《本草新編》~ 卷之二（商集） (5)
卷之二（商集） (5)
1. 金釵石斛
金釵石斛，味甘、微苦，性微寒，無毒。不可用竹斛、木斛，用之無功，石斛卻驚定志，益精強陰，尤能健腳膝之力，善起痹病，降陰虛之火，大有殊功。今世吳下之醫，頗喜用之，而天下人尚不悉知其功用也。蓋金釵石斛，生於粵閩巖洞之中，巖洞乃至陰之地，而粵閩又至陽之方也，秉陰陽之氣以生，故寒不為寒，而又能降虛浮之熱。夫虛火，相火也，相火宜補，而不宜瀉。
金釵石斛妙是寒藥，而又有補性，且其性又下行，而不上行。若相火則易升，而不易降者也，得石斛則降而不升矣。夏月之間，兩足無力者，服石斛則有力，豈非下降而兼補至陰之明驗乎。故用黃柏、知母瀉相火者，何如用金釵石斛之為當乎。蓋黃柏、知母瀉中無補，而金釵石斛補中有瀉也。
或問金釵石斛降陰虛之火，乃瀉陰之物也，何以能健腳膝之力，其中妙義，尚未暢發。曰：腎有補而無瀉，何以金釵石斛瀉腎，而反補腎，宜子之疑也。余上文雖已略言之，而今猶當罄言之。夫腎中有水、火之分，水之不足，火之有餘也；火之有餘，水之不足也。是水火不能兩平者，久矣。
腳膝之無力者，腎水之不足也。水不足則火覺有餘，火有餘則水又不足，不能制火矣。不能制火，則火旺而熬干骨中之髓，欲其腳膝之有力也。必不得之數矣。金釵石斛，本非益精強陰之藥，乃降腎中命門虛火之藥也，去火之有餘，自然益水之不足，瀉腎中之虛火，自然添骨中之真水矣，故曰：強陰而益精。此腳膝之所以健也。
然則黃柏、知母亦瀉腎火之藥，何以不能健腳膝？不知腎中之火，大寒則瀉而不補，微寒則補而能瀉。此金釵石斛妙在微寒，以瀉為補也。（［批］相火者，虛火也，虛火必補而後息。石斛之補腎，豈及熟地，然以輕虛之體，潛入於命門陰火之中，能引入命門之火，仍歸於腎，舍石斛更無他藥可代。大寒之藥，有瀉而無補；微寒之藥，有補而無瀉，發前人所未發。
）
或問子惡用黃柏、知母之瀉火，何又稱金釵石斛？不知金釵石斛，非知母、黃柏可比。知母、黃柏大寒，直入於至陰，使寒入於骨髓之中。金釵石斛不過微寒，雖入於至陰，使寒出於骨髓之外，各有分別也。
或疑金釵石斛使寒出於骨髓，實發前人之未發，但無徵難信耳。曰：石斛微寒，自不傷骨，骨既不傷，則骨中之熱自解，骨中熱解，必散於外，此理之所必然，不必有徵而後信也。
白話文：
金釵石斛，味道甘甜，略帶苦味，性質微寒，沒有毒性。不能用竹斛、木斛來代替，用了沒有效果。石斛能夠安定心神，增強精力和性功能，尤其能增強腿腳的力氣，善於治療麻痹症，降低陰虛引起的虛火，有非常獨特的功效。現在江南地區的醫生很喜歡用它，但天下人還不太了解它的作用。
金釵石斛生長在廣東、福建的岩洞中，岩洞是極陰之地，而廣東、福建又是陽氣旺盛的地方，它吸收了陰陽之氣而生長，所以寒性不至於太寒，又能降低虛熱。虛火是相火，相火應該用補的方法，而不是用瀉的方法。
金釵石斛的妙處在於它是寒性藥，但同時又有補益的作用，而且它的藥性是向下走的，而不是向上走的。相火容易向上升，不容易下降，用了石斛就能讓它下降而不上升。夏天的時候，如果兩腿無力，服用石斛就會有力氣，這不是下降兼補益腎陰的明顯證據嗎？所以用黃柏、知母來瀉相火，怎麼比得上用金釵石斛呢？因為黃柏、知母瀉火的同時沒有補益作用，而金釵石斛在補益的同時又有瀉火的作用。
