《本草新編》~ 卷之二（商集） (11)
卷之二（商集） (11)
1. 芍藥
芍藥，味苦、酸，氣平、微寒，可升可降，陰中之陽，有小毒。入手足太陰，又入厥陰、少陽之經。能瀉能散，能補能收，赤白相，無分彼此。其功全在平肝，肝平則不克脾胃，而臟腑各安，大小便自利，火熱自散，鬱氣自除，癰腫自消，堅積自化，瀉痢自去，痢痛自安矣。蓋善用之，無往不宜，不善用之，亦無大害。
白話文：
芍藥，味道苦、酸，性質平和、微寒，能升又能降，陰中之陽，有微毒。歸入足太陰、厥陰、少陽經絡。能瀉能散，能補能收，不論赤白，一視同仁。其主要功能在於平肝，肝臟平穩則不會剋制脾胃，臟腑就能各司其職，大小便自然通暢，火熱自然消散，鬱氣自然去除，癰腫自然消退，堅積自然化解，腹瀉腹痛自然解除。總之，會用者皆有益，不會用者也基本無害。
無如世人畏用，恐其過於酸收，引邪入內也。此不求芍藥之功，惟求芍藥之過。所以，黃農之學，不彰於天下，而夭札之病，世世難免也，予不得不出而辨之。夫人死於疾病者，色欲居其半，氣鬱居其半。縱色欲者，肝經之血必虧，血虧則木無血養，木必生火，以克脾胃之土矣。
白話文：
當脾胃受損時，會影響肺金的運作，這樣就難以控制肝木。肝木失去了應有的剋制，反而繼續剋制脾土。治療的方法必須滋養肝臟以平息肝木。而滋養肝臟平和肝木的良藥，除了芍藥的酸收作用，沒有其他更好的選擇了。對於肝氣鬱結的人，平日腎經的水液可能不足以滋養肝木，如果再受到外界壓抑，肝氣必定會受傷。 脾胃一傷，則肺金受刑，何能制肝。木寡於畏，而仍來剋土，治法必須滋肝以平木。而滋肝平木之藥，舍芍藥之酸收，又何濟乎。犯氣鬱者，其平日腎經之水，原未必大足以生肝木，一時又遇拂抑，則肝氣必傷。
夫肝屬木，喜揚而不喜抑者也，今既拂抑而不舒，亦必下克於脾土，脾土求救於肺金，而肺金因肝木之旺，腎水正虧，欲顧子以生水，正不能去克肝以制木，而木氣又因拂抑之來，更添惱怒，何日是坦懷之日乎。治法必須解肝木之憂鬱，肝舒而脾胃自舒，脾胃舒，而各經皆舒也。
白話文：
肝臟屬木，喜歡發散舒暢而不喜歡受到壓抑。現在肝氣被壓抑而不舒展，勢必會壓制脾土。脾土向肺金求助，但肺金由於肝木旺盛，腎水不足，想照顧肝木這個孩子以滋生腎水，卻無法去壓制肝木來控制木氣，而木氣又因為被壓抑而更加煩躁。這樣下去，什麼時候才能心胸開闊呢？治療的方法必須解除肝木的鬱結，肝氣舒展了，脾胃自然會舒展，脾胃舒展了，全身各個經絡也會舒展。
舍芍藥之酸，又何物可以舒肝乎。（［批］宇宙有此妙文，真是雍熙世界，不愁生民夭札也。）是肝腎兩傷，必有資於芍藥，亦明矣。然而芍藥少用之，往往難於奏效。蓋肝木惡急，遽以酸收少濟之，則肝木愈急，而木旺者不能平，肝鬱者不能解。必用至五、六錢，或八錢，或一兩，大滋其肝中之血，始足以慰其心而快其意，而後虛者不虛，郁者不郁也。然則芍藥之功用，如此神奇，而可以酸收置之乎。
白話文：
