《本草新編》~ 卷之一（宮集） (3)
卷之一（宮集） (3)
1. 甘草
甘草，味甘，氣平，性溫，可升可降，陽中陽也。他書說陰中陽者，誤。無毒。反甘遂，不可同用，同用必至殺人。入太陰、少陰、厥陰之經。能調和攻補之藥，消癰疽癤毒，實有神功。尤善止諸痛，除陰虛火熱，止渴生津。但其性又緩，凡急病最宜用之。故寒病用熱藥，必加甘草，以制桂、附之熱。
熱病用寒藥，必加甘草，以制石膏之寒。下病不宜速攻，必加甘草以製大黃之峻。上病不宜遽升，必加甘草以制梔子之動，緩之中具和之義耳。獨其味甚甘，甘則善動，吐嘔家不宜
多服，要亦不可拘也。甘藥可升可降，用之吐則吐，用之下則下，顧善用之何如耳。或問中滿症忌甘，恐甘草助人之脹乎？不知中滿忌甘，非忌甘草也。中滿乃氣虛中滿。氣虛者，脾胃之氣虛也。脾胃喜甘，安在反忌甘草。因甘草性緩，緩則入於胃而不即入於脾。胃氣即虛，得甘草之補，不能遽然承受，轉若添其脹滿者，亦一時之脹，而非經久之脹也。
故中滿之症，反宜用甘草，引人參、茯苓、白朮之藥，入於中滿之中，使脾胃之虛者不虛，而後脹者不脹，但不可多用與專用耳。蓋多用則增滿，而少用則消滿也。專用則添脹，而同用則除脹也，誰謂中滿忌甘草哉。（［批］中滿忌甘草，反用之以成功，可見藥宜善用，何獨甘草哉？）
或問甘草乃解毒之聖藥，古人盛稱而吾子約言，豈甘草不可以解毒也？嗟乎。甘草解毒，無人不知，然盡人皆知解毒，而盡人不知用之也。愚謂甘草解毒，當分上、中、下三法。上法治上焦之毒，宜引而吐之；中法治中焦之毒，宜和而解之；下法治下焦之毒，宜逐而瀉之。（［批］甘草解毒分上、中、下三法，實確而妙。
），吐之奈何？用甘草一兩，加瓜蒂三枚，水煎服。凡有毒，一吐而愈。和之奈何？用甘草一兩五錢，加柴胡三錢、白芍三錢、白芥子三錢、當歸三錢、陳皮一錢，水煎服，毒自然和解矣。瀉之奈何？用甘草二兩，加大黃三錢、當歸五錢、桃仁十四粒、紅花一錢，水煎服，毒盡從大便出矣。此三者，雖不敢謂解毒之法盡乎此，然大約亦不能出乎此。
毋論服毒、中毒與初起瘡毒，皆可以三法治之。此用甘草解毒之法，人亦可以聞吾言而善用之乎。
或問甘草乃和中之藥，攻補俱用，不識亦有不宜否？夫甘草，國老也，其味甘，甘宜於脾胃。然脾胃過受其甘，則寬緩之性生，水穀入之，必不迅於傳導，而或至於停積瘀滯。夫水穀宜速化者也，宜速化而不速化，則傳於各臟腑，未免少失其精華，而各臟腑因之而不受其益者有之。世人皆謂甘草有益而無損，誰知其益多而損亦有之乎。
知其益而防其損，斯可矣。或疑甘草在藥中不過調和，無大關係，此論輕視甘草矣。甘草實可重用以收功，而又能調劑以取效，蓋藥中不可缺之藥，非可有可無之品也。
或疑甘草視之平平，世醫無不輕之，先生獨重者，何好惡與人殊乎？曰：甘草乃奪命之藥，如之何而忽之，誠觀上、中、下解毒之妙，神效無比，亦可以悟甘草之宜重而不宜輕矣，況調和百藥更有殊功乎。
