《本草新編》~ 十劑論 (5)
十劑論 (5)
1. 十劑論
九論燥劑。岐伯夫子曰：燥可去濕。夫燥與濕相反，用燥所以治濕也。然濕有在上在中在下之分，濕有在經、在皮、在裡之異，未可一概用也。在上之濕，苦以燥之；在中之濕，淡以燥之；在下之濕，熱以燥之；在經之濕，風以燥之；在皮之濕，薰以燥之；在裡之濕，攻以燥之。燥不同，審虛實而燥之，則無不宜也。
或問濕症甚不一，吾子治濕之燥，亦可謂善變矣。然而濕症最難治，何以辨其虛實而善治之乎？夫辨症何難，亦辨其水濕之真偽而已。真濕之症，其症實；偽濕之症，其症虛。知水濕之真偽，何難用燥劑哉。
或疑燥劑治濕，而濕症不可全用燥也，吾恐燥劑之難執也。曰：濕症原不可全用燥，然舍燥又何以治濕哉。燥不為燥，則濕不為濕矣。
或疑濕症必尚燥劑，而吾子又謂不可全用燥，似乎燥劑無關輕重也。然而濕症有不可無燥劑之時，而燥劑有不可治濕症之日，此燥劑必宜講明，實有關輕重，而非可有可無之劑也。十論濕劑。岐伯夫子曰：濕可去枯。夫濕與燥相宜，用濕以潤燥也。然燥有在氣、在血、在臟、在腑之殊，有在內、在外、在久、在近之別，未可一概用也。
氣燥，辛以濕之；血燥，甘以濕之；臟燥，咸以濕之；腑燥，涼以濕之。內燥，寒以濕之；外燥，苦以濕之；久燥，溫以濕之；近燥，酸以濕之。燥不同，審虛實而濕之，則無不宜也。
或問燥症之不講也久矣，幸吾子暢發燥症之門，以補六氣之一。又闡揚濕劑以通治燥症，豈氣血臟腑內外久近之濕，遂足以包治燥之法乎。嗟乎。論燥之症，雖百方而不足以治其常；論濕之方，若八法而已足以盡其變。正不可見吾燥門之方多，即疑吾濕劑之法少也。
或疑濕劑治燥，而燥症實多，執濕劑以治燥，而無變通之法，吾恐前之燥未解，而後之燥更至矣。曰：變通在心，豈言辭之可盡哉；吾闡發濕劑之義，大約八法盡之，而變通何能盡乎，亦在人臨症而善悟之耳。
或疑濕劑之少也，人能變通，則少可化多，然而能悟者絕少，子何不多舉濕劑以示世乎。嗟乎。燥症前代明醫多不發明，故後世無聞焉。鐸受岐天師與張仲景之傳，《內經》已補註燥之旨，《六氣》門已暢論燥之文，似不必《本草》重載燥症。然而濕劑得吾之八法，治燥有餘，又何必多舉濕劑之法哉。
（［批］須參看《內經》、《六氣》之書，則治燥有餘矣。）以上十劑，明悉乎胸中，自然直捷於指下，然後細閱新注之《本草》，通經達權，以獲其神，守常知變，以造於聖，亦何死者不可重生，危者不可重安哉。
白話文：
十劑論
九論燥劑。岐伯先生說：乾燥可以去除濕氣。因為乾燥和濕潤相反，所以用乾燥的方法來治療濕潤。但是濕氣有在上、在中、在下之分，也有在經絡、在皮膚、在內臟的不同，不能一概而論。在上方的濕氣，用苦味燥劑去除；在中焦的濕氣，用淡味燥劑去除；在下方的濕氣，用溫熱燥劑去除；在經絡的濕氣，用辛溫發散之法去除；在皮膚的濕氣，用薰蒸的方法去除；在內臟的濕氣，用攻下之法去除。乾燥的方法不同，要根據虛實情況而選擇，這樣就沒有什麼不適用了。
有人問：濕症有很多種，您治療濕氣所用的乾燥方法，也可以說是善於變化了。然而濕症最難治療，怎麼才能辨別其虛實而善於治療呢？辨別濕症並不難，關鍵在於辨別水濕的真偽。真正的濕症，症狀比較實；虛假的濕症，症狀比較虛。知道了水濕的真偽，怎麼會難以運用燥劑呢？
有人懷疑燥劑治療濕氣，但濕症不能全部用乾燥的方法治療，恐怕燥劑很難掌握。回答說：濕症本來就不能全部用乾燥的方法治療，但是捨棄乾燥的方法，又怎麼能治療濕氣呢？乾燥不作為乾燥，濕氣也就不是濕氣了。
有人懷疑濕症必然要依靠燥劑，但是您又說不能全部使用燥劑，好像燥劑沒有輕重之分。然而，濕症有些時候不能不用燥劑，而燥劑有些時候又不能治療濕症，這說明燥劑的使用必須講究輕重，它不是可有可無的藥物。
十論濕劑。岐伯先生說：濕潤可以去除乾燥。因為濕潤和乾燥相宜，所以用濕潤的方法來滋潤乾燥。但是乾燥有在氣、在血、在臟、在腑的不同，也有在內、在外、久、近的不同，不能一概而論。
氣虛乾燥，用辛味濕潤之劑；血虛乾燥，用甘味濕潤之劑；臟腑乾燥，用鹹味濕潤之劑；腑氣乾燥，用寒涼濕潤之劑；內部乾燥，用寒涼濕潤之劑；外部乾燥，用苦味濕潤之劑；久病乾燥，用溫熱濕潤之劑；近期乾燥，用酸味濕潤之劑。乾燥的情況不同，要根據虛實情況而選擇濕潤之法，這樣就沒有什麼不適用了。
有人問：燥症的治療方法很久沒有人講解了，幸虧您闡明了燥症的治療方法，補充了六氣中的不足。又闡述了濕劑用於治療燥症的方法，難道氣血臟腑內外久近的濕潤方法，就能夠包治燥症的一切方法嗎？唉！論述燥症的治療方法，即使一百種方法也不夠用；論述濕潤的方法，只要八法就足以應付各種變化。不要因為我的燥症治療方法多，就懷疑我的濕潤治療方法少。
有人懷疑濕劑治療燥症，而燥症很多，只用濕劑治療燥症，而沒有變通的方法，我擔心之前的燥症還沒解決，後來的燥症又來了。回答說：變通的方法在於心中領悟，怎麼能用言語完全表達呢？我闡述了濕劑的原理，大約八法就足以應付一切，而變通的方法怎麼能全部說清楚呢？這在於醫生臨症時善於領悟。
有人懷疑濕劑的方法很少，如果人能變通，少的方法也可以化為多，然而能領悟的人很少，您為什麼不多舉一些濕劑的例子給世人看呢？唉！燥症以前的名醫大多沒有闡明，所以後世很少聽說。我承襲了岐伯和張仲景的學說，《內經》已經補充了燥症的內容，《六氣》篇已經詳細論述了燥症的文章，似乎不必在《本草》中重複記載燥症。然而濕劑只要掌握我的八法，治療燥症就足夠了，又何必多舉濕劑的例子呢？
（［批］必須參考《內經》、《六氣》等書籍，這樣治療燥症就足夠了。）以上十劑，明白了這些道理，就能夠在治療中自然而然地運用，然後再仔細閱讀新注的《本草》，通曉經絡，掌握權衡，領會其精髓，遵循常規，懂得變化，就能達到聖人之境，那麼，死者也能復活，危者也能痊癒了。