除了芍藥的酸味，還有什麼東西可以疏肝呢？（評論：世間竟有如此妙文，這真是個祥和安定的世界，不用擔心百姓會早夭啊。）肝腎兩傷的人，肯定需要芍藥來滋養，這一點是很明顯的。然而，如果芍藥用量太少，往往難以奏效。因為肝屬木，喜惡舒暢，如果馬上用酸味藥物來收斂，反而會讓肝木更加急迫，旺盛的肝氣無法平息，鬱結的肝氣也無法疏解。一定要使用五、六錢，或者八錢，甚至一兩的劑量，才能大幅滋養肝中的血液，進而安撫其心神，讓虛弱者不再虛弱，鬱結者不再鬱結。既然芍藥的功效如此神奇，那還能用酸收來形容嗎？
況芍藥功用，又不止二者也，與當歸並用，治痢甚效；與甘草並用，止痛實神；與梔子並用，脅痛可解；與蒺藜並用，目疾可明；且也與肉桂並用，則可以祛寒；與黃芩並用，則可以解熱；與參、耆並用，則可以益氣。與芎、歸、熟地並用，則可以補血。用之補則補，用之瀉則瀉，用之散則散，用之收則收，要在人善用之，烏得以酸收二字而輕置之哉。
或問芍藥有不可用之時，先生之論，似乎無不可用，得毋產後亦可用，而傷寒傳經亦可用乎？
白話文：
芍藥的功效不僅限於這兩種。
它與當歸搭配，對痢疾有顯著效果； 與甘草搭配，有出色的止痛作用； 與梔子搭配，能緩解脅痛； 與蒺藜搭配，可以改善眼疾； 與肉桂搭配，可以驅散寒氣； 與黃芩搭配，可以清熱解毒； 與參、耆搭配，可以增強氣血。 與川芎、當歸、熟地搭配，可以補益氣血。
使用芍藥可以補充，也可以瀉下，可以散結，也可以収斂。關鍵在於善用，怎麼能因為「酸收」二字就輕視它呢？
曰：產後忌芍藥者，恐其引寒氣入腹也，斷不可輕用。即遇必用芍藥之病，只可少加數分而已。若傷寒未傳太陽之前，能用芍藥，則邪尤易出。惟傳入陽明，則斷乎不可用。至於入少陽、厥陰之經，正須用芍藥和解，豈特可用而已哉。
白話文：
中醫說：產後不能使用芍藥，因為擔心它會帶入寒氣，所以不能輕易使用。即便是不得不用芍藥的疾病，也要少加一些。如果在傷寒未轉成太陽病之前，可以使用芍藥，這樣邪氣更容易排出。但是如果傷寒已傳入陽明經，則絕對不能使用芍藥。至於病邪進入少陽經或厥陰經，則需要使用芍藥進行調和治療，不僅僅是可以使用而已。
或問芍藥平肝氣也，肝氣不逆，何庸芍藥，吾子謂芍藥無不可用，毋乃過於好奇乎？夫人生斯世，酒、色、財、氣，四者並用，何日非使氣之日乎，氣一動，則傷肝，而氣不能平矣。氣不平，有大、小之分，大不平，則氣逆自大；小不平，則氣逆亦小。人見氣逆之小，以為吾氣未嘗不平也，誰知肝經之氣已逆乎。
故平肝之藥，無日不可用也，然則芍藥又何日不可用哉。
白話文：
有人問：「芍藥可以平肝氣，肝氣不逆流，為什麼還要服用芍藥？您說芍藥凡事都可以用，是不是太過於抬高它的作用了？人生在世，酒、色、財、氣這四件事都難以避免，哪一天不是在動氣？氣一動，就會傷肝，肝氣就無法調和了。氣無法調和，有大、小的區別，氣逆流得很嚴重，大動脈的氣就會逆流；氣逆流得小，小動脈的氣就會逆流。人只看到氣逆流得很小，就以為自己的氣一直很調和，殊不知肝經的氣已經逆流了。」
或問鬱症利用芍藥，亦可多用之乎？曰：芍藥不多用，則鬱結之氣，斷不能開。世人用香附以解鬱，而鬱益甚，一多用芍藥，其鬱立解，其故何也？蓋鬱氣雖成於心境之拂抑，亦終因於肝氣之不足，而鬱氣乃得而結也。用芍藥以利其肝氣，肝氣利，而鬱氣亦舒。但肝因鬱氣之結，則虛者益虛，非大用芍藥以利之，則肝氣未易復，而鬱氣亦未易解也。