或問細節甘草，其性少寒，可瀉陰火，不識陰虛火動之症，亦可多用之乎？吾謂甘草乃瀉火之品，原不在細小也。細小瀉火，豈粗大者反助火乎。惟是甘草瀉火，用之於急症者可以多用，用之於緩症者難以重加。蓋緩症多是虛症，虛則胃氣必弱，而甘草性過於甘，多用難以分消，未免有飽脹之虞，不若少少用之，則甘溫自能退大熱耳。若陰虛之症，正胃弱也，如何可多用乎，毋論粗大者宜少用，即細小者亦不可多用也。
白話文：
甘草，味道甘甜，性情平和，藥性偏溫，可以向上升提，也可以向下疏導，屬於陽性中的陽性藥物。有些書上說它是陰性中的陽性，是錯誤的說法。甘草沒有毒性，但與甘遂這種藥物相沖，不能同時使用，一起使用會導致死亡。甘草入太陰、少陰、厥陰三條經脈，能調和各種攻伐和補益的藥物，可以消除癰瘡、癤腫的毒素，效果非常神奇。它尤其擅長止痛，可以消除陰虛引起的虛火，並且能止渴生津。但甘草的藥性作用又比較緩和，所以治療急症的時候最適合使用。因此，治療寒症使用溫熱藥物時，必須加入甘草，用來制約桂枝、附子等藥物的燥熱之性。
治療熱症使用寒涼藥物時，也必須加入甘草，用來制約石膏等藥物的寒涼之性。治療下焦疾病不宜過快攻伐時，必須加入甘草，用來制約大黃等藥物的峻猛之性。治療上焦疾病不宜過快升提時，必須加入甘草，用來制約梔子等藥物的升散之性。甘草緩慢的藥性中包含著調和的作用。只是它的味道很甘甜，甘甜的藥性容易使人產生嘔吐，所以有嘔吐症狀的人不宜多服。但也不能過於拘泥於此。甘草這種甘味的藥物，可以向上升提，也可以向下疏導，用來催吐就能催吐，用來通下就能通下，關鍵在於如何善加利用而已。
有人問：中滿（腹部脹滿）的症狀忌用甘味藥物，難道是擔心甘草會加重脹滿嗎？其實，中滿忌用甘味藥物，並不是忌用甘草。中滿是由於氣虛導致的脹滿。氣虛是指脾胃之氣虛弱。脾胃喜歡甘甜的味道，又怎麼會反而忌用甘草呢？這是因為甘草的藥性比較緩和，藥力進入胃部後不能馬上進入脾臟。如果胃氣虛弱，得到甘草的補益，不能立刻承受，反而會感覺脹滿，這也只是一時的脹滿，而不是長久的脹滿。
所以，中滿的症狀反而適合使用甘草，引導人參、茯苓、白朮等藥物進入脹滿的部位，使脾胃虛弱的情況得到改善，然後脹滿的症狀也就能消除。只是不能過多使用或單獨使用。如果過多使用，反而會加重脹滿，如果少量使用，就能消除脹滿。如果單獨使用，會加重脹滿，如果與其他藥物一同使用，就能消除脹滿。誰說中滿就忌用甘草呢？（批語：中滿忌用甘草，反而用它來獲得成功，可見藥物要善於運用，豈止是甘草呢？）
有人問：甘草是解毒的聖藥，古人非常推崇，而你卻說得比較簡單，難道甘草不能解毒嗎？唉！甘草能解毒，沒有人不知道，但是大家都知道它能解毒，卻不是每個人都知道如何使用它。我認為甘草解毒，應該分為上、中、下三種方法。上法治療上焦的毒，應該用引吐的方法；中法治療中焦的毒，應該用調和的方法；下法治療下焦的毒，應該用瀉下的方法。（批語：甘草解毒分為上、中、下三種方法，確實準確而且巧妙。）