有人問，金釵石斛能降陰虛之火，應該是瀉陰的藥物，為什麼又能增強腿腳的力氣？這其中的奧妙還沒說清楚。回答說，腎應該是補而不是瀉，為什麼金釵石斛瀉腎反而能補腎？這也是你疑惑的地方。我之前雖然略微提到過，但現在要詳細說明。腎有水和火之分，水不足就會火有餘；火有餘就會水不足。水和火不能平衡，已經很久了。
腿腳無力是腎水不足造成的。水不足就會覺得火有餘，火有餘就會水更不足，不能控制火了。不能控制火，火就會旺盛並熬乾骨髓，想要腿腳有力是不可能的。金釵石斛本來不是增強精力和性功能的藥，而是降低腎中命門虛火的藥。去除多餘的火，自然就能補益不足的水，瀉掉腎中的虛火，自然能增加骨中的真水，所以說它能增強性功能和補益精氣，這就是腿腳能變得有力的原因。
既然這樣，黃柏、知母也是瀉腎火的藥，為什麼不能增強腿腳的力氣呢？因為腎中的火，如果用大寒的藥物就會只瀉不補，用微寒的藥物就能補而兼瀉。金釵石斛的妙處就在於它微寒，以瀉為補。（批註：相火是虛火，虛火一定要用補的方法才能平息。石斛的補腎功能，比得上熟地嗎？但是它以輕柔的藥性，深入到命門的陰火之中，能引導命門的火歸於腎，除了石斛，沒有其他藥能代替。大寒的藥物，有瀉而無補；微寒的藥物，有補而無瀉，這是我提出的前人沒有提出的觀點。）
有人問，你討厭用黃柏、知母來瀉火，為什麼又稱讚金釵石斛？要知道金釵石斛不是知母、黃柏能比的。知母、黃柏大寒，直接深入到陰經，讓寒氣進入骨髓中。金釵石斛只是微寒，雖然也入陰經，卻能讓寒氣從骨髓中出來，這是它們的不同之處。
有人懷疑金釵石斛能讓寒氣從骨髓中出來，這確實是前人沒有說過的，但沒有證據讓人難以相信。我說，石斛微寒，不會傷害骨頭，骨頭沒有受傷，骨中的熱自然會散開，骨中熱散開，一定會散到體外，這是必然的道理，不用有證據才能相信。
2. 肉蓯蓉
肉蓯蓉，味甘溫而咸、酸，無毒。入腎。最善興陽，止崩漏。久用令男女有子，暖腰膝。但專補腎中之水火，余無他用。若多用之，能滑大腸。古人所以治虛人大便結者，用蓯蓉一兩，水洗出鹽味，另用淨水煮服，即下大便，正取其補虛而滑腸也。然雖補腎，而不可專用，佐人參、白朮、熟地、山茱萸諸補陰陽之藥，實有利益。
使人陽道修偉，與驢鞭同用更奇，但不可用瑣陽。蓋瑣陽非蓯蓉可比，蓯蓉，乃馬精所化，故功效能神；瑣陽，非馬精所化之物，雖能補陰興陽，而功效甚薄，故神農薄而不取。近人舍蓯蓉，而用瑣陽，余所以分辨之也。至於草蓯蓉，尤不可用。凡用肉蓯蓉，必須揀其肥大而有鱗甲者，始可用。
否則，皆草蓯蓉而假充之者，買時必宜詳察。
或問肉蓯蓉既大補，又性溫無毒，多用之正足補腎，何以反動大便？不知肉蓯蓉肉，乃馬精所化之物，馬性最淫，故能興陽。馬精原系腎中所出，故又益陰。然而馬性又最動，故驟用之多，易動大便，非其味滑也。（［批］近情切理之言。）
或問肉蓯蓉之動大便，恐是攻劑，而非補藥也？夫蓯蓉，乃有形之精所生，實補而非瀉。試觀老人不能大便者，用之以通大便。夫老人之閉結，乃精血之不足，非邪火之有餘也，不可以悟其是補而非攻乎。
