《成方便讀》~ 卷四 (9)
卷四 (9)
1. 煮肝散
煮肝散內夜明砂，雀目羞明夜視花。蛤粉穀精石決等，肝中煮服用之瘥。
煮肝散，夜明砂（淘淨），蛤粉，穀精草，石決明（各一兩），為散，每服三錢，以豬肝竹刀批開，勿犯鐵，攤藥在內，麻線纏定。米泔水一碗，煮肝至熟，先取出湯，傾碗內熏眼，肝分三次細嚼，用煮肝湯熱下，一日服之。治雀目羞明，疳眼翳障等證。夫雀目一證，至夜則昏如霧露，視物無光，皆由肝有滯濁，積結陰分，以致精津血液至交入陰分之時，不能上升於目，故夜視無光耳。至小兒疳眼，亦因積滯起見，流雖異而源則一也。
白話文：
煮肝散配方及使用方法：
藥材：
- 夜明砂（淘洗乾淨），蛤粉，穀精草，石決明（各一兩）
製作方法：
- 將上述藥材混合成散劑。
- 取豬肝一個，用竹刀切開，切忌使用鐵器。
- 將散劑均勻地鋪在豬肝切口處，用麻線綁緊。
- 用米泔水一碗，煮豬肝至熟透。
- 將煮肝湯先倒出來，用碗盛著熏眼睛。
- 將豬肝分三次細嚼，用煮肝湯熱服，一日服完。
功效：
- 治雀目羞明（白天視力正常，晚上視力昏暗）
- 治疳眼翳障（小兒眼病，如眼屎多、眼角有白色膜等）
病理分析：
雀目症的病因是肝臟積聚濁氣，阻礙精津血液上行至眼睛，導致夜間視力下降。小兒疳眼症也是由積滯引起的，雖然表現不同，但病源相同。
註釋：
- 雀目：指夜盲症，晚上視力減退。
- 羞明：指眼睛怕光，見光流淚。
- 疳眼：指小兒眼病，常見於營養不良或積滯。
- 翳障：指眼睛表面有膜狀物遮擋視力。
- 穀精草：即穬草，又名“雞爪草”。
- 米泔水：淘米水。
- 竹刀：指竹製的刀具，避免使用鐵器，以免藥物與鐵發生反應。
方中夜明砂專入肝經，破滯化積，況其矢食蚊而化，蚊身雖化而眼不化，故取之。穀精草得谷之餘氣，養肝磨翳，為目疾所需。蛤粉、決明皆介類之品，引之以入陰分。以肝煮之者，使藥性歸之於肝也。
白話文：
方中的夜明砂專屬肝經，具有破除阻塞、消積的作用。由於它能將蚊子化為能量，雖然蚊子本身被消滅，但其眼睛不會消失，因此選用了它。穀精草吸收了穀物的餘氣，滋養肝臟、消除障礙，是治療眼疾所需的良藥。蛤粉和決明都是介於動植物之間的物種，我們通過特定方式引導這些藥物進入陰部（指肝經）。將藥材與肝一起煮，目的是讓藥效完全集中在肝臟上。
2. 定志丸（《局方》）
定志丸療遠視難，心虛志弱火光殘。人參遠志菖蒲茯，蜜滴辰砂衣可還。
定志丸，遠志，菖蒲（各二兩），人參，茯苓（各一兩），蜜丸，硃砂為衣。治目能近視、不能遠視者。王海藏曰：目能近視，責其有水；不能遠視，責其無火，法當補心。夫心為一身之主宰，元氣之所寓。
然目雖為肝竅，而心亦寄竅於目，何也？蓋目之於色也，其好其惡，悉憑之於心，故凡目之無力遠視者，又豈滋水柔肝之法所可愈哉！方中即以人參大補元氣，而用菖蒲為之先導，使之入心宣竅，清宮除道，則人參之力益見其長。茯苓寧心氣，下交於腎，遠志通腎氣，上達於心。
硃砂外赤內離，中含陰汞，有助陰之功，以佐人參之不逮，於是子足不盜氣於母，肝病自能愈耳。
白話文：
定志丸
定志丸可以治療遠視困難，這類患者通常心氣虛弱、意志不堅，導致眼睛的火光衰弱。
方劑組成：人參、遠志、菖蒲（各二兩）、茯苓（一兩），以蜜丸的形式製成，再以硃砂作為外衣。
此方適用於近視無礙但遠視困難的患者。
王海藏說：近視是眼睛內有水氣，而遠視則是因為眼睛缺少火氣，所以治療應以補益心氣為主。
心臟是人體的主宰，元氣的所在。雖然眼睛屬於肝臟的開竅，但心臟也與眼睛有密切的關係。因為眼睛對色彩的感受，喜惡都依靠心臟的判斷，所以對於遠視無力的患者，單純滋養肝臟的水氣是無法治癒的。
此方中的人參可以大補元氣，而菖蒲作為先導，引導人參之力進入心臟，疏通經脈，清除障礙，使人參的效果更顯著。茯苓可以安定心氣，並下行於腎臟，遠志則可以通暢腎氣，上達於心臟。
3. 地芝丸（東垣）
不能近視地芝丸，水弱肝虛火勢燃。生地天冬炒枳殼，菊花去蒂蜜為圓。
