨中的火氣冷卻，不能外散。