那麼，如何引吐呢？用甘草一兩，加上瓜蒂三枚，用水煎服。凡是有毒，一吐就能痊癒。如何調和呢？用甘草一兩五錢，加上柴胡三錢、白芍三錢、白芥子三錢、當歸三錢、陳皮一錢，用水煎服，毒素自然就能調和解除了。如何瀉下呢？用甘草二兩，加上大黃三錢、當歸五錢、桃仁十四粒、紅花一錢，用水煎服，毒素就會從大便排出。這三種方法，雖然不敢說能完全涵蓋解毒的方法，但大致也不會超出這些範圍。
無論是服毒、中毒，還是剛開始發生的瘡毒，都可以用這三種方法來治療。這就是運用甘草解毒的方法，人們也可以聽了我的話後善加利用了。
有人問：甘草是調和藥性的藥物，攻伐和補益的藥物都用得到它，不知道它有沒有不適宜的情況？甘草，可以說是藥物中的元老，味道甘甜，甘甜的味道適合脾胃。然而，如果脾胃過度接受甘甜的藥物，就會產生寬緩的特性，水穀進入體內，必然不能迅速地傳導，甚至會導致停滯淤積。水穀本來應該快速消化，如果不能快速消化，傳輸到各個臟腑時，就難免會減少其精華，各個臟腑也會因此而得不到應有的益處。世人都說甘草有益無害，卻不知道它既有益處也有害處。
知道它的益處，也要防範它的害處，這樣就可以了。有人認為甘草在藥方中只是調和藥性，沒有太大的關係，這種看法是輕視了甘草。甘草實際上是可以重用來取得療效，也能夠調劑藥性以達到效果，可以說是藥方中不可或缺的藥物，而不是可有可無的。
有人認為甘草看起來很普通，一般的醫生都不重視它，而您卻如此重視，難道您的喜好與別人不同嗎？我說：甘草是關係到性命的藥物，怎麼可以忽視它呢？只要看看上面說的上、中、下解毒的奇妙之處，效果非常顯著，也能夠領悟到甘草是應該重視而不應該輕視的，更何況它調和各種藥物的功效更加特殊呢？
有人問：細小的甘草，其藥性稍微偏寒，可以瀉除陰火，不知道陰虛火動的症狀，也可以多用它嗎？我說甘草是瀉火的藥物，本來就不在乎它的大小。細小的甘草能瀉火，難道粗大的甘草反而會助火嗎？只是甘草瀉火，用在急症的時候可以多用，用在緩症的時候則難以多用。緩症大多屬於虛症，虛症必然導致胃氣虛弱，而甘草的藥性過於甘甜，多用難以消化吸收，難免會有飽脹的擔憂，不如少量使用，那麼甘溫的藥性自然就能夠退去大熱。如果是陰虛的症狀，恰恰是胃氣虛弱的表現，怎麼可以多用呢？無論粗大的甘草還是細小的甘草，都應該少用。
2. 白朮
白朮，味甘辛，氣溫，可升可降，陽中陰也，無毒。入心、脾、胃、腎、三焦之經。除濕消食，益氣強陰，尤利腰臍之氣。（［批］白朮利腰臍之氣，原是利腎中之濕也。腎不濕則腰不疼，濕去而腰臍自利矣。）有汗能止，無汗能發，與黃耆同功，實君藥而非偏裨。往往可用一味以成功，世人未知也，吾今泄天地之奇。
如人腰疼也，用白朮二三兩，水煎服，一劑而疼減半，再劑而痛如失矣。夫腰疼乃腎經之症，人未有不信。腎虛者用熟地、山茱以補水未效也，用杜仲、破故紙以補火未效也，何以用白朮一味而反能取效。不知白朮最利腰臍。腰疼乃水濕之氣浸入於腎宮，故用補劑，轉足以助其邪氣之盛，不若獨用白朮一味，無拘無束，直利腰臍之為得。
