《本草新編》~ 卷之三（角集） (23)
卷之三（角集） (23)
1. 附子
陽寒用附子之法，又如此。知此四治，觸類旁通，斷無誤用之失矣。
或問附子有毒，用之得當，可以一服即回陽，有毒者固如是乎？附子之妙，正取其有毒也。斬關而入，奪門而進，非藉其剛烈之毒氣，何能祛除陰寒之毒哉。夫天下至熱者，陽毒也，至寒者，陰毒也。人感陰寒之氣，往往至手足一身之青黑而死，正感陰毒之深也。陰毒非陽毒不能祛，而陽毒非附子不勝任。
以毒治毒，而毒不留，故一祛寒而陽回，是附子正有毒以祛毒，非無毒以治有毒也。
或問附子入之於三生飲中，救中風之垂絕，何以必生用之乎？此實有妙義存焉。夫中風，非風也，乃氣虛而痰塞於心中，故一時卒中，有似乎風之吹倒也。若作風治，十死九矣。必須用人參為君，附子為佐，加之生南星、生半夏、生薑，而後可以開其心竅，祛逐其痰涎，使死者重生也。世人皆以為人參之功也。
苟非附子，何以推蕩而奠寧哉？然此時用熟附子，正恐未必神效，往往有緩不濟事之憂。必生用之者，取其無所牽制，則斬關突圍而入，自能破勁敵於須臾也。藥中用霸氣而成功者，此類是歟。
或問參附湯之治陰寒直中，又救一時之垂絕者，何以又不用生附子耶？夫熟附子之治直中陰寒也，欲救其回陽也。陰寒入於至陰之腎中，祛命門之火出外，而不敢歸宮，真火越出，而陰寒乘勢祛逐，元陽幾無可藏之地，此時而不大用人參，則元陽飛出於軀殼之外矣。
然而徒用人參，不佐之以附子，則陰寒大盛，人參何能直入於腹中，以生元陽於無何有之鄉？既用附子，而不制其猛悍之氣，則過逐陰寒，一往不顧，未必乘勝長驅，隨陰寒而盡散熱，必元陽無可歸，而氣又遽亡。故必須用熟者，同入於人參之中。既能逐陰寒之外出，又且引元陽之內歸，得附子之益，去附子之損，所謂大勇而成其大仁也。
或問附子陽藥，宜隨陽藥以祛除，何以偏用之陰藥以滋補乎？蓋附子大熱之品也，入於陽藥之中者，所以救一時之急；入於陰藥之中者，所以治久滯之疴。凡陽虛之症，宜用陽藥救之，故附子可多用以出奇；陰虛之病，宜用陽藥養之，故附子可少用以濟勝。陽得陰而功速，陰得陽而功遲，各有妙用也。
或疑附子之功，有以少而成功者，又是何故？夫急症宜多，而緩症宜少，此用附子之法也。但古人有用附子只一片而成功，非藉其斬關奪門之神也。蓋附子無經不達，得其氣而不必得其味，入於經而不必留於臟，轉能補氣以生氣，助補血而生血，而不至有增火增熱之虞，反成其健土關胃之效也。
或問附子何以必得人參以成功，豈他藥獨不可制之乎？夫人參得附子則直前，無堅不破；附子得人參則功成，血脈不傷。至於他藥，未嘗不可兼投。然終不知人參與附子，實有水乳之合也。
白話文：
附子
運用附子治療陽寒的方法，也是如此。了解這四種治療方法，就能觸類旁通，絕對不會用錯了。
有人問，附子有毒，用得恰當，可以一劑就回陽，有毒之物確實如此嗎？附子奇妙之處，正在於它的毒性。它能像攻破關隘、直搗敵營般，若非憑藉其強烈的毒性，怎能驅除陰寒的毒邪呢？天地間最熱的，是陽毒；最寒的，是陰毒。人體受陰寒之氣侵襲，往往手腳和全身都呈現青黑色而死亡，正是因為陰毒深入骨髓。陰毒非陽毒不能驅除，而陽毒非附子莫屬。
以毒攻毒，而毒性不殘留，所以一祛寒則陽氣回升，這是附子以毒攻毒，而非無毒去治有毒。
有人問，附子在三生飲中，用來救治中風將死之人，為何一定要用生附子呢？這確實有其奧妙之處。中風，並非風邪，而是氣虛，痰濁阻塞於心臟，所以突然昏倒，像是被風吹倒一樣。如果單純以治療風邪的方法去治，十死九生。必須以人參為主藥，附子為輔藥，再加入生南星、生半夏、生薑，才能打開心竅，祛除痰涎，使瀕死之人起死回生。世人皆以為這是人參的功效。
若非附子，何以能推動氣血、安定病情呢？然而此時用熟附子，恐怕未必有效，往往有緩慢無效之憂。一定要用生附子，是因為它不受任何限制，就能像攻破關隘、直搗敵營般，迅速擊潰強敵。藥物中以霸道的藥性而獲得成功的，就是這種情況。
有人問，參附湯治療陰寒直中，又救治垂危之人，為何不用生附子呢？熟附子治療直中陰寒，目的是回陽。陰寒侵入最陰的腎臟，驅逐命門之火外泄，而不敢歸位，真火外泄，陰寒乘勢入侵，元陽幾乎無處藏身，此時若不用大量人參，元陽就會逃離軀殼。
然而僅用人參，不用附子輔佐，則陰寒盛極，人參如何能直接進入腹中，在虛無之處生發元陽？既用附子，又不控制其猛烈的藥性，則會過度驅逐陰寒，一去不復返，未必能乘勝追擊，將陰寒和寒邪一起驅散，必然導致元陽無處歸宿，而氣血迅速衰竭。所以必須用熟附子，與人參一起使用。既能驅逐陰寒外出，又能引導元陽內歸，得到附子的益處，去除附子的害處，這就是所謂的大勇才能成就大仁。
有人問，附子是陽藥，應該與其他陽藥一起使用來祛除病邪，為何卻常常與陰藥一起使用來滋補呢？因為附子是大熱之品，用於陽藥之中，是用來救急的；用於陰藥之中，是用來治療久病的。凡是陽虛的症狀，宜用陽藥來救治，所以附子可以用得比較多，以達到奇效；陰虛的病症，宜用陽藥來調養，所以附子可以用得比較少，以達到最佳效果。陽藥得陰藥的輔助，則功效迅速；陰藥得陽藥的輔助，則功效緩慢，各有妙用。
有人懷疑附子療效，少量就能成功，這是為什麼呢？急症宜用得多，緩症宜用得少，這是用附子治療的原則。但是古人有用一片附子就成功治療的例子，這並非憑藉它像攻破關隘、直搗敵營般的功效。因為附子的藥力能遍達全身經脈，只要得到它的藥氣，不必得到它的藥味；進入經脈，不必停留在臟腑，就能轉化為補益元氣、生發元氣，幫助補血、生血，而不至於有增加火氣和熱量的危險，反而能健脾和胃。
有人問，附子為何必須與人參配合才能成功，難道其他藥物都不能控制它嗎？人參與附子配合，則藥力直達病灶，無堅不摧；附子與人參配合，則藥效顯著，且不會損傷血脈。至於其他藥物，也可以兼用。但是始終無法理解人參和附子，如同水乳交融般，是最佳的配合。