白話文：
有人問：治療憂鬱症時可以用芍藥，但能多用嗎？
答：芍藥不能用得很少，否則無法疏通鬱積之氣。一般人用香附來解除鬱悶，但鬱悶反而更嚴重。如果多用芍藥，鬱悶馬上就能解除，這是什麼道理呢？
因為鬱氣雖然是由於心境抑鬱而形成，但最終還是因為肝氣不足，鬱氣才得以凝結。使用芍藥來疏通肝氣，肝氣通暢，鬱氣也就散開了。但由於肝受鬱氣凝結，所以虛弱的肝會更虛弱，如果不大量使用芍藥來疏通，肝氣就不容易恢復，鬱氣也不容易消除。
（［批］郁成於肝氣之虛，芍藥解鬱，妙在益肝也。）故芍藥必須宜多用以平肝，而斷不可少用以解鬱耳。或問芍藥雖是平肝，其實乃益肝也。益肝則肝木過旺，不畏肝木之剋土乎？曰：肝木剋土者，乃肝木之過旺也。肝木過旺則剋土，肝木既平，何至剋土乎。因肝木之過旺而平肝，則肝平而土已得養。
白話文：
（［批註］憂鬱起因於肝氣虛弱，芍藥具有疏肝解鬱的作用，妙在於能滋養肝臟。）因此，芍藥必須適當多用以平抑肝氣，而不可少用以免無法達到疏肝解鬱的效果。有人詢問，芍藥雖然有平肝的作用，但實際上卻是滋養肝臟的。滋養肝臟會導致肝木過於旺盛，難道不怕肝木剋制脾土嗎？答：肝木剋制脾土，是因為肝木過於旺盛。肝木過於旺盛才會剋制脾土，肝木平穩後，又怎麼會剋制脾土呢？所以，由於肝木過於旺盛而平抑肝氣，肝臟平穩後，脾土就能得到滋養了。
土得養，則土且自旺，脾胃既有旺氣，又何畏於肝木之旺哉。況肝木因平而旺，自異於不平而自旺也，不平而自旺者，土之所畏；因平而旺者，土之所喜。蓋木旺而土亦旺，土木有相得之慶，又何畏於肝木之克哉。（［批］古有青蓮，談皆玉屑。）
白話文：
如果脾胃得到滋養，那麼脾胃自身就會強盛。脾胃強盛，又有何懼怕肝氣旺盛呢？況且肝氣因為平和而旺盛，這與不平和而自身旺盛是不同的。不平和而自身旺盛的，是脾胃所畏懼的；因為平和而旺盛的，是脾胃所喜愛的。因為木旺而土也旺，土木之間有相輔相成的作用，又何必害怕肝氣剋土呢。（批註：古時候青蓮方士，他的言論都是精華。）
或問芍藥妙義，先生闡發無遺，不識更有異聞，以開予之心胸乎？曰：芍藥之義，烏能一言而盡哉，但不知吾子欲問者。用芍藥治何經之病也，或人以克胃者，何以用芍藥耶。夫芍藥平肝，而不平胃，胃受肝木之克，瀉肝而胃自平矣，何必疑。或人曰：非此之謂也。余所疑者，胃火熾甚，正宜瀉肝木，以瀉胃火，何以反用芍藥益肝以生木，便木旺而火益旺耶？曰：胃火之盛，正胃土之衰也。胃土既衰，而肝木又旺，宜乎剋土矣。
白話文：
有人問芍藥的妙用，先生已經闡述得很詳細了，不知道還有什麼不同的見解，可以開闊我的眼界嗎？
我說：芍藥的妙用，哪能一言以盡，只是不知道你要問什麼。用芍藥治療哪個經絡的疾病？有人說胃被肝剋制，為什麼要用芍藥？芍藥平肝，不平胃。胃被肝木剋制，瀉肝之後胃自然就平復了，何必疑惑。
有人說：不是這樣說的。我疑惑的是，胃火熾盛，正是應該瀉肝木，以降胃火，為什麼反而用芍藥益肝生木，讓肝木旺盛，胃火更旺？