或疑肉蓯蓉性滑而動大便，凡大腸滑者，可用乎，抑不可用乎？夫大腸滑者，多由於腎中之無火，肉蓯蓉興陽，是補火之物也，補火而獨不能堅大腸乎。故驟用之而滑者，久用之而自澀矣。
或疑肉蓯蓉，未必是馬精所生，此物出之邊塞沙土中，歲歲如草之生，安得如許之馬精耶？曰：肉蓯蓉，是馬精所生，非馬精所生，吾何由定。但此說，實出於神農之《本草》，非後人之私臆也，肉蓯蓉不得馬精之氣，而生於苦寒邊塞之外，又何能興陽而補水火哉。或問王好古曾云：「服蓯蓉以治腎，必妨於心」，何子未識也？曰：此好古不知蓯蓉，而妄誡之也。凡補腎之藥，必上通於心，心得腎之精，而後無焦枯之患。
蓯蓉大補腎之精，即補心之氣也，又何妨之有。（［批］實是。）
白話文：
肉蓯蓉，味道甘甜溫和，帶有鹹味和酸味，沒有毒性。它主要作用於腎臟，最擅長提振陽氣，也能止住婦女的崩漏。長期服用能使男女都容易懷孕，並能溫暖腰部和膝蓋。它主要用於補腎中的水和火，沒有其他用途。如果服用過多，可能會使腸道滑利而導致腹瀉。古時候，人們用它來治療虛弱之人便秘的情況，會將肉蓯蓉一兩先用水洗去鹽分，再用清水煮來服用，這樣就能達到通便的效果，正是利用它既能補虛又能潤滑腸道的特性。然而，雖然它能補腎，但也不宜單獨使用，最好搭配人參、白朮、熟地、山茱萸等補陰陽的藥材，這樣才能真正發揮作用。
肉蓯蓉能使男性的性功能增強，如果與驢鞭一起使用效果更佳，但不要和鎖陽一起用。因為鎖陽不能和肉蓯蓉相比，肉蓯蓉據說是馬的精液所化生，所以功效特別顯著；而鎖陽並非馬的精液所化，雖然也能補陰壯陽，但效果很微弱，因此神農氏認為它不值得採用。現在的人捨棄肉蓯蓉而改用鎖陽，我這裡特別說明這點差異。至於草蓯蓉，更是不可以使用。凡是使用肉蓯蓉，必須選擇那些肥大且有鱗片紋路的，才可以使用。
否則，那些都是用草蓯蓉假冒的，購買時一定要仔細辨別。
有人問，肉蓯蓉既然是大補之物，而且藥性溫和無毒，多吃應該更能補腎，為什麼反而會導致腹瀉呢？這是因為肉蓯蓉是由馬的精液所化生，而馬的性慾最強，所以它能振奮陽氣。馬的精液原本就出自腎臟，所以它又能滋補陰液。然而，馬的性情又很活躍，所以如果驟然大量服用肉蓯蓉，容易導致腹瀉，並不是因為它味道滑膩的緣故。（這段解釋很貼切實際。）
又有人問，肉蓯蓉導致腹瀉，是不是因為它是瀉藥而非補藥呢？其實，肉蓯蓉是由有形的精液所化生，它實際上是補藥而非瀉藥。看看那些年老便秘的人，服用肉蓯蓉後就能順利排便，老年人的便秘是由於精血不足，而不是體內有邪火，這樣就可以明白它是補藥而非瀉藥了吧。
還有人懷疑肉蓯蓉藥性滑利而導致腹瀉，那麼腸道滑利的人可以使用嗎，還是不應該使用呢？要知道，腸道滑利的人，多半是因為腎中的陽氣不足。而肉蓯蓉能振奮陽氣，是補火的藥物，補了火難道就不能使大腸堅固嗎？所以，如果剛開始服用導致滑瀉，長期服用後自然會變得正常。
