《本草新編》~ 卷之一（宮集） (7)
卷之一（宮集） (7)
1. 黃耆
黃耆，味甘，氣微溫，氣薄而味厚，可升可降，陽中之陽也，無毒。專補氣。入手太陰、足太陰、手少陰之經。其功用甚多，而其獨效者，尤在補血。夫黃耆乃補氣之聖藥，如何補血獨效。蓋氣無形，血則有形。有形不能速生，必得無形之氣以生之。黃耆用之於當歸之中，自能助之以生血也。
夫當歸原能生血，何藉黃耆，不知血藥生血其功緩，氣藥生血其功速，況氣分血分之藥，合而相同，則血得氣而速生，又何疑哉。或疑血得氣而生，少用黃耆足矣，即不少用，與當歸平用亦得，何故補血湯中反少用當歸而倍用黃耆？不知補血之湯，名雖補血，其實單補氣也。
失血之後，血已傾盆而出，即用補血之藥，所生之血不過些微，安能遍養五臟六腑，是血失而氣亦欲失也。在血不能速生，而將絕未絕之氣，若不急為救援，一旦解散，頃刻亡矣。故補血必先補氣也。但恐補氣則陽偏旺而陰偏衰，所以又益之當歸以生血，使氣生十之七而血生十之三，則陰陽有制，反得大益。生氣而又生血，兩無他害也。
至於補中益氣湯之用黃耆，又佐人參以成功者也。人參得黃耆，兼能補營衛而固腠理，健脾胃而消痰食，助升麻、柴胡，以提氣於至陰之中，故益氣湯中無人參，則升提乏力，多加黃耆、白朮，始能升舉。倘用人參、白朮而減去黃耆，斷不能升氣於至陰也。故氣虛之人，毋論各病，俱當兼用黃耆，而血虛之人尤宜多用。
惟骨蒸癆熱與中滿之人忌用，然亦當臨症審量。（［批］無黃耆不能提氣於至陰，創論亦是確論。）
或問黃耆性畏防風，而古人云黃耆得防風，其功愈大，謂是相畏而相使也，其說然乎？此說亦可信不可信之辭也。黃耆無毒，何畏防風，無畏而言畏者，以黃耆性補而防風性散也，合而用之，則補者不至大補，而散者不至大散，故功用反大耳。（［批］黃耆欲防風者，以防風能通達上下周身之氣，得黃耆而生，黃耆達表，防風御風，外來之風得黃耆而拒絕也。）
或問黃耆補氣，反增脹滿，似乎黃耆不可補氣也，豈有藥以解其脹，抑可不用黃耆耶？夫黃耆乃補氣藥，氣虛不用黃耆，又用何藥。然服之而增脹滿者，非黃耆之助氣，乃黃耆之不助氣也。陰陽有根，而後氣血可補。陰陽之根將絕。服補藥而反不受補。藥見病不能受，亦不去補病矣。
此黃耆補氣而反增脹滿，乃不生氣之故。然亦因其不可生而不生也，又豈有別藥以解其脹哉。
或問黃耆氣分之藥，吾子以為補血之品，是凡有血虛之症，俱宜用黃耆矣，何以古人用補血之藥多，用四物湯、佛手散，絕不見用黃耆之補血者，豈古人非歟？古人未嘗非也，第以血症不同，有順有逆。順則宜用血藥以補血，逆則宜用氣藥以補血也。蓋血症之逆者，非血逆而氣逆也，氣逆而後血逆耳。
白話文：
黃耆味甘，性微溫，氣味平和，藥性平和，可上行也可下行，是陽中之陽，無毒。主要功效是補氣，作用於手太陰、足太陰、手少陰經。其功效很多，尤其獨特的功效在於補血。
黃耆是補氣的聖藥，為何又能獨效於補血呢？這是因為氣無形，血有形。有形之物不能快速產生，必須依靠無形的氣來滋生。黃耆與當歸同用，就能幫助當歸生血。
當歸本身就能生血，為何還要用黃耆呢？這是因為血藥生血效果緩慢，氣藥生血效果迅速。而且氣分藥和血分藥合用，能使血氣相生，血就能快速產生。有些人可能認為，既然血的產生依靠氣，少量黃耆就夠了，甚至不用黃耆，與當歸等量使用也可以，為何補血方劑中反而少用當歸而多用黃耆呢？這是因為補血方劑，雖然名稱是補血，實際上是單純補氣。
失血後，血液大量流失，即使使用補血藥，產生的血液也很少，不足以滋養五臟六腑，而且失血還會導致氣虛。此時血液難以快速產生，而將要耗盡的元氣，如果不緊急救援，一旦散失，就會立刻危及生命。所以補血必須先補氣。但擔心單純補氣會導致陽氣過盛而陰氣不足，所以又加入當歸來生血，使氣生七分，血生三分，陰陽平衡，才能收到最佳效果。這樣既生氣又生血，互不干擾。
補中益氣湯使用黃耆，並佐以人參才能收到最佳效果。人參與黃耆同用，能同時補益營衛，固護肌膚，健脾胃，消食化痰，並能幫助升麻、柴胡，提升元氣。因此益氣湯中若無人參，則升提無力，必須多加黃耆、白朮才能起到提升元氣的效果。如果使用人參、白朮卻減少黃耆，則無法提升至陰之氣。所以氣虛的人，無論患何種疾病，都應該配合使用黃耆，而血虛的人更應該多用。
但骨蒸勞熱和中滿的人忌用，但也要根據具體病情判斷。
有人問，黃耆性畏防風，但古人說黃耆與防風同用，功效更大，認為是相畏相使，這種說法對嗎？這種說法既可信也不可信。黃耆無毒，為何畏防風？說它相畏，是因為黃耆補益，防風疏散，合用時，就能使補益不至過於強烈，疏散也不至過於猛烈，所以功效反而增大。
有人問，黃耆補氣，反而會增加脹滿，似乎黃耆不能補氣，是否有藥物可以解決這種脹滿，或者乾脆不用黃耆？黃耆是補氣藥，氣虛不用黃耆，又用什麼藥呢？服用黃耆後出現脹滿，不是因為黃耆補氣，而是因為黃耆不能補氣。陰陽不足，氣血就無法補充。陰陽之根將要耗盡，服用補藥反而不能吸收，藥物見症卻無法被吸收，自然也就無法治療疾病了。
黃耆補氣反而增加脹滿，是因為氣無法產生。由於氣無法產生，所以也沒有其他藥物可以解決脹滿。
有人問，黃耆是氣分藥，你卻認為它是補血藥，凡有血虛症都應該用黃耆，為何古人使用補血藥物較多，如四物湯、佛手散等，卻從未見用黃耆補血，難道古人錯了嗎？古人並沒有錯，只是血症不同，有順有逆。順則宜用血藥補血，逆則宜用氣藥補血。血症逆，不是血液逆亂，而是氣逆亂，氣逆亂後才會導致血逆亂。