《本草新編》~ 卷之三（角集） (7)
卷之三（角集） (7)
1. 龍膽草
龍膽草，味苦澀，氣大寒，陰也，無毒。其功專於利水消濕，除黃疸，其餘治目、止痢、退熱、卻腫，皆推廣之言也。但此種過於分利，未免耗氣敗血，水去血又去，濕消氣又消。初起之水濕黃疸用之，不得不亟。久病之水濕黃疸用之，又不可不緩，正未可全恃之為利水神丹、消濕除痹之靈藥也。
白話文：
龍膽草，味道苦澀，性寒，屬陰，無毒。它的主要功效是利水消濕，治療黃疸，而用於治療眼睛、腹瀉、退燒、消腫的說法都是延伸的。不過，這種藥性太過於利尿，容易耗氣傷血，水分去了，血液也會跟著流失，濕氣消退了，元氣也跟著消退。對於剛發病的水濕型黃疸來說，是不得不速速服用的。對於長期的水濕型黃疸，則不宜服用過急，不能完全依賴它作為利水的靈丹妙藥或消濕除痹的特效藥。
或謂龍膽草治濕熱尤利，癉病正濕熱之病也，然用龍膽草以治黃疸，多有不效者，何也？黃疸實不止濕熱之一種也，有不熱又成黃病者。龍膽草所能治也，龍膽草瀉濕熱，不能瀉不熱之濕也。
白話文：
有些人認為龍膽草對於治療濕熱病症特別有效，而黃疸是一種典型的濕熱病症。但實際上，使用龍膽草來治療黃疸卻常常無效，這是為什麼呢？
因為黃疸不僅僅是濕熱造成的，還有一種不伴有發熱的黃疸。這種黃疸並非龍膽草所能治療的，因為龍膽草只能清除濕熱，而不能清除不伴有發熱的濕邪。
或疑龍膽草苦寒，雖為利濕熱之要藥，治黃之症，不能捨之他求，然多服損胃，黃疸之病未必全消，元氣已失用矣。曰：治濕熱與治虛火大異。濕熱乃熱結膀胱，虛火乃火炎於腎臟。熱結於膀胱，不用龍膽之苦寒，乃膀胱之熱不能下瀉。濕且流於肢體，火炎於腎臟，一用知、柏之苦寒，乃腎臟之火不能下歸，寒且留於脾胃。
白話文：
有些人質疑龍膽草性寒苦，雖然是治療濕熱的重要藥物，在治療黃疸時不可或缺，但服用過多會損傷脾胃，黃疸之症不一定會完全消除，反而會損害元氣。
對此，有人解釋說：治療濕熱和治療虛火有很大不同。濕熱是因為熱邪困結在膀胱，虛火則是腎臟虛熱。熱邪困結在膀胱，如果不使用龍膽草的苦寒之性，膀胱之熱就無法向下疏散。濕邪會流注到肢體，而虛火則在腎臟發作，如果使用知母、柏子仁等苦寒藥物，會阻礙腎臟之火向下歸位，寒邪還會留滯在脾胃。
予闢用黃柏、知母之失，遇大寒之藥，不論其治病之有益無益，盡戒人之不用也，不幾因噎廢食乎。龍膽草治黃疸，余所以教人亟用，而不可緩用也。
白話文：
我認為禁止使用黃柏和知母，是因為遇到了極寒的藥物，不論它們是否有益於治病，都禁止人們使用。這豈不是因噎廢食嗎？龍膽草可以治療黃疸，我之所以教導人們要及時使用它，是因為不能延遲使用。
或問龍膽草治黃疸，何以有效、有不效？先生謂龍膽草，正治濕熱之黃疸，非濕熱者不能治，然實是濕熱，仍不效，余不得其解也？夫濕熱之不同也，久矣。濕熱入肝者，其熱易散；濕熱入於膽者，其濕難祛。蓋濕熱之邪，無不從膀胱瀉出也。膽主滲入，而不主滲出，膀胱只可瀉膽中已出之濕，不能瀉膽中已入之濕熱。故在肝者易見功，在膽者難收效耳。
白話文：
有人詢問龍膽草治療黃疸的原理，為什麼有時有效、有時無效？先生回答說，龍膽草針對的是濕熱引起的黃疸，如果是其他原因引起的黃疸就不能治療。但是，即使是濕熱引起的，仍然可能無效。我對此感到不解。
濕熱有不同的類型，久治不癒的濕熱侵入肝臟，其熱邪容易散去；而侵入膽囊的濕熱，其濕邪難以祛除。這是因為濕熱之邪都要通過膀胱排出，而膽囊的功能是吸收水分，而不是排出水分，膀胱只能排出膽囊中已經排出的濕氣，不能排出膽囊中已經吸收的濕熱。因此，龍膽草對肝臟中的濕熱容易發揮作用，而對膽囊中的濕熱難以奏效。
