《本草新編》~ 卷之一（宮集） (5)
卷之一（宮集） (5)
1. 人參
或疑人參補氣血之虛，虛即用人參可矣，何必問其症，而先生多論若此，恐世人心疑，反不敢用人參矣。曰：用人參不可無識，而識生於膽之中。故必講明其功過，使功過既明，膽識併到，自然隨症用參，無先後之背繆，無多寡之參差，無遲速之舛錯，既收其功，而又絕其害矣。吾猶恐言之少，無以助人之膽識，而子反以論多為慮乎。
或問人參陽藥，何以陰分之病用之往往成功？先生謂陰非陽不生是矣，然而世人執此以治陰虛之病，有時而火愈旺，豈非陰虛不宜用參之明徵乎？古人云：肺熱還傷肺，似乎言參之能助肺火也。夫人參何能助火哉，人參但能助陽氣耳。陰陽雖分氣血，其實氣中亦分陰陽也。陰氣必得陽氣而始生，陽氣必得陰氣而始化，陰陽之相根，原在氣之中也。
人參助陽氣者十之七，助陰氣者十之三。於補陰藥中，少用人參以生陽氣，則陽生而陰愈旺；倘補陰藥中，多用人參以生陽氣，則陽生而陰愈虧。故用參補陰，斷宜少用，而非絕不可用也。
或問先生闡發各病用人參之義，既詳且盡，而獨於傷寒症中略而不言，豈傷寒果不可以用參乎？不知傷寒虛症，必須用參，而壞症尤宜用參也。虛症如傷寒脈浮緊，遍身疼痛，自宜用麻黃湯矣，但其人尺脈遲而無力者，又不可輕汗，以榮中之氣血虧少故耳。氣血虧少，不勝發汗，必須仍用麻黃湯而多加人參以補之，使元氣充足，能生氣血於無何有之鄉，庶乎可矣。倘少用人參而多加麻黃，則元氣既虛，力難勝任，亦取敗之道也。
（［批］於傷寒門中用參者，另開生路。）
或問傷寒臟結，亦可用人參以救之乎？夫臟結之病，乃陰虛而感陰邪，原是死症，非人參可救。然舍人參又無他藥可救也。蓋人參能通達上下，回原陽之絕，返丹田之陰，雖不能盡人而救其必生，亦可於死中而療其不死也。
或問傷寒煩燥，亦可用人參乎？夫煩躁不同，有下後而煩躁者，有不下而煩躁者。不下而煩躁者，乃邪感而作祟，斷不可用人參。若下後而煩躁，乃陰陽虛極，不能養心與膻中也，必須用人參矣。但其中陰虛陽虛之不同，必須分別。陰虛者，宜於補陰之中少用人參以補陰；陽虛者，宜於補陽之中多用人參以補陽。
而陰虛陽虛何以辨之。陰虛者，夜重而日輕。陽虛者，日重而夜輕也。
或問陽明病譫語而發潮熱，脈滑而疾，明是邪有餘也，用承氣湯不大便，而脈反變為微澀而弱，非邪感而津液干乎？欲攻邪而正氣益虛，欲補正而邪又未散，此際亦可用人參乎？嗟乎。舍人參又何以奪命哉，惟是用參不敢據為必生耳。法當用人參一兩、大黃一錢，同煎治之。得大便而氣不脫者即生，否則未可信其不死。
白話文：
人參
有人質疑人參能補益氣血虛弱，只要是虛弱就能用人參，何必考慮病症？許多醫生都這樣說，恐怕會讓世人產生疑慮，反而不敢使用人參。其實，使用人參不能沒有判斷力，而判斷力來自於膽識。所以必須講明白人參的功效和弊端，使功效和弊端都清楚，膽識兼具，就能根據病症使用人參，不會有先後順序的錯誤，用量也不會過多或過少，時間上也不會出現差錯，既能收到功效，又能避免其危害。我擔心講得不夠多，無法幫助人們增強膽識，你卻擔心我講得太多嗎？
有人問，人參是陽藥，為什麼用於陰虛的病症卻常常有效？醫生說，陰氣的產生離不開陽氣，這是對的。但世人執著於此來治療陰虛病症，有時反而火氣更旺，這不是陰虛不宜用人參的明證嗎？古人說：「肺熱還傷肺」，好像是在說人參能助長肺火。人參怎麼會助長火氣呢？人參只能增強陽氣。陰陽雖然區分氣血，但其實氣中也分陰陽。陰氣必須依靠陽氣才能產生，陽氣必須依靠陰氣才能化生，陰陽相生相依的根本，就在於氣。
人參七分助陽氣，三分助陰氣。在補陰的藥方中，少用人參以生陽氣，則陽氣產生，陰氣更旺盛；如果在補陰的藥方中，多用人參以生陽氣，則陽氣產生，陰氣反而更虛弱。所以用人參補陰，應該少用，而不是絕對不能用。
有人問，您詳細闡述了各種病症使用人參的道理，卻獨獨沒有提到傷寒症，難道傷寒症就不能用人參嗎？其實，傷寒虛證必須用人參，危重症更應該用人參。虛證例如傷寒脈象浮緊，全身疼痛，應該用麻黃湯，但如果病人尺脈遲緩無力，就不能輕易發汗，因為營衛之中的氣血不足。氣血不足，承受不住發汗，必須仍然使用麻黃湯，並多加人參來補充，使元氣充盈，才能在虛弱之時生出氣血，這樣才有可能好轉。如果少用人參而多加麻黃，則元氣更虛，難以承受，也是失敗之道。
（批註：在傷寒症中使用人參，另闢蹊徑。）
有人問，傷寒臟腑阻塞，也能用人參來救治嗎？臟腑阻塞的病症，是陰虛而感受陰邪，本是絕症，不是人參可以救治的。但是除了人參，也沒有其他藥物可以救治。因為人參能通達上下，回複衰竭的陽氣，恢復丹田的陰氣，雖然不能保證一定能救活人，也能在死亡邊緣使病人不死。
有人問，傷寒煩躁，也能用人參嗎？煩躁的情況不同，有的是大便後煩躁，有的是沒有大便就煩躁。沒有大便就煩躁，是邪氣入侵作祟，絕對不能用人參。如果大便後煩躁，是陰陽虛極，不能滋養心臟和膻中，就必須用人參。但是陰虛陽虛不同，必須區分。陰虛者，晚上症狀重，白天症狀輕；陽虛者，白天症狀重，晚上症狀輕。
有人問，陽明病譫語伴發潮熱，脈象滑數，明顯是邪氣過盛，用承氣湯後不大便，脈象反而變成微澀無力，不是邪氣入侵而津液耗竭嗎？想要攻邪，正氣卻更加虛弱；想要補正，邪氣卻沒有散去，這種情況也能用人參嗎？唉，除了人參，還能用什麼藥呢？只是用人參不敢保證一定能活。方法是用人參一兩，大黃一錢，一起煎服。能大便且氣不衰竭就能活，否則不能保證不死。