有人懷疑肉蓯蓉未必是馬的精液所化，它生長在邊塞的沙土中，每年都像草一樣長出來，哪來那麼多馬的精液呢？我想說的是，肉蓯蓉是否由馬的精液所化，我無法確定。但這種說法確實出自神農氏的《本草經》，並非後人的猜測。如果肉蓯蓉不是吸收了馬的精氣，而是生長在苦寒的邊塞之地，又怎麼能提振陽氣，補充水火呢？還有人問王好古曾經說過：「服用肉蓯蓉來治療腎虛，必然會妨礙心臟」，您怎麼沒有察覺到呢？這是因為王好古不了解肉蓯蓉，而妄加告誡。凡是補腎的藥物，一定會上行至心臟，心臟得到腎精的滋養，才能免除焦枯的危險。
肉蓯蓉能大補腎精，同時也能補充心氣，又怎麼會有妨礙呢。（這種說法很實在。）
3. 補骨脂
補骨脂，即破故紙也。味苦、辛，氣溫，無毒。入脾、腎二經。治男子勞傷，療婦人血氣，止腰膝痠疼，補髓添精，除囊澀而縮小便，固精滑而興陽事，去手足冷疼，能定諸逆氣。但必下焦寒虛者，始可久服。倘虛火太旺，只可暫用，以引火歸原，否則，日日服之，反助其浮游之火上升矣。
古人用破故紙，必用胡桃者，正因其性過於燥，恐動相火，所以制之使潤，非故紙必須胡桃也。
或問補骨脂既不可輕用，而青娥等丸，何以教人終日吞服，又多取效之神耶？不知青娥丸，治下寒無火之人也。下寒無火者，正宜久服，如何可禁其少用乎。命門火衰，以致腰膝之痠疼，手足之逆冷。甚則陽痿而泄瀉。苟不用補骨脂，急生其命門之火，又何以回陽而續命乎。
且補骨脂尤能定喘，腎中虛寒，而關元真氣上衝於咽喉，用降氣之藥不效者，投之補骨脂，則氣自歸原，正藉其溫補命門，以回陽而定喘也。是補骨脂，全在審其命門之寒與不寒而用之耳，余非不教人之久服也。
或問破故紙雖善降氣，然亦能破氣，何子未言也？曰：破故紙，未嘗破氣，人誤見耳。破故紙，乃納氣歸原之聖藥，氣之不歸者，尚使之歸，豈氣之未破者而使之破乎？惟是性過溫，恐動命門之火，火動而氣動，氣動而破氣者有之。然而用故紙者，必非單用，得一、二味補陰之藥以濟之，則火且不動，又何能破氣哉？（［批］破故紙納氣，而非破氣，前人雖言之矣，但無此痛快耳。）
或問補骨脂治瀉有神，何以脾瀉有宜有不宜乎？不知補骨脂，非治瀉之藥，不治瀉而治瀉者，非治脾泄，治腎泄也。腎中命門之火寒，是脾氣不固，至五更痛瀉者，必須用補骨脂，以溫補其命門之火，而瀉者不瀉矣。若命門不寒而脾自瀉者，是有火之瀉，用補骨脂正其所惡，又安能相宜哉。
或問補骨脂無胡桃，猶水母之無蝦，然否？嗟乎。破故紙何藉於胡桃哉。破故紙屬火，收斂神明，能使心包之火與命門之火相通，不必相桃之油潤之，始能入心入腎也。蓋破故紙，自有水火相生之妙，得胡桃仁而更佳，但不可謂破故紙，必有藉於胡桃仁也。（［批］剖析甚當。）
或疑破故紙陽藥也，何以偏能補腎？夫腎中有陽氣，而後陰陽有既濟之美。破故紙，實陰陽兩補之藥也，但兩補之中，補火之功多於補水，制之以胡桃仁，則水火兩得其平矣。或問破故紙補命門之火，然其氣過燥，補火之有餘，恐耗水之不足。古人用胡桃以制之者，未必非補水也。
不知胡桃以制破故紙者，非制其耗水也，乃所以助腎中之火也。蓋腎火非水不生，胡桃之油最善生水，腎中之水不涸，則腎中之火不寒，是破故紙得胡桃，水火有兩濟之歡也。（［批］生水生火，相得益彰，妙論。）
白話文：
補骨脂