或問龍膽草不能瀉膽中之濕熱，又用何藥以收功。子曰：瀉濕熱不用龍膽草，余未見其可也。然專用龍膽草，又苦不能去病。惟有如柴胡舒其膽中之氣，便濕熱之邪仍從外滲出，庶幾難於收功者，變為易於收功乎，龍膽草正不必多用也。
白話文：
有人問，龍膽草不能清熱利濕，還能用什麼藥治療？
我說：治療濕熱證，怎麼能不用龍膽草？這我從沒見過。不過，單獨使用龍膽草，會因其苦而難以根治疾病。
只要像柴胡一樣疏通膽中之氣，濕熱邪氣就會從體外滲出，這樣難以根治的疾病，也就容易根治了。因此，龍膽草並不需要大量使用。
或疑龍膽草利濕，利熱中之濕也，不識又能利寒中之濕乎？曰：今人利濕，不問寒熱，一見水症，盡用龍膽草以利濕。不知龍膽能瀉濕熱，又能瀉濕寒，但消濕熱其功速，消濕寒其功緩。速則去濕而元氣不傷，緩乃未免有傷元氣矣，蓋速乃龍膽草不必多用，而緩乃龍膽草勢不得不久用矣。故利濕熱宜用龍膽草，濕寒不宜用龍膽草。
白話文：
有人懷疑龍膽草只利於熱性的水濕，不知道它是否也能利於寒性的水濕？
現在的人利濕，不分寒熱，只要一見到水腫的症狀，就全部使用龍膽草利濕。不知道龍膽草既可以瀉除濕熱，也可以瀉除濕寒，只是消去濕熱比較快速，消去濕寒比較慢。
快速消去濕熱不會傷及元氣，慢則難免會損傷元氣，因為快速消去濕熱不需要大量使用龍膽草，而慢則龍膽草勢必要用得較久。
所以利濕熱適合使用龍膽草，濕寒不適合使用龍膽草。
2. 澤瀉
澤瀉，味甘、酸、微咸，氣寒，沉而降，陰中微陽，無毒。入太陽、少陽足經，能入腎。長於利水，去陰汗，利小便如神，除濕去渴之仙丹也。
白話文：
澤瀉：
- 味道：甘、酸、微鹹
- 性質：寒性，沉降
- 藥性：陰中帶陽
- 無毒
歸經：足太陽經、足少陽經，也能入腎
功效：
- 利尿消腫
- 止陰汗
- 利小便（效果顯著）
- 除濕解渴，堪稱仙丹
或問澤瀉，既是利水消濕之物，宜乎水去濕干，津液自少，胡為反能止渴？豈知澤瀉不獨利水消濕，原善滋陰。如腎中有水濕之氣，乃所食水穀不化精而化火，此火非命門之真火，乃濕熱之邪火。邪火不去，則真火不生，真火不生，乃真水不生也。澤瀉善瀉腎中邪火，瀉邪火，即所以補真水也。
白話文：
有人問：澤瀉是利水消濕的藥物，它應該會讓水份排出，身體乾燥，體液減少，為什麼反而能止渴？
這是因為澤瀉不僅能利水消濕，還具有滋陰的功效。比如腎臟中有水濕之氣，這是因為飲食中的水穀沒有轉化為精華，反而化為火，這種火並非命門的真火，而是濕熱的邪火。邪火不去，真火不能生，真火不生，真水也不能生。澤瀉能很好的瀉去腎臟中的邪火，瀉去邪火，也就補益了真水。
苟非補腎火，六味丸中，仲景夫子何以用澤瀉耶？夫腎有補無瀉，澤瀉補腎，非瀉腎，斷斷無差。不然，何以瀉水而口不渴，非瀉邪水耶？所以生真水之明驗乎。所以五苓散利膀胱，而津液自潤也。
白話文：
如果不補腎陽，《六味丸》中為什麼張仲景先生要使用澤瀉呢？腎臟有補養沒有瀉掉的道理，澤瀉補腎，而不是瀉腎，如果瀉掉腎氣，肯定治不好病。不然，為什麼瀉掉水液後，嘴裡不感到口渴，如果不是瀉掉了水邪呢？這是生長真水的明顯驗證。所以《五苓散》可以利尿通膀胱，而津液就會自然滋潤。
或曰澤瀉瀉中有補，敬聞命矣，然所瀉者水而非火，吾子之謂是瀉火，不亦異乎？蓋瀉火而不瀉水，是有說焉。膀胱者，太陽之腑也，原屬火，不屬水。膀胱之水不能下通，本於寒者少，由於熱者多。蓋膀胱無火乃水閉，有火又水閉也。澤瀉用之於五苓散中，雖瀉水，實瀉火也，因其為瀉火之味，所以用之出奇。
白話文：
有人說澤瀉瀉中有補，我明白了您的意思。但是，澤瀉瀉掉的是水而不是火，您說是瀉火，不覺得奇怪嗎？