我說：胃火旺盛，正是胃土衰弱的緣故。胃土既衰，而肝木又旺，自然會剋制胃土。
誰知肝木之旺，乃肝木之衰乎。肝中無血則乾燥，而肝木欲取給於胃中之水以自養，而胃土之水，盡為木耗，水盡則火熾，又何疑乎。用芍藥以益肝中之血，則肝足以自養其木，自不至取給於胃中之水，胃水不幹，則胃火自息，山下出泉，不可以濟燎原之火乎。此蓋肝正所以益胃也。
或人謝曰：先生奇論無窮，不敢再難矣。（［批］設難固奇，剖晰更奇。）
白話文：
現在的人都知道肝木的旺盛反而是因為肝木的衰落。肝臟裡沒有血液就會乾燥，肝木就會想要從胃裡的水來自養，但是胃裡的土性水都被木氣消耗，水用盡了火氣就會旺盛，這還有什麼疑問呢？使用芍藥來補益肝臟的血分，那麼肝臟就足夠自養其木，自然不會去從胃裡的水索取，胃裡的陰水不乾了，胃火也就會自息，山下的泉水，可以拯救燎原之火嗎？這就是肝臟得以補益胃臟的道理。
或又問曰：肝木之旺，乃肝木之衰，自當用芍藥以益肝矣，不識肝木不衰，何以亦用芍藥？曰：子何以見肝木之不衰也。或人曰：脅痛而至手不可按，目疼而至日不可見，怒氣而血吐之不可遏，非皆肝木之大旺而非衰乎。嗟乎！子以為旺，而我以為衰也。夫脅痛至手不可按，非肝血之旺，乃肝火之旺也，火旺由於血虛；目痛至日不可見，非肝氣之旺，乃肝風之旺也，風旺由於氣虛怒極。
白話文：
有人又問道：肝木很旺盛，這應該是肝木衰弱的原因，這樣當然應該用芍藥來滋養肝臟，但是如果不瞭解肝木並未衰弱，為什麼也要用芍藥呢？答道：你憑什麼認為肝木並未衰弱呢？有人說：脅痛嚴重到連手都按不下去，眼睛疼痛嚴重到連太陽都看不見，生氣極了就會吐血並無法控制，這些不都是肝木過於旺盛而不是衰弱的表現嗎？唉呀！你認為是旺盛，而我卻認為是衰弱啊。脅痛嚴重到連手都按不下去，這不是因為肝血旺盛，而是肝火旺盛，火旺是因為血虛；眼睛疼痛嚴重到連太陽都看不見，這不是因為肝氣旺盛，而是肝風旺盛，風旺是因為氣虛生氣過度所致。
至血之狂吐，非肝中之氣血旺也，乃外來之事，觸動其氣，而不能泄，使血不能藏而外越，然亦因其平日之肝木素虛，而氣乃一時不能平也。三症皆宜用芍藥以滋肝，則肝火可清，肝風可去，肝氣可舒，肝血可止。否則，錯認為旺，而用瀉肝之味，變症蜂起矣。總之，芍藥毋論肝之衰旺、虛實，皆宜必用，不特必用，而更宜多用也。
（［批］灼有至理，非同剿襲。）
白話文：
即使吐血吐到極致，也並非肝臟氣血旺盛所致，而是因為外在因素刺激肝氣，導致肝氣無法宣洩，使血液無法儲藏而外溢。不過，吐血也可能是因為平日肝木素弱，導致肝氣一時無法調和所致。這三種情況都適合使用芍藥來滋養肝臟，使肝火得以清除，肝風得以消除，肝氣得以舒通，肝血得以止住。否則，如果誤認為吐血是肝氣旺盛，而使用瀉肝的中藥，可能會導致病情惡化。總的來說，無論肝臟虛實或衰旺，芍藥都是一種非常適合使用的中藥，不僅適合使用，更宜多用。
或又問曰：肝虛益脾，敬聞命矣，何以心虛而必用芍藥耶？夫肝為心之母，而心為肝之子也，子母相關，補肝正所以補心，烏可棄芍藥哉。或人曰：予意不然。以心為君主之官，心虛，宜五臟兼補，何待補肝以益心哉。嗟乎！補腎可以益心，必不能捨肝木而上越；補脾可以益心，必不能外肝木而旁親；補肺可以益心，亦不能捨肝木而下降。