夫二者之氣，原通於命門，臍之氣通，而腰之氣亦利，腰臍之氣既利，而腎中之濕氣何能久留，自然濕去而痛忽失也。通之而酒濕作瀉，經年累月而不愈者，亦止消用此一味，一連數服，未有不效者。而且濕去而瀉止，瀉止而脾健，脾健而胃亦健，精神奮發，顏色光彩，受益正無窮也。
是白朮之功，何亞於人參乎。不特此也，如人患瘧病，用白朮二兩、半夏一兩，米飯為丸，一日服盡即愈。夫瘧病，至難愈之病也。用柴胡、青皮散邪不效，用鱉甲、首烏逐邪不效，用草果、常山伐邪不效，何以用白朮二兩為君，半夏一兩為臣，即以奏功，不知白朮健脾開胃之神藥，而其妙尤能去濕，半夏去痰，無痰不成瘧，而無濕亦不成痰。
利濕則痰已清其源，消痰則瘧已失其黨，況脾胃健旺，無非陽氣之升騰，瘧鬼又於何地存身哉。此效之所以甚捷也。由此觀之，則白朮非君藥而何。推之二陳湯，必多加白朮所以消痰也；四君子湯，必多加白朮所以補氣也；五苓散，必多加白朮所以利水也；理中湯，必多加白朮所以祛寒也；香薷飲，必多加白朮所以消暑也。
至於產前必多加白朮以安胎，產後必多加白朮以救脫，消食非多用白朮何以速化，降氣非多用白朮何以遽定，中風非多用白朮安能奪命於須臾，痞塊非多用白朮安能救困於敗壞哉。人知白朮為君藥而留心於多用也，必能奏功如神矣。或問白朮利腰臍而去濕，若濕不在腰臍者，似非可利，胡為凡有濕病皆不能外耶？此未明乎腰臍之義也。人之初生，先生命門。
命門者，腎中之主，先天之火氣也。有命門而後生五臟六腑，而臍乃成，是臍又後天之母氣也。命門在腰而對乎臍，腰臍為一身之主宰。腰臍利而人健，腰臍不利而人病矣。凡有水濕，必侵腰臍，但有輕重之分耳。治水濕者，一利腰臍而水即入於膀胱，從小便而化出，所以得水必須利腰臍，而利腰臍必須用白朮也。況白朮之利腰臍者，利腰臍之氣，非利腰臍之水也。
腰臍之氣利，則氣即通於膀胱，而凡感水濕之邪，俱不能留，盡從膀胱外泄，是白朮不利之利，正勝於利也。（［批］利氣非瀉氣之謂，正利其氣通膀胱也。膀胱非氣不行，氣閉則塞，氣通則開。白朮利氣以利水，所以必用之也。）
或問白朮健脾去濕，為後天培土聖藥，真緩急可恃者也。雖然人知白朮益人，而不知白朮之損人也。白朮利水，則其性必燥。世人濕病，十居其四，而燥症十居其六。肺氣之燥也，更用白朮以利之，則肺氣爍盡津液，必有干嗽之憂；胃氣之燥也，更用白朮以利之，則胃氣炎蒸津液，必有口渴之慮。脾氣之燥也，更用白朮以利之，則脾氣焦枯津液，必有腸結之苦。
蓋宜於濕者，不宜於燥也。去濕既受其益，則添燥安得不受其損哉。
或疑白朮乃去濕生津之上品，而先生謂其性燥，不可治肺、胃、脾三家之燥病，吾不得其義也。夫白朮生津，但能生水火既濟之津，不能生水火未濟之津也。如濕病宜去其濕，則燥病宜解其燥，亦明矣，乃不解其燥，而反用燥以治之，即能生津，亦為火所爍矣。況白朮去濕，則內無津液而外無水氣，又從何而生津乎。
此白朮止可治濕而不可治燥也。雖然白朮性雖燥，終是健脾之物，脾健而津液自生。用潤藥以佐其燥，則白朮且自失其燥矣，又何能助燥哉。（［批］性燥而潤制之，白朮何往不可善用乎。）