其實，只瀉火而不瀉水是有道理的。膀胱是太陽經的腑，本來屬火，不屬水。膀胱的水不能往下流，大多數是因為熱，而不是因為寒。因為膀胱沒有火，所以水閉；有火，也水閉。
澤瀉用在五苓散中，雖然瀉水，實際上是瀉火，因為它的味道是瀉火的，所以用起來效果顯著。
不然，二苓、白朮瀉水有餘，又何必借重澤瀉乎。此瀉火之確有至理，人未之思耳。
白話文：
否則，即使使用二苓、白朮也能清除過多的水分，又何必依賴澤瀉呢？這種清熱的方法確有其道理，只是人們沒有注意到罷了。
或問澤瀉利多補少，而子必曰補，想因仲景張公用之於六味丸中，故曰澤瀉利中有補。不獨六味丸中為然，即五苓散中用之，何獨不然，凡小便不利之人，未有口不渴者，一利小便而口渴解。五苓散，利小便也。利小便口渴解者，口中生津液也。五苓利小便之水，去則無水以潤口，宜其渴矣，乃不渴，而反生津液，非利中有補之明驗乎？且小便之所以不利者，以膀胱之有邪火。膀胱有火，乃熱干津液而口渴。
白話文：
有人問澤瀉是利水多還是補益少，你卻肯定地說它補益。我猜你可能是因為仲景和張仲景在六味丸中使用澤瀉，所以說澤瀉利水中有補益。不僅是六味丸，五苓散中也用到了澤瀉，為什麼同樣不例外呢？所有小便不利的人，沒有不口渴的。只要利尿，口渴就能解除。五苓散能利尿。利尿後口渴解除，是因為口中生津液。五苓散利尿的水分，排出後就沒有水分滋潤口腔，所以應該感到口渴，但卻不渴，反而生津液，這難道不是利水中有補益的明證嗎？而且小便不利的根本原因是膀胱中有邪火。膀胱有火，就會熱燥津液導致口渴。
澤瀉在五苓散中，逐邪火而存真水，火去乃水自升，水升乃津液自潤，津液潤，而灌注於腎宮。誰謂澤瀉有瀉而無補乎。
白話文：
澤瀉在五苓散中，能驅逐邪熱保全真陰，邪熱消除水分自然上升，水分上升津液自然滋潤。津液滋潤，就會灌溉腎臟。誰說澤瀉只有瀉的功效，沒有滋補的作用呢？
或問澤瀉用於六味丸中，乃瀉中有補，不識用於八味丸中何意？曰：有深意也。夫腎中無火，故用八味地黃丸，於水中補火也。然而火性炎上，不用藥以引其下行，乃龍雷之火未必不隨火而沸騰。而用下行之藥，但有瀉無補，又恐補火，而火仍隨水而下泄，又復徒然。使下行，但有補無瀉，又恐補火，而火不隨水而下泄，乃補火大旺，必有強陽不倒之虞。
白話文：
有人問：澤瀉在六味丸中使用，有瀉火之效，但同時又有滋補之功。那在八味丸中使用，又是什麼用意呢？
答：其中有深意。腎中陽氣不足，所以使用八味地黃丸，在滋補腎陰的同時，也溫補腎陽。但是，腎陽屬火，火性向上，如果不使用藥物將它引導向下運行，就像龍雷之火一樣，恐怕會隨著腎陰而上沖。如果只使用瀉火之藥，沒有滋補之功，恐怕會導致補火無力，腎陽仍然隨腎陰而下泄，白白流失。而如果只使用滋補之藥，沒有瀉火之效，恐怕會導致腎陽過旺，出現強陽不倒的情況。
妙在澤瀉性既利水，而瀉中又復有補，引火下行，瀉火之有餘，而不損火之不足，輔桂、附以成其既濟之功，誰謂仲景公用澤瀉於八味丸中，竟漫無妙義哉。
白話文：
澤瀉的妙處在於既能利水，又能滋補瀉火，引火下行，去除多餘的虛火，而不損傷正常的火氣。配上桂枝和附子，就能達到滋補和瀉火的最佳效果。誰說仲景在八味丸中使用澤瀉沒有精妙的道理呢？
或問澤瀉舉世皆以為瀉，先生獨言瀉中有補，且各盡宣其異義，不識八味、六味、五苓之外，更有何說以廣鄙見乎？夫澤瀉之義，於三方可悟其微，三方最未盡其妙。澤瀉不特瀉火之有餘，而且瀉水之有餘；不特不損火之不足，而且不損水之不足。此瀉中有補，前文盡宣。然而，功不止此。
白話文：