白話文：
有人問：肝虛可以補脾，這是聽明白了。但是如果心虛，為什麼一定要用芍藥來補呢？肝臟是心臟的母親，而心臟是肝臟的孩子。子母之間有聯繫，補肝正是為了補心，怎麼能捨棄芍藥呢？還有人說：我不同意這種說法。心臟是人體的君主，如果心虛，應該補益五臟，何必要補肝來益心呢？唉！補腎可以益心，但是不能捨棄肝木而直接補腎；補脾可以益心，但是不能不經過肝木而間接補脾；補肺可以益心，但是也不能捨棄肝木而從下往上補。
蓋腎交心，必先補肝，而後腎之氣始可交於心之中，否則，肝取腎之氣，而心不得腎之益矣。脾滋心，必先補肝，而後脾之氣，始足滋於心之內，否則，肝盜脾之氣，而心不得脾之益矣。肺潤心，必先補肝，而後肺之氣，始得潤於心之宮，否則，肝耗肺之氣，而心不得肺之益矣。可見腎、脾、肺三經之入心，俱必得肝氣而後入，正因其子母之相親，他臟不得而間之也。
三臟補心，既必由於肝，而肝經之藥，何能捨芍藥哉。非芍藥，不可補肝以補心，又何能捨芍藥哉。
白話文：
腎臟與心臟相連，但必須先補肝，之後腎氣才能與心臟相交。否則，肝臟會消耗腎氣，而心臟無法得到腎臟的滋養。
脾臟滋養心臟，也必須先補肝，之後脾氣才能充分滋養心臟。否則，肝臟會消耗脾氣，而心臟無法得到脾臟的滋養。
肺臟滋潤心臟，也必須先補肝，之後肺氣才能滋潤心臟。否則，肝臟會耗損肺氣，而心臟無法得到肺臟的滋潤。
可見腎、脾、肺三經氣血進入心臟，都必須藉助肝氣才能進入。這是因為它們之間存在著母子親屬關係，其他臟腑不能介入。
或問芍藥平肝之藥也，乃有時用之以平肝，而肝氣愈旺，何故乎？曰：此肺氣之衰也。肺旺，則肝氣自平，金能剋木也。今肝旺之極，乃肺金之氣衰極也，不助金以生肺，反助木以生肝，則肝愈旺矣，何畏弱金之制哉。此用芍藥而不能平肝之義也。
白話文：
有人問，芍藥是平肝的藥物，但有時候用它來平抑肝氣，卻導致肝氣更旺盛，這是為什麼？
回答說：這是因為肺氣衰弱的緣故。肺氣旺盛，則肝氣自然平穩，因為金（肺）能剋木（肝）。現在肝氣旺盛到極點，恰恰是因為肺金之氣衰弱到了極點。如果不幫助肺金之氣恢復，反而幫助肝木之氣滋生，那麼肝氣就會更加旺盛，又怎麼能害怕金氣的剋制呢？這就是使用芍藥卻不能平抑肝氣的道理。
或問芍藥不可助肝氣之旺，敬聞命矣。然有肝弱而用之，仍不效者，又是何故？此又肺氣之過旺也。肝弱補肝，自是通義。用芍藥之益肝，誰曰不宜。然而肝之所畏者，肺金也，肺氣大旺，則肝木凋零。用芍藥以生肝氣，而肺金輒來伐之，童山之萌芽，曷勝斧斤之旦旦乎。故芍藥未嘗不生肝經之木，無如其生之而不得也。
白話文：
有人問芍藥不能幫助旺盛的肝氣，我謹遵教誨。然而，有肝氣虛弱而使用芍藥卻無效的情況，這是什麼原因呢？這是因為肺氣過於旺盛。
肝氣虛弱需要補肝，這是常理。使用芍藥來補肝，誰說不妥當？但是肝臟所畏懼的是肺金，肺氣過於旺盛，肝木就會枯萎。使用芍藥來生發肝氣，而肺金就會來剋制它，就像幼小的草芽無法承受連續不斷的斧頭砍伐。所以，芍藥雖然能生發肝經之木，但卻無法讓它茁壯成長。