地芝丸，生地（焙），天冬（各四兩），甘菊花（去蒂炒），枳殼（各二兩），蜜丸，茶清或酒下。治目能遠視、不能近視者。王海藏曰：目能遠視，責其有火；不能近視，責其無水，法當補腎。夫火之力剛，故能遠照；水之力柔，故能近視。人之一身，百病千端，亦不過一陰陽水火而已。
然腎為主水之臟，肺為生水之源，故以生地大補腎水，天冬潤養肺金，使之金水相生，則肝得所養。菊花得金水之精，專入肝經，能祛風於外，枳殼具苦降之性，單行氣分，為破滯之需。庶幾風盡去而滯無留，則補藥得力，而病易愈耳。用茶者，欲火熱之下降；用酒者，欲藥力之上行也。
白話文：
眼睛能看远但看不近，是因为肝虚火旺，水弱。方子用地黄、天冬、甘菊花、枳壳等药材，制成蜜丸，用茶水或酒服用，可滋补肾水，润养肺金，使金水相生，从而滋养肝脏，治疗眼睛远视但看不近的症状。
4. 羊肝丸（類苑）
羊肝丸治目昏花，內障皆由肝滯遮。木賊夜明蟬退等，當歸酒洗效堪誇。
羊肝丸，夜明砂（淘淨），蟬退，木賊（去節），當歸（酒炒各一兩），羊肝四兩，去筋膜，水煮，搗爛和丸。治目疾內障。夫內障與外障，病雖不同，然為肝邪上衝凝滯則一也。肝為藏血之地，其性條達，若血病則肝失所養，失其條達之性，於是則鬱結凝滯，隨其上升之氣，而為內、外諸障矣。當歸芳香辛苦，能潤養肝血，而又兼行氣分，以復其肝之本性。
白話文：
羊肝丸治目疾
羊肝丸可以治療眼睛昏花、內障，這些都是由於肝臟鬱結阻塞造成的。
配方：
- 羊肝（四兩，去筋膜，水煮，搗爛）
- 夜明砂（一兩，淘淨）
- 蟬退（一兩）
- 木賊（一兩，去節）
- 當歸（一兩，酒炒）
將以上藥材混合，製成丸藥。
功效：
羊肝丸可以治療眼疾內障。內障和外障雖然病症不同，但都是由於肝氣上衝凝滯引起的。肝臟是儲藏血液的地方，它的特性是疏通暢達。如果血液病變，肝臟就會缺乏營養，失去疏通暢達的特性，於是就會鬱結凝滯，隨著上升的氣流，造成內外障礙。
原理：
當歸性溫味甘，芳香辛苦，可以滋養肝血，同時還可以疏通氣血，恢復肝臟的正常功能。
使用方法：
夜明砂系蝙蝠矢，食蚊而化，但其眼不化；蚊又為食血之蟲，故能入肝破血，為散結行滯之需。蟬退、木賊，一則取其善脫，一則取其善摩，二味皆輕揚治上，為退翳除障之專藥。用羊肝者，以羊食百草，其精華皆聚於肝，以為導引耳。
白話文：
夜明砂是蝙蝠的糞便，蝙蝠以蚊子為食，但牠們的眼睛不會被消化。蚊子又以血為食，因此夜明砂可以入肝破血，用於散結行滯。蟬蛻和木賊，一者取其善於脫殼，一者取其善於磨擦，兩者皆輕揚上行，專治眼翳障礙。使用羊肝是因為羊食百草，其精華皆聚於肝臟，可以引導藥效。
5. 白蒺藜丸
白蒺藜丸治眼奇，時行赤腫淚淋漓。蛋清拌入為丸服，胬翳遮睛此可醫。
白蒺藜丸，白蒺藜（一升），雞蛋十枚，去黃存白拌蒺藜，一宿，炒磨，水泛為丸。治時行赤眼，流淚紅腫，胬翳遮睛，怕火畏光等證。夫先哲立方，簡而備，約而該，用一藥而諸證皆除，較今人之廣絡原野，以冀一獲者，其相去不啻如天壤矣。白蒺藜辛苦性溫，行瘀破滯，有瀉肺疏肝之力，具宣風導滯之功，故凡一切目疾翳障等證，悉可用之。
白話文：
白蒺藜丸治眼疾
白蒺藜丸，用白蒺藜一升，雞蛋十枚，去掉蛋黃，留蛋清拌入蒺藜，放置一晚，然後炒磨成粉，用水和成丸。
此方主治時疫引起的紅眼症，症狀包括眼睛發紅腫痛、流眼淚、胬翳遮蔽眼球、畏光怕火等。
古人用藥精簡，但卻功效卓著，一味藥即可治多種病症，這與今人繁瑣複雜的治療方法相比，簡直是天壤之別。
白蒺藜性味辛苦溫，具有破血行瘀、瀉肺疏肝的功效，能宣風導滯。因此，對於各種眼疾，包括翳障等，都可以用白蒺藜丸治療。
但蒺藜之性，純乎疏逐見長，恐一味單行，誅伐無過，故以雞子白之潤養陰血，以復肝家生生之體，剛柔相濟，剿撫互施，宜乎如上諸證，皆得見功耳。
白話文：
"但蒺藜的特性，專注於疏導和清除，擔心如果單獨使用，可能會過度攻擊而不及，因此我們加入雞蛋清的滋潤養血功能，以恢復肝臟的生長與修復能力。這樣剛柔並濟，攻守兼備，適用於各種病症，都能取得良好效果。"