有人問澤瀉，大家都認為它能利尿通便，但您說它有瀉中有補的作用。請仔細說明這個觀點的不同之處。除了「八味丸」、「六味丸」、「五苓散」等方劑之外，還有什麼其他用澤瀉的說法，可以擴展我的見識嗎？
澤瀉的功效，可以在「三方」這三個經典方劑中體會到它的奧妙，但「三方」並未完全闡述其精髓。澤瀉不僅能瀉火去濕，還能利尿通便；不僅不會損傷腎陽，還能滋補腎陰。這便是瀉中有補的道理，前面已經詳細說明瞭。然而，澤瀉的功效不止這些。
澤瀉更能入於水之中，以補火之不足；入於火之中，以瀉水之有餘。虛寒之人，夜多遺溺，此火之不足也，勢必用益智仁、山茱萸、五味子之類，補以收澀其遺矣。然徒用酸收之味，不加鹹甘之品於其中，乃愈澀而愈遺，澤瀉正鹹甘之味也。入於益智、山茱萸、五味子之內，遺溺頓痊。
白話文：
澤瀉既能進入水裡，補充不足的火氣，也能進入火裡，清除過多的水份。體質虛寒的人，常常半夜會遺尿，這是因為火氣不足造成的。所以一定要用益智仁、山茱萸、五味子等補虛藥物，來補充並收斂遺尿。然而，如果只用酸性收斂的藥物，不加入鹹味和甘味的藥物，就會越收斂越遺尿，而澤瀉正好是鹹甘味的。將澤瀉加入益智仁、山茱萸、五味子這些藥物中，就能立刻治好遺尿。
若非利中補火，不更助其遺乎？虛熱之人，口必大渴，此水之不足也，勢必用元參、生地黃、沙參、地骨皮、甘菊之類瀉火，滋潤其渴矣。然徒用苦寒之味，不加甘鹹之品於其中，乃愈止而愈渴。澤瀉正甘鹹之味也，入之於元參、生地、沙參、地骨皮、菊花之內，口渴自愈。
若非利中補水，不益增其渴乎？此澤瀉之微義又如此矣。
白話文：
如果不使用甘潤滋養的藥物來補強虛火，豈不是更會加重遺精的症狀嗎？有虛熱症狀的人，一定會口渴異常，這是因為體內津液不足所致。因此，必須使用元參、生地黃、沙參、地骨皮、甘菊之類的瀉火藥物，滋潤補水以緩解口渴。然而，如果只使用苦寒的藥物，而不加入甘鹹的藥物，就會越服越止渴，口渴的症狀反而會加重。澤瀉具有甘鹹的特性，可以加入元參、生地、沙參、地骨皮、菊花等藥物中一起服用，就能治癒口渴。
或疑澤瀉有功有過，但言其功，而不言其過，恐非持論之平。不知澤瀉利水，單用乃有功有過，共用乃少過多功。蓋單用可以瀉水盛之人，不可以瀉水虛之子，瀉水盛乃有功，瀉水虛乃有過也。共用宜於補劑，不宜於攻劑，補虛乃多功，攻實乃少過也。有過有功，是人之不善用也，與澤瀉何過哉。
白話文：
有人認為澤瀉既有益處也有弊端，但只說它的益處而不說它的弊端，恐怕不符合公平的論述。不知道澤瀉利水，單獨使用確實有益處也有弊端，與其他藥物一起使用就會減少弊端而增加益處。因為單獨使用可以治療水腫的人，不能治療水虛的人，治療水腫就有益處，治療水虛就有弊端。與其他藥物一起使用應該搭配補益的藥物，不適合搭配攻實的藥物，補虛就有益處，攻實就弊端較少。有益處也有弊端，是人不會使用的原因，與澤瀉本身無關。
或問扁鵲公云多服澤瀉，病人服是澤瀉，過於利水，非補陰之藥矣？此非扁鵲公之言，乃後人記而傳之者也。澤瀉用之六味、八味諸腎藥中，但補而無瀉，多服、久服，正得大益，又安能損目哉。惟腎氣乏絕，陽衰流精，腎氣不固，精滑目痛，不可單服澤瀉，以虛其虛，若入於群補腎藥中，又正無害也。
白話文：
有人問扁鵲，說經常服用澤瀉，病人服用了澤瀉後，利尿過多，這不是補陰的藥啊？這並不是扁鵲的話，是後人記錄傳下來的。澤瀉用在六味地黃丸、八味地黃丸等補腎藥中，只起到補腎的作用而不會利尿，多吃、久吃，反而大有益處，怎麼可能會損害眼睛呢？只有腎氣衰竭、陽氣虛弱、腎氣不固、精液滑脫、眼睛疼痛時，纔不能單獨服用澤瀉，以免加重虛症。如果把它加入到補腎藥中，那就沒有害處了。