補骨脂，也就是破故紙。味道苦、辛辣，性質溫熱，沒有毒性。主要作用於脾經和腎經。可以治療男性因勞累造成的損傷，調理女性的血氣問題，緩解腰膝痠痛，補充骨髓，增加精氣，去除陰囊的濕澀感，減少小便次數，鞏固精液防止滑脫，增強性功能，去除手腳冰冷的症狀，也能平定各種氣逆的狀況。但一定要是下焦虛寒的人，才可以長期服用。如果是虛火旺盛的人，只能短期使用，用來引導虛火歸於本源。否則，每天服用，反而會助長虛火上炎。
古人使用破故紙，必定搭配胡桃，正是因為它藥性過於燥熱，擔心會使相火妄動，所以用胡桃來制約，使之變得滋潤。並不是說破故紙一定要搭配胡桃。
有人問，既然補骨脂不能隨便使用，那像青娥丸這類的藥丸，為什麼又教人可以整天服用，而且效果還很好呢？這是因為青娥丸是治療下焦寒冷且無火的人使用的。下焦寒冷且無火的人，本來就適合長期服用，怎麼能禁止他們少量使用呢？命門的火衰弱，會導致腰膝痠痛，手腳冰冷，嚴重時甚至會出現陽痿和腹瀉。如果不使用補骨脂，趕快生發命門的火氣，又怎麼能使陽氣恢復，延續生命呢？
而且，補骨脂特別能平定氣喘。腎中虛寒，導致關元真氣上衝到咽喉，使用降氣的藥物沒有效果時，服用補骨脂，氣就會自然回到原位，正是藉助它溫補命門的作用，來恢復陽氣，平定氣喘。所以使用補骨脂，關鍵在於仔細辨別命門是寒還是不寒。我並非不教人長期服用。
有人問，破故紙雖然善於降氣，但也能破氣，為什麼你沒說呢？我說：破故紙從來沒有破氣的作用，是人們誤解了。破故紙是引導氣歸於本源的神藥，對於氣不歸位的，尚且能使之歸位，難道會使原本沒有破的氣，反而被它破壞嗎？只是它的藥性過於溫熱，擔心會使命門的火妄動，火動則氣動，氣動才會出現破氣的情況。然而，使用破故紙的人，一定不是單獨使用，會搭配一兩味補陰的藥物來調和，這樣火就不會妄動，又怎麼會破氣呢？（批註：破故紙是納氣，而不是破氣，前人雖然說過，但沒有說得這麼透徹。）
有人問，補骨脂治療腹瀉效果很好，為什麼有的脾虛腹瀉適合，有的卻不適合呢？要知道，補骨脂不是治療腹瀉的藥，它能治療腹瀉，並非治療脾虛引起的腹瀉，而是治療腎虛引起的腹瀉。腎中命門的火寒冷，導致脾氣不固，造成五更泄瀉的人，必須使用補骨脂，來溫補命門的火，腹瀉自然就會停止。如果命門不寒冷，而是脾自己腹瀉，這種情況屬於有火的腹瀉，使用補骨脂反而會加重病情，自然不適合。
有人問，補骨脂沒有胡桃，就好像水母沒有蝦，是這樣嗎？唉！破故紙哪裡需要依靠胡桃啊？破故紙屬火，能收斂神明，可以使心包之火和命門之火相通，不必藉由胡桃的油脂來滋潤，也能進入心經和腎經。破故紙本身就有水火相生的奧妙，搭配胡桃仁會更好，但不能說破故紙必須要依靠胡桃仁。 （批註：分析得很恰當。）
有人懷疑，破故紙是陽藥，為什麼偏偏能補腎呢？腎中有陽氣，陰陽才能和諧。破故紙其實是陰陽雙補的藥，但在雙補之中，補火的功效大於補水。用胡桃仁來制約，就能達到水火平衡。有人問，破故紙補命門的火，但它的藥性過於燥熱，補火有餘，恐怕會耗損腎中的陰液。古人用胡桃來制約，是不是為了補水呢？
要知道，用胡桃來制約破故紙，並不是為了制約它耗損腎水，而是為了幫助腎中生火。腎火只有靠水才能生長，胡桃的油脂最能生水，腎中的水不枯竭，腎中的火自然就不會寒冷。所以破故紙搭配胡桃，水火兩者都能得到滋養。（批註：生水生火，相輔相成，是精闢的論述。）