《本草新編》~ 十劑論 (4)
十劑論 (4)
1. 十劑論
或疑重劑去怯，怯恐不止心與膽也。天下惟腎虛之極者，必至傷肺，肺傷則不能生精，成癆怯矣。恐用重劑者，重治腎與肺也。不知怯不同，五臟七腑皆能成怯。治怯舍重劑，何以治之哉。又在人之善於變通耳。
七論滑劑。岐伯夫子曰：滑可去著。邪留於腸胃之間，不得驟化，非滑劑又何以利達乎。然而徒滑之正無益也。有潤其氣以滑之者，有潤其血以滑之者，有潤其氣血而滑之者。物礙於上焦，欲上而不得上，吾潤其氣而咽喉自滑矣；食存於下焦，欲下而不得下，吾潤其血而肛門自滑矣；滯穢積於中焦，欲上而不得，欲下而不得，欲留中而又不得，吾潤其氣血而胸腹自滑矣。滑劑之用，又胡可少乎。
（［批］瀉劑亦總不能外氣血。）
或問滑劑分上、中、下治法為得宜矣。然而用三法以治澀，而澀仍不解者，豈別有治法乎。
夫滑之法雖盡於三，而滑之變不止於三也。有補其水以滑之，有補其火以滑之。補水者，補腎中真水也；補火者，補腎中真火也。真水足而大腸自潤，真火足而膀胱自通，又何澀之不滑哉。此滑之變法也。（［批］又開一法門。）
或疑補水以潤大腸，是劑之滑也，補火以通膀胱，恐非劑之滑矣。不知膀胱得火而不通者，乃膀胱之邪火也。膀胱有火則水澀，膀胱無火，水亦澀也。蓋膀胱之水，必得命門之火相通，而膀胱始有流通之樂，然則補火正所以滑水，謂非滑之之劑乎。（［批］補火以滑水，實闡軒岐之秘。）
或疑滑劑治澀，然亦有病非澀而亦滑之者，何也？蓋滑劑原非止治澀也。滑非可盡治夫澀，又何可見澀而即用滑劑乎。不宜滑而滑之，此滑劑之無功也。宜滑而滑之，雖非澀之病，偏收滑之功。
八論澀劑。岐伯夫子曰：澀可去脫。遺精而不能止，下血而不能斷，瀉水而不能留，不急用藥以澀之，命不遽亡乎。然而澀之正不易也。有開其竅以澀之者，有遏其流以澀之者，有因其勢以澀之者。精遺者，尿竅閉也，吾通尿竅以閉精，則精可澀；水瀉者，脾土崩也，吾培土氣以疏水，則水瀉可澀。血下者，大腸熱也，吾滋金液以殺血，則血下可澀矣。
澀劑之用，又胡可少乎。
或疑澀劑，古人皆以澀為事，吾子反用滑於澀之中，豈亦有道乎。曰：徒澀何能澀也。澀之甚，斯滑之甚矣。求澀於澀之內，則澀止見功於一旦，而不能收功於久長；用滑於澀之中，則澀難收效於一時，而實可奏效於永遠，誰云澀之必舍滑以澀之耶。
或疑滑以治澀，終是滑劑而非澀劑。曰：滑以濟澀之窮，澀以濟滑之變，能用滑以治澀，則滑即澀劑也。況澀又不全澀乎，欲謂之不澀不可也。
或疑澀劑治脫，而脫症不止三病也，不識可廣其法乎。曰：澀劑實不止三法也，舉一可以知三，舉三獨不可以悟變乎。
白話文：
十劑論
有人質疑，遇到重症為何不用重劑，反而畏懼用藥？這是因為害怕傷到心膽。其實，天下只有腎虛到極點，才會傷到肺，肺傷則不能生成精氣，導致虛弱怕冷。那些害怕使用重劑的人，是擔心治療傷到腎和肺。他們不明白，畏懼怕冷的症狀並非只源於腎肺，五臟六腑都可能出現這種情況。治療畏懼怕冷，捨棄重劑，那該怎麼治療呢？關鍵在於醫師的臨機應變。
