《本草新編》~ 卷之三（角集） (22)
卷之三（角集） (22)
1. 仙茅
仙茅，味辛，氣溫，有毒。入腎。治心腹冷氣，療腰膝攣痹，不能行走，男子虛損勞傷，老人失溺，無子，益肌膚，明耳目，助陽道，長精神，久服通神強記。中仙茅毒者，含大黃一片即解，不須多用大黃也。此種藥近人最喜用之，以《本草》載其能助陽也。然全然不能興陽。
蓋仙茅氣溫，而又入腎，且能去陰寒之氣，以止老人之失溺，苟非助陽，焉能如此。而子獨謂全不興陽者，以仙茅之性，與附子、肉桂迥異。仙茅雖溫，而無發揚之氣，長於閉精，而短於動火。閉精，則精不易泄，止溺，則氣不外走，無子者自然有子，非因其興陽善戰，而始能種玉也。子辨明其故，使世之欲閉其精者，用之以固守其精。
而元陽衰憊，痿弱而不舉者，不可惑於助陽之說，錯用仙茅，歸咎於藥之不靈也。
或問仙茅閉精，而不能興陽，其說甚創，然子論之甚辨，豈亦有試之而云然乎？曰：餘論其性耳，何試為然，而余亦曾自試之矣。予平日之陽，亦未甚衰也，服仙茅半年，全然如故。余不得其意，後遇岐天師之指示，而始爽然自失也。仙茅閉精，而不興陽，實身試而有驗，乃閱歷之語，非猜度之辭也。
白話文：
仙茅，味道辛辣，性質溫熱，有毒性。主要作用於腎臟。可以用來治療胸腹部的寒冷氣滯、腰腿的攣縮麻痺、不能行走，以及男子因虛損導致的勞傷、老人尿失禁、不孕，還可以使肌肉飽滿、耳聰目明，幫助陽氣、使精神飽滿。長期服用可以使人精神通達、記憶力增強。如果中了仙茅的毒，含一片大黃就能解毒，不需要多用大黃。這種藥現在很多人喜歡用，因為《本草》記載它能幫助陽氣。然而，它實際上完全不能使陽氣興盛。
因為仙茅性質溫熱，而且作用於腎臟，又能去除陰寒之氣，所以可以用來治療老人尿失禁。如果不是幫助陽氣，怎麼能達到這種效果呢？你卻說它完全不能興盛陽氣，是因為仙茅的性質與附子、肉桂截然不同。仙茅雖然溫熱，但沒有發散陽氣的作用，它擅長於封藏精氣，而不擅長於激發慾火。封藏精氣，那麼精液就不容易洩出；止住小便，那麼氣就不會向外散失。沒有生育能力的人自然就會有孩子，這並不是因為它能興盛陽氣、善於交合，才能使人懷孕的。我說明了其中的道理，是想讓那些想要封藏精氣的人，用它來固守精氣。
而那些元陽衰弱、陽痿不舉的人，不要被它能幫助陽氣的說法所迷惑，錯誤地使用仙茅，反而責怪藥物沒有效果。
有人問，仙茅能封藏精氣，卻不能使陽氣興盛，這種說法很新穎，但是你分析得非常透徹，難道也是親身試驗過才這麼說的嗎？我回答說：我只是根據它的藥性來推論的，何必親自試驗？而且我也曾經親身試驗過。我平時的陽氣也並不衰弱，服用了仙茅半年，完全沒有變化。我不明所以，後來遇到岐天師的指點，才恍然大悟。仙茅封藏精氣，卻不能使陽氣興盛，這是我親身試驗過的結果，是實際經驗的總結，不是隨便猜測的。
2. 附子
附子，味辛，氣溫、大熱，浮也，陽中之陽，有大毒。大者為天雄，小者為川烏。天雄過熱，不可用；川烏熱太劣，不若附子之適於用也。製法：每個用甘草五錢，煮水一碗，將附子泡透，不必去皮臍尖子，正要全用為佳。取甘草至仁，以制不仁也。無經不達，走而不守，但可為臣使，佐群藥通行諸經，以斬關奪門，而不可恃之安撫鎮靜也。
去四肢闕逆，祛五臟陰寒，暖腳膝而健筋骨，溫脾胃而通腰腎，真奪命之靈丹，回春之仙藥也。用之當，則立刻重生；用之不當，則片時可死。畏之而不敢用，因循觀望，必有失救之悲；輕之而敢於用，孟浪狂妄，又有誤殺之嘆。要在人辨寒熱陰陽，而慎用之也。夫附子，陽藥也，以陽治陰，最為相宜，以陽治陽，自然相惡。
陽主熱，而陰主寒，有如冰炭，何至錯誤。惟陽似陰，而陰似陽，以假亂真，往往殺人，慘於刀刀也。我今辨陰陽寒熱之殊，使用附子者盡生人，而不再誤殺人也。陰熱之症，乃腎水之耗，而腎守之火不能下安於腎宮，上衝於咽喉口齒之間，其舌必滑者也。論理大補其真陰之水，水旺而火又不歸。
然而，徒補其水，火雖少衰，終不能一時驟降，少用附子，同肉桂入於六味地黃湯中，大劑冷服，下喉而火即消，歸下腎內，上焦之熱，盡化為清涼矣，此用附子以治陰熱之秘法也，陽熱之症，乃心火之盛，移於其熱胃中，發狂而大叫，或失神而譫語，手足反現冰冷，而胸前膈上多有發斑者，必大渴呼水，而舌苔或紅、或黃、或灰黑，必燥而峭，開裂成綾者也。論理不必從治，竟用三黃石膏直治其火，火瀉而腎水不幹，可免亡陽禍。