必須制肺金之有餘，而後用芍藥以益肝木之不足。樵採不入于山林，枝葉自扶蘇於樹木，此必然之勢也，又何疑於芍藥之不生肝木哉？（［批］制金以生肝，實有至理。）
白話文：
必須先剋制過盛的肺金之氣，然後才能用芍藥來滋補不足的肝木之氣。就像砍柴的人不會進入森林，樹木的枝葉自然會繁茂生長，這是必然的道理。又怎麼會懷疑芍藥不能生長肝木之氣呢？（按：剋制金氣以滋生肝氣，確實有道理。）
或問芍藥生心，能之乎？夫心乃肝之子也，肝生心，而芍藥生肝之物，獨不可生肝以生心乎，獨是生肝者，則直入於肝中，而生心者，乃旁通於心外，畢竟入肝易，而入心難也。雖然，心乃君主之宮，補心之藥不能直入於心宮，補肝氣，正所以補心氣也。母家不貧，而子舍有空乏者乎。
白話文：
有人問芍藥是否能生長於心臟？這個問題是有道理的。因為心臟是肝臟的兒子，肝臟能生長心臟，而芍藥是生長肝臟的藥物，難道它不能通過生長肝臟來生長心臟嗎？
不過，生長肝臟的藥物可以直接進入肝臟，而生長心臟的藥物卻只能間接到達心臟外部，畢竟進入肝臟容易，而進入心臟困難。
儘管如此，心臟是君主的宮殿，補益心臟的藥物不能直接進入心臟宮殿，但是補益肝氣，正可以補益心氣。就像母親家財富裕，兒子的家裡就不會貧乏一樣。
即有空乏，可取之於母家而有餘。然則芍藥之生心，又不必直入於心中也。或疑芍藥味酸以瀉肝，吾子謂是平肝之藥，甚則譽之為益肝之品，此僕所未明也。嗟乎？肝氣有餘則瀉之，肝氣不足則補之。平肝者，正補瀉之得宜，無使不足，無使有餘之謂也。芍藥最善平肝，是補瀉攸宜也。
余言平肝，而瀉在其中矣，又何必再言瀉哉？
白話文：
如果身體空虛，可以從母體中汲取而有剩餘。然而，芍藥生長在心臟附近，不一定直接進入心中。有些人懷疑芍藥是酸味的，因此可以瀉肝，但你認為它是平肝的藥物，甚至稱讚它是益肝的藥物，這是我不明白的。唉？肝氣過多則瀉肝，肝氣不足則補肝。平肝就是補瀉得宜，既不過少，也不過多。芍藥最能平肝，因此它是補瀉的適宜藥物。
或疑芍藥赤、白有分，而先生無分赤、白，又何所據而云然哉。夫芍藥之不分赤、白，非創說也，前人已先言之矣。且世人更有以酒炒之者，皆不知芍藥之妙也。夫芍藥正取其寒，以涼肝之熱，奈何以酒製，而使之溫耶。既恐白芍之涼，益宜用赤芍之溫矣，何以世又尚白而尚赤也？總之，不知芍藥之功用，而妄為好惡，不用赤而用白，不用生而用熟也，不大可哂也哉。（［批］說來真可哂。
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白話文：
有人懷疑芍藥分為赤芍和白芍，但先生不分赤白，憑什麼這樣說呢？芍藥不分赤白，並不是我的創見，前人已經說過。而且還有人用酒炒芍藥，都不瞭解芍藥的妙用。芍藥的功效在於寒涼，用來清肝熱，為什麼用酒炒製，使它變溫呢？既然擔心白芍過於寒涼，那更應該用溫性的赤芍，為什麼世人又推崇白芍而不推崇赤芍呢？總之，不瞭解芍藥的功效，卻胡亂好惡，不用赤芍而用白芍，不用生的而用炒熟的，實在是可笑之極。（批：說得真可笑。）