七論滑劑。岐伯說：滑劑可以去除阻塞。邪氣滯留在腸胃之間，不能迅速化解，沒有滑劑怎麼能通利呢？然而，單純使用滑劑並無益處。有的是潤其氣而使之滑利，有的是潤其血而使之滑利，有的是潤其氣血而使之滑利。如果病邪阻塞在上焦，想往上走卻上不去，我們潤其氣，則咽喉自然滑利；如果食物停留在下焦，想往下走卻下不去，我們潤其血，則肛門自然滑利；如果阻塞積滯在中焦，想上想下都不行，想留在中間也不行，我們潤其氣血，則胸腹自然滑利。滑劑的運用，又怎能輕忽呢？
（批：瀉劑也總不能脫離氣血的範疇。）
有人問，滑劑分上、中、下三種治法是否恰當？然而，用三種方法治療澀滯，澀滯仍然不能解除，難道還有其他治療方法嗎？
滑利的方法雖然有三種，但滑利的變化卻不止三種。有的是補益腎水以滑利，有的是補益腎火以滑利。補水是指補益腎臟中的真水；補火是指補益腎臟中的真火。真水充足，大腸自然潤澤；真火充足，膀胱自然通利，又何愁澀滯不滑利呢？這就是滑利方法的變化。（批：又開闢了一種新的方法。）
有人質疑，補水潤澤大腸，這是滑劑的用法；補火通利膀胱，恐怕就不是滑劑的用法了。其實不然，膀胱得火而不通，那是膀胱的邪火。膀胱有火則水澀，膀胱無火，水也澀。因為膀胱之水，必須依靠命門之火才能通利，膀胱才能暢通無阻，那麼補火正是為了滑利水液，怎能說它不是滑劑呢？（批：補火以滑利水液，實際上闡明了軒轅岐伯的秘訣。）
有人質疑，滑劑治療澀滯，但是也有些疾病並非澀滯，卻也使用滑劑治療，這是為什麼呢？因為滑劑原本就不是只治療澀滯的。滑利並非能治療所有澀滯，又怎麼能看到澀滯就使用滑劑呢？不適合使用滑劑而使用滑劑，這就是滑劑無效的原因；適合使用滑劑而使用滑劑，即使不是澀滯的疾病，也能收到滑利的效果。
八論澀劑。岐伯說：澀劑可以止脫。遺精不能停止，下血不能止住，小便失禁不能控制，不趕緊用藥澀住，性命危在旦夕！然而，澀劑的正確運用並不容易。有的是疏通其竅穴以澀止，有的是遏制其流水以澀止，有的是順應其趨勢以澀止。遺精者，是尿道閉塞，我們疏通尿道以閉合精液，則精液可以澀止；小便失禁者，是脾土崩潰，我們培補脾土之氣以疏導水液，則小便失禁可以澀止；出血者，是大腸有熱，我們滋養腎陰以止血，則出血可以澀止。
澀劑的運用，又怎能輕忽呢？
有人質疑，澀劑，古人都以澀法治療，您卻在澀法中使用滑法，難道也有道理嗎？是的，單純澀法怎能真正澀止呢？澀滯過度，就會導致滑利過度。在澀法中只求澀法，則澀法只見一時之效，而不能持久；在澀法中使用滑法，則澀法一時難見效，卻能持久奏效，誰說澀法一定要捨棄滑法才能奏效呢？
有人質疑，用滑法治療澀滯，終究是滑劑而不是澀劑。是的，滑利是為了補足澀滯的不足，澀滯是為了補足滑利的變化，能夠使用滑法治療澀滯，那麼滑法也就是澀劑了。況且，澀滯也不全是澀滯，說它不是澀滯也不行。
有人質疑，澀劑治療脫症，而脫症不止三種疾病，不知道能不能擴大其方法？澀劑的方法實際上不止三種，舉一反三，舉三卻不能悟出變化嗎？