然火過於旺盛，用大寒之藥，恐致格拒，尚不入加附子一片，重一分，入於三黃石膏湯中，以火從火，引苦寒之藥下行，而不相背，熱性過而寒性發，自能瀉火邪於頃刻矣，此用附子以治陽熱之秘法也。陰寒之病，乃寒邪直中於腎經，此傷寒之卒病也。
腎受寒邪，命門之火自不能藏，欲遁出於軀殼之外，而寒乘勝追逐，犯於脾則腹痛，犯於肝乃脅痛，犯於心則心痛，或手足青者有之，或筋骨拘攣者有之，或嘔或吐，或瀉或利，甚則身青袋縮，死生懸於反掌，真危急存亡之秋也。
探其舌必滑，急用附子二三錢、人參五六錢或一二兩、白朮一二兩、乾薑二錢，同煎服之，下喉而陽回寒散矣，此陰寒用附子之法有如此，陽寒之病，平素傷其脾胃之氣，不能榮衛於一身，以致風寒但犯，發熱惡寒，喜臥而不喜語言，喜靜而不喜紛擾，與之飲食，又能知味，身雖熱，而神思甚清，脈必細微，氣必甚怯，此陽氣不足，而邪乃中之也，其舌雖干而必滑，急用理中湯加附子一錢治之，正氣足而邪自散矣。甘溫除大熱，非此之謂歟。
白話文：
附子味辛，性溫熱，屬陽中之陽，有大毒。大附子稱為天雄，小附子稱為川烏。天雄藥性過於燥熱，不可使用；川烏的熱性又不及附子，不如附子適合入藥。炮製方法：每枚附子用甘草五錢，加水一碗煎煮，將附子泡透，不必去除外皮、臍和尖端，最好完整使用。用甘草來炮製附子，使之減毒。附子藥性走而不守，能通行全身經絡，可作輔藥，幫助其他藥物通行全身，如同破門而入，但不可單獨使用來安撫鎮靜。
附子能治療四肢厥逆，去除五臟陰寒，溫暖腳膝，強健筋骨，溫補脾胃，通利腰腎，是真正的救命靈丹妙藥。使用得當，則能起死回生；使用不當，則可能瞬間致死。畏懼而不敢使用，猶豫觀望，必定錯失救治良機；輕忽而濫用，魯莽妄為，又可能造成誤殺。必須正確辨別寒熱陰陽，謹慎使用。附子是陽性藥物，用陽性藥物治療陰性病症最為適宜，用陽性藥物治療陽性病症則會互相排斥。
陽主熱，陰主寒，如同冰炭，怎麼會搞錯？只是有時陽氣虛弱而似陰，陰氣盛而似陽，以假亂真，往往造成誤殺，其慘烈程度遠甚於刀割。如今我已能辨別陰陽寒熱的不同，使用附子者皆能痊癒，不再誤殺性命。陰熱症是腎水虧耗，腎臟的真火不能下行歸位於腎宮，而上衝咽喉口齒之間，舌苔必定光滑。理論上應大補腎陰之水，水盛則火自歸位。
然而，單純補益腎水，雖然火氣能略微減弱，卻不能立即迅速下降，可以少量使用附子與肉桂，加入六味地黃湯中，大量服用，藥液下嚥，火氣即可消除，歸於腎臟，上焦的熱氣也會轉化為清涼。這是用附子治療陰熱症的秘方。陽熱症是心火旺盛，熱邪移至胃中，患者會發狂大叫，或神志不清，胡言亂語，手足反而冰冷，胸前膈上常出現斑點，必定口渴難耐，舌苔或紅、或黃、或灰黑，乾燥粗糙，甚至裂成紋路。理論上不應從治其本，而應直接用三黃石膏清瀉心火，心火消退，腎水不傷，即可避免危及生命。
但是，如果心火過於旺盛，使用大寒藥物恐怕會產生抗拒，不妨加入一片，甚至一分重的附子到三黃石膏湯中，以火引火，引導苦寒藥物下行，而不致互相抵觸，熱性過盛之後，寒性發揮作用，就能迅速瀉去火邪。這是用附子治療陽熱症的秘方。陰寒病症，是寒邪直接侵犯腎經，屬於傷寒急症。腎臟受寒邪侵襲，命門之火無法固守，想要逃離軀體，而寒邪乘勢追擊，犯脾則腹痛，犯肝則脅痛，犯心則心痛，有的手足青紫，有的筋骨拘攣，有的嘔吐，有的泄瀉，嚴重者則面色青紫，身體蜷縮，生死攸關，情況危急。
觀察其舌苔必定光滑，應立即使用附子二三錢、人參五六錢或一二兩、白朮一二兩、乾薑二錢，一起煎服，藥液下嚥，陽氣回歸，寒邪消散。這是治療陰寒症使用附子的方法。陽虛寒症，平時脾胃之氣受損，不能溫養全身，導致風寒入侵，發熱惡寒，喜歡臥床休息，不愛說話，喜歡安靜，不喜歡喧鬧，能分辨食物的味道，身體雖熱，但神志清醒，脈搏細微，氣息虛弱，這是陽氣不足，而邪氣侵犯的表現，舌苔雖然乾燥，但必定光滑，應立即服用理中湯加附子一錢治療，正氣充足，邪氣自然消散。甘溫藥物能去除大熱，正應驗此理。