《成方便讀》~ 卷三 (22)

1. 瀉白散（錢乙）

瀉白方醫肺火蒸，桑皮地骨降而清。更須甘草和粳米，助土生金妙入神。

瀉白散，桑白皮，地骨皮（各一錢），甘草（五分），粳米（百粒），治肺火皮膚蒸熱，灑淅惡寒，日晡益盛，喘嗽氣急等證。夫肺為嬌臟而屬金，主皮毛，其性以下行為順，上行為逆，一受火逼，則以上之證見矣。治此者，皆宜清之、降之，使復其清肅之令。

桑白皮皮可行皮，白能歸肺，其甘寒之性，能入肺而清熱，固不待言，而根者入土最深，能清而復降，又可推想，地骨皮深入黃泉，無所底止，其甘淡而寒之性，雖能瀉肺之伏火，然觀其命名取意，能入肝腎，涼血退蒸。可知二皮之用，皆在降肺氣，降則火自除也。甘草瀉火而益脾，粳米清肺而養胃，瀉中兼補，寓補於宣，雖清肺而仍固本耳。

白話文：

【瀉白散的療效與成分】

瀉白散是用來治療因肺部有火熱導致的身體發熱，由錢乙所創。主要成分包含桑白皮和地骨皮，兩者皆為一錢，再加入五分的甘草以及一百粒的粳米。這帖藥方適用於肺部火熱引發皮膚發燒、畏寒、下午時病情加重、呼吸困難及咳嗽等症狀。

肺部被視為脆弱的器官，屬五行中的金，掌管皮膚與毛髮，其功能順應下行為正常，若上行則為異常。一旦受到火熱影響，上述症狀就會出現。治療上，應著重於清除熱氣、引導氣息下降，讓肺部恢復正常的清肅功能。

桑白皮具有穿透皮膚的功效，白色部分能直接作用於肺部，其甘寒的特性，能進入肺部消滅熱氣，這是眾所周知的事實。而且，桑白皮根部深入土壤，具有清熱和降氣的作用。地骨皮深入地下，其甘淡且寒的性質，雖然能消除肺部潛藏的熱氣，但從其命名上可以推測，它同時能進入肝腎，冷卻血液並消除蒸熱。由此可知，兩種皮質的共同作用，在於降氣，氣下降了，熱氣自然也就消除了。

甘草能清除熱氣，同時增強脾胃功能；粳米則能清肺養胃。在清熱的同時兼顧補益，這種在宣洩中暗含補充的療法，雖然主要在清肺，但也注重鞏固根本。

2. 紫雪丹（局方）

紫雪黃金砂麝玄，滑磁寒水石膏甘，二硝丁木沉升等，犀角羚羊熱可安。

紫雪丹，黃金（百兩），寒水石，石膏，滑石，磁石（各三斤），升麻，玄參，炙甘草（各半斤），犀角，羚羊角，沉香，木香（各五兩），丁香（一兩），以上並搗銼，入水中煎，去滓，入後藥。朴硝、硝石各二斤，提淨。入前藥汁中，微火煎，不住手將柳木攪，候汁欲凝，再加入後二味。

水飛辰砂三兩，當門子一兩二錢。二味另研細，入前藥拌勻，合成，退火氣。冷水調服一、二錢。治內外皆熱，狂叫奔走，發斑發黃，口瘡腳氣，一切蟲毒、藥毒等證。方中獨以砂、麝、二硝四味用其質，以之為君。朴硝下導，硝石上散，二物皆水滷結成，性峻而易消，為破滯散邪之專藥。

辰砂辟邪安神，麝香通關達竅，為之臣。其餘諸藥，皆取其氣，不用其質，如黃金之鎮邪，犀角、羚羊清之於上，寒、滑、石、磁清之於下，升麻之上升，沉、玄之下降，甘草守中而解毒，丁、術散氣而疏邪，用為佐使，在用者之得心應手耳。

白話文：

【紫雪丹（局方）】

紫雪丹的配方如下：使用黃金百兩，寒水石、石膏、滑石、磁石各三斤，升麻、玄參、炙甘草各半斤，犀角、羚羊角、沉香、木香各五兩，丁香一兩。這些藥材都需要先進行搗碎或削片，然後放入水中煎煮，過濾掉藥渣後，再加入後面提到的藥材。

朴硝和硝石各二斤，經過提純處理後，加入到前面熬好的藥汁中，用小火慢煎，同時需不斷地用柳木棍攪拌，等到藥汁快要凝固時，再加入最後兩種藥材。

另外，用水飛法處理辰砂三兩，以及麝香一兩二錢。這兩種藥材需單獨研磨成細粉，然後與前面的藥材混合均勻，完成藥丸的製造，再放置讓其退去火氣。服用時，以冷水調服一至二錢。

此藥能治療內外皆熱的病症，例如狂躁奔走、發斑發黃、口腔潰瘍、腳氣病，以及各種蟲毒、藥毒等症狀。在配方中，砂、麝、二硝四種藥材因其固有的特性被選為主藥。朴硝能引導藥效下行，硝石則能幫助藥效上行，兩者都是由水鹵結晶而成，性質強烈且容易溶解，是專門用來破解滯留和疏散邪氣的藥材。

辰砂能驅邪安神，麝香能通關達竅，作為輔助藥材。其他藥材，則是利用它們的氣味，而非其固有物質。如黃金能鎮邪，犀角和羚羊角能從上部清熱，寒水石、滑石、磁石能從下部清熱，升麻能提升藥效，沉香和玄參能下降藥效，甘草能守護中焦並且解毒，丁香和木香能散氣並且疏邪，這些藥材的應用，就看使用者如何靈活運用。

希望這能幫到你！如果你有任何其他問題，歡迎隨時問我。