《成方便讀》~ 卷四 (13)

1. 啟宮丸

啟宮丸子治何因？脂滿胞宮難妊娠。夏曲術芎香附草，橘紅神麯與雲苓。

啟宮丸，川芎，白朮，半夏曲，香附（各一兩），茯苓，神麯（各五錢），橘紅，甘草（各一錢），粥丸。治子宮脂滿，不能孕育。夫婦人經調而有子者，事之常也。若經候不調，亦難成孕，自當察其寒熱虛實，因其病而調之。至有肥盛之人，絕無他病，經水常調，不能孕育者，皆由脂滿子宮，胞門壅塞之故。

方中以二陳除其濕，化其痰，神麯消其滯，香附理其氣，川芎行其血，白朮、苓、草補脾以資其運化，粥丸藉穀味以助生氣耳。

2. 當歸散（《金匱》）

當歸散治婦人娠，白芍川芎術與芩。為末酒調送服下，安胎清熱效如神。

當歸散，當歸，川芎，芍藥，黃芩（各一斤），白朮（半斤），為末，酒調服二錢，日二服。治妊娠之後，宜常服之。凡婦人懷妊以來，固皆賴血為之養，而所慮者火，所重者又在於脾，以土厚則自能載物，火清則胎無妄動之虞。故先哲皆以黃芩、白朮為安胎之聖藥，亦以白朮補脾，黃芩清火之意。

今以二物之中，加入歸、芎之養血行氣，芍藥之益陰斂營，安脾御木，宜乎婦人妊娠可常服者也。

3. 宮中十二味

宮中十二是神方，臨產投之易若羊。歸芍耆芎樸艾枳，菟絲姜草貝荊羌。

宮中十二味，炙黃耆，川芎，當歸身，白芍藥，菟絲子，荊芥，厚朴（用薑汁炒），羌活，川貝母，炒枳殼，廣艾，甘草，加生薑，水煎服。治胎至七、八、九月，每月服二三劑，產時再服三四劑，即易於分娩。夫婦人懷妊之後，固當血足氣固，以為充養。然至七、八，九月，尤宜氣血流利，表裡無滯，上下宣通，無一毫之壅閉，方可臨盆易產。

方中黃耆、甘草補中氣以達於衛，歸、芎、白芍養陰血以和其營，菟絲、廣艾益肝腎以溫其下，以血氣者喜溫而惡寒，得溫則流行而無滯也。荊芥、羌活以宣表氣，厚朴，枳殼以疏裡氣，貝母快胸膈之氣，以化其痰，生薑去穢惡之氣，以通於神明耳。

4. 脫花煎（景岳）

臨盆將產脫花煎，難產催生胞內連。肉桂紅花歸重用，川芎牛膝與車前。

脫花煎，當歸（五錢），肉桂（一錢），川芎（一錢），牛膝（二錢），車前子（二錢），紅花（一錢），治臨盆將產，服此催生最佳，並治胞衣不下，以及死胎不下等證。此為妊娠稟氣素充，血分有寒滯而不得通泰者設也。故以當歸、川芎、紅花活血行氣；再以肉桂之辛熱，從血分可以散其積寒，可以助其流動；牛膝、車前引之以下行；能飲酒者，服藥後飲酒數杯，以助藥勢。方後另有加減法，如因氣虛者，仍加人參，血虛者，仍加熟地，活法在乎運化耳。

5. 生化湯（竹林）

產後偏宜生化湯，腹留惡露痛難當。炮姜歸草芎桃等，童便還須和水當。

生化湯，當歸身（六錢），川芎（四錢），炮姜（五分），桃仁（五分），炙甘草（五分），治產後惡露不行，腹中疼痛等證。夫產後血氣大虛，固當培補，然有敗血不去，則新血亦無由而生，故見腹中疼痛等證，又不可不以去瘀為首務也。

方中當歸養血，甘草補中，川芎理血中之氣，桃仁行血中之瘀，炮姜色黑入營，助歸、草以生新，佐芎、桃而化舊，生化之妙，神乎其神！用童便者，可以益陰除熱，引敗血下行故道耳。

6. 參朮膏（丹溪）

胞損丹溪參朮膏，黃耆炙草茯陳桃。收生不謹成淋瀝，引用豬羊膀胱胞。

丹溪參朮膏，人參（二錢半），白朮（二錢），黃耆（一錢半），茯苓，陳皮，桃仁（各一錢），炙甘草（五分），用豬羊胞各一枚，煮湯入藥，煎服，治產後胞損成淋瀝證。此證皆因收生不謹，妄為動手，以致損破膀胱所致。昔丹溪治一婦患此，因思肌肉破損在外者，補之尚可長全，胞雖在內，想補之亦可完固，因制此湯。服一月後，氣血驟充而愈。

方中參、耆、朮、草大補元氣，而生陰血，然產後不無瘀濁垢滯之物，故以陳皮行氣，茯苓降濁，桃仁去瘀，豬、羊胞假血肉有情之品，以補其所損之處耳。