或疑白朮健脾生胃，有時用白朮而脾胃不能受補者何也？此虛不受補也。脾胃之氣，喜生髮而不喜閉塞。白朮正開胃開脾之聖藥，何至用之而反無功，明是土崩瓦解之象。而土崩瓦解之故，由於腎火之大敗也。土非火不生，火非土不旺，脾胃之土必得腎中之火相生，而土乃堅剛，以消水穀。
今因腎水既枯，而腎火又復將絕，土既無根培之，又何益乎。徒用白朮以健脾開胃，而腎中先天之火已耗盡無餘，如爐中燼絕，益之薪炭，而熱灰終難起焰。此生之不生，乃脾不可生。非白朮能生而不生也。（［批］無根之土，必須培火。）
或又問脾土固腎火所生，而胃土實心火所生，腎火絕而心火未絕，宜用白朮以健胃，尚可以生土也。夫胃土非心火不生，而心火必得腎火以相濟，腎火絕，又何以濟心之不足乎。心火因腎火之絕，而心火欲救腎火而未遑，又何能救胃哉。胃既不可救，則胃無二火之生，胃氣欲不亡，不可得矣。
胃氣既亡，而白朮雖能健脾，而欲生胃無從也。（［批］脾土生於腎火，胃土生於心火，雖有所分，其實脾胃皆生於腎火也，故腎一絕而脾胃兩無可救矣。）
或又問心、腎二火既絕，故用白朮而無功，吾救心、腎之火而兼用白朮，則不生者可以生矣。嗟乎。先天之火雖絕而未絕也，後天之火一絕而俱絕矣。腎中之火，先天之火也。心中之火，後天之火也。後天火絕者，由於先天之火先絕也。救先天之火，則後天之火自生。救後天之火，則先天之火難活。
故救火者，必須先救腎中之火，腎火生則心火不死，腎火絕則心火不生。故欲救脾胃之生，不可徒救心火之絕，非心火之不宜救也，救腎火正所以救心火耳。倘腎火之絕不及救，而徒救夫心火，多用桂、附於白朮、人參之中，欲救心以救腎也，終亦必亡而已矣，況僅用白朮，又何以救之哉。（［批］闡發白朮之義，得如許奇論，真石破天驚。
）
或疑白朮性燥，脾胃有火者不宜用，恐其助熱也。此等議論，真民生之大不幸也。夫白朮甘溫，正能去熱，脾胃有火者，安在不相宜。（［批］白朮甘溫，正解火熱。）惟胃中邪火沸騰，不可用之以助邪。倘胃中虛火作祟，非白朮之甘溫，又何以解熱哉。世人一見白朮，無論有火無火，與火之是虛是邪，一概曰白朮助火不宜用，更有疑白朮為閉氣者，尤為可笑。白朮利腰臍之氣，豈有腰臍利而脾胃反不利者乎。
或疑白朮閉氣，閉上焦之氣也。先生謂利腰臍之氣，乃利下焦之氣，上下各不相同，恐未可以利下而並疑上焦之俱利也。曰：腰臍為生氣之根，豈有根本大利而枝葉不舒發之理。彼言白朮之閉氣者，言氣虛散失者，白朮能補而收閉其耗散之氣也。世人錯認閉字，致使白朮利氣之藥，反同閉氣之品而棄之。此千古之冤也。
或問白朮陽藥，能益脾土之陰，是白朮自能生陽中之陰乎，抑必有藉於補陰之味以生陽也？曰：陽藥補陽，而白朮偏能於陽中補陰，是白朮亦陰分之藥也。白朮既陰陽兼補，得陰陽之藥，皆相濟而成功，安在入諸補陰以生陽，入諸補陽而不能生陰哉。
或疑白朮陽藥，而補脾氣之陰，是陽能生陰也，又何以陽又能生陽乎？夫陰陽原兩相生也，陽以生陽，不若陽以生陰之速，但不可謂陽不生陽也。白朮陽藥，以生脾中之陰者十之八，而生脾中之